L'iperplasia delle ghiandole paratiroidi è una patologia in cui aumentano notevolmente di dimensioni. Questa condizione porta ad un aumento della funzione dell'organo. Questo è irto di gravi conseguenze.
Perché si verifica questa patologia? Qual è il motivo, quali sono i prerequisiti? Con quali sintomi puoi scoprire il problema? E, soprattutto, come lo affronti? Tutto questo sarà ora discusso.
Meccanismo di sviluppo
L'iperplasia delle ghiandole paratiroidi si verifica a causa di una diminuzione della sensibilità dei recettori delle cellule di questo organo al calcio. Per questo motivo, c'è un aumento compensatorio nel rilascio dell'ormone paratiroideo.
Cosa succede alla fine? Questo ormone si accumula nel sangue in eccesso di concentrazione. In tale quantità, influisce negativamente su vari tessuti e organi.
Cambiamenti nel corpo
Con l'iperplasia delle ghiandole paratiroidi, naturalmente si verificano. Ed ecco i cambiamenti che si osservano:
- Aumento della funzione degli osteoclasti e del riassorbimento osseo. Questo porta alla formazione di nuovo tessuto osseo. Tuttavia, c'è una sfumatura qui. L'osso stesso si dissolve lentamente e quindi il calcio viene lavato via da esso. Il risultato è un alto livello di questo elemento nel sangue e lo sviluppo dell'osteoporosi. È solo che l'osso diventa molto fragile, perde la sua resistenza alle influenze esterne. Possibile sviluppo di displasia fibro-ossea e condrocalcinosi.
- La sintesi del calcitriolo è aumentata. Provoca anche l'azione dell'ormone paratiroideo. Di conseguenza, aumenta l'ipercalcemia e viene stimolato l'assorbimento del calcio nell'intestino.
- Aumenta il riassorbimento del calcio nei tubuli renali e diminuisce l'assorbimento del fosfato. Aumenta anche la filtrazione glomerulare del calcio. Per questo motivo, l'escrezione di questo elemento e del fosforo aumenta.
- L'elevata concentrazione di calcio osservata nel sangue porta a danni all'epitelio dei tubuli renali. Questo porta anche alla formazione di pietre. I sali si depositano spesso nei reni.
- Riduce la sensibilità del corpo all'ormone antidiuretico. Di conseguenza, vi è una violazione del riassorbimento dell'acqua. Spesso si sviluppa polidipsia o poliuria, la densità delle urine diminuisce.
- Nel tubo digerente aumenta la produzione di pepsina e acido cloridrico. Il loro contenuto aumentato colpisce in modo aggressivo la parete dello stomaco.
- I sali di calcio a causa dell'elevata concentrazione si depositano sulle pareti degli organi interni e dei vasi sanguigni.
Inoltre, l'iperplasia paratiroidea provoca spesso disturbi mentali. Perché un equilibrio di calcio persistentemente disturbato influisce negativamente sul sistema nervoso centrale.
Manifestazioni cliniche
I sintomi dell'iperplasia paratiroidea sono specifici. Di norma, sono nefrologici e ossei, sebbene la gamma di lesioni di sistemi e organi sia molto più ampia. Possiamo distinguere il seguente elenco di manifestazioni cliniche:
- Fratture frequenti.
- Dolore alle ossa, così come la loro deformità.
- Violazioni osservate nella microarchitettura delle ossa. La loro ariosità aumenta, compaiono cavità di riassorbimento.
- Debolezza muscolare.
- Attacchi pseudonistici. Sono dolori articolari acuti, gonfiore e arrossamento.
- Passeggiata con l'anatra.
- Perdita e allentamento di denti perfettamente sani.
- Perdita di peso brusca.
- Nefrolitiasi.
- Ulcera allo stomaco.
- Funzione renale compromessa.
- Pancreocalcinosi, pancreatite e altre malattie del tessuto del pancreas.
- Problemi di ritmo cardiaco.
- Pressione alta.
In casi particolarmente gravi si osserva anche la paralisi, che lega i muscoli del pavimento pelvico. Ci sono anche disturbi depressivi, disturbi della memoria e altri cambiamenti mentali.
Diagnosi
Solo un endocrinologo può rilevare la presenza di iperplasia paratiroidea a destra oa sinistra. Naturalmente, dovrai sostenere dei test, i cui risultati aiuteranno a rilevare livelli elevati di calcio e ormoni paratiroidei.
Inoltre, dovrai seguire le seguenti procedure:
- RM e TC.
- Scintigrafia (il metodo più accurato).
- Ultrasuoni.
Per identificare le conseguenze e le complicazioni, vengono prescritte misure aggiuntive. Questo può essere un elettrocardiogramma o una diagnosi a raggi X.
Crisi di iperparatiroidismo
Questa malattia non può essere ignorata. Perché spesso diventa una complicanza dell'iperplasia della paratiroide destra o sinistra.
Questa malattia è caratterizzata da un livello critico di calcio nel sangue. Gli indicatori superano 3,5 µmol / l. I tratti caratteristici includono le seguenti manifestazioni:
- Dolore addominale.
- Dolore acuto.
- Febbre.
- Nausea preceduta da vomito ripetuto.
- Ridurre la pressione sanguigna.
- Sonnolenza e confusione.
- Ritenzione urinaria e convulsioni.
- Insufficienza renale in rapido sviluppo.
Terapia
Il trattamento dell'iperplasia paratiroidea, come qualsiasi altra malattia, è determinato dal medico su base individuale.
Se il decorso è asintomatico, il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione di un endocrinologo. Il problema relativo alla necessità di un trattamento verrà risolto in futuro.
Ecco i casi in cui la terapia conservativa è appropriata:
- Disordini ossei lievi.
- Ipercalcemia non pronunciata.
- Nessuna remissione dopooperazioni.
- Presenza di controindicazioni all'intervento chirurgico.
- Iperparatiroidismo manifesto.
Sono prescritti i seguenti farmaci:
- Calcitonina. Riduce al minimo i livelli di ormone paratiroideo.
- Bifosfonati. Aiuta a ridurre la quantità di calcio nel sangue, a rafforzare le ossa.
- Calcimimetica. Questi farmaci sopprimono la produzione dell'ormone paratiroideo.
Operazione
Dovrebbe anche essere detta la necessità, dal momento che c'è una discussione sui sintomi e sul trattamento dell'iperplasia paratiroidea (sinistra o destra).
È necessario un intervento chirurgico se viene diagnosticato un danno d'organo bersaglio. Le indicazioni includono anche:
- L'incapacità di osservare il paziente a lungo e di fornirgli assistenza.
- Sviluppo di gravi complicanze (osteoporosi, nefrocalcinosi, insufficienza renale).
- Ipercalcemia.
Comunque sia, una persona viene a conoscenza della necessità di un'operazione durante le consultazioni con un endocrinologo, nefrologo e ortopedico.
Riabilitazione
Dopo l'operazione, anche il paziente riceve un trattamento. La terapia ha lo scopo di eliminare la carenza di calcio, normalizzare la funzione renale e correggere l'osteopenia.
Cosa viene mostrato a una persona? Assunzione regolare di integratori di calcio e, naturalmente, controllo medico. Il medico può anche prescrivere la vitamina D, ma questo è se la malattia peggiora improvvisamente.
Quando la paziente è una donna in menopausa,terapia ormonale sessuale.
Previsione
La suddetta patologia è una grave malattia endocrina. Ma se è stato rilevato in una fase iniziale e precoce, il paziente ha tutte le possibilità di un esito positivo della terapia. Il recupero è reale.
Tuttavia, se l'iperplasia ha già influenzato la condizione e il funzionamento di altri organi e sistemi, la probabilità di guarigione si riduce significativamente. È difficile ripristinare la salute, soprattutto se la malattia ha colpito il tessuto osseo e i reni.
Comunque sia, una persona in ogni caso dovrà adattare il proprio stile di vita e la propria dieta. Dovrai passare a una dieta frazionata, bere liquidi più puliti e anche diversificare il menu con cibi sani (verdure fresche, bacche, frutta, prodotti con omega-3, latte acido, cereali, pane di segale). Tuttavia, tutte le raccomandazioni riguardanti la prevenzione saranno presentate al paziente anche da un endocrinologo.
