La cistite, molto comune nella pratica medica, è un processo infiammatorio nella vescica. La causa della malattia possono essere i batteri che penetrano facilmente negli organi urinari. In alcuni pazienti, insieme ai sintomi tipici della cistite, può verificarsi dolore nella regione lombare. Quali sintomi di cistite sono considerati tipici e perché la parte bassa della schiena fa male con la cistite, questo articolo lo dirà.
Foto clinica
La cistite acuta è accompagnata da una serie di sintomi tipici:
- bruciore o prurito durante la minzione;
- minzione frequente, quasi inefficace (cioè viene prodotta pochissima urina);
- dolore all'inguine e alla zona sovrapubica, crampi all'uretra;
- urina torbida e presenza di sangue in essa;
- in caso di decorso grave - febbre, nausea e così via.
Bruciore, prurito
Queste sensazioni che si verificano durante la minzione sono le più caratteristiche di questa malattia. Piùcasi, questo sintomo indica una natura allergica o infettiva della malattia. In caso di natura infettiva, i batteri producono tossine che si accumulano nelle urine e, se entrano nel tratto urinario, irritano le loro mucose. In caso di allergie, bruciore e prurito sono il risultato della presenza di un'elevata concentrazione di istamina.
Dolore
Uno dei segni comuni di malattia è il dolore localizzato nel perineo e nel basso addome. L'intensità del dolore varia, in circa il 10% dei pazienti il decorso è indolore e c'è solo esplosioni e lievi disagi, che spesso passano inosservati. Inoltre, il disagio può diffondersi alla schiena (la cistite si irradia nella parte bassa della schiena), mentre il dolore è una conseguenza dell'irritazione delle terminazioni nervose dovuta ai prodotti del processo infiammatorio.
Il dolore può essere combinato con febbre, debolezza e mal di testa. Tuttavia, se l'immunità del paziente è leggermente ridotta, questi sintomi potrebbero non essere presenti.
Ematuria
Si verifica abbastanza spesso con cistite sangue nelle urine. In questo caso, l'urina acquisisce un colore mattone o rosa chiaro. Questo sintomo indica spesso la natura virale della lesione. La presenza di ematuria è considerata dai medici una condizione che richiede una diagnosi differenziale e può essere un segno di una delle due varianti di cistite: complicata o acuta.
Dolore inferiore
Quindi, la parte bassa della schiena può far male con la cistite? Il dolore nella regione lombare può verificarsi anche con un decorso complicato della malattia, quando inil processo infiammatorio coinvolge i reni, cioè l'infezione è andata per via ascendente.
Inoltre, se la caratteristica anatomica del paziente è il grande diametro degli ureteri, potrebbe esserci un flusso inverso (ai reni) di urina contenente agenti infettivi dalla vescica. Di norma, in questi casi, nei pazienti si trova pielonefrite, il motivo principale per cui la parte bassa della schiena viene tirata con la cistite. Questa patologia viene diagnosticata abbastanza spesso.
Segni di infiammazione renale
Se la parte bassa della schiena fa male a causa della cistite, allora c'è un' alta probabilità di infezione ai reni. In questo caso, i segni di infiammazione renale (pielonefrite) sono:
- ipertermia significativa (fino a 40 gradi);
- dolore nell'area del rene infiammato o su entrambi i lati;
- L'ombreggiatura dell'urina è sostituita dalla sua significativa torbidità, potrebbe essere presente pus;
- segni di intossicazione: vomito, debolezza, dolore alle articolazioni e alla testa.
Primo soccorso
In ogni caso, il trattamento della cistite è compito di uno specialista. L'automedicazione in questo caso può portare a risultati disastrosi, soprattutto quando la parte bassa della schiena fa male a causa della cistite. Ma prima di andare dal medico, puoi provare ad alleviare la tua condizione procedendo come segue:
- riposare a letto, mantenendo il riposo completo e proteggendoti dallo stress;
- se il dolore si è diffuso all'addome e alla parte bassa della schiena, puoi applicare un impacco caldo sull'addome;
- è consentito l'uso di antispastici ("No-shpa") o la loro combinazione con normali antidolorifici;
- con cistite vale la pena limitare l'assunzione di cibi grassi, limonate e cibi piccanti;
- per fermare il dolore, puoi usare il modo popolare: bevi una camomilla.
Il compito della terapia è eliminare l'agente eziologico dell'infezione. Tuttavia, solo un medico può scegliere il giusto farmaco antibatterico ad azione rapida per la cistite e il suo dosaggio, poiché l'automedicazione in questo caso è irta di deterioramento e diffusione dell'infezione in tutto il corpo.
Diagnosi
Se ci sono segni di cistite, la paziente può consultare un urologo o un terapista, le donne con sospetta cistite, soprattutto durante la gravidanza, possono consultare un ginecologo. Se la parte bassa della schiena fa male a causa della cistite, puoi tranquillamente contattare un nefrologo.
Le misure diagnostiche iniziano con la raccolta di reclami e anamnesi. In questo caso, il paziente deve ricordare, dopo di che sono comparsi i primi segni della malattia, ad esempio, la parte bassa della schiena è stata esplosa e all'improvviso è apparsa la cistite. Successivamente, il medico esegue un esame visivo con palpazione (la pressione sulla vescica sarà dolorosa) e picchiettando nella regione lombare (sarà doloroso con la pielonefrite).
Il paziente viene quindi sottoposto a una serie di test:
- OAM (l'urina conterrà eritrociti, muco, leucociti, batteri, urati, che sono significativamente più alti del normale);
- batteriologia urinaria con la determinazione della sensibilità della flora agli antibiotici eesame dei tamponi dall'uretra e dalla vagina (nelle donne);
- cistoscopia, cistografia;
- Ultrasuoni degli organi genito-urinari, compresi i reni, se la parte bassa della schiena fa male a causa di cistite;
- esami del sangue (generali e biochimici).
Terapia
Il ricovero per cistite non complicata, di norma, non è richiesto, ad eccezione dei casi di grave indolenzimento non eliminabile con mezzi convenzionali e ritenzione urinaria acuta. La terapia etiotropica consiste nell'assunzione di farmaci antimicrobici: nitrofurani, cefalosporine, fluorochinoloni, penicilline sono meno utilizzati. Questo o quel rimedio, compreso un medicinale ad azione rapida per la cistite, viene sempre prescritto tenendo conto della sensibilità dei microbi patogeni. Il corso di tale trattamento, di regola, dura 5-7 giorni. Se la causa della cistite risiede nell'infezione da funghi o virus, al paziente viene prescritto il trattamento appropriato per l'agente patogeno.
Per alleviare il dolore (anche nella regione lombare), vengono prescritti antispastici, FANS (in compresse o iniezioni). Inoltre, per lo stesso scopo, puoi utilizzare un termoforo, che viene applicato sull'addome inferiore. Il calore emanato dal riscaldatore ha anche un effetto antispasmodico, grazie al quale l'uretra e gli ureteri si rilassano e si espandono e viene ripristinato il deflusso delle urine. I bagni caldi, che dovrebbero essere fatti stando seduti, o i pediluvi con un'esposizione di 20 minuti hanno lo stesso effetto. e supposte antinfiammatorie rettali a base di belladonna.
Nel trattamento di un disturbo nelle donne, nei pazientisi raccomanda l'astinenza dai rapporti sessuali e il mantenimento obbligatorio dell'igiene, inoltre si stanno adottando misure per normalizzare la microbiocenosi della vagina.
Nella cistite cronica, la terapia prevede il ripristino di un adeguato deflusso di urina (eliminazione dell'adenoma prostatico e restringimento dell'uretra, ecc.), che si realizza attraverso l'uso di farmaci antinfiammatori e agenti a base vegetale estratti ("Cyston", ecc.). Inoltre, tutti i focolai infettivi cronici (carie, tonsillite cronica, ecc.) devono essere disinfettati. Nel trattamento della cistite negli uomini, è indicata la nomina di erboristeria, urosettici a base di erbe.
Ginnastica terapeutica
La ginnastica per la cistite nelle donne è uno strumento efficace per combattere la malattia. C'è una serie speciale di esercizi di Kegel. Questi esercizi aumentano l'efficacia della terapia e impediscono che il processo diventi cronico. Gli esercizi prevedono la compressione più forte dei muscoli perineali e vaginali per 2-3 secondi, quindi il loro rilassamento.
Inoltre, puoi fare:
- "Forbici" e "bicicletta": questi esercizi attivano e rafforzano i muscoli della vescica, inibiscono i batteri patogeni.
- "Cobra" - sdraiato sullo stomaco, i palmi delle mani in basso all' altezza degli avambracci. Il paziente solleva il tronco e si piega lentamente. Quindi fai un respiro profondo e torna alla posizione di partenza. Il numero di ripetizioni è 8-10.
- "Grasshopper" - posizione sulla pancia, sdraiata con le braccia tese. Stringere il più possibile i muscoli dei glutei e,sollevando il busto, fissa per 30 secondi in questa posizione. Numero di ripetizioni - 6.
- In posizione eretta, il paziente blocca le mani, sollevandole, e si piega sulla schiena. Ripetere il movimento 8 volte. Quindi il busto viene inclinato a destra e a sinistra, ripetendoli anche 8 volte su ciascun lato. Successivamente, vengono eseguite 10 rotazioni del corpo e 15 squat.
Ricette popolari
In caso di cistite, i rimedi popolari sono un'aggiunta alla terapia principale e devono essere discussi con il medico. Il principio di tale terapia è semplice: devi bere di più e, di conseguenza, urinare di più. In questo caso, l'acqua può essere sostituita con decotti di erbe o succo di mirtillo rosso. Dopo diversi "lavaggi" di questo tipo, il dolore si attenua, la condizione migliora, il colore delle urine torna gradualmente alla normalità.
I medici consigliano di riconsiderare la dieta, sostituendo i piatti ordinari con zuppe e cereali liquidi, e anche di bere acqua in un bicchiere almeno due volte all'ora. I preparati a base di erbe antinfiammatori e diuretici sono piuttosto efficaci.
Misure preventive
Come prevenzione della cistite, devono essere seguite le seguenti regole:
- rispetto dell'igiene (sessuale e personale);
- svuotamento regolare della vescica;
- evitare l'ipotermia;
- durante il cateterismo e gli studi endovescicali, seguire le regole dell'asepsi;
- stimolazione dell'immunità.
Al fine di prevenire la diffusione dell'infezione ai reni e, quindi,per prevenire l'insorgenza di mal di schiena e cronicità del processo, è necessario consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi e quindi seguire attentamente tutte le sue istruzioni, inoltre, non interrompere il corso in anticipo.
