Linfoma diffuso a grandi cellule B: cause, sintomi, test diagnostici, caratteristiche diagnostiche, trattamento e prognosi

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Linfoma diffuso a grandi cellule B: cause, sintomi, test diagnostici, caratteristiche diagnostiche, trattamento e prognosi
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Anonim

Il linfoma diffuso a grandi cellule B è di gran lunga uno dei più comuni e pericolosi tra tutti i tipi di cancro che si sviluppano nel sistema linfatico. Questa malattia è caratterizzata da un'elevata aggressività cellulare e, inoltre, da una crescita dinamica. In assenza di un trattamento adeguato, le lesioni metastatiche minacciano una persona con esito fatale. Secondo le statistiche americane, ogni anno negli Stati Uniti questo tipo di cancro viene diagnosticato a ventitremila persone, insieme a questo si registrano circa diecimila decessi. Fino a tempi abbastanza recenti, questa malattia era considerata incurabile, ma oggi le cliniche moderne utilizzano metodi che danno una prognosi favorevole in presenza di una patologia così pericolosa.

diffondersilinfoma a grandi cellule
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Caratteristiche della malattia

Considerando ciò che costituisce il linfoma diffuso a grandi cellule B, va notato, prima di tutto, la natura della malattia. Appartiene al gruppo di oncologie che si verificano nel sistema linfatico a causa di una divisione cellulare anormale e, inoltre, incontrollata. In questo contesto, le vecchie cellule, come è necessario nella norma, non muoiono, ma se ne stanno già formando di nuove. Un tumore può comparire in qualsiasi parte del corpo, può essere rilevato in un solo linfonodo o in un gruppo di più contemporaneamente. Nel corso dello sviluppo della malattia, è in grado di colpire gli organi interni e crescere nel midollo osseo.

Cosa succede ai linfociti?

Questa diagnosi indica che i linfociti B subiscono mutazioni nel corpo. Questi sono corpi sanguigni progettati per combattere le infezioni che entrano nel corpo umano. Il linfoma diffuso a grandi cellule B prende il nome dal fatto che le cellule malate entrano nei linfonodi, portando alla loro distruzione. Cioè, c'è una certa diffusione nel linfonodo.

Età dei pazienti

Questa malattia viene diagnosticata nelle persone delle categorie di anziani e di mezza età, a partire dai trentacinque anni. La lesione, di regola, colpisce entrambi i sessi, tuttavia le donne soffrono più spesso di un tale disturbo. Il linfoma diffuso a grandi cellule B può essere curato nell'uomo? Il successo dipende dal trattamento tempestivo del paziente in una clinica specializzata e, inoltre, dall'adeguatezza del trattamento.

Prognosi del linfoma non Hodgkin diffuso a grandi cellule
Prognosi del linfoma non Hodgkin diffuso a grandi cellule

Stadi della patologia

C'è una certa divisione del linfoma diffuso a cellule B a grandi cellule di tipo GCB in diverse delle seguenti varietà: danno cellulare primario, coinvolgimento intravascolare della pelle primaria nel processo patologico delle gambe, che si verifica sullo sfondo di Sindrome di Epstein-Barr, che si sviluppa come conseguenza di un processo infiammatorio e caratterizzata da un numero eccessivo di istiociti. I linfomi diffusi di solito progrediscono in quattro fasi. La divisione viene effettuata in base al grado di prevalenza del processo patologico.

  • Nella fase iniziale, viene registrata una singola lesione del linfonodo.
  • Inoltre, il processo patologico può procedere in un gruppo di nodi che si trovano su un lato del corpo.
  • Al terzo stadio, la patologia colpisce i nodi su entrambi i lati del diaframma.
  • Nel quarto stadio, il tumore si diffonde agli organi vitali, come fegato, midollo osseo, polmoni e così via.

Molte persone si chiedono quale sia il tasso di sopravvivenza del linfoma diffuso a grandi cellule B.

Cause che possono portare alla patologia

Le ragioni che possono portare allo sviluppo di questa malattia non sono attualmente ancora del tutto comprese, purtroppo. Tuttavia, i medici evidenziano una serie di fattori potenzialmente pericolosi che possono provocare questa anomalia. Questi includono i seguenti motivi:

  • Avere una predisposizione genetica.
  • Influenzacambiamenti legati all'età.
  • La presenza di vari virus, ad esempio immunodeficienza, Epstein-Barr e altri.
  • Una persona è obesa.
  • Effetto della radiazione.
  • Influenza delle conseguenze della terapia trasferita di tumori maligni di qualsiasi altra localizzazione.
  • Avere un sistema immunitario debole insieme a malattie autoimmuni.
  • Presenza di processi infiammatori.
  • Influenza di composti organici nocivi sotto forma di insetticidi, benzene, agenti cancerogeni e simili.
  • L'impatto sul corpo di alcune infezioni, come i batteri Helicobacter.

Qual è la prognosi per il linfoma non Hodgkin diffuso a grandi cellule B? Altro su quello sotto.

Sintomatici dello sviluppo della patologia

Lo sviluppo di questa patologia può essere accompagnato da vari sintomi, direttamente dipendenti dall'area di formazione del tumore e dalla lesione di una certa parte del corpo.

L'indicatore più importante è un aumento delle dimensioni dei linfonodi o del loro intero gruppo. All'inizio è presente indolore, anche durante il sondaggio. Pertanto, i linfonodi possono diventare molto ingrossati e il dolore tende a manifestarsi gradualmente.

linfoma diffuso a grandi cellule gcb
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Manifestazioni associate

Tra le manifestazioni di accompagnamento che si verificano con l'ulteriore sviluppo di questo tipo di oncologia, si notano i seguenti sintomi:

  • La comparsa di vertigini e gonfiore. In questo caso, il più delle volte il collo, il viso oarti.
  • Difficoltà a deglutire.
  • La comparsa di mancanza di respiro e una sensazione di dolore nell'area interessata.
  • Il verificarsi di tosse, intorpidimento degli arti e, inoltre, lo sviluppo di paralisi.
  • Il verificarsi di problemi con l'equilibrio.

Specifico per il linfoma diffuso a grandi cellule B non Hodgkin e segni comuni di cancro sotto forma di anemia, affaticamento, debolezza, aumento irragionevole della temperatura, perdita di appetito, rapida perdita di peso e simili.

Come viene diagnosticata questa patologia?

La diagnosi dell'oncologia descritta è un processo complesso che richiede un approccio integrato. Prima di tutto, viene eseguito un esame esterno da parte di un medico insieme a un'anamnesi e alla palpazione dei linfonodi. È anche obbligatorio condurre una biopsia (prendendo particelle di tessuti tumorali per determinare il tipo di cellule e il loro grado di malignità). Il prelievo viene effettuato mediante puntura del linfonodo. Per la diagnostica complessa, sono necessarie procedure hardware sotto forma dei seguenti metodi di esame:

  • Esecuzione di un esame radiografico.
  • Esecuzione della risonanza magnetica.
  • Tomografia computerizzata.
  • Esecuzione di una scansione radioisotopica.
  • Esecuzione di un esame ecografico di un paziente.

Nel processo di diagnosi del linfoma diffuso a grandi cellule B nell'83,3% dei casi, potrebbero essere necessari ulteriori test genetici e, inoltre, esami del sangue di laboratorio perdeterminazione dei marcatori oncologici, tuttavia, è necessaria anche l'analisi biochimica. Ad esempio, se il fegato è affetto da questi tipi di linfoma, le transaminasi epatiche saranno significativamente elevate.

linfoma diffuso a grandi cellule a cellule b
linfoma diffuso a grandi cellule a cellule b

Trattamento della patologia

Il trattamento di una malattia come il linfoma diffuso a grandi cellule viene effettuato con un intervento chirurgico limitato. Alte dosi di farmaci sono spesso utilizzate nella chemioterapia. Vengono somministrati dopo una procedura di trapianto di cellule staminali. Per escludere alcune complicazioni, i pazienti vengono ricoverati in ospedale.

Questo tipo di linfoma viene spesso trattato con chemioterapia più radiazioni o una combinazione di terapie. A causa dell'aggiunta dell'irradiazione con un agente citologico, dalla chimica eseguita si ottiene un effetto sufficientemente elevato. Un significativo effetto terapeutico si ottiene rimuovendo il linfonodo interessato. L'operazione aiuta a ottenere il tessuto per la diagnosi, ma la chirurgia raramente elimina le complicazioni dopo il trattamento. Il linfoma diffuso a cellule dell'intestino viene trattato con una tecnica chirurgica accettabile, che è la resezione chirurgica.

Chemioterapia

La terapia viene effettuata con i seguenti farmaci: "Rituximab", "Cyclophosphamide", "Vincristine", "Doxorbine" e "Prednisolone". La somministrazione endovenosa di farmaci favorisce un'efficace risposta dell'organismo alla terapia. Si noti che i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico e poi hanno ricevuto la chemio,hanno ricevuto un effetto terapeutico inferiore rispetto a coloro che sono stati trattati con radiazioni e chemioterapia.

Inoltre, il tipo di linfoma descritto può essere trattato con diversi gruppi di farmaci, vale a dire, antimetaboliti, immunomodulatori, antibiotici, agenti antitumorali e antivirali e così via. Esempi di tali farmaci includono metotrexato, epirubicina, vinblastina, etoposide, doxorubicina, rituximab, mitoxantrone e asparaginasi.

trattamento del linfoma diffuso a grandi cellule
trattamento del linfoma diffuso a grandi cellule

Immunostimolanti

Tra gli immunostimolanti nel trattamento del linfoma diffuso a grandi cellule B, l'"Interferone" è spesso preferito. I pazienti con una prognosi favorevole per lo sviluppo di questa malattia (cioè quelli che hanno la malattia nel primo o nel secondo stadio) vengono trattati in due fasi secondo uno schema speciale utilizzando farmaci sotto forma di bleomicina, vinblastina, dtoxorubicina e dacarbazina.

Ai pazienti la cui malattia ha una prognosi sfavorevole viene prescritta una terapia intensiva sotto forma di trattamento con farmaci come Onkovin insieme a Ciclofosfano, Doxorubicina e altri. Inoltre, con una prognosi sfavorevole, i medici prescrivono la chemioterapia ai pazienti. Inoltre, in questi casi, è consigliabile sottoporsi a radioterapia, a causa della quale le cellule tumorali vengono distrutte dai raggi X.

Radioterapia

La radioterapia aiuta soprattutto i pazienti nel primo e nel secondo stadio della malattia. Raggi con un simileil trattamento viene inviato direttamente all'area interessata per distruggere e, inoltre, danneggiare le cellule tumorali. Questo metodo di trattamento aiuta notevolmente a frenare la loro crescita.

Lo standard di cura mediante il quale viene trattato il linfoma diffuso a grandi cellule B di stadio 4 prevede sei cicli di un farmaco chiamato Rituximab. Va notato che la durata dei corsi terapeutici, così come la combinazione di farmaci, può variare, che dipende direttamente dall'età e, inoltre, dalla stabilità delle condizioni dei pazienti e dal grado di danno al loro corpo.

linfoma diffuso a grandi cellule a cellule B non Hodgkin
linfoma diffuso a grandi cellule a cellule B non Hodgkin

Trattamento aggiuntivo

È possibile eseguire una terapia aggiuntiva con Rituximab, Desametasone, Citarabina e Cisplastina. I dispositivi venosi possono essere utilizzati anche per i pazienti che ricevono molti cicli di chemio. Tali dispositivi vengono impiantati per prelevare campioni per l'analisi, determinare il grado di tossicità ed eseguire un'iniezione.

I pazienti con questo tipo di cancro vengono generalmente visti ogni tre settimane, anche se mostrano un miglioramento temporaneo. Del numero totale di linfomi, il quaranta per cento sono variazioni diffuse di grandi cellule di questa malattia.

Ora passiamo a considerare la prognosi di questa malattia e scopriamo quali possibilità di sopravvivenza hanno i pazienti con questa oncologia.

Prognosi per linfoma diffuso a grandi cellule B

Prognosi se il paziente haquesta patologia in rari casi è favorevole. La natura della prognosi dipende in gran parte dal tipo e dallo stadio della malattia e, inoltre, dall'età e dallo stato di salute generale del paziente. In molti modi, la prognosi del linfoma diffuso a grandi cellule B dipende anche dalle cause che hanno contribuito all'emergere di questo tipo di oncologia. Con una prognosi favorevole, i pazienti hanno una probabilità del 94% di sopravvivere più di cinque anni dopo la diagnosi. Ma in caso di prognosi sfavorevole, questo tasso di sopravvivenza scende al sessanta percento.

linfoma diffuso a grandi cellule
linfoma diffuso a grandi cellule

Recensioni sul trattamento del linfoma diffuso a grandi cellule B

Le recensioni sul trattamento di questa patologia sono abbondanti. Il linfoma diffuso è una delle oncologie più comuni nel mondo moderno. Inizia a svilupparsi nel corpo durante la produzione di linfociti B anormali. A volte le cellule tumorali occupano aree del corpo che non sono costituite da tessuti linfoidi. Le cellule tumorali patologiche in presenza di questa malattia nei pazienti crescono molto rapidamente. Le recensioni lo confermano. Il focus patologico potrebbe non ferire allo stesso tempo, di solito tali aree si trovano sul collo, sotto le ascelle o all'inguine. La gente dice che prima viene rilevata questa pericolosa malattia, più è probabile che il paziente abbia una prognosi positiva.

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