La tubercolosi è una malattia infettiva causata da batteri patogeni. Una diagnosi deludente può sorprendere completamente una persona, ma è importante capire che la malattia è curabile. La sconfitta dei bronchi nella tubercolosi non si verifica sempre ed è considerata più una complicazione che una malattia primaria. Che tipo di patologia è questa e come affrontarla è descritto nell'articolo seguente.
Caratteristiche della malattia
La tubercolosi è nota da molto tempo; nel corso della malattia vengono colpiti gli organi respiratori umani. Si tratta di un'infezione cronica che può interessare anche il sistema genito-urinario, le ossa e le articolazioni, i linfonodi o gli organi visivi.
I batteri che causano lo sviluppo della malattia sono considerati estremamente resistenti, possono esistere al di fuori del corpo per lungo tempo senza morire a causa delle influenze ambientali. Tuttavia, è stato riscontrato che sotto l'influenza della luce solare diretta, i microrganismi muoiono, il che consente l'uso dell'ultravioletto artificiale nel trattamento della malattia.
I bronchi spesso soffrono di lesioni da bastoncinoKoch sullo sfondo dello sviluppo della tubercolosi primaria dei polmoni o dei linfonodi. Tuttavia, ci sono casi di danno primario. La tubercolosi dei bronchi ha una serie di caratteristiche specifiche a cui è necessario prestare attenzione:
- La malattia è ugualmente pericolosa per uomini e donne. L'età non influisce sulla possibilità di infezione.
- Le statistiche dicono che la vaccinazione durante l'infanzia riduce il rischio di contrarre la tubercolosi di circa 2,5 volte.
- Più del 15% dei casi viene diagnosticato come complicanza della tubercolosi polmonare.
- Si ritiene che le persone che soffrono di altre forme della malattia siano a rischio, la possibilità di una nuova infezione è un ordine di grandezza superiore.
I medici concordano sul fatto che la diagnosi precoce gioca un ruolo importante nell'ulteriore trattamento e nella prognosi per la guarigione. Tra i segni della tubercolosi bronchiale, si concentrano separatamente sulla formazione di ulcere e fistole nei tessuti, che complicano il decorso della malattia.
Epidemiologia della malattia
Le statistiche mediche mostrano che la tubercolosi bronchiale è abbastanza comune, viene diagnosticata nel 10% dei casi in pazienti con varie forme di malattia intratoracica.
La perdita della laringe, dell'orofaringe o della trachea è molto meno comune. Ricerche come questa mantengono vigile la professione medica.
Come viene trasmessa la malattia?
Sapere come viene trasmessa la tubercolosi è importante. Tale conoscenza consente a una persona di valutare in modo indipendente il grado di rischio a cui potrebbe essere esposta nella vita di tutti i giorni. Un approccio attento a questo problema ti chiederà di consultare un medico in tempo per un esame.
È stato dimostrato che la tubercolosi dei bronchi, della trachea e del tratto respiratorio superiore molto raramente si sviluppa da sola, senza intaccare i polmoni. Sulla base di questi dati, si può concludere che la malattia è più spesso associata a fattori esterni (infezione). Sulla base degli studi clinici e delle caratteristiche patologiche, le modalità di trasmissione e di insorgenza della tubercolosi bronchiale sono specifiche:
- Metodo di contatto. In questo caso, la malattia cresce nei bronchi dai linfonodi, dalla trachea e da altri organi già colpiti. L'infezione viene trasmessa attraverso i tessuti degli organi malati vicini.
- Metodo broncogeno o bronchiale. I microrganismi patogeni entrano nei bronchi dall'espettorato che li attraversa durante gli attacchi di tosse.
- Metodo ematogeno. È considerato il metodo più comune di infezione secondaria da tubercolosi. Entra nei bronchi attraverso il flusso sanguigno proveniente da altri organi colpiti.
- Metodo linfatico. I microrganismi raggiungono i bronchi attraverso la linfa, che si muove lungo le vie linfatiche dai linfonodi colpiti (il più delle volte il torace).
Come accennato in precedenza, le persone che non sono state vaccinate e hanno un sistema immunitario indebolito sono suscettibili di infezione da tubercolosi dei bronchi e della trachea. Lo stile di vita e le condizioni di vita di una persona hanno una grande influenza sullo sviluppo della malattia.
Varietà della tubercolosi bronchiale
Questo tipo di patologia è solitamente suddiviso in piùspecie da cui dipende il quadro clinico complessivo della malattia. Ogni tipo di malattia ha delle caratteristiche:
- Tubercolosi bronchiale infiltrativa. Questa forma della malattia è caratterizzata dall'assenza di escrezione attiva di batteri con espettorato e il lume bronchiale rimane praticamente invariato. Molto spesso colpisce alcune parti dei bronchi, che allo stesso tempo si ispessiscono e si ispessiscono e sulla loro superficie si forma un infiltrato.
- Forma ulcerosa di patologia. La malattia è di natura locale e colpisce le bocche dei bronchi. Nei casi avanzati, incontra un decorso grave della malattia, che è accompagnato dalla formazione di ulcere e sanguinamento. Questa specie è caratterizzata dalla presenza di microrganismi patogeni nell'espettorato.
- Tubercolosi bronchiale fistola. Con una tale malattia, i bronchi sono gravemente feriti, le loro pareti diventano estremamente sottili, il che porta alla formazione di fistole sulla loro superficie. Spesso, una rottura del linfonodo porta a questa forma della malattia e la costante deformazione dei tessuti dei bronchi porta alla cirrosi broncogena dei polmoni.
I medici prestano separatamente attenzione al fatto che i sintomi della tubercolosi bronchiale dipendono dalla forma in cui la patologia procede. Questo fatto ha una grande influenza sulla diagnosi primaria e, inoltre, sulla diagnosi precoce della malattia.
Sintomi della malattia
Questo tipo di tubercolosi è considerata una malattia molto insidiosa, poiché nella maggior parte dei casi non è accompagnata da sintomi vividi. In questo caso, la malattia è cronica, cioè si sviluppa a lungo nel corpo.tempo senza un'adeguata supervisione e trattamento medico.
Le statistiche mediche mostrano che non più del 2% di tutti i casi di lesioni bronchiali sono acuti e presentano sintomi vividi. La localizzazione dell'infezione, il grado di danno tissutale e la forma della malattia hanno una grande influenza sui sintomi della tubercolosi bronchiale.
I medici raccomandano di prestare attenzione a una serie di segni caratteristici:
- Attacchi persistenti di tosse. Allo stesso tempo, è quasi impossibile affrontarlo, le medicine convenzionali non aiutano. La natura della tosse è abbaiare e il grado della sua intensità aumenta significativamente in posizione supina.
- Respiro affannoso frequente e pronunciato che accompagna una persona anche con il minimo sforzo.
- Con la tubercolosi dei bronchi e della trachea, il respiro del paziente è accompagnato da un forte fischio. Questo sintomo può essere udito senza ricorrere a strumenti medici speciali.
- Gli attacchi di tosse sono accompagnati dal rilascio di abbondante espettorato, che ha una consistenza viscosa. A seconda del tipo di malattia nell'espettorato, possono essere presenti macchie di sangue (con forma ulcerosa) o particelle di sali di calcio (con forma fistola).
- Se i linfonodi sono colpiti durante il decorso della malattia, la persona dovrebbe provare una sensazione di dolore e bruciore tra le scapole.
Se trovi questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. La diagnosi precoce renderà più efficace il trattamento successivo. Gli specialisti attirano l'attenzione sul fatto che la sconfitta dei bronchi con i bastoncini di Koch non è accompagnata dal solito per la tubercolosi.segni. Il paziente può mantenere lo stesso peso corporeo, la temperatura può rimanere normale, quindi non c'è aumento della sudorazione notturna.
I medici concordano sul fatto che la diagnosi di questa malattia è difficile e richiede un approccio multiforme. In alcuni casi, i sintomi possono essere confusi con una normale bronchite.
Metodi diagnostici
La diagnosi di tubercolosi bronchiale è difficile anche per un medico molto esperto, questa malattia ha i suoi trucchi ed è mascherata con successo. Per questo motivo, ricorrono alla diagnosi differenziale della tubercolosi bronchiale, che consente di escludere false patologie e stabilire tempestivamente la malattia.
La mancanza di un quadro clinico chiaro porta al fatto che l'elenco delle procedure necessarie è piuttosto ampio:
- Gli esami delle urine e del sangue sono decisamente prescritti. Ciò consente di determinare la salute generale del paziente.
- Eseguire la tomografia a raggi X. Questo esame consente di determinare il grado di pervietà dei bronchi, il livello di danno ai loro tessuti e la qualità della ventilazione polmonare.
- Broncoscopia, che consente di chiarire la localizzazione dell'infezione, determinare con maggiore precisione la forma della malattia.
- Biopsia dei tessuti bronchiali, che viene eseguita al momento della broncoscopia come prescritto dal medico curante.
- Separatamente, l'espettorato viene analizzato. Il laboratorio stabilisce la presenza di microrganismi patogeni (bastoncini di Koch) al suo interno.
- Se non c'è abbastanza espettorato, viene eseguito un test per la tubercolosi dell'acqua di lavaggiobronchi. Per questo viene introdotta una certa quantità di soluzione salina, che viene aspirata con un aspiratore. Il laboratorio determina la presenza di microrganismi nel liquido risultante.
In combinazione con le attività di cui sopra, viene eseguito un test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA), che determina la presenza di anticorpi nel sangue umano. Come metodo indipendente per diagnosticare la tubercolosi bronchiale, è usato raramente, può determinare la presenza dei bastoncini di Koch, ma non indica la localizzazione della malattia.
Caratteristiche e tipi di trattamento
Nel caso di una diagnosi deludente, il medico deve affrontare il trattamento in modo completo. Come accennato in precedenza, il danno bronchiale si verifica principalmente durante l'infezione secondaria, cioè sullo sfondo di una tubercolosi polmonare già in via di sviluppo.
Ci sono una serie di attività di base che vengono svolte nel trattamento della tubercolosi bronchiale:
- La terapia medica viene prescritta utilizzando vari tipi di farmaci antibatterici.
- Sullo sfondo della somministrazione orale di compresse, viene effettuato un intervento locale con farmaci chemioterapici. Questo approccio è possibile se la malattia è chiaramente localizzata.
- In caso di infezione diffusa, viene prescritta la nebulizzazione aerosol di farmaci antimicrobici nel tratto respiratorio.
- La broncoscopia regolare consente la pulizia meccanica dei bronchi dagli accumuli di masse caseose.
- Nella malattia grave e un forte restringimento del lume tra i bronchi, cauterizzazione laser del soggetto colpitoparti.
- Il medico prescrive l'assunzione di complessi vitaminici e farmaci immunomodulatori. Ciò consente di fornire al corpo un'assistenza aggiuntiva, ma necessaria in un difficile periodo di malattia.
Il ciclo medio dei farmaci dura almeno tre mesi. Durante questo periodo, i batteri possono diventare resistenti ai componenti principali dei farmaci, riducendone l'efficacia. Il paziente esegue regolarmente dei test, in base ai quali il medico adatta il trattamento.
È importante che il paziente sia ricoverato in un apposito dispensario per la tubercolosi durante l'intero periodo della terapia, soprattutto se la malattia è contagiosa. Un vigile monitoraggio costante da parte del personale medico consente di ottenere il risultato desiderato nel più breve tempo possibile.
Con la tubercolosi dei polmoni e dei bronchi, le ricadute non sono rare. Semplici regole aiutano ad evitare il ripetersi indesiderato della malattia. Due volte all'anno, il paziente è tenuto a sottoporsi a cicli di terapia antibiotica. Questo approccio viene utilizzato per due anni dopo il recupero.
La dieta gioca un ruolo importante nella salute del paziente. Il corpo deve ricevere costantemente un vero e proprio complesso di vitamine utili, che consentirà di costruire la necessaria difesa immunitaria.
Prognosi per la guarigione
Le possibilità di guarigione di un paziente dipendono dallo stadio in cui è stata diagnosticata la malattia. La diagnosi precoce facilita notevolmente il trattamento e ne riduce la durata. È importante ricordare che la tubercolosi bronchiale più spesso agisce come una complicazione polmonareforme.
Determinando la capacità di una persona di riprendersi completamente, il medico farà affidamento sul grado di danno primario alle vie respiratorie e sulla gravità delle complicanze.
Come dimostra la pratica medica, circa l'80% dei pazienti guarisce con successo. Un ruolo importante in questo è svolto dalla responsabilità personale del paziente, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico per guarire ed evitare ricadute.
Gli specialisti prestano particolare attenzione al fatto che è impossibile curare la malattia da soli. Più a lungo una persona decide di visitare un medico, meno è probabile che si liberi completamente della malattia. Se non trattata, la mortalità può raggiungere il 50%.
La situazione è molto più complicata se una persona ha malattie gravi concomitanti (HIV, diabete mellito).
Conseguenze della tubercolosi bronchiale
La tubercolosi può essere curata. Una persona può tornare a una vita piena dopo una lunga fase di trattamento e recupero. Se il paziente segue tutte le raccomandazioni del medico curante e non trascura gli esami indicati, non ci saranno conseguenze dalla malattia.
Prevenzione delle malattie
Le misure preventive volte a combattere la diffusione della tubercolosi vengono attuate ovunque. Le istituzioni mediche raccomandano regolari esami preventivi, in particolare la fluorografia, che consente di determinare se il paziente presenta segni di malattia.
Un altro importante metodo di prevenzione è la vaccinazione, la cui azione inizia attivamente attraversodiversi mesi dopo la somministrazione. Gli studi hanno scoperto che le persone vaccinate hanno la forma più lieve della malattia o che l'infezione non si verifica affatto.
Le misure di chemioprofilassi sono fornite per i gruppi a rischio.
Un ruolo importante nel rafforzamento del proprio corpo è svolto dallo stile di vita, dalla presenza di cattive abitudini, nonché dalle condizioni di lavoro. Per la prevenzione della tubercolosi, si raccomanda di considerare questi aspetti con particolare attenzione e di adottare le misure necessarie.
