L'asma è una malattia cronica e di solito episodica. Questa è la forma più grave di allergia. L'aumentata sensibilità dei bronchi a varie influenze ambientali porta a un'infiammazione cronica.
La malattia può essere ereditaria o acquisita. Considereremo l'asma bronchiale: patogenesi, clinica, trattamento di questa malattia. Tutto questo è molto importante per conoscere e studiare bene se c'è una persona in famiglia che soffre di questa patologia.
Concetti di base
Questa è una grave patologia che impedisce la normale respirazione a causa dei percorsi ristretti che portano ai polmoni. Gli attacchi possono scomparire da soli, ma in una fattoria più grave, solo i farmaci aiutano. Qual è la patogenesi dell'asma bronchiale? Lo schema della malattia è tale che a causa di un eccesso di muco prodotto, spasmi ed edema infiammatorio, le pareti del bronco si ispessiscono e lo spazio tra loro si restringe. Di conseguenza, non c'è abbastanza presa d'aria, che porta ad attacchi sistematici di soffocamento, tosse, respiro sibilante e altri sintomi sorprendenti di asma.
DaQuesta malattia soffre, secondo le statistiche, il 5% della popolazione europea, prevalentemente giovane. Di norma, si tratta di bambini di età inferiore a 10 anni. Nonostante il fatto che la medicina esplori costantemente questa patologia associata all'iperattività bronchiale, le cause del suo sviluppo, trattamento e prevenzione non sono ancora completamente comprese. L'eziologia e la patogenesi dell'asma bronchiale spesso confondono gli scienziati. Ma come si sviluppa questa malattia?
Patogenesi dell'asma bronchiale
Patogenesi - il meccanismo di sviluppo della malattia - consiste di 2 fasi:
- Immunologico. Quando un allergene eccitatorio entra nel sistema immunitario, si verifica un'infiammazione della membrana mucosa.
- Fisiopatologico. La reazione naturale dei bronchi al processo infiammatorio che si verifica nel corpo.
Il meccanismo della comparsa del broncospasmo è costruito come segue: per lungo tempo, la mucosa dell'albero bronchiale è influenzata da un irritante. La mucosa si gonfia e si verifica un'ipersecrezione, che provoca convulsioni. Cosa succede al corpo quando si sviluppa l'asma?
La patogenesi è accompagnata dai seguenti disturbi:
- Iperestrogenemia, che porta ad un aumento dell'attività dei recettori α-adrenergici e una diminuzione dell'efficienza dei recettori β-adrenergici. Con l'esposizione esterna all'allergene, il broncospasmo si sviluppa contemporaneamente a questi processi.
- La carenza di glucocorticosteroidi aumenta il livello di istamina e il tono dei bronchi, che diventano sensibili agli stimoli.
- Ipertiroidismo. La malattia peggiora e si sviluppa rapidamente nelle persone che hannoaumento della quantità di ormoni tiroidei.
La patogenesi dell'asma bronchiale è determinata a seguito dell'esame clinico e patologico. I cambiamenti che si verificano nel corpo possono essere sia interni che esterni. Fattori esterni che hanno influenzato lo sviluppo della patologia:
- stato psico-emotivo;
- stress;
- attività fisica;
- esposizione ad allergeni;
- effetto di irritanti chimici;
- clima sfavorevole.
Fattori interni:
- disturbi nel sistema endocrino;
- scarsa immunità;
- iperattività bronchiale.
La polvere di casa è uno dei principali provocatori che porta all'asma. Contiene molti microrganismi che sono forti allergeni.
Gravità delle convulsioni
Nonostante la patogenesi dell'asma bronchiale e il decorso della malattia, è necessario agire immediatamente. L'attacco può essere breve o durare diverse ore. Dopo di ciò, il paziente migliora molto e sembra che sia completamente guarito.
Tutto dipende dalla fase della malattia. La persona può manifestare una lieve ostruzione delle vie aeree. La fase grave può manifestarsi in pochi giorni e trascinarsi per settimane. Questa forma è chiamata stato asmatico. Tali focolai sono molto pericolosi e possono essere fatali.
Per ogni forma di patogenesi ci sonomeccanismi patogeni. Tra quelli generali, si può individuare un cambiamento nella reattività e nella sensibilità dei bronchi, valutata in risposta ad effetti fisici o farmacologici.
Quando la causa è ereditaria
Una persona con una predisposizione genetica all'asma potrebbe non sentirla mai, o si farà sentire a qualsiasi età:
- 50% - età bambini (sotto i 10 anni);
- 30% - fino a 40 anni;
- 20% - dopo 50 anni.
Il fattore ereditario è la causa fondamentale dello sviluppo della malattia. Se i genitori soffrivano di asma, la probabilità che la malattia venga trasmessa al bambino è del 30%. Tuttavia, la patologia stessa non può manifestarsi, deve essere provocata da qualcosa.
Ovvero, con una combinazione di fattori interni, esterni e il fatto di predisposizione ereditaria, il rischio di innescare il meccanismo dell'infiammazione infettiva aumenta più volte.
Scatena l'asma
Le vie aeree delle persone con asma bronchiale sono estremamente irritabili e sensibili. I trigger di sequestro sono anche chiamati trigger:
- condizioni meteorologiche;
- situazione ambientale;
- polline, muffe, funghi;
- stimoli emotivi;
- esercizio eccessivo;
- fumo, fumo di tabacco;
- medicinali;
- cibo;
- acari domestici;
- animali.
Ogni persona ha una diversa patogenesi dell'asma bronchiale, gli attacchi possono essere causati da uno ostimoli multipli.
Impatto esterno
Nella maggior parte dei casi, l'asma è una combinazione di diversi fattori che colpiscono il corpo contemporaneamente. Sono suddivisi condizionatamente in diversi gruppi:
- infezioni;
- allergeni;
- stimoli meccanici e chimici;
- fattori meteorologici;
- droghe.
Gli allergeni includono polvere domestica, polline delle piante, cibo, droghe, insetti, animali. Agenti patogeni infettivi: batteri, virus, funghi. Irritanti meccanici e chimici: polvere di cotone o di silicato, fumo, alcali e vapori acidi. Gli impatti meteorologici includono qualsiasi cambiamento del tempo e della pressione atmosferica.
L'asma può essere provocata da betabloccanti usati per combattere l'ipertensione, antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Con il progredire della malattia, i fattori scatenanti possono cambiare.
Quando il problema è interno
L'asma bronchiale può svilupparsi come risultato di un'interruzione persistente del sistema immunitario, del sistema endocrino, del metabolismo, dell'aumento del funzionamento dei recettori nella mucosa bronchiale e di malfunzionamenti del sistema nervoso. Tutti questi segni sono il risultato di uno stile di vita scorretto, di una malattia infettiva, del vivere in un ambiente ecologico povero.
Eziologia dell'asma
L'eziologia e la patogenesi dell'asma bronchiale è che la malattia è eterogenea ed è associata a cause cliniche ed epidemiologiche,provocando episodi acuti. Tuttavia, è importante notare che questa distinzione è spesso artificiale e interessa la sottocategoria della classificazione.
A livello molecolare, la patogenesi dell'asma bronchiale è di due tipi: allergica e peculiare. Il primo è solitamente associato a una storia familiare di tali malattie:
- eczema;
- rinite;
- reazioni di papule eritematose;
- orticaria.
La manifestazione iniziale della patologia può essere accompagnata da sintomi simili a un comune raffreddore, ma dopo alcuni giorni compaiono mancanza di respiro, respiro sibilante, respiro sibilante e altri segni di asma bronchiale.
Sintomatici
A seconda della gravità e della forma, l'asma bronchiale ha sintomi diversi. L'eziologia, la patogenesi, la classificazione si formano in base a segni così pronunciati come una leggera tosse, respiro sibilante, mancanza di respiro, dolore toracico o attacchi d'asma. Con gli ultimi sintomi, un esame da parte di un medico è una procedura necessaria e vitale.
Quando l'esame è stato completato e la diagnosi è stata fatta, di solito viene prescritto un inalatore. Ma nei casi in cui il suo uso è fatto più spesso di quanto è stato prescritto, è necessario cercare urgentemente l'aiuto del proprio medico.
Se entro 1-2 giorni i sintomi non scompaiono e l'inalatore non aiuta, sarà necessario il ricovero in ospedale. Durante il periodo di attacchi d'asma e difficoltà a parlare, viene chiamata un'ambulanza.
Sintomi associati
Al momento dell'esacerbazione, il paziente ha una maggiore reazione aodori forti e sbalzi di temperatura. Ciò indica processi infiammatori e attivazione della terapia farmacologica. Uno dei segni più eclatanti è il miglioramento della condizione dopo l'assunzione di antistaminici (Zirtek, Cetrin, ecc.) E, di conseguenza, dopo l'inalazione. Ulteriori sintomi:
- vertigini, mal di testa;
- malessere generale e debolezza;
- tachicardia (battito cardiaco accelerato);
- pelle blu;
- segni di enfisema.
È impossibile rimuovere lo stato asmatico con la terapia tradizionale, questo attacco è accompagnato da soffocamento prolungato e alterazione della coscienza. Questa condizione può essere fatale.
La reazione asmatica in relazione alla velocità della risposta bronchiale a un allergene può essere precoce o tardiva. Nel primo caso, gli attacchi iniziano dopo 1-2 minuti e terminano dopo 20 minuti. La durata totale di una condizione asmatica può durare fino a 2 ore. La fase avanzata provoca iperattività bronchiale dopo 4-6 ore, che culmina dopo 8 ore. La durata dell'attacco è di 12 ore.
Complicazioni:
- disturbi polmonari enfisematosi;
- insufficienza respiratoria acuta;
- quando l'aria entra nella cavità pleurica, si sviluppa il pneumotorace.
Secondo l'eziologia, si distinguono diverse forme di asma:
- esogeno (provocato da un allergene);
- endogena (provocata da stress e infezioni);
- genesi mista.
La forma più comune di asma è atopica, che si verifica a causa di una predisposizione genetica alle reazioni allergiche.
Cosa è importante sapere
La prima cosa da fare è vedere un medico, sottoporsi a un esame completo, stabilire una diagnosi accurata e ricevere consigli per il trattamento. Solo un medico sa che tipo di malattia come l'asma bronchiale ha, eziologia, patogenesi, clinica, trattamento. È importante che il paziente stesso e tutti i suoi parenti siano sempre pronti a nuovi attacchi e sappiano come aiutare.
Per fornire un'assistenza efficace, è necessario disporre di informazioni complete su tutti i sintomi, gli stadi e le forme della malattia. È importante sapere qual è la patogenesi dell'asma bronchiale. In breve, si possono dare i seguenti consigli: dovrebbe essere redatto un piano di trattamento chiaro con istruzioni che spieghino cosa fare negli attacchi acuti. Non una singola raccomandazione, consiglio o prescrizione medica può essere ignorata, può costare la vita al paziente. I medicinali vengono assunti rigorosamente come indicato, solo nelle dosi indicate ea una certa ora.
A portata di mano, ovunque si trovi il paziente, lui e i suoi cari dovrebbero avere sempre le medicine necessarie, i farmaci di primo soccorso e un inalatore. È anche importante tenere un diario dei sintomi, registrare il loro cambiamento e identificare gli stimoli che influenzano le condizioni della persona. È importante non farsi prendere dal panico ai primi attacchi, ma seguire chiaramente il piano.
Dottore ancoral'asma bronchiale è oggetto di studio approfondito. L'eziologia, la patogenesi, la clinica della malattia consentono di fare la diagnosi corretta e di prescrivere un trattamento competente. Di norma, il medico prescrive inalatori, aerosol e, in caso di infezione, vengono prescritti antibiotici. Come misura preventiva, la raccomandazione più importante rimane l'esclusione dei fattori che provocano convulsioni. Per fare questo, devi mantenere la tua casa pulita, evitare luoghi inquinati dall'ambiente, smettere di fumare e assumere tutti i farmaci prescritti.
