Le vene varicose del cordone spermatico sono una patologia maschile comune, il cui nome medico è varicocele. Le statistiche mostrano che fino al 15% del sesso più forte deve affrontare un problema del genere. Il varicocele è una minaccia nascosta per la salute degli uomini. Il trattamento non può essere ritardato.
Descrizione del processo patologico
Le vene varicose del cordone spermatico di per sé non causano disagio al paziente e non rappresentano una minaccia per la vita. Tuttavia, possono ancora svilupparsi complicazioni che possono portare a una restrizione di una vita piena. Quindi, il varicocele di 2° grado a sinistra oa destra porta spesso all'infertilità. Ma la malattia può svilupparsi anche in giovani uomini che non hanno ancora avuto il tempo di mettere su famiglia.
Il problema è che il varicocele può essere rilevato nei giovani uomini. Le statistiche mostrano che fino al 19% degli adolescenti soffre della malattia in una forma o nell' altra. Abbastanza spessola patologia non si manifesta in alcun modo e i pazienti non cercano aiuto. È possibile identificare la malattia durante una visita medica prima del servizio militare.
I sistemi anatomici del testicolo sinistro e destro sono diversi. A questo proposito, viene rilevato più spesso il varicocele a sinistra. La malattia attraversa diverse fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, anche un medico esperto con l'aiuto della palpazione non sarà sempre in grado di determinare il problema. È possibile sospettare violazioni solo con l'aiuto della ricerca strumentale. Se riesci a sentire l'espansione delle vene solo in posizione eretta, parlano dello sviluppo di un varicocele di 1° grado. Il trattamento deve essere iniziato immediatamente se le vene sono palpabili sia in posizione supina che in posizione eretta. Molto spesso, a sinistra si sviluppa un varicocele di 2° grado. Se le vene sono visibili ad occhio nudo, parlano del 3° grado del processo patologico.
Perché si sviluppa un varicocele?
Le valvole venose sono un elemento speciale del sistema circolatorio umano. Con il loro aiuto, il flusso sanguigno inverso diminuisce con l'aumento dello stress (attività fisica, posizione verticale, ecc.). La causa principale del varicocele nella maggior parte dei casi è un malfunzionamento delle valvole venose. Questo elemento non può far fronte all'aumento della pressione durante il carico. Di conseguenza, si formano le vene varicose.
Nei pazienti in giovane età, sullo sfondo dell'insufficienza del tessuto connettivo che forma la parete venosa, a destra oa sinistra può svilupparsi un varicocele di 2° grado. L'operazione in questo caso aiuterà a ripristinare le condizioni della vena, a ridurre il rischio di complicanze. Grande importanzaha anche sottosviluppo della vena cava inferiore anche nel periodo prenatale. Anche questa patologia porta quasi sempre allo sviluppo di varicocele di grado 2 in un adolescente (sinistra o destra).
Nei pazienti adulti, la malattia provoca più spesso un aumento della pressione intra-addominale a causa della tensione prolungata della parete addominale anteriore. La malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di costipazione prolungata, attività fisica eccessiva, a seguito di una permanenza costante in posizione eretta. Il varicocele si sviluppa spesso in caricatori, atleti, personale militare.
Precedenti e comorbidità
Varicocele 2 gradi (sinistra o destra - non così importante) potrebbero non infastidire il paziente per molto tempo. Il dolore si sviluppa spesso dopo che un uomo o un adolescente ha una condizione medica di base. Inoltre, le vene varicose del cordone spermatico possono peggiorare.
Il criptorchidismo è un'anomalia congenita in cui, al momento della nascita, a un bambino maschio manca uno o entrambi i testicoli nello scroto. C'è un ritardo nel passaggio dell'organo attraverso il canale inguinale dallo spazio retroperitoneale. Provocare lo sviluppo della patologia può squilibrio ormonale nella futura mamma, cattive abitudini, disturbi endocrini. Aumenta significativamente la probabilità di criptorchidismo se il ragazzo nasce prematuro. Questi bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare varicocele in futuro.
Nell'adolescenza o nell'età adulta, la progressione della patologia può essere osservata sullo sfondo dell'orchite. Questa è una malattia infiammatoria dei testicoli, che si manifesta con un forte dolore allo scroto, che si irradia all'inguine. L'orchite si sviluppa da sola abbastanza raramente (solo nel 5% dei casi). Molto spesso, questa è una complicazione di altri processi infettivi nel corpo. La microflora patogena entra nel testicolo per via ematogena (con flusso sanguigno).
Il trattamento scorretto dell'orchite porta alla transizione della malattia in una forma cronica. Questa patologia è spesso accompagnata da vene varicose del cordone spermatico a destra oa sinistra.
Il varicocele di 2° grado viene rilevato abbastanza spesso negli uomini sullo sfondo di malattie sessualmente trasmissibili. Il paziente cerca aiuto da un urologo con sintomi spiacevoli. Molto spesso, ci sono lamentele per dolore nella regione inguinale, problemi con la minzione, arrossamento dell'uretra e secrezione purulenta. Durante un esame approfondito, il medico rileva anche le vene varicose del cordone spermatico.
In rari casi, si sviluppa un varicocele secondario a causa di malattie renali, diabete e altri disturbi endocrini.
Manifestazioni di malattie
I segni di un processo patologico dipendono dal suo grado. Nella fase iniziale, non ci sono affatto segni. È possibile identificare la patologia solo durante un esame preventivo. Se la malattia non è stata rilevata in modo tempestivo, progredisce gradualmente.
Il varicocele sinistro di 2° grado negli uomini o negli adolescenti può già causare disagio. I pazienti lamentano la comparsa di dolore allo scroto, il più delle volte manifestato con uno sforzo fisico eccessivo,lunga camminata o corsa. Alcuni rappresentanti del sesso più forte si lamentano dell'apparizione periodica di dolore acuto. Allo stesso tempo, molti decidono di dover affrontare un disturbo neurologico. Può anche portare a una violazione della funzione sessuale di un varicocele di 2° grado. Il trattamento consentirà al paziente di tornare alla piena attività sessuale, alleviando altre spiacevoli complicazioni.
Alcuni pazienti si lamentano della comparsa di sintomi non standard, ad esempio una sensazione di bruciore nell'area delle vene varicose. Sul lato colpito, il testicolo scende, si osserva asimmetria.
Se non si cura tempestivamente il varicocele di 2° grado a sinistra (così come a destra), la malattia progredisce rapidamente. Alle vene varicose di grado 3, la relazione tra esercizio e dolore scompare. Il paziente inizia a provare disagio quasi sempre. Combattimenti acuti possono comparire anche di notte, a riposo. L'asimmetria dello scroto diventa pronunciata. All'esame, anche senza strumenti specifici, sono visibili ampi grappoli di vene.
Diagnosi di varicocele
Per un flebologo qualificato, fare la diagnosi corretta non è difficile. Anche durante un semplice esame, a destra oa sinistra è possibile rilevare un varicocele di grado 2. In questo caso è necessario un intervento chirurgico? Tutto dipende dai fattori che hanno provocato le vene varicose. Se il varicocele è secondario, viene inizialmente trattata la patologia sottostante e viene ripristinato il normale flusso sanguigno. Per determinare le circostanze dello sviluppo della malattia, il paziente viene intervistato.
L'esame palpatorio per varicocele deve essere eseguito in posizione supina e seduta. Solo in questo modo il medico può determinare il grado del processo patologico. Le malattie che causano l'espansione secondaria delle vene del cordone spermatico sono determinate mediante ultrasuoni, TC o risonanza magnetica. I pazienti adulti sono tenuti a prescrivere uno spermogramma. Spesso, con il varicocele, viene rilevata una ridotta attività spermatica.
Trattamento della malattia
La terapia della fase iniziale del processo patologico viene eseguita in modo conservativo. È possibile ripristinare la condizione delle vene riducendo il ristagno nella piccola pelvi. Il paziente deve riconsiderare il suo stile di vita, iniziare a muoversi di più, liberarsi dei chili di troppo. L'eccessiva attività fisica è controindicata. Particolare attenzione deve essere prestata all'alimentazione. È necessario rifiutare i prodotti che causano stitichezza (fast food, cibi pronti, cibo in scatola).
Ai pazienti anziani con uno stadio iniziale di varicocele può essere prescritto di indossare un sospensorio. Questa è una speciale benda di supporto per lo scroto. In questo modo è possibile fermare l'ulteriore sviluppo delle vene varicose.
Trattamento chirurgico della malattia
Il varicocele di grado 2 con perdita ileofemorale (sinistra o destra) è un motivo per l'intervento chirurgico. Viene eseguita solo la terapia chirurgica e con 3 gradi del processo patologico. Potrebbero esserci altre indicazioni per l'operazione: un ritardo nella crescita del testicolo durante la pubertà, dolore. L'intervento chirurgico può essere indicato anche se il paziente si sente bene, ma la qualità del suo sperma è significativamente ridotta. La chirurgia in questo caso è l'unico modo per evitare l'infertilità.
Il trattamento del varicocele di grado 2 a sinistra può essere eseguito in diversi modi. L'operazione viene quasi sempre eseguita in anestesia generale. L'embolizzazione del varicocele è il metodo più efficace. Viene eseguita un'occlusione artificiale della vena dilatata. Con l'aiuto di attrezzature speciali, una sostanza a raggi X viene introdotta nel lume della nave. Successivamente, viene rilevato il sito della lesione, la vena viene "sollevata". Tale operazione è considerata high-tech e viene eseguita solo nelle moderne cliniche mediche.
Nelle istituzioni pubbliche, il più delle volte viene eseguita l'escissione classica delle vene colpite. L'intervento viene eseguito per via endoscopica attraverso tre incisioni nella cavità addominale. La vena testicolare è legata ed asportata. Questa tecnica può ridurre significativamente la probabilità di recidiva del varicocele.
Se persiste un alto rischio di recidiva, viene eseguita la rivascolarizzazione testicolare microchirurgica. Con un tale intervento, le vene colpite vengono completamente rimosse e quindi ripristinate mediante chirurgia plastica. Quasi immediatamente dopo l'operazione, il normale flusso sanguigno viene ripristinato nel testicolo. Inoltre: la completa eliminazione delle ricadute. Meno: l'elevata complessità dell'intervento chirurgico. Il paziente deve rimanere in ospedale per almeno una settimana.
Trattamenti popolari per la malattia
Persone con questa diagnosisono interessati a sapere se è possibile curare senza intervento chirurgico, da soli, varicocele di 2° grado a sinistra. Le conseguenze della terapia domiciliare possono essere deplorevoli. Tuttavia, subito dopo l'intervento, o se la patologia è allo stadio iniziale di sviluppo, è del tutto possibile interromperne la progressione con l'aiuto delle ricette della medicina tradizionale. In questo caso è necessaria la consultazione di uno specialista.
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Buoni risultati, secondo le recensioni, mostrano un unguento a base di erba di San Giovanni. L'erba fresca viene schiacciata e miscelata con qualsiasi olio vegetale in un rapporto di 1:10. La miscela deve essere tenuta a bagnomaria per 3 ore e insistere per altre 6 ore. Quindi l'unguento viene filtrato e utilizzato per trattare le vene colpite.
Varicocele 2 gradi a sinistra e l'esercito
Domanda molto interessante. Molte persone credono che una storia di varicocele di grado 2 (sinistra o destra, non importa) permetta di evitare il servizio militare. È impossibile essere sicuri che le vene varicose ti salveranno dall'esercito. La decisione viene presa individualmente in ogni caso. I fattori che provocano malattie sono importanti, così comecaratteristiche del corpo di un giovane. Se un uomo è sano dopo il trattamento chirurgico, non viene esonerato dal servizio.
Possibili complicazioni
Se la terapia non viene iniziata in tempo, la malattia progredirà. Di conseguenza, apparirà un forte dolore e aumenterà il rischio di coaguli di sangue. I pazienti con varicocele di grado 3 non possono avere una vita sessuale completa, non hanno l'opportunità di conoscere la gioia della paternità.
Il trattamento chirurgico eviterà complicazioni. Tuttavia, dopo l'intervento chirurgico sono possibili spiacevoli conseguenze. Alcuni pazienti possono sviluppare ricadute o idropisia testicolare. Rimane il rischio di complicanze oncologiche. I pazienti che hanno già avuto un varicocele una volta dovrebbero visitare regolarmente un medico per esami preventivi. Le vene varicose del cordone spermatico sono facilmente eliminate se diagnosticate in modo tempestivo. Periodicamente si consiglia di visitare un urologo e in assenza di reclami.
