Il processo infettivo ed epidemico è un tipo continuo di interazione a livello di popolazione e specie. Coinvolge il patogeno-parassita e il corpo umano, che sono eterogenei in termini di segni evolutivi di relazione tra loro. Il processo infettivo ed epidemico si manifesta con forme asintomatiche e manifeste. Sono distribuiti tra la popolazione in base a gruppi di rischio per infezione o malattia, tempo e territorio.
Informazioni storiche
Un tale concetto come un "processo epidemico" iniziò ad essere utilizzato dall'inizio del 19° secolo. Una delle prime idee su questo fenomeno fu formulata da Ozanam nel 1835. Inoltre, un certo numero di scienziati ha intrapreso lo sviluppo dell'idea. Il termine stesso "processo epidemico" fu introdotto da Gromashevsky nel 1941. Inoltre, Belyakov ha chiarito il contenuto della definizione. Successivamente si sono anche presentatiposizione sull'autoregolamentazione nel processo epidemico.
Sezioni
Di soli tre. Ci sono le seguenti sezioni del processo epidemico:
- Condizioni e ragione.
- Il meccanismo per lo sviluppo del processo epidemico.
- Manifestazioni.
La prima sezione rivela l'essenza del processo. Riflette le cause interne della formazione e le condizioni in cui procede. La sistematizzazione delle informazioni in questa sezione consente in termini generali di rispondere alla domanda su quali siano i fondamenti dell'epidemiologia. In medicina clinica - nel campo in cui lo studio delle condizioni patologiche viene svolto a livello dell'organismo - una sezione simile è chiamata "eziologia". Il secondo collegamento riflette il corso di formazione del fenomeno. Questa sezione risponde alla domanda su come inizia. In medicina clinica, un'area simile è chiamata "patogenesi".
La terza sezione rivela le manifestazioni che accompagnano il processo epidemico; le informazioni che riflettono i segni del fenomeno sono sistematizzate. Nella medicina clinica, una sezione simile è chiamata semiotica. Successivamente, esaminiamo le categorie in modo più dettagliato.
Condizioni e cause
L'interazione tra l'agente patogeno e il corpo umano procede continuamente nello spazio e nel tempo. Ci sono vari fattori del processo epidemico. Questi includono, ad esempio, biologico. Questi fattori del processo epidemico costituiscono le ragioni per cui inizia l'interazione patologica. C'è anche un secondocategoria. I fattori naturali e sociali regolano le condizioni in cui si svolge il processo. L'interazione è possibile solo se esiste una causa e condizioni.
Forze trainanti biologiche
Questo fattore è un sistema parassitario in cui avviene una certa interazione. I suoi lati hanno alcune caratteristiche distintive. Quindi, i parassiti mostrano patogenicità, l'ospite mostra suscettibilità.
Forze sociali
Questi fattori includono un insieme di condizioni sociali che contribuiscono o ostacolano il corso del processo epidemico. Tra questi ci sono:
- Fornitura sanitaria degli insediamenti.
- Attività dei residenti.
- Sviluppo sociale.
Attività della popolazione
Influisce indirettamente e direttamente sull'intensità del decorso del processo epidemico. Più forte è l'attività sociale, più pronunciata è l'interazione tra i parassiti e l'organismo. Storicamente, il picco cade sui periodi rivoluzionari e militari. L'attività della popolazione può manifestarsi a livello dell'intera società o di una particolare famiglia.
Sanificazione
Il suo livello influisce direttamente sull'intensità con cui procede il processo epidemico. Il concetto di sanificazione comprende la frequenza di raccolta e sm altimento degli alimenti e dei rifiuti solidi. Comprende anche lo stato dei sistemi di sm altimento e approvvigionamento idrico.
Progresso sociale
Il livello di produzione e di sviluppo sociale ha un'influenza indiretta sulle condizioni in cuiprocesso epidemico. Tuttavia, può avere effetti sia positivi che negativi. Esempi dei primi includono il miglioramento della nutrizione e della qualità della vita della popolazione e, di conseguenza, l'aumento dell'immunità dei residenti, nonché i cambiamenti nella cultura del comportamento, l'educazione all'igiene e il progresso tecnologico. L'impatto negativo si manifesta in un aumento del numero di tossicodipendenti e alcolisti, cambiamenti nella cultura sessuale (diffusione dell'epatite virale, infezione da HIV), deterioramento delle condizioni ambientali, indebolimento delle difese dell'organismo.
Condizioni naturali
Questi fattori includono componenti abiotici e biotici. Questi ultimi sono elementi della fauna selvatica. Come esempio dell'effetto regolatorio dei componenti biotici, si può citare un cambiamento nell'intensità del corso del processo epidemico sullo sfondo di un diverso numero di roditori nelle infezioni di tipo focale naturale. Nelle zoonosi trasmissibili, la migrazione e il numero di artropodi hanno un effetto regolatorio sulla gravità del fenomeno. Le componenti abiotiche includono le condizioni geografiche del paesaggio e il clima. Ad esempio, avvicinandosi all'equatore, aumenta la varietà di forme nosologiche di patologie.
Epidemiologia delle malattie infettive
La prima legge di Gromashevsky determina il corso dell'interazione tra il parassita e il corpo umano secondo la triade. Quindi, ci sono i seguenti collegamenti del processo epidemico:
- Sorgente eccitatrice.
- Meccanismo di trasmissione.
- Organismo suscettibile.
Ultimi collegamentiil processo epidemico ha una propria classificazione.
Sorgente eccitatrice
È un organismo umano, animale o vegetale infetto. Può infettare le persone suscettibili. Il complesso delle sorgenti forma un serbatoio. Per le antroponosi, l'agente eziologico è una persona che ha una forma asintomatica o manifesta di patologia, per le zoonosi - animali (selvatici, sinantropici o domestici). E per le sapronosi, questi saranno elementi abiotici dell'ambiente.
Trasferimento eccitatore
L'epidemiologia della malattia coinvolge un certo modo di spostare i parassiti in un organismo sano da quello colpito. Secondo la seconda legge di Gromashevsky, la trasmissione dell'agente patogeno avviene in base alla sua localizzazione principale. Può essere sangue, squame della pelle, muco, feci. La sequenza e l'insieme dei fattori di trasmissione, con l'aiuto dei quali viene implementato il meccanismo stesso, agisce come un percorso di movimento.
Metodi di penetrazione dei parassiti
1. Modo aerosol. Include i seguenti modi:
- per via aerea (questo è il modo in cui viene trasmessa ARVI, l'infezione meningococcica);
- aria-polvere (gli agenti causali della tubercolosi, la scarlattina passano lungo questo percorso).
2. La via oro-fecale. Include percorsi come:
- contattare la famiglia;
- acqua;
- cibo.
3. percorso di contatto. Include modalità di trasmissione diretta e indiretta.
4. percorso di trasmissione. A questole categorie includono modi come:
- artificiale (associato a manipolazioni mediche: associato a chirurgia, iniezione, trapianto, trasfusione, dovuto a procedure diagnostiche);
- naturale (con il tipo di contaminazione, il patogeno viene escreto con gli escrementi del vettore, con il tipo di inoculazione viene iniettato con la saliva).
Classificazione aggiuntiva
Ci sono diversi fattori di trasmissione. In particolare, ci sono finale, intermedio e iniziale. Anche i fattori di trasmissione sono suddivisi condizionatamente in aggiuntivi e principali. Le fasi del movimento del parassita includono:
- Isolamento da un vettore.
- Stare fuori.
- Penetrazione in un organismo predisposto alla patologia.
Suscettibilità
Rappresenta la capacità dell'ospite di infettarsi con patologie provocate da parassiti. Ciò si manifesta sotto forma di reazioni patologiche e protettive specifiche (sistema immunitario) e non specifiche (resistenza). Si distinguono i seguenti tipi di suscettibilità:
- Individuale (feno- e genotipico).
- Specie.
L'immunità agisce come una risposta specifica alla penetrazione di un agente straniero. La stabilità (resistenza) è un complesso di reazioni protettive di tipo non specifico.
Caratteristiche del processo epidemico
L'interazione tra un parassita e una persona si manifesta sotto forma di infezione di quest'ultima. Successivamente, un ospite suscettibile puòammalarsi o diventare un portatore dell'agente patogeno. A livello di popolazione-specie, le manifestazioni si presentano sotto forma di morbilità sporadica, presenza di un'epidemia (epifitotica, epizootica) o focus naturale, focolaio, epidemia o pandemia.
Intensità
La distribuzione sporadica è caratteristica di una determinata squadra, stagione, territorio. L'incidenza epidemica è un aumento temporaneo del livello di infezione. La successiva classificazione in questo caso viene effettuata secondo parametri temporali e territoriali. Un focolaio epidemico è un aumento a breve termine della morbilità all'interno di una determinata comunità. Continua per uno o due periodi di incubazione. Un'epidemia è un aumento del livello di malattia in un'area o regione. Di norma, copre una stagione all'anno. Una pandemia caratterizza il livello di infezione che dura diversi anni o decenni. In questo caso, la patologia si diffonde nei continenti.
Aspetto irregolare
Può riferirsi a territori, tempi, gruppi di popolazione. Nel primo caso la classificazione è basata sulla zona di distribuzione del giacimento. In particolare allocare:
- Gamma globale. In questo caso, l'interazione avviene tra una persona e un serbatoio di antroponosi.
- La gamma regionale è rappresentata dalle zoonosi focali naturali.
Irregolarità nel tempo:
- Ciclico.
- Stagionale.
- Irregolaritàaumenta l'infezione.
Le irregolarità tra i gruppi di popolazione sono classificate in base a caratteristiche formali e epidemiologicamente significative. Questi ultimi includono i gruppi:
- Età.
- Professionista.
- A seconda di dove vivi (urbano o rurale).
- Disorganizzato e organizzato.
La distribuzione in base ai segni epidemicamente significativi viene effettuata sulla base delle logiche conclusioni degli specialisti. Può includere vari fattori, come la vaccinazione.
Concetto socio-ecologico
Si basa sulle posizioni di un approccio sistematico. Attraverso questo strumento, il concetto rivela la struttura gerarchica del processo. Rivela anche l'interazione funzionale tra i fenomeni inerenti a ciascun livello. Secondo il concetto, il processo epidemico è presentato sotto forma di un complesso sistema a più stadi. Garantisce l'esistenza, la riproduzione e la diffusione di forme parassitarie di microrganismi tra le persone. La struttura era suddivisa in 2 livelli: ecosistema e ecosistema sociale.
Sistema parassitario
Lei è discreta. Ciò significa che è composto da singoli individui nella popolazione ospitante. Un processo infettivo progredisce nel corpo, espresso sotto forma di trasporto o patologie clinicamente espresse. Con l'implementazione dell'una o dell' altra via di trasmissione, l'interazione dell'agente patogeno e dell'organismo suscettibile si trasforma in una interpopolazione. A questo proposito, il sistema parassitario contiene una gerarchia di molti processi infettivi. Il concetto di processo epidemico diventa astratto senza comprendere il significato del meccanismo di trasmissione.
Struttura gerarchica
Ha un carattere multilivello e include diversi livelli subordinati:
- Organismo. In questo caso, stiamo parlando direttamente del processo infettivo. In esso, i sistemi interagenti sono presentati sotto forma di una sottopopolazione organismica del patogeno e l'organizzazione dell'equilibrio biologico del macroorganismo.
- Cellulare. A questo livello, esiste un sistema costituito da un singolo parassita e da una cellula dell'organismo bersaglio.
- Tessuto-organo. A questo livello, la sottopopolazione locale del parassita interagisce con l'organizzazione specifica di alcuni tessuti e organi dell'ospite.
- Subcellulare (molecolare). Qui, il macchinario genetico interagisce con le molecole biologiche dei parassiti e dell'ospite.
Il livello più alto nella struttura del processo epidemico è il livello dell'ecosistema sociale, che include l'ecosistema come una delle sottocategorie interne. Il secondo è presentato sotto forma di organizzazione sociale della società. È l'interazione di questi due sottosistemi che funge da motivo per l'emergere e l'ulteriore sviluppo del processo epidemico. Allo stesso tempo, i fenomeni nell'ecostruttura sono regolati attraverso la suddivisione sociale.
Esempio
Nel febbraio 2014 è scoppiata un'epidemia di Ebola in Guinea, nell'Africa occidentale. Continua ancora oggi. Allo stesso tempo, l'epidemia di Ebola è andata oltre i confini dello stato ediffondersi in altri paesi. La zona di infezione comprendeva, in particolare, Sierra Leone, Liberia, Stati Uniti, Senegal, Mali, Spagna e Nigeria. Questo caso è unico perché la malattia è apparsa per la prima volta in Africa occidentale. I medici nei paesi in cui la patologia si è diffusa non hanno esperienza nell'affrontarla. La situazione è esacerbata dalla probabilità di panico tra la popolazione a causa della disinformazione. Fondi e personale sono stati inviati per assistere il governo guineano da varie organizzazioni internazionali e nazionali. In particolare, l'assistenza è stata fornita da: Center for Epidemiology of the USA, Russia, Rospotrebnadzor, Commissione Europea. L'assistenza è stata inviata anche dalla Comunità economica degli Stati dell'Europa occidentale. Un laboratorio di epidemiologia ha lavorato nel territorio della Guinea. Gli specialisti hanno raccolto e analizzato le informazioni sulla malattia. Il Centro di Epidemiologia ha fornito supporto alla popolazione, isolando i contagiati dai residenti sani. Come notato dal direttore generale dell'OMS Keiji Fukuda, l'epidemia è stata la più forte di tutte nella pratica.