Spesso, nelle malattie del sistema cardiovascolare, l'ipossia circolatoria si sviluppa a seguito di una diminuzione della gittata cardiaca e di disturbi circolatori. Con lo sviluppo di shock o collasso, la causa di una violazione dell'apporto di ossigeno ai tessuti è una diminuzione della quantità di sangue circolante. Allo stesso tempo, i valori di emoglobina rimangono nell'intervallo normale e si osserva anche un alto contenuto di ossigeno nel sangue arterioso.
Descrizione del problema
L'ipossia circolatoria è una malattia patologica caratterizzata da un ridotto trasporto di ossigeno a organi e tessuti a causa di un temporaneo rallentamento o cessazione del flusso sanguigno nei capillari tissutali con lo sviluppo di congestione in essi. Questa patologia è osservata in violazione dell'attività del sistema cardiovascolare, dello sviluppo di uno stato di shock, difetti cardiaci, ipertensione, infiammazione acuta e cronica in vari organi e tessuti del corpo. La malattia è caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue venoso, mentre nel sangue arterioso il suo indicatore è nel range di normalità.
Caratteristica
Un inadeguato apporto di sangue porta all'accumulo di vari prodotti sotto-ossidati nei tessuti. Pertanto, il loro bisogno di ossigeno aumenta. Pertanto, la malattia ha le seguenti caratteristiche:
- flusso sanguigno lento;
- stasi locale;
- ischemia;
- fenomeni di stagnazione.
Tipi di ipossia
In medicina, è consuetudine distinguere diverse varietà di questa malattia. Quindi, ci sono i seguenti tipi di ipossia:
- Locale, caratterizzato da disturbi circolatori locali e dalla penetrazione di ossigeno nei tessuti dal sangue. La patologia si verifica nell'area di trombosi, ischemia, embolia, iperemia in alcuni organi e tessuti del corpo.
- Sistemico, che si sviluppa a seguito di insufficienza cardiaca, diminuzione della resistenza vascolare periferica totale, nonché della quantità di sangue circolante, disidratazione, DIC e altri fenomeni. Se si osservano disturbi del flusso sanguigno nella circolazione sistemica, l'apporto di ossigeno al sangue dei polmoni rimane nell'intervallo normale, ma il suo trasporto ai tessuti viene interrotto. In caso di disturbi circolatori nel piccolo cerchio, la saturazione di ossigeno del sangue arterioso è disturbata.
- L'ipossia regionale si sviluppa a causa del fatto che il pH del sangue diminuisce e la composizione del gas è disturbata, aumenta il coefficiente della differenza di ossigeno nel sangue venoso e arterioso. Questo fenomeno può essere osservato con edema polmonare, eccesso di acqua all'interno delle cellule.
Altri tipi di patologia
Esistono anche:
- Ipossia cardiovascolare congestizia, che è causata dall'insufficienza circolatoria assoluta nei suoi disturbi generali (insufficienza cardiaca, shock).
- Ipossia ischemica, che si verifica con disturbi del flusso sanguigno locale (congestione venosa di ischemia, spasmo arterioso).
Cause della malattia
Considera i fattori che portano a una tale malattia. L'ipossia è un insufficiente apporto di sangue agli organi e ai tessuti del corpo. Questa condizione è abbastanza pericolosa per la salute umana. Le cause dell'ipossia includono:
- diminuzione della quantità di sangue circolante;
- diminuzione del volume minuto della circolazione sanguigna in violazione del tono vascolare, insufficienza cardiaca;
- violazione del microcircolo;
- disturbo della penetrazione dell'ossigeno attraverso le pareti vascolari durante la loro infiammazione.
Così, l'ipossia circolatoria, le cui cause sono descritte sopra, si sviluppa a causa di un trasporto alterato del sangue arterioso ossigenato ai tessuti. Questo fenomeno si verifica abbastanza spesso nelle malattie del sistema cardiaco e vascolare.
Sintomi e segni di ipossia
La gravità della malattia è determinata da una diminuzione del flusso sanguigno locale, nonché da una diminuzione della sua velocità complessiva. Violazione della circolazione sanguigna a causa dello spasmo dei vasi sanguigni o dei loro cambiamenti sclerotici, la formazione di coaguli di sangue può provocare lo sviluppo di gravi complicazioni dacervello. In questo caso, i segni di ipossia si manifestano con vertigini, nausea, alterata coordinazione dei movimenti e un disturbo nell'attività delle parti superiori del cervello. Nei casi più gravi possono verificarsi perdita di coscienza, paresi e paralisi.
Quando il flusso sanguigno locale è disturbato, si osserva una necrosi delle aree della pelle, accompagnata da dolore. Anche in questo caso è possibile l'insorgere di infarti ai polmoni, al fegato e ai reni. La violazione della circolazione sanguigna nei vasi del cuore porta allo sviluppo di ischemia, infarto del miocardio. Quando l'afflusso di sangue ai muscoli degli arti viene interrotto, si verifica la necrosi di alcune aree, che porta alla cancrena.
Quando la velocità del flusso sanguigno generale diminuisce, i processi di scambio di gas nei polmoni peggiorano, quindi il sangue arterioso non riceve abbastanza ossigeno, con conseguente ipossiemia arteriosa. L'ipossia circolatoria acuta da fulmine porta alla perdita di coscienza, interrompendo il funzionamento del corpo e la sua morte. La patologia cronica è accompagnata dall'adattamento del corpo alla malattia.
Adattamento del corpo alla malattia
Ci sono due forme di adattamento all'ipossia:
1. Emergenza, che prevede l'attivazione del meccanismo per il trasporto di ossigeno alle cellule. Tali meccanismi esistono in ogni organismo e si attivano immediatamente con lo sviluppo della patologia. In questo caso si ha un aumento del volume della ventilazione alveolare, della frequenza respiratoria, della gittata cardiaca e della frequenza cardiaca,ridistribuzione del flusso sanguigno, un cambiamento nel diametro dei vasi sanguigni nel cervello e nel cuore e un aumento della capacità di ossigeno nel sangue.
2. L'adattamento a lungo termine si verifica a tutti i livelli dell'attività vitale del corpo, compreso il metabolismo cellulare. Questi meccanismi si sviluppano gradualmente, forniscono condizioni ottimali per la vita dell'organismo nelle condizioni estreme della sua esistenza. Prima di tutto, aumenta l'efficienza dell'ossidazione biologica nelle cellule, il grado di inclusione di ossigeno nel sangue dei polmoni, il numero di mitocondri aumenta, i polmoni, il miocardio e la gittata cardiaca aumentano, aumenta l'afflusso di sangue ai tessuti cardiaci, e si sviluppa iperemia arteriosa. Di conseguenza, aumenta l'efficienza del funzionamento di organi e tessuti e aumenta l'efficienza del metabolismo.
Terapia
Di solito, l'ipossia circolatoria comporta un trattamento etiotropico, volto ad eliminare le cause della malattia. Per fare ciò, la patologia viene eliminata ripristinando la pressione dell'ossigeno nell'aria. Per fare ciò, la stanza viene ventilata o viene fornita aria con una normale concentrazione di ossigeno. In presenza di malattie di organi e sistemi, vengono trattati. Durante la terapia, il paziente deve osservare il riposo a letto e il riposo.
Il trattamento sintomatico viene effettuato al fine di eliminare le condizioni patologiche del paziente, nonché le complicanze della malattia. A tal fine, il medico prescrive anestetici, analgesici, medicinali per il cuore e tranquillanti.
Nelle malattie acute vengono utilizzati antiipoxanti ad azione diretta. Sono considerati come primo soccorso, di solito vengono prescritte droghe sintetiche. Nelle malattie croniche vengono spesso utilizzati preparati a base di erbe. Nella maggior parte dei casi, questo trattamento è indicato per le persone anziane. In questo caso, va data preferenza al rimedio che, oltre ad eliminare l'ipossia, ha un effetto terapeutico sulla patologia dell'organo che ha causato lo sviluppo di questa malattia.
