Perforazione intestinale: sintomi, cause, metodi di diagnosi e terapia

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Perforazione intestinale: sintomi, cause, metodi di diagnosi e terapia
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Anonim

La perforazione intestinale è una violazione delle pareti dell'intestino crasso o tenue. Come risultato di tale deformazione, il contenuto dell'organo penetra nella cavità addominale. Questo fenomeno è chiamato perforazione. Tale violazione si riferisce a malattie chirurgiche.

perforazione intestinale
perforazione intestinale

Principali cause di accadimento

La perforazione intestinale è un disturbo che non si manifesta da solo. Ci sono una serie di cause sottostanti che contribuiscono alla deformazione dell'intestino tenue o crasso. Questo elenco include:

  1. Ostruzione intestinale.
  2. Divercolite del colon.
  3. Calcoli fecali.
  4. Necrosi di neoplasie formate sul colon.
  5. Colite ulcerosa.
  6. Appendicite gangrenosa, che provoca la rottura dei tessuti dell'appendice.
  7. Alcune infezioni, come la tubercolosi o l'infezione da citomegalovirus.
  8. Lesioni aperte e chiuse.

Questi sono i principali fattori che provocano la perforazione intestinale. Potrebbero esserci altri motivi per danni alle pareti dell'intestino tenue o crasso. La rottura del tessuto si verifica spesso a causa dell'ingresso nel tratto gastrointestinalecorpi appuntiti e omogenei: spilli, aghi, stuzzicadenti, lische di pesce e carne.

Cause della perforazione intestinale nei neonati

La perforazione intestinale in alcuni casi si verifica nei neonati. La perforazione nei neonati può essere dovuta a processi quali:

  1. Ipossia intrauterina, che è di natura prolungata.
  2. Ritardo nello sviluppo di alcuni sistemi.
  3. Nutrire un neonato con il metodo enterale.
  4. Patologia del tratto gastrointestinale, come ostruzione.
  5. Intervento chirurgico.

Le punture nei neonati sono casi isolati. Le interruzioni multiple sono estremamente rare. Secondo le statistiche, la perforazione intestinale è due volte più rara nelle ragazze rispetto ai ragazzi.

sintomi di perforazione intestinale
sintomi di perforazione intestinale

Perforazione intestinale: sintomi

La perforazione ha sintomi specifici. I segni di rottura non possono essere assenti. Il principale segno di perforazione è un forte dolore addominale, che è accompagnato da tensione muscolare. Alla palpazione, la sensazione di disagio aumenta. Ci sono altri segni di perforazione intestinale:

  1. Vita frequente di defecare.
  2. Gonfiore.
  3. Frequenza cardiaca alta.
  4. Nausea e vomito.
  5. Oligulazione.
  6. Aumento della temperatura corporea fino a 39 °C.
  7. Respirazione lenta o lenta. Quando il diaframma si contrae, si verifica un forte dolore.

Rottura del tessuto durante la colonscopia

Quando si esaminano i due punti conuna sonda speciale può causare perforazione intestinale. Questo fenomeno può essere spiegato come segue:

  1. Rimozione di polipi - poliectomia. Se questa procedura viene eseguita in modo impreciso, possono verificarsi gravi ustioni ai tessuti. È in questo luogo che si forma una svolta. In rari casi, durante l'operazione si verificano danni alle pareti intestinali. I primi segni di malattia compaiono solo dopo pochi giorni.
  2. Insufflazione eccessiva - l'introduzione di un farmaco in polvere quando un tessuto viene danneggiato da un colonscopio. La rottura delle pareti si verifica durante l'operazione. I primi segni di perforazione intestinale compaiono immediatamente. Le forature in questo caso possono essere grandi.
  3. cause di perforazione intestinale
    cause di perforazione intestinale

Diagnosi di perforazione intestinale

La localizzazione di un ascesso nella perforazione intestinale è determinata dal metodo di palpazione della parete addominale. Il divario si trova nel punto in cui il paziente avverte un forte dolore quando viene toccato. Per la diagnosi, di solito non viene utilizzato solo l'esame digitale, ma anche la tomografia computerizzata e la radiografia. In alcuni casi, non è così facile stabilire la causa del disagio nell'addome. La perforazione è difficile da diagnosticare nei pazienti:

  1. Dopo aver subito un intervento chirurgico di trapianto d'organo.
  2. Assumo farmaci chemioterapici.

Il dolore addominale è comune in questi pazienti. Una scansione TC è necessaria per stabilire una diagnosi accurata. Qualsiasi perforazione intestinale richiedeintervento chirurgico immediato. Le eccezioni sono quei casi in cui il contenuto dell'intestino tenue o crasso penetra nella vagina e nella vescica. In questo caso, il paziente potrebbe avvertire gas e feci durante la minzione.

segni di perforazione intestinale
segni di perforazione intestinale

Trattamenti

La perforazione intestinale viene trattata solo chirurgicamente. Non è consigliabile avviare il processo, poiché ciò può portare a gravi conseguenze. Un paziente con evidenti segni di perforazione intestinale viene immediatamente ricoverato in ospedale e operato il prima possibile.

I medici devono agire rapidamente ma con attenzione. Con tali deformazioni dei tessuti intestinali, non si dovrebbe esitare, poiché nel corpo del paziente possono iniziare processi irreversibili.

Molto spesso, i pazienti vengono sottoposti a laparoscopia. Inoltre, viene eseguita una terapia concomitante per i sintomi dell'ansia, come l'insufficienza cardiaca. È consentito un esame di routine nei casi in cui il contenuto dell'intestino sia entrato nella vescica o nella vagina.

Gli esperti sconsigliano di ritardare una visita dal medico. È impossibile curare la perforazione intestinale a casa. Va notato che la perforazione può portare alla morte del paziente. Infatti, poche ore dopo la comparsa di un buco nell'intestino crasso o tenue, inizia la cancrena - necrosi di organi e tessuti.

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