La sindrome del tunnel carpale (altrimenti chiamata sindrome del tunnel carpale) è un problema abbastanza comune dell'umanità moderna. Il fatto è che questa patologia ha un impatto diretto sul lavoro della mano e del polso stesso. In questo articolo, daremo un'occhiata più da vicino a questo disturbo, ai suoi sintomi primari e ai principali metodi di trattamento.
Descrizione della patologia
Il polso è noto per essere circondato da numerosi fasci di tessuto fibroso. Svolge il ruolo di una funzione di supporto per l'articolazione stessa. Lo spazio formato tra le regioni del tessuto fibroso e le parti ossee stesse è chiamato tunnel carpale.
Il nervo mediano, vale a dire, passa attraverso l'intero polso, fornisce la sensazione al pollice, al medio e all'indice della mano. Gonfiore o cambiamenti nella posizione dei tessuti in quest'area possono portare alla compressione e all'irritazione di questo nervo. Ecco perché in primo luogoil più delle volte emergono sintomi neurologici.
Quindi, la sindrome del tunnel carpale è una delle cosiddette neuropatie del tunnel, caratterizzata da danni ai nervi periferici a causa della loro costante compressione e trauma.
Motivi principali
- Tumore del nervo mediano stesso.
- Gonfiore dei tessuti dovuto a danni meccanici e lesioni della mano (lussazioni, lividi, fratture).
- Processi infiammatori cronici in quest'area.
- La dimensione del canale non corrisponde al volume del suo contenuto.
- Gonfiore dei tessuti nelle donne in posizione, specialmente nelle fasi successive.
- Ci sono prove che la sindrome del tunnel carpale viene diagnosticata principalmente nella stagione fredda. Questo, a sua volta, dimostra il ruolo dell'ipotermia nello sviluppo di questa patologia.
Chi è a rischio?
- Persone con una predisposizione genetica.
- Pazienti con disturbi endocrini.
- Persone basse e in sovrappeso.
- Donne in menopausa che usano contraccettivi orali.
- Persone che soffrono di insufficienza renale, tubercolosi.
Sintomi
Inizialmente, la sindrome del tunnel carpale si manifesta sotto forma di una costante sensazione di formicolio e bruciore nell'area del pollice, del medio e persino dell'anulare. Alcuni pazienti lamentano dolore. Molto spesso è di natura dolorosa, può diffondersi all'avambraccio. Subito dopo il risveglioalcuni avvertono intorpidimento della mano, che è accompagnato da una perdita di sensibilità al dolore.
Se abbassi la mano e muovi leggermente le dita, il disagio passa molto rapidamente. Tuttavia, dovrebbe essere vigile. Gli esperti raccomandano che in una situazione del genere, chieda consiglio senza indugio per escludere la sindrome del tunnel carpale.
I sintomi in assenza di un trattamento qualificato si fanno presto sentire di nuovo. Con il progredire della patologia, compaiono vari disturbi motori. Diventa difficile per il paziente tenere in mano piccoli oggetti, la forza della presa diminuisce, compaiono imprecisioni nei movimenti che coinvolgono la mano.
Molto spesso ci sono manifestazioni cliniche di alterata microcircolazione dell'area interessata sotto forma di sbiancamento della pelle, aumento / diminuzione della sudorazione in quest'area. Di conseguenza, c'è un deterioramento della nutrizione della pelle e delle unghie, che è accompagnato da un cambiamento nel loro aspetto.
Quindi, diventa chiaro che la sindrome del tunnel carpale non dovrebbe essere ignorata. I sintomi sopra descritti agiscono in questo caso come campanelli d'allarme. Se il paziente non si rivolge a un medico, aumenta la probabilità di complicazioni.
Diagnosi
Il motivo che ha provocato questa condizione, di regola, viene stabilito durante l'esame del paziente e lo studio delle caratteristiche del suo stile di vita (raccolta di anamnesi). Molto spesso, la diagnosi della sindrome si limita a questo.
In alcuni casi, gli specialisti prescrivono inoltre un test di flessione ed estensione, test di Tinel, raggi X, risonanza magnetica, ultrasuoni ed elettromiografia. L'ultimo test consente di valutare la capacità dei muscoli di contrarsi in modo permanente sotto l'influenza di impulsi elettrici. Grazie a lui, il medico può confermare la sindrome del tunnel carpale o identificare un' altra causa di danno al nervo mediano.
Trattamento
Con una tale patologia, sono possibili solo due opzioni di trattamento: trattamento farmacologico o intervento chirurgico.
Come trattare la sindrome del tunnel carpale? La terapia conservativa implica una completa cessazione dell'attività che ha provocato la comparsa del problema. Inoltre, gli esperti raccomandano di evitare forti movimenti di presa, inarcare o inclinare il polso.
Un'ottima soluzione è indossare una benda speciale. Nelle prime fasi riduce la manifestazione dei sintomi, mantiene il polso a riposo. La benda aiuta a neutralizzare il dolore e l'intorpidimento.
Per quanto riguarda la terapia farmacologica, in questo caso vengono prescritti farmaci antinfiammatori ("Aspirina", "Ibuprofene"). Il loro scopo principale è ridurre il gonfiore. La vitamina B6 aiuta a neutralizzare il dolore.
Se tali semplici rimedi non aiutano a superare la sindrome del tunnel carpale, il trattamento viene integrato con iniezioni del farmaco "Cortisone". Sono usati per ridurre il gonfiore direttamente nel canale.
Ottima soluzioneviene presa in considerazione la fisioterapia (agopuntura, campo magnetico permanente). È prescritto per migliorare i processi metabolici nei tessuti precedentemente danneggiati.
Opzioni di trattamento alternativo
Questa patologia richiede un intervento chirurgico nel caso in cui la terapia conservativa sia inefficace. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Durante la procedura stessa, il chirurgo taglia il legamento trasverso del polso, che consente di ridurre la pressione sul nervo mediano e sui tendini, ripristinare il normale apporto di sangue.
Dopo l'operazione, il paziente viene messo in una stecca di gesso per circa 12 giorni. Le misure di riabilitazione includono un massaggio speciale, esercizi di fisioterapia, procedure termali. La capacità del paziente di lavorare torna alla piena capacità circa cinque settimane dopo l'esecuzione dell'operazione.
Sindrome del tunnel carpale e complicazioni
Va notato che questa patologia non si applica a quei disturbi che possono essere pericolosi per la vita. Tuttavia, una persona malata a lungo termine nel tempo può perdere la capacità di svolgere normalmente le solite azioni con la mano. Una terapia eccezionalmente competente può prevenire una tale spiacevole complicazione e aiutare a ripristinare completamente il lavoro della mano.
