Molti genitori considerano gli antibiotici quasi una panacea, altri hanno una paura tremenda. Sono prodotti con nomi belli, in confezioni luminose e ampiamente pubblicizzati. Ma per quali malattie hai davvero bisogno di bere antibiotici e dovresti darli ai bambini?
Definizione
Cos'è un antibiotico per bambini? In re altà, non è diverso da un adulto. Gli antibiotici sono sostanze naturali o sintetiche in grado di sopprimere l'attività vitale di batteri e numerosi funghi. In effetti, possono essere chiamati antisettici che possono agire non solo all'esterno, ma anche all'interno del corpo.
La scoperta da parte degli scienziati degli antibiotici è diventata una vera svolta nella scienza medica, perché è l'unico trattamento efficace per molte malattie gravi e persino mortali, come l'antrace o la tubercolosi. Sono ampiamente utilizzati in ferite e lesioni gravi, hanno iniziato a essere prescritti ai pazienti come profilassi e soppressione dell'infiammazione postoperatoria e dei processi purulenti. Ora ci sono molti tipi di antibiotici, compresi i cosiddetti bambiniantibiotici ad ampio spettro, che vengono prescritti dai medici quando la diagnosi non può essere fatta con certezza.
Un bambino è un piccolo adulto?
Molte persone credono che se un bambino pesa, diciamo, venti chilogrammi, allora può assumere medicine "per adulti" a un dosaggio di 1/3 della dose abituale "per adulti", che viene calcolata per una persona che pesa circa settanta chilogrammi. E questo sembra logico, perché il pediatra usa anche l'indicatore di peso quando calcola la dose di un antibiotico per bambini. Tuttavia, un bambino non è una piccola copia di un adulto. Nei bambini, il metabolismo, il metabolismo e gli enzimi vengono prodotti secondo un algoritmo diverso in un modo diverso. E le istituzioni di formazione medica non si limitano a laureare i pediatri, i medici che si occupano esclusivamente di pazienti pediatrici.
Ecco solo alcuni dei parametri che influenzano il metabolismo dei farmaci nel corpo dei bambini:
Sistema enzimatico epatico immaturo. Partecipa alla scomposizione dei farmaci, durante i quali i farmaci vengono convertiti in metabolidi attivi. Inoltre, è il fegato che li rimuove dal corpo in modo tempestivo
Reni vulnerabili. Anche i prodotti per l'elaborazione dei farmaci vengono escreti nelle urine, quindi sono i reni a essere tra i primi a soffrire di droghe e sostanze chimiche tossiche
Aumento del metabolismo. Un metabolismo veloce influisce sia sul decorso della malattia stessa che sul metabolismo dei farmaci. Ad esempio, nel corpo di un neonato, una molecola d'acqua indugia fino a cinque giorni e dentroadulto - fino a quindici anni. È facile calcolare che i processi metabolici negli organismi dei bambini vanno 3-5 volte più velocemente, e questo è un fattore importante quando si prescrivono farmaci da parte di un medico, soprattutto se si tratta di antibiotici ad ampio spettro per bambini
Più liquido. Una persona contiene il 65% di acqua, ma in tenera età questa percentuale è ancora più alta. Ad esempio, un neonato contiene il 75% di acqua. Questo parametro influisce notevolmente sulla distribuzione del farmaco in tutto il corpo e il bambino è molto più difficile da tollerare la perdita di liquidi. Ecco perché per i bambini durante la malattia, bere dovrebbe essere più abbondante che per gli adulti
Molte madri inesperte, dopo aver letto su Internet che non esiste una tale divisione in antibiotici per adulti e bambini, iniziano a curare i bambini con gli stessi medicinali che usano per se stessi, semplicemente riducendo la frequenza e la dose, ma questo è non abbastanza. Sì, non esiste davvero un confine chiaro tra i farmaci antibiotici per bambini e per adulti. Questi gruppi sono abbastanza arbitrari, ma il primo contiene sempre la più alta qualità, comprovata, farmaci "leggeri" che non portano a intossicazione e sono più adatti per i giovani pazienti, tenendo conto del loro metabolismo.
Tipi di antibiotici
Molti genitori inesperti iniziano a resistere anche all'opinione dei medici che prescrivono antibiotici. Alcuni, al contrario, si automedicano e somministrano al bambino questi farmaci per qualsiasi malattia, che si tratti di tosse, naso che cola o mal di gola. Tuttavia, il fatto è che i farmaci antibiotici sono progettati per curare malattie specifiche, o meglio, combattere batteri specifici. Conoscenza del teoricoparte consentirà ai genitori di affrontare la questione della scelta di buoni antibiotici per bambini da un punto di vista scientifico ed evitare idee sbagliate comuni:
- Spettro d'azione - cocchi. Si tratta di agenti patogeni come stafilococchi, streptococchi, meningococchi e altri, nonché clostridi e corinobatteri. Questo tipo include cefalosporine di prima generazione come macrolidi, benzilpenicillina, lincomicina e bicillina.
- Ampia gamma. Questi antibiotici funzionano particolarmente bene sui bastoncini gram-positivi. Si tratta delle cosiddette cefalosporine di seconda generazione, il cloramfenicolo, di cui non è consigliabile somministrare i neonati, le tetracicline, vietate ai bambini di età inferiore agli otto anni, nonché gli aminoglicosidi e le penicilline semisintetiche.
- Specializzazione "canne gram-negative". Si tratta di cefalosporine e polimixine di terza generazione.
- Impatto sui funghi. Questi sono diflucan, ketoconazolo, levin, nistatina.
- Antitubercolare. Questi sono florimicina, rifampicina e streptomicina.
Quando hai davvero bisogno di antibiotici? Di norma, i medici prescrivono antibiotici per bambini per l'angina, ma solo se è causata da streptococco. Questo è solo uno dei quattro tipi di angina. Anche un'indicazione per l'assunzione di antibiotici è la sinusite purulenta acuta o una forma cronica in esacerbazione, paratonsillite, epilogtite, polmonite e otite media nei bambini nei primi sei mesi di vita. Si scopre che l'elenco delle malattie non è così grande, quindi perché è così comune per i genitori chiedere che tipo di antibiotico per bambini è necessario per la tosse? Dopotutto, la tosse non è una ragione sufficiente per farloprescrivere un farmaco del genere!
Anche la febbre alta senza altri sintomi non è un motivo per curare un bambino con antibiotici, perché non sono farmaci antipiretici di per sé. Tuttavia, ci sono due eccezioni a questa regola. Se non è possibile chiamare un'ambulanza e consultare un medico, è impossibile esaminare il bambino, ma devi decidere subito e da solo, quindi in questi due casi è necessario utilizzare cefalosporine di seconda o terza generazione.
- bambini di età inferiore ai tre anni con temperatura superiore a 39 gradi;
- bambini di età inferiore a tre mesi con una temperatura superiore a 38 gradi.
E se non ci fosse tale possibilità? Ad esempio, non ci sono farmacie aperte 24 ore su 24 nelle vicinanze e nessun posto dove acquistare il farmaco? Naturalmente, è necessario utilizzare farmaci antipiretici, come il paracetamolo. Molto probabilmente, in presenza di una buona immunità, il corpo affronterà l'infezione senza l'uso di antibiotici, ma il processo sarà lungo. La malattia è molto più estenuante del bambino. Nessun genitore può affermare che il bambino abbia una buona immunità, perché ora ci sono molti fattori sfavorevoli, come l'ecologia, la malnutrizione e l'ereditarietà.
ORZ e SARS
Dato quanto sopra, la questione se sia necessario un antibiotico per bambini per la tosse e il naso che cola diventa molto chiara. ARI e SARS sono causate da virus sui quali gli antibiotici non hanno effetto! Sì, un'infezione batterica può essere parallela a una virale e manifestarsi come altri sintomi o come complicanze. Disponibilità del giudicetale può essere l'analisi batteriologica. Inoltre, se dopo cinque o sette giorni le condizioni del bambino non sono migliorate, ciò indica la comparsa di un'infezione batterica.
Le gocce per bambini con un antibiotico in questo caso non vengono utilizzate, così come gli antibiotici in genere, a meno che, ovviamente, il decorso della malattia non sia standard, i sintomi siano tipici e non ci siano complicazioni.
Determinazione della natura dell'infezione
Ma come determinare l'agente eziologico della malattia in un bambino? Il modo più semplice per curare una malattia respiratoria, come un comune raffreddore, è un esame emocromocitometrico completo. Ecco perché il medico prescrive sempre esami generali al primo appuntamento. I risultati della decifrazione dell'analisi clinica aiutano a organizzare l'ulteriore trattamento del bambino. Se il medico prescrive immediatamente farmaci antibiotici, senza tener conto dei risultati dei test, chiedigli di farlo o offri di farlo da solo, a tue spese. Tuttavia, ci sono diverse eccezioni. Ad esempio, con l'angina, gli antibiotici per bambini vengono quasi sempre prescritti anche prima che arrivino i risultati del test, poiché la natura batteriologica della malattia può essere determinata dai sintomi. Qualsiasi medico vede immediatamente la differenza tra i tipi di mal di gola.
Oltre all'emocromo completo, il medico può prescrivere altri test sulla natura dell'infezione, come il prelievo di tamponi.
Regole di ammissione
I genitori dovrebbero ricordare alcune regole riguardanti la terapia antibiotica nei bambini.
In primo luogo, gli antibiotici dovrebbero essere presi solo se la malattia è batterica. Sono anche efficacicontro alcuni funghi.
In secondo luogo, all'appuntamento del medico, assicurati di dire se il bambino ha assunto antibiotici negli ultimi tre mesi e, in tal caso, quali.
Terzo, la forma in cui viene assunto l'antibiotico per bambini. Sospensione, compresse, sciroppo, ma non iniezioni. Le iniezioni vengono utilizzate solo nei casi gravi del decorso della malattia o se la somministrazione interna del farmaco non è possibile. Questa è anche un'indicazione per il ricovero!
Quarto, non abusare di antipiretici durante l'uso di antibiotici.
Retro
I "due campi" di genitori che vanno agli estremi sono già stati menzionati sopra. Coloro che hanno paura degli antibiotici come il fuoco hanno in parte ragione, perché gli antibiotici migliori, più moderni e farmaceuticamente meno tossici possono essere dannosi. Il motivo è che questi composti non distinguono tra "noi" e "loro", cioè flora naturale e patogena, semplicemente distruggono i batteri, inclusa la microflora dell'intestino e altre membrane mucose. L'equilibrio della microflora nel corpo è disturbato, il che può portare a problemi di digestione, feci, ecc. Inoltre, l'assunzione di antibiotici può causare mughetto.
Un' altra conseguenza dell'assunzione di antibiotici è la crescita della resistenza agli antibiotici nei batteri. Cioè, più spesso un bambino viene trattato con antibiotici, maggiore è la possibilità per vari bacilli di sviluppare l'immunità ai farmaci. Esempio inverosimile, ma molto semplice: il ragazzo di un vicino è stato curato con antibiotici. Dopo un po'tempo è migliorato e i suoi genitori hanno deciso che non avrebbe dovuto continuare a prendere queste pillole dannose: il miglioramento è arrivato! I batteri sopravvissuti hanno sviluppato l'immunità. Poi questo ragazzo gioca con tuo figlio e lo infetta con batteri resistenti agli antibiotici.
Il medico prescrive una terapia antibiotica, ma non funziona più, perché questi bacilli sono già resistenti agli antibiotici dei bambini anche forti e buoni, e questo può complicare notevolmente il trattamento. C'è il concetto di "immunità guarita", che viene applicato ai bambini le cui malattie non rispondono nemmeno ai farmaci forti. Ecco perché non è necessario utilizzare antibiotici per bambini per naso che cola, tosse e raffreddori tipici che vengono trattati con farmaci completamente diversi!
Come ridurre i danni?
A volte è necessario assumere antibiotici e, sebbene siano dannosi, non sono così pericolosi come potrebbe sembrare. Sì, influiscono negativamente sulla microflora naturale del corpo, ma può essere supportata! Usa qualsiasi mezzo a tua disposizione.
Allattare il più possibile i bambini, perché il latte materno ha un effetto positivo sulla crescita della flora del latte.
Il lavoro delle ghiandole digestive può essere supportato da farmaci come Hilak Forte e Creon 10000.
Costantemente "popola" la microflora benefica nel tratto gastrointestinale del bambino. Questo aiuterà i farmaci - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" e cibo - "Acidophyllin", "Bifidok". Naturalmente, questo è possibile solo se il bambino è abbastanza grande e non è più allattato al seno.
Dopo il corso del trattamento, fornisci al tuo bambino un'alimentazione adeguata per ripristinare la microflora dell'apparato digerente il più rapidamente possibile. Assicurati di includere una varietà di latticini nella tua dieta. Se non ti fidi dei prodotti acquistati, cucina tu stesso yogurt, kefir e yogurt fatti in casa: è facile e puoi trovare ricette su Internet o chiedere alle nonne.
Durante il trattamento e per la prima volta dopo, includere nella dieta del bambino cibi più fortificati, frutta e verdura fresca, succhi e decotti freschi. I medici non raccomandano l'assunzione di vitamine sintetiche in parallelo con l'assunzione di antibiotici, poiché ciò può neutralizzare l'effetto del medicinale o causare una reazione allergica. Per i bambini allergici, i medici prescrivono anche farmaci antiallergici.
Lista dei farmaci
Ora conosci la parte teorica e sarai in grado di avvicinarti con competenza alla scelta degli antibiotici. Certo, è meglio consultare un medico, ma questo non è sempre possibile, quindi ogni genitore competente dovrebbe conoscere i nomi degli antibiotici per bambini:
"Amoxicillina". Molto spesso, i medici prescrivono ai bambini questo particolare farmaco del gruppo delle penicilline. Ha uno spettro d'azione abbastanza ampio. È usato per polmonite, tonsillite batterica, sinusite e faringite, otite media, uretrite e cistite. È abbastanza economico, il prezzo medio nel paese è di circa centocinquanta rubli. In granuli, è conveniente per fare lo sciroppo osospensioni. L'antibiotico per bambini in questo caso deve essere diluito con acqua bollita
"Aumento". Molte persone conoscono questo nome di un antibiotico per bambini, principalmente a causa della pubblicità. Questa è una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico, adatta per la preparazione di una sospensione. L'acido clavulanico espande lo spettro d'azione del farmaco. Le indicazioni sono simili all'amoxicillina, ma non viene utilizzata per i bambini di età inferiore ai tre mesi. Il farmaco può causare allergie. Il costo varia da 150 a 250 e dipende dal dosaggio
"Amoxiclav". Analogo di "Augmentin"
"Zinacef". Appartiene alle cefalosporine di seconda generazione. Lo spettro d'azione è ampio. È prescritto dai medici per polmonite, sinusite frontale, sinusite, citite, tonsillite e otite media. Adatto solo per iniezione! Dosaggio per bambini - al giorno da 30 a 100 mg per 1 kg di peso Il costo è di circa 130 rubli
"Zinnat". Anche una cefalosporina di seconda generazione. Comodo per preparare una sospensione
"Sumamed". Appartiene al tipo di azalidi. L'azitromicina (ingrediente attivo) ha un ampio spettro d'azione. È usato per sinusite, faringite, otite media, tonsillite e polmonite. Per i bambini sotto i sei mesi - controindicato! Prezzo: RUB 230
"Suprak". È un antibiotico cifixima, appartenente alle cefalosporine di terza generazione. È usato nel trattamento delle infezioni delle prime vie respiratorie, dell'otite media, delle infezioni del sistema genito-urinario, della bronchite. Controindicato nei bambini al di sotto dei sei mesi. Prezzo: RUB 500
"Flemoxin Solutab". Attualesostanza - già a noi nota amoxicillina. Questo antibiotico è più spesso usato per trattare le infezioni del tratto gastrointestinale. Un altro nome per questo antibiotico per bambini è Flemoxin Solutab. Prezzo: RUB 250
"Ceftriaxone". Cefalosporine di terza generazione. È inteso per iniezioni intramuscolari ed endovenose. I neonati prematuri e neonati con ittero sono controindicati. Prezzo: 20 rubli. per fiala
"Bioparox". Sono usati per trattare le infezioni ORL, ma non sostituiscono il corso principale. Questi farmaci possono essere utilizzati come prescritto da un medico in parallelo con il corso principale, ma in nessun caso dovrebbe sostituirlo. Verificare con il proprio medico prima di usarli su un bambino
"Isofra". Gocce nasali antibiotiche. Sono usati come prescritto da un medico, tuttavia, di regola, in parallelo con il corso generale. Ecco altri nomi per le gocce nasali per bambini con un antibiotico: Rinil, Framinazin, Polydex
Una buona recensione è importante?
Perché una buona revisione di qualsiasi antibiotico non è un motivo per curarne immediatamente un bambino? Il fatto è che ognuno ha la propria situazione.
Quindi, "Sumamed" è considerato un buon antibiotico per i bambini, perché è in grado di accumularsi nei tessuti e, per questo motivo, la durata del trattamento può essere ridotta. Ma se, ad esempio, il farmaco viene prescritto da un medico dopo la diagnosi di SARS, vale la pena incolpare la madre per essersi rifiutata di seguire questa prescrizione? Se non ci sono state complicazioni e un'infezione batterica accidentale, questo farmaco non lo è nella migliore delle ipotesinon avrebbe avuto alcun effetto. Sì, e la competenza di un medico che ha prescritto un antibiotico per il trattamento di un comune ARVI è discutibile.
Oppure, ad esempio, il medico prescrive Augmentin, che provoca gravi allergie e problemi digestivi nel bambino (questo, secondo i medici, non è così raro). È probabile che una madre frustrata e preoccupata scriva una recensione negativa sul medicinale. Pertanto, invece di concentrarti sulle recensioni di alcuni farmaci antibiotici, ricorda i fondamenti teorici. Non abbiate paura di chiedere al medico di spiegare lo scopo di questo o quel medicinale, chiedete di mostrarvi i risultati dei test. È così che mantieni sano tuo figlio.
