L'ascesso paratonsillare delle tonsille è l'ultimo stadio più grave dell'infiammazione nella faringe, caratterizzata dalla formazione di una cavità piena di pus. Questa malattia ha sinonimi medici: tonsillite flemma e paratonsillite acuta.
Questo disturbo è ugualmente comune sia negli adulti che nei bambini. È caratterizzato dalla presenza di ricadute, se permangono i fattori predisponenti a ciò.
Cosa succede davvero nel corpo? In primo luogo, viene attivata la protezione locale, si forma un focus limitato del processo infiammatorio in risposta alla penetrazione dell'infezione. A poco a poco, il processo è complicato dalla formazione di ascessi dei tessuti tonsillari e dalla fusione purulenta.
Allo stesso tempo, si forma un ascesso quasi tonsillare, che può avere diverse localizzazioni nel tessuto circostante la tonsilla:
- davanti in alto;
- esterno o laterale;
- indietro localizzazione;
- fusione purulenta nelle sezioni inferiori.
Cosa lo causa?
Cause della malattia
Motivo principalela presenza di una cavità con pus nella faringe è l'ingresso di batteri patogeni e altri microrganismi (stafilococchi, proteus, E. coli, streptococchi, Klebsiella e altri) in quei tessuti che circondano le tonsille palatine. Di solito questo ascesso non è una malattia indipendente, piuttosto è una complicazione di altri processi infiammatori che sono presenti nel cavo orale o nella faringe.
I fattori predisponenti per l'ascesso tonsillare possono essere i seguenti:
- Malattia alla gola causata da batteri. Spesso, un ascesso intorno alle tonsille si verifica come complicazione di tonsillite, tonsillite o faringite grave. Soprattutto se queste malattie sono sottotrattate o sono state ignorate. La flora patogena si riproduce attivamente se non viene soppressa dai farmaci, mentre si diffonde a tutti i tessuti della faringe, della cavità orale e scende persino nel tratto respiratorio.
- Anche le malattie delle gengive e dei denti possono scatenare un ascesso. Danni allo sm alto dei denti, alle gengive, ai denti cariati a lungo termine non trattati, alla malattia parodontale cronica contribuiscono all'emergere di una fonte permanente di infezione. In questo caso, la microflora patogena si diffonde alle tonsille e ad altri tessuti. Con un'immunità ridotta, questi batteri sono la causa di un ascesso.
- Lesioni alla gola. Il danno alla membrana mucosa della gola, attraverso il quale gli agenti patogeni sono entrati nei tessuti profondi, può anche causare un ascesso paratonsillare. Spesso si tratta di lesioni accidentali derivanti da un'esecuzione impropriastudi diagnostici come gastro o broncoscopia, biopsia, ecc.
- Lo sviluppo di questo ascesso si osserva spesso in persone soggette a tonsillite cronica, che assumono antibiotici per lungo tempo, con un sistema immunitario indebolito.
Il processo di formazione di un ascesso delle tonsille
Come già accennato, spesso un ascesso di questo tipo si forma sullo sfondo di tonsillite cronica. All'inizio compaiono fosse profonde sulla superficie delle tonsille e, sullo sfondo dei processi infiammatori, si formano cicatrici nella loro area. Appaiono anche sugli archi palatini. Questo porta alla fusione di questi tessuti con la capsula della tonsilla.
Quindi, durante la successiva esacerbazione della tonsillite, accade quanto segue: le masse patologiche non consentono alle tonsille di drenare normalmente, non vengono ripulite dai prodotti di scarto dei microrganismi, del muco - e tutto questo diventa un terreno fertile per la riproduzione della microflora patogena. L'infezione penetra in profondità nella fibra e provoca una cavità che accumula pus.
La foto dell'ascesso delle tonsille è presentata sopra.
Tipi di patologia
La formazione di un ascesso ha diverse fasi. Lo stadio iniziale (stadio dell'edema) è caratterizzato dal gonfiore dei tessuti intorno alle tonsille, ma finora sono lievi e quindi il paziente potrebbe non notare il processo.
Nella fase di formazione dell'infiltrato, l'iperemia si unisce all'edema, il paziente può avvertire dolore durante la deglutizione e fastidio alla gola. C'è un aumento della temperatura locale dovuto all'aumento del flusso sanguigno ai tessuti.
Per lo stadio di formazione di un ascesso delle tonsille, che si sviluppa all'incirca il quinto giorno dall'esordio della malattia, è caratteristica la formazione di una cavità in cui si accumula pus. Zev all'esame mostra una pronunciata deformazione dovuta alla sporgenza dell'ascesso. Il paziente prova un forte dolore, l'apertura della bocca è difficile e provoca un aumento del dolore.
Sintomi di un ascesso intorno alle tonsille
I sintomi di questa malattia si verificano inaspettatamente, è caratterizzata da un esordio acuto. Prima di tutto, questi sono:
- dolore intenso nella zona della gola, di solito unilaterale.; i dolori aumentano e raggiungono il punto in cui il paziente non riesce a deglutire la saliva;
- aumento della temperatura corporea fino a 39,5 gradi;
- il dolore si irradia all'orecchio e alla tempia dal lato della formazione di ascessi;
- il paziente si sente molto debole;
- il corpo del paziente mostra la presenza di intossicazione - brividi, tremore degli arti, mal di testa, oscuramento degli occhi;
- insonnia o sonnolenza eccessiva;
- dolore acuto e linfonodi cervicali ingrossati;
- aumento della produzione di saliva (ipersalivazione);
- rivestimento spesso bianco sulla lingua;
- dolore al collo quando si gira la testa;
- alitosi grave.
I sintomi di un ascesso tonsillare sono molto spiacevoli.
Spesso il settimo giorno se non trattatosi verifica, l'ascesso si apre, che è accompagnato da un sollievo delle condizioni del paziente e da una diminuzione dei sintomi del dolore. Ma sono anche possibili gravi complicazioni, come flemmone al collo, mediastinite, meningite, encefalite, ascesso cerebrale, ecc.
Al minimo sospetto di un ascesso delle tonsille, dovresti consultare immediatamente un medico!
Trattamento della paratonsillite acuta
Questa malattia viene curata esclusivamente in ospedale, ad es. il paziente viene ricoverato in ospedale. La terapia per la paratonsillite acuta è sia medica che chirurgica.
Il trattamento dell'ascesso tonsillare dovrebbe essere tempestivo.
Al paziente vengono prescritti antibiotici, solitamente farmaci ad ampio spettro d'azione, efficaci sia in presenza di microflora gram-positiva che gram-negativa. Questi possono essere aminopenicilline, lincosamidi o cefalosporine. Gli antibiotici vengono generalmente somministrati per iniezione. Intramuscolare o endovenosa: dipende dalla forma dell'infiammazione e dalla gravità delle condizioni del paziente.
Dal trattamento sintomatico, al paziente vengono somministrati antipiretici, antidolorifici e soluzioni antisettiche per gargarismi.
Rimozione dell'ascesso tonsillare
Quando potrebbe essere necessario? Il trattamento chirurgico prevede l'apertura dell'ascesso delle tonsille e il successivo drenaggio. Questa operazione viene eseguita in anestesia, quindi è indolore per il paziente. Quindi, dopo l'intervento chirurgico e il passaggio dal trattamento ospedaliero a quello ambulatoriale, il paziente riceve istruzioni dettagliate su cosa fare.deve essere fatto per la rapida guarigione della superficie della ferita e per prevenire il ripetersi della formazione di una cavità purulenta attorno alle tonsille. Se il drenaggio durante l'operazione è stato insufficiente, il paziente sarà sottoposto a una seconda pulizia della cavità purulenta. Se l'ascesso si verifica ancora e ancora, la tonsilla interessata verrà rimossa chirurgicamente.
Prevenzione delle recidive di paratonsillite acuta
Con un trattamento adeguato, il recupero dovrebbe avvenire entro due settimane dall'intervento chirurgico. Ma nel caso di perforazione della parete faringea e rilascio di pus nel mediastino, e ancor più nella cavità cranica, la prognosi è estremamente minacciosa.
Conclusione
Per evitare il ripetersi di questa malattia, devi prestare maggiore attenzione alla tua salute. Trattare tempestivamente i denti cariati, la faringite, prevenire la presenza di patologie croniche nella faringe. È importante rafforzare l'immunità in tutti i modi disponibili, come una corretta alimentazione, un regolare esercizio fisico leggero, l'assunzione di vitamine, ecc.
