Sincope vasovagale: descrizione, cause, sintomi e caratteristiche del trattamento

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Sincope vasovagale: descrizione, cause, sintomi e caratteristiche del trattamento
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Anonim

Molte persone svengono per vari motivi, che è una temporanea perdita di coscienza. Questa condizione provoca un'interruzione temporanea dell'afflusso di sangue al cervello. Può indicare la presenza di una grave malattia. In medicina esiste una cosa come la sincope vasovagale, che è accompagnata da una forte diminuzione della frequenza cardiaca e un calo della pressione sanguigna.

Non è considerato pericoloso per la vita, ma se ripetuto spesso, la qualità della vita è significativamente ridotta. C'è un sintomo nell'infanzia e la natura dell'attacco nel corso della vita non cambia. Proviamo a considerare cos'è la sincope vasovagale, i sintomi, le cause della loro insorgenza.

Caratteristiche della malattia

Questa condizione patologica è caratterizzata da una temporanea perdita di coscienza, principalmente quando una persona è in posizione eretta. Si presenta come segue: a causa di un ritorno venoso piuttosto basso, inizia ad aumentaretono simpatico. Nelle persone che soffrono di frequenti sincopi di questo tipo, questo aumento è piuttosto ampio, il che provoca un'aumentata contrazione del cuore. Impulsi intensi entrano nel cervello dai nervi, il che porta ad un aumento del tono parasimpatico e una diminuzione del tono simpatico. Il risultato è bradicardia, che abbassa la pressione sanguigna, causando svenimento.

sincope vasovagale
sincope vasovagale

Motivi

La sincope vasovagale di solito si verifica a causa di una reazione errata del corpo all'irritazione di specifici recettori del sistema nervoso autonomo.

Le cause più comuni di questo disturbo sono:

  • emozioni forti come la paura;
  • prelievo di sangue da un dito o da una vena, dolore;
  • in piedi prolungata;
  • Attività fisica moderata con arresto improvviso;
  • indossando una cravatta o un colletto attillati;
  • paura di andare dal dentista.
sincope vasovagale
sincope vasovagale

Quindi, se si è verificata una sincope vasovagale, le ragioni potrebbero essere diverse. In ogni caso, è accompagnata da una forte espansione dei vasi sanguigni, una riduzione della frequenza cardiaca fino all'arresto cardiaco, nonché un rallentamento della respirazione. La coscienza ritorna da sola in pochi secondi.

Le persone che soffrono di malattie cardiovascolari sono generalmente controindicate per molto tempo al caldo in posizione eretta, poiché esiste un' alta probabilità di svenimento.

Sintomi

Debolevasovagale è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • sudorazione, nausea, visione offuscata, acufene;
  • la pelle diventa pallida;
  • frequenza cardiaca e pressione notevolmente ridotte;
  • Lo svenimento si verifica sempre quando una persona è in posizione eretta, e se all'inizio di un attacco lo si stende orizzontalmente, il disturbo si ritirerà.
sincope vasovagale negli atleti
sincope vasovagale negli atleti

Diagnosi

Il medico dovrebbe essere consultato non appena si è verificato il primo attacco. Di solito le cause di un tale svenimento non sono terribili, ma a volte possono indicare gravi violazioni del corpo. Ad esempio, su un tumore e malattie cardiovascolari che possono essere fatali.

In primo luogo, il medico scopre dal paziente quando è iniziato lo svenimento, se procede allo stesso modo, cosa precede la perdita di coscienza e cosa il paziente può associare al loro verificarsi. Dopo questo, il medico inizia a interessarsi alle seguenti domande:

  • la professione del paziente e se è associata a un rischio per la vita (conducente, pilota, subacqueo, conciatetti);
  • I parenti del paziente soffrono di malattie cardiovascolari, hanno mai perso conoscenza, poiché la sincope vasovagale può essere ereditaria.
sincope vasovagale dopo esercizio
sincope vasovagale dopo esercizio

Poi il dottore visita il paziente, nota il colore della sua pelle, l'aspetto delle unghie, dei capelli, la frequenza respiratoria, la presenza di soffi cardiaci e dispnea nei polmoni. Assegna generale eesame del sangue biochimico.

Inoltre, la diagnostica include le seguenti procedure:

  • Elettrocardiografia (ECG), che misura le prestazioni del cuore.
  • Monitoraggio dell'elettrocardiogramma Holter 24 ore (HMECG). Entro 24-72 ore viene registrato un elettrocardiogramma e, se è possibile correggere uno svenimento, vengono visualizzate alcune modifiche. Al di fuori della sincope, si notano sintomi normali.
  • Ecocardiografia (EchoCG). Viene eseguito solo per escludere malattie dei vasi sanguigni e del cuore.
  • Test ortostatico. Con l'aiuto di questo metodo, viene fatta la diagnosi di "sincope vasovagale". L'essenza di questa procedura è che il paziente giace su un letto speciale con un angolo di 60 gradi per 30 minuti. Durante questo periodo, vengono rilevati gli indicatori dell'elettrocardiogramma e la pressione sanguigna viene misurata automaticamente o manualmente. Durante lo svenimento, c'è un forte calo della pressione sanguigna e interruzioni nel lavoro del cuore.

La sincope vasovagale può essere singola. Non sono necessariamente provocati da alcuna malattia, spesso la perdita di coscienza si verifica in persone perfettamente sane.

Primo soccorso per svenimento

Se il paziente ha uno stato di svenimento o ha già perso conoscenza, deve essere adagiato su una superficie orizzontale, sbottonato o tolto i vestiti - gli restringe la respirazione - e appoggiare le gambe su una collina per garantire il flusso sanguigno alla testa. Nella maggior parte dei casi, tale aiuto consente a una persona di riprendersi rapidamente.

sincope vasovagalecause
sincope vasovagalecause

Ma capita anche che continui ad essere privo di sensi. In questo caso, è necessario dare al cervello una sorta di segnale dal mondo esterno in modo che reagisca e avvii l'intero "sistema". Ciò richiede uno stimolo forte. Ad esempio, puoi dargli dell'ammoniaca per annusare, spruzzargli dell'acqua fredda sul viso o accarezzargli leggermente le guance.

Al paziente non dovrebbe essere permesso di alzarsi subito dopo che si è verificata una sincope vasovagale, poiché l'afflusso di sangue non è stato ancora completamente ripristinato. È necessario riportarlo in sé gradualmente, per quanto possibile controllando la sua condizione. Se tali metodi non hanno aiutato, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché l'ipossia prolungata del cervello può causare cambiamenti irreversibili, persino la morte.

Trattamento medicato

Se viene diagnosticata una sincope vasovagale, il trattamento dipende dalla gravità della condizione. In alcuni casi, la perdita di coscienza si verifica molto spesso e succede anche che lo svenimento scompaia da solo. Il trattamento è solitamente prescritto per coloro che hanno una tale condizione patologica si verifica così spesso che la persona diventa incapace di lavorare.

La terapia farmacologica include l'uso di beta-bloccanti come l'atenolo e il metoprololo. Con l'aiuto di questi farmaci si riducono i processi di contrazione miocardica e si previene l'eccessiva attivazione dei meccanocettori del cuore.

trattamento della sincope vasovagale
trattamento della sincope vasovagale

La bradicardia viene trattata con i colinobloccanti M. Fondamentalmente, si tratta di cerotti costituiti da scopolamina. usaliseguito una volta ogni tre giorni. Per ridurre la frequenza degli svenimenti, il medico prescrive "Disopiramide", che ha effetti M-anticolinergici e inotropi negativi. La teofillina è usata molto meno frequentemente.

Se durante la diagnosi sono stati rilevati gravi disturbi del cuore, una mancanza di oligoelementi o un tumore, il medico dovrebbe prescrivere metodi di trattamento in base a queste malattie.

Trattamento chirurgico

Questo trattamento prevede l'installazione di un pacemaker. Ciò richiede una combinazione dei seguenti fattori:

  • età del paziente oltre i 40 anni;
  • svenimenti frequenti;
  • nessun segno di perdita di coscienza (svenimento, vertigini, acufeni);
  • arresto cardiaco registrato.

Svenimento dopo l'esercizio

Ci sono situazioni in cui si verifica una sincope vasovagale dopo l'esercizio. In questo caso, i fattori provocatori sono: un colletto stretto, una brusca rotazione della testa, una forte compressione del torace, pressione sull'area del seno carotideo.

La sincope vasovagale si verifica negli atleti in questo modo:

  • c'è un'improvvisa espansione riflessa dei vasi periferici, con conseguente forte diminuzione della gittata cardiaca e si sviluppa ipossia cerebrale;
  • improvvisa soppressione riflessa dell'attività cardiaca da parte del nervo vago fino al completo arresto cardiaco.

Nel primo caso, c'è una sincope normale e nel secondo, la circolazione sanguigna si interrompe improvvisamente, il che richiedeassistenza medica immediata.

Misure preventive

Se non è stata diagnosticata una malattia grave, è necessario pensare seriamente all'attuazione di misure preventive, che sono le seguenti:

  • necessità di evitare situazioni che possono provocare la perdita di coscienza;
  • Non puoi stare al caldo per molto tempo, morire di fame, fumare, bere alcolici, lavorare troppo;
  • deve limitare l'esercizio faticoso per tre mesi;
  • bisogno di migliorare la salute - fare jogging leggero al mattino, nuoto, aerobica in acqua;
  • doccia a contrasto e indurimento hanno un effetto positivo sui vasi sanguigni;
  • affinché la pressione sanguigna sia sempre normale, è necessario osservare la routine quotidiana, ovvero trovare l'equilibrio ottimale tra lavoro e riposo, che aiuterà a risparmiare forze;
  • non puoi piegarti bruscamente e alzarti da una posizione prona, poiché potrebbe verificarsi un collasso ortostatico;
  • normalizza bene la pressione sanguigna usando tisane di camomilla e menta, erba di San Giovanni e melissa.
si verifica una sincope vasovagale
si verifica una sincope vasovagale

Divertente durante la gravidanza

A volte si verifica una sincope vasovagale durante la gravidanza. La condizione di una donna in una posizione interessante è spesso accompagnata da malessere generale e aumento della debolezza, e ciò è dovuto a un aumento del carico sul corpo. L'apparenza di svenimento la rende molto preoccupata. Si verificano nei seguenti casi:

  • brusco cambiamento nella circolazione;
  • bassozucchero nel sangue;
  • movimenti bruschi;
  • caldo e soffocamento;
  • sdraiato lungo e frequente sulla schiena;
  • tossicosi.

Svenimenti frequenti sono pericolosi a causa di cadute, quindi assicurati di informarne il tuo ginecologo.

Conclusione

Quindi, la sincope vasovagale può provocare malattie piuttosto gravi, quindi dovresti assolutamente consultare un medico per la diagnosi e il trattamento. A volte si verificano anche nelle persone sane. Grazie a misure preventive, una tale malattia può essere evitata.

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