I medici avvertono costantemente e consapevolmente dei pericoli dell'alcol, specialmente durante la gravidanza. Oltre all'impatto negativo sul corpo della madre, colpisce anche il feto all'interno dell'utero, un bambino che non è ancora nato.
Quanto è pericoloso l'alcol durante la gravidanza?
In quanto potente teratogeno chimico, l'etanolo provoca numerosi danni al feto. Penetra rapidamente nella barriera placentare ed entra nel bambino e la sua concentrazione nel sangue del bambino è spesso superiore a quella della madre. I sistemi enzimatici immaturi coinvolti nel metabolismo dell'etanolo non possono disintossicare completamente l'alcol. Di conseguenza, l'ossigeno non raggiunge il feto, il che ne influenza necessariamente lo sviluppo e la formazione, causando la comparsa della sindrome alcolica fetale.
Si presume che la dose critica di alcol etilico per un bambino nel grembo materno sia di 30-60 ml al giorno. Tuttavia, la maggior parte degli esperti ritiene che semplicemente non ci sia una quantità sicura di alcol.
Feto suscettibile di embriotossicoesposizione all'etanolo durante la gravidanza. Il consumo di alcol nel primo trimestre provoca un alto rischio di malformazioni congenite e morte fetale, nel secondo trimestre - disturbi strutturali del sistema nervoso centrale. Nelle ultime fasi della gravidanza, tale dipendenza può causare un ritardo della crescita fetale.
Cos'è la sindrome alcolica fetale?
Questo è un intero gruppo di malformazioni congenite in un bambino, causate dall'effetto teratogeno dell'alcol etilico. Questa patologia è caratterizzata da un bambino in ritardo nello sviluppo fisico e mentale, numerose manifestazioni di dismorfismi, ritardo mentale e altri difetti.
La sindrome alcolica fetale è un intero complesso di sintomi che viene diagnosticato nei bambini le cui madri soffrono di alcolismo cronico. L'origine di questa patologia si basa sugli effetti dannosi delle tossine dell'alcol etilico e dei suoi prodotti di decomposizione sul feto all'interno dell'utero. Ciò è possibile grazie al rapido passaggio attraverso la placenta dell'etanolo, che colpisce il fegato, la sintesi dell'RNA e il trasporto di molti oligoelementi.
La frequenza di nascita di bambini con questa patologia varia da due a sette casi ogni 1000 nascite. In alcuni paesi, queste cifre sono molto più elevate. Gli esperti hanno notato una tendenza persistente: alla nascita del primo figlio con gravi disabilità dello sviluppo, i genitori non traggono conclusioni - il secondo bambino e quelli successivi nel 70% dei casi compaiono con la stessa diagnosi.
Un po' di storia
Per la prima volta l'alcolizzazione del feto all'internol'utero materno è stato descritto dallo scienziato P. Lemoine. Ha esaminato i bambini di un gruppo di madri dipendenti e ha identificato alcuni disturbi dello sviluppo. Successivamente, KL Jones ha anche parlato nelle sue opere delle deviazioni nei bambini le cui madri non hanno rinunciato all'alcol durante la gravidanza. Combinando i due studi, lo scienziato ha chiamato questi disturbi "sindrome alcolica fetale". Da quel momento, i medici di tutto il mondo hanno iniziato a studiare attivamente la patologia.
Gli studi condotti nella CSI mostrano che il gentil sesso non dispone di informazioni accurate sui pericoli delle bevande alcoliche. Ecco perché solo pochi li escludono durante la gravidanza. Molte donne credono erroneamente che il vino rosso secco non solo non danneggi il feto, ma contribuisca anche alla sua corretta formazione. Secondo le statistiche, circa l'80% delle donne beve alcolici prima della gravidanza e il 20% non lo rifiuta fino alla nascita del bambino.
Foto clinica
La sindrome alcolica fetale è la principale causa di anomalie mentali in un bambino. Possono manifestarsi sotto forma di disturbi del SNC, disturbi del comportamento e dell'intelletto. Spesso i bambini con questa diagnosi sono in ritardo di peso e altezza. Differiscono nel loro aspetto caratteristico: fessure palpebrali accorciate, il labbro superiore è sottile e il filtro non è praticamente espresso. A volte c'è microcefalia e ptosi delle palpebre. Tali anomalie facciali sono evidenti per tutta la vita. Anomalie gravi sono difetti cardiaci, displasia articolare e deformità toracica.
La sindrome alcolica fetale nei bambini è caratterizzata dadeficit dell'udito e della vista, ritardo. Percepiscono e ricordano male le informazioni a scuola, praticamente non controllano le loro emozioni. Questi bambini hanno difficoltà ad adattarsi in una squadra, non sanno come fare amicizia con i loro coetanei, quindi di solito si consiglia loro di studiare in collegi specializzati.
Diagnosi di patologia
Un neonatologo può diagnosticare la sindrome alcolica fetale subito dopo la nascita di un bambino. I segni caratteristici di questa patologia sono generalmente visibili ad occhio nudo (altezza/peso insufficiente, anomalie esterne). È anche importante considerare la presenza di una cosiddetta storia di alcol nella madre.
Gli esteri degli acidi grassi determinati nei capelli e nel meconio agiscono come biomarcatori peculiari. Un aiuto significativo nella formulazione della diagnosi finale è fornito dai metodi di neuroimaging. Questi includono la risonanza magnetica cerebrale e la neurosonografia. Per escludere gravi disturbi dello sviluppo, ai bambini viene somministrato un ECG, un'ecografia degli organi, un EEG.
Il follow-up di un bambino con diagnosi di sindrome alcolica fetale viene effettuato da specialisti ristretti.
Quale trattamento è necessario?
Questa patologia non è curabile. Tuttavia, la tempestiva richiesta di aiuto agli specialisti può facilitare notevolmente la vita di un piccolo paziente. Alcuni sintomi possono essere corretti chirurgicamente (disturbo del cuore, apparato digerente). La chirurgia plastica viene eseguita per eliminare i difetti maxillo-facciali.
L'osservazione da parte di un neurologo contribuisce alla correzione di piccole deviazioni dal sistema nervoso centrale. Tutti i bambini con una tale diagnosi devono essere osservati da uno psicologo. Uno specialista può aiutare il bambino ad adattarsi alla società, correggere le peculiarità del suo comportamento.
Previsione e prevenzione
I bambini con questa sindrome spesso trascorrono l'intera vita in istituti specializzati e poi in collegi neuropsichiatrici. Si rivelano inutili per i loro genitori e incapaci di prendersi cura di se stessi.
Per prevenire la sindrome alcolica in un bambino di tutte le donne in età fertile, è necessario esaminare e identificare tempestivamente i cosiddetti gruppi a rischio. Possono includere donne che bevono regolarmente alcolici. Spesso, molte donne non sospettano nemmeno quanto sia pericoloso l'alcol durante la gravidanza per un nascituro. I medici dovrebbero svolgere un lavoro regolare per ridurre o interrompere completamente l'uso di bevande alcoliche da parte di una donna. Coloro che non possono rinunciare da soli a questa cattiva abitudine dovrebbero ricevere un trattamento speciale.
