La medicina moderna è molto difficile da immaginare senza gli antibiotici, che sono attivamente prescritti per varie malattie. Ad oggi, sono divisi in vari sottogruppi e sono prescritti in base alla gravità della malattia e alla categoria del suo agente patogeno. Tra gli antibiotici ad ampio spettro spicca la rifampicina, le cui istruzioni per l'uso forniscono informazioni complete sul farmaco. I medici prescrivono questo farmaco ai loro pazienti abbastanza spesso, quindi oggi ne stiamo facendo una revisione dettagliata. In esso considereremo "Rifampicina", istruzioni per l'uso, analoghi e un elenco di controindicazioni.
Riepilogo sui farmaci
Dalle istruzioni per l'uso di "Rifampicina" puoi ottenere informazioni abbastanza complete su questo antibiotico. Appartiene al gruppo dei farmaci semisintetici di una vasta gammaspettro d'azione a cui i batteri sviluppano rapidamente resistenza. Pertanto, non è prescritto dai medici curanti per molto tempo, dopodiché il medicinale viene sostituito da analoghi. "Rifampicin" (le istruzioni per il suo utilizzo sono incluse in ogni confezione) ne ha in grandi quantità. Allo stesso tempo, sono prodotti da farmacisti sia nazionali che esteri.
Il farmaco in piccole quantità colpisce attivamente il bacillo di Koch, gli stafilococchi, la clamidia, gli streptococchi e altri tipi di batteri. Con un aumento della concentrazione del farmaco, neutralizza E. coli, l'agente eziologico della pertosse, dell'antrace e di microrganismi simili. Come risultato della ricerca, è stato rivelato che l'unico batterio che rimane insensibile, a giudicare dalle istruzioni per l'uso, alla rifampicina è lo Pseudomonas aeruginosa.
È interessante notare che il farmaco è ugualmente attivo all'interno e all'esterno della cellula. È particolarmente efficace nel processo di lotta ai batteri che si moltiplicano. "Rifampicina" interrompe la loro divisione e non consente loro di continuare la loro attività vitale nel corpo umano.
Dopo l'ingestione di una compressa di "Rifampicina" (non tutte le forme di rilascio di questo farmaco sono indicate nelle istruzioni per l'uso), la concentrazione massima del principio attivo viene raggiunta dopo due ore. Nel tratto digestivo, le capsule sono perfettamente assorbite ed escrete dal corpo insieme a urina, sudore e persino lacrime.
Vale la pena considerare che la conservazione delle compresse di Rifampicina (nelle istruzioni per l'uso del farmaco, questo fatto è obbligatorioordine riflesso) devono essere tenuti al riparo dalla luce solare. Il farmaco è particolarmente sensibile a loro e ad un ambiente umido. Si sconsiglia inoltre di lasciare il farmaco aperto per molto tempo, interagisce rapidamente con l'ossigeno, il che ne esclude immediatamente l'ulteriore utilizzo secondo il corso prescritto dal medico.
Modulo di emissione
Poiché la "rifampicina" è abbastanza comune, il produttore la produce in diverse forme adatte a pazienti di età diverse. A seconda della malattia diagnosticata, il medico curante non solo prescrive il dosaggio, ma sceglie anche una forma specifica del farmaco. Elencheremo tutti i tipi di medicinali prodotti dai farmacisti nel nostro paese:
- Capsule "Rifampicina" (le istruzioni per l'uso di questa forma di medicinale sono identiche agli altri tipi). Hanno una sfumatura rossastra e contengono una polvere arancione-brunastra all'interno del guscio gelatinoso. Le macchie bianche sono consentite all'interno. Il dosaggio delle capsule può essere diverso, a seconda di ciò, il produttore seleziona la confezione appropriata. Ad esempio, "Rifampicina" con un contenuto di sostanza attiva di 150 milligrammi è confezionata in bottiglie di vetro da venti a trenta pezzi. Le capsule etichettate trecento milligrammi sono confezionate in sacchi da uno, due e cinquemila pezzi. Puoi anche trovare in farmacia e un dosaggio di 150 milligrammi in blister. Ciascuno contiene dieci capsule.
- Compresse "Rifampicina" 150 mg (le istruzioni per l'uso contengono informazioni sul farmaco di questospecie in un dosaggio diverso: trecento, 450, cinquecento e seicento milligrammi). Esternamente, le compresse differiscono poco dalle capsule. Hanno la stessa tonalità rosso-arancio e sono confezionati in diversi tipi di confezioni. Ad esempio, le istruzioni per l'uso di "Rifampicina" 150 mg indicano che è disponibile in blister da venti e trenta pezzi. Un farmaco a dosaggio più elevato può essere confezionato in barattoli da cento pezzi. Questo è ciò che accade, a giudicare dalle istruzioni per l'uso, con le compresse di Rifampicina 500 mg. Coloro a cui viene prescritto un dosaggio simile preferiscono acquistare una grande quantità di farmaco in una volta.
- Polvere per preparazioni iniettabili. Da esso, gli specialisti preparano una soluzione per l'iniezione endovenosa. La polvere è venduta in farmacia in fiale e ha una sfumatura rossastra. Ogni fiala è progettata per 150 millilitri, in confezioni da cinque o dieci fiale. Questo tipo di "Rifampicina" viene prodotto anche in un dosaggio più elevato. Queste fiale sono confezionate in cartoni da cinquecento pezzi.
- Gocce auricolari. Sono disponibili in bottiglie, ognuna ha un volume di dieci millilitri.
È interessante notare che a volte i medici prescrivono la "rifampicina" sotto forma di supposte. È impossibile trovarli in vendita, quindi non ci sono istruzioni per l'uso per le supposte di rifampicina. Il fatto è che vengono prodotti in farmacie speciali secondo una prescrizione rilasciata dal medico curante.
Composizione del farmaco
Nelle istruzioni per l'uso delle capsule è sempre indicato "Rifampicina" e le sue altre forme di rilasciola composizione dell'agente. Va tenuto presente che questo farmaco contiene molti componenti ausiliari, quindi durante l'assunzione è necessario monitorare attentamente le proprie condizioni con l'aiuto di test ed esami regolari.
Il principio attivo in tutte le forme del farmaco è la rifampicina. Il dosaggio è sempre indicato sulla confezione. Le seguenti sostanze possono essere considerate componenti ausiliari di compresse e capsule:
- stearato di magnesio;
- primogel;
- biossido di silicio;
- gelatina;
- diossido di titanio;
- acqua;
- coloranti.
Se parliamo di polvere per preparazioni iniettabili, questa versione contiene una quantità minore di eccipienti. Di solito è:
- acido ascorbico;
- solfito di sodio;
- idrossido di sodio.
Nelle istruzioni per l'uso delle fiale di Rifampicina, la loro composizione completa è sempre indicata anche dal produttore.
Indicazioni per l'uso
Riferendosi alle istruzioni per l'uso di "Rifampicina" (150 mg e altri dosaggi), puoi scoprire quanto sia ampia la gamma di utilizzo di questo farmaco. Si è mostrato in modo eccellente nella lotta contro malattie completamente diverse. Prima di tutto, il farmaco è prescritto per la tubercolosi diagnosticata di qualsiasi forma e posizione. La "rifampicina" è particolarmente efficace nelle fasi iniziali dell'infezione con il bacillo di Koch, inibisce la riproduzione di microrganismi, accelerando notevolmente il processo di guarigione inparte di una terapia complessa.
Inoltre spesso la "rifampicina" viene prescritta come antibiotico per bronchiti, otiti e polmoniti prolungate. A scopo preventivo, il farmaco è prescritto a persone a contatto con pazienti affetti da tubercolosi, oa coloro che sono già stati curati per questa malattia, ma sono a rischio. Quando vengono morsi da animali selvatici, i medici consigliano spesso di assumere la rifampicina per prevenire la rabbia. La malattia non procede sempre apertamente e un antibiotico aiuterà a distruggere i microrganismi pericolosi, anche in forma latente.
Molto spesso il farmaco viene prescritto dopo la diagnosi di infezioni meningococciche, colecistite, pielonefrite, oltre che in caso di gonorrea e brucellosi. In generale, gli esperti preferiscono includere la "rifampicina" nella complessa terapia per malattie infettive di diversa natura. Nelle fasi iniziali, viene prescritto separatamente, nei casi avanzati - insieme ad altri farmaci.
Elenco delle controindicazioni
Nelle istruzioni per l'uso delle compresse "Rifampicina" (150, 300, 450 e 600 mg), oltre alle capsule, c'è sempre un elenco di malattie in cui il farmaco non deve essere utilizzato. Per le iniezioni, un certo numero di controindicazioni è generalmente diverso.
Se parliamo di compresse e capsule, va tenuto presente che i pazienti devono interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco in caso di intolleranza individuale, che può manifestarsi come reazione allergica. Una chiara controindicazione è renale einsufficienza epatica. Con tali problemi, il medico proverà inizialmente a prescrivere un farmaco diverso al paziente.
Inoltre, la rifampicina non deve essere assunta da pazienti con ittero. Alcune delle controindicazioni sono la gravidanza, l'allattamento e l'infanzia. In tutti questi ultimi casi elencati, il medico può prescrivere il farmaco con alcune precauzioni e quando i benefici del trattamento superano di gran lunga i possibili rischi per la salute.
Se ti sono state prescritte iniezioni di "Rifampicina", allora in questo caso è necessario rifiutarle per malattie delle vene (il farmaco viene sempre somministrato per via endovenosa), insufficienza cardiaca e infanzia. Ai bambini non vengono quasi mai somministrate iniezioni del farmaco.
Metodi farmacologici
Molto spesso, le istruzioni per l'uso di "Rifampicina" 150 mg in compresse o altre forme e dosaggi non indicano tutti i regimi per la sua somministrazione. Solo il medico curante può prescriverli, quindi non dovresti rischiare la tua salute e prescrivere tu stesso il farmaco e il suo dosaggio, sulla base di idee vaghe sul suo utilizzo.
Sulla base di tutto ciò che abbiamo già scritto sul farmaco, diventa chiaro che viene assunto principalmente per via orale o endovenosa. Compresse e capsule vengono assunte circa un'ora prima dei pasti. In casi estremi, l'intervallo tra l'assunzione del farmaco e il cibo dovrebbe essere di trenta minuti.
Da fareiniezione di rifampicina, il medico o l'infermiere devono preparare una soluzione per l'iniezione. Questo processo richiede una notevole quantità di tempo. Prima di tutto, la polvere nella fiala viene miscelata con due milligrammi e mezzo di acqua per preparazioni iniettabili. La polvere deve essere completamente sciolta e solo allora viene iniettata in 125 milligrammi di glucosio (dovrebbe essere una soluzione al cinque percento). Quando si inietta il medicinale in una vena, il medico tiene conto che la velocità non può superare le 80 gocce al minuto.
Se ti vengono prescritte supposte, allora devono essere somministrate per via rettale di notte.
È meglio scaldare le gocce auricolari prima dell'uso, per questo è sufficiente tenerle in mano per diversi minuti. Nel processo di instillazione, il paziente deve sedersi, in questa posizione il medicinale entra più velocemente nel padiglione auricolare.
Una caratteristica distintiva del farmaco è il fatto che se assunto regolarmente, il rischio di effetti collaterali è ridotto. Se hai in programma di assumere Rifampicina in un giorno o due, è probabile che sperimenterai una serie di reazioni corporee spiacevoli ad esso.
In nessun caso questo antibiotico dovrebbe essere combinato con l'alcol e anche gli antiacidi non sono raccomandati. Se è impossibile fare a meno di tali farmaci, dovresti attendere almeno quattro ore dopo l'assunzione dell'antibiotico.
Se ti viene prescritta un'assunzione a lungo termine di "Rifampicina", non trascurare il controllo dello stato del fegato e dei reni. Nel primo mese i test devono essere sostenuti due volte, in futuro sarà sufficiente un monitoraggio per un periodo di trenta giorni.
Determinazione del dosaggio
A giudicaresecondo le istruzioni per l'uso e le recensioni di "Rifampicina", possiamo concludere che in ogni caso il medico prescrive il dosaggio del farmaco. Molto spesso è legato alla malattia, ma a volte è anche influenzato dalle condizioni del paziente.
Durante il periodo di trattamento per la tubercolosi, un adulto dovrebbe ricevere quattrocentocinquanta milligrammi di farmaco al giorno. Se necessario, il medico può aumentare il dosaggio a seicento milligrammi del principio attivo. Il tasso massimo consentito di "rifampicina" è di milleduecento milligrammi al giorno. Tuttavia, solo un medico dovrebbe controllare il processo di trattamento e variare il dosaggio. Con la tubercolosi, il periodo di trattamento viene spesso prolungato per un anno o più.
Se la "rifampicina" viene prescritta per varie malattie infettive, l'assunzione giornaliera viene solitamente suddivisa in due o tre volte. Il dosaggio medio è di novecento milligrammi del principio attivo. Se parliamo di iniezioni, la concentrazione varia da trecento a novecento milligrammi, che sono divise in diverse infusioni. Il corso del trattamento in questo caso non supera i dieci giorni.
La gonorrea acuta richiede un dosaggio diverso di rifampicina. Il medicinale viene assunto una volta al giorno per due giorni. La dose dovrebbe essere vicina a 900 milligrammi di sostanza.
Come profilassi, il farmaco viene prescritto molto spesso. Il suo dosaggio in questo caso oscilla intorno ai 600 milligrammi. Può essere diviso o bevuto in una volta sola.
Per l'otite media, un antibiotico viene iniettato nel padiglione auricolare cinque gocce tre volte al giorno. In qualchecasi, è possibile ridurre la frequenza delle riprese fino a due volte.
Gravidanza e allattamento: vale la pena prendere la Rifampicina
Le donne nel primo trimestre dovrebbero assolutamente evitare di assumere questo antibiotico. Nel periodo successivo, il medico deve valutare attentamente il rischio per la madre e il feto. Un bambino nel grembo materno può sperimentare una serie di anomalie dello sviluppo. Negli ultimi mesi di gravidanza, sia la madre che il bambino sono a rischio di abbondanti emorragie. Dopo la nascita, la concentrazione dell'antibiotico nel sangue del bambino sarà piuttosto alta, di solito è circa il trentatré per cento di quella che c'è nel corpo della madre.
Durante l'allattamento, il farmaco passa nel latte abbastanza facilmente e può danneggiare il bambino. È meglio interrompere l'assunzione di Rifampicina durante l'allattamento.
Prescrivere il farmaco ai bambini
Neonati e bambini con peso corporeo insufficiente "Rifampicina" non è prescritto. In caso di emergenza, il medico può prescrivere il farmaco, ma solo in combinazione con la vitamina K. Ciò riduce significativamente il rischio di sanguinamento.
Se al bambino è stato prescritto questo farmaco in relazione al rilevamento di un'infezione con il bastoncino di Koch, molto spesso il dosaggio viene calcolato in base al peso corporeo. Tuttavia, i bambini di età inferiore ai dodici anni non possono ricevere più di quattrocentocinquanta milligrammi di principio attivo al giorno. A un bambino di età superiore ai dodici anni può essere somministrata una dose fino a 600 milligrammi al giorno. La ricezione è solitamente divisa in due tempi.
Per le malattie infettive, il medico calcola il dosaggio, concentrandosi su otto-dieci milligrammi per chilogrammo di peso del bambino. Il corso del trattamento non supera i dieci giorni.
Analogi della droga
Gli analoghi di "Rifampicin" esistono nazionali e importati. Tutti i produttori russi usano la stessa rifampicina del principio attivo. Tra i mezzi più popolari ci sono i seguenti:
- Rifampicina-Akos.
- Rifampicina-Ferein.
- Farbutin.
Gli analoghi della produzione nazionale sono prodotti in diverse forme: compresse e forma liquida. Molto spesso, questi farmaci sono prescritti a pazienti affetti da tubercolosi. Poiché la malattia viene trattata per molto tempo, l'effetto della dipendenza è del tutto possibile. Pertanto, i medici spesso sostituiscono la rifampicina con farmaci simili durante il trattamento.
I produttori esteri inviano al nostro mercato i seguenti farmaci del gruppo che ci interessa:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
I medicinali elencati sono prodotti in India e sono classificati come convenienti e popolari. Delle controparti tedesche, si può nominare Eremfat. Molto spesso hanno anche istruzioni per l'uso identiche a Rifampicina.
Le recensioni di droghe russe e straniere di questo gruppo si distinguono per una massa di commenti positivi. I pazienti notano che dopo l'emergere della dipendenza dal farmaco originale, maè necessario continuare il trattamento, gli analoghi sono l'opzione migliore e danno un buon effetto. Per il trattamento a lungo termine, il medico può prescrivere diversi tipi di farmaci, cambiandoli una volta ogni sei mesi.
