La cataratta è una delle patologie oculari più comuni riscontrate tra gli anziani. Portando a una significativa diminuzione della vista, la malattia complica tutti i tipi di lavoro, limita le opportunità e può persino causare cecità irreversibile. Contattando in tempo un oftalmologo e sottoponendoti a un ciclo di trattamento di alta qualità, puoi ripristinare la vista normale e tornare a uno stile di vita a tutti gli effetti.
L'opacizzazione del cristallino è in grado di causare cecità assoluta, quindi la terapia non è completa senza un intervento chirurgico. Tutti i tipi di farmaci rallentano solo il decorso della malattia.
La chirurgia della cataratta con sostituzione della lente è una delle procedure chirurgiche più popolari in generale. Dopotutto, questo è l'unico metodo efficace per trattare la malattia progressiva degli occhi. Durante l'intervento di cataratta, il cristallino opacizzato viene rimosso e sostituito con una protesi artificiale. La terapia chirurgica in quasi tutti i casi garantisce un ripristino quasi completo della vista normale.
Definizione della malattia
Cataratta- questo è un opacizzazione naturale della lente dell'occhio, che nel corpo svolge il ruolo di una lente naturale. Come tutti gli altri organi, è anche soggetto a un processo del tutto normale di invecchiamento graduale, che porta a una visione offuscata. Questo accade in ogni corpo a un ritmo individuale, con alcuni farmaci, oltre a una varietà di lesioni agli occhi e il fumo, possono accelerare l'insorgenza della cataratta.
Il più delle volte questa malattia è spiegata dall'età matura del paziente, per cui a volte viene anche chiamata cataratta senile. Di norma, le persone di età superiore ai 60 anni sperimentano questa patologia. E solo occasionalmente una cataratta si rivela un difetto congenito.
All'inizio, la malattia si manifesta come una specie di sottile velo sugli occhi, che gradualmente diventa più denso. In molti casi, i pazienti sperimentano sensibilità alla luce.
A volte capita che per qualche tempo la vista del paziente migliori a causa dei cambiamenti nella rifrazione dell'occhio. Ma molto presto questo cambiamento positivo sarà annullato, e tutto a causa della progressione della patologia. Se l'opacità del cristallino continua in modo continuo e la vista si deteriora gradualmente, l'intervento di cataratta è l'unico trattamento possibile. A proposito, tale intervento chirurgico è meritatamente considerato uno dei più sicuri.
Sintomi di cataratta
Quando la malattia si manifesta in persone in età matura, l'opacità del cristallino si verifica molto lentamente e può essere rilevata molto lentamente. Ma alcuni sintomi dovrebbero allertare tutti: gli oggetti circostanti sembranoleggermente sbiadito o non abbastanza chiaro, i colori sbiadiscono, tutto intorno sembra distorto e come se fosse coperto da un velo.
I pazienti con cataratta diventano sensibili alla luce. Spesso il primo segno di una cataratta è una sensazione di accecamento dal sole o dai fari delle auto che si avvicinano.
Tra le altre cose, questa patologia può modificare la rifrazione della lente, poiché la lente offuscata rifrange i raggi in arrivo in un modo completamente diverso. Ecco perché alcuni pazienti notano improvvisamente che la loro acuità visiva migliora, si rallegrano per l'assenza della necessità di indossare gli occhiali. Questo fenomeno complica anche la diagnosi tempestiva della malattia.
Diagnosi di cataratta
Nella fase in cui la patologia progredisce, è molto facile rilevarla, perché è ben visibile anche ad occhio nudo: il cristallino diventa visivamente torbido, biancastro. Ma anche per coloro che devono affrontare la forma originale della cataratta, gli oftalmologi hanno molti dispositivi per riconoscere la malattia.
Se la patologia non è ancora progredita molto, l'oculista può fare una diagnosi esaminando gli occhi con una lampada a fessura, che svolge il ruolo di una specie di microscopio. La speciale direzione dei raggi di questo dispositivo consente di eseguire un'incisione ottica attraverso l'organo. In questo modo lo specialista può valutare accuratamente la posizione e l'entità dei cambiamenti patologici nei vari tessuti oculari.
Preparazione per l'intervento chirurgico
Se lo fossesi decide di eseguire un'operazione per rimuovere la cataratta, il paziente dovrà sottoporsi a diversi studi preliminari dell'organo, durante i quali viene esaminato ogni angolo dell'occhio. Utilizzando gli ultrasuoni, uno specialista può determinare con precisione la necessità dell'impianto di un particolare tipo di lente.
Il medico controlla quindi lo stato di salute generale della persona e vede quali farmaci sta assumendo il paziente, nel caso in cui si renda necessario interrompere temporaneamente l'assunzione del farmaco immediatamente prima dell'intervento di cataratta. Questo di solito si applica agli anticoagulanti.
Come viene eseguita la chirurgia della cataratta
La lente offuscata può essere rimossa solo attraverso un intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico all'occhio della cataratta, il cristallino danneggiato viene rimosso e sostituito con una protesi artificiale trasparente, le cui caratteristiche sono calcolate in anticipo.
L'oftalmologia oggi è considerata una delle scienze più avanzate, quindi questo intervento è abbastanza sicuro. Il tempo dell'operazione dipende da quanto la patologia interferisce con il paziente. Solitamente viene effettuato in regime ambulatoriale, in modo che il paziente possa tornare a casa in un paio d'ore.
Se la condizione patologica si è diffusa in entrambi gli occhi, l'operazione viene eseguita prima su uno degli organi danneggiati. L'ottico optometrista insieme al paziente decide quando verrà eseguita la seconda procedura.
Quanto tempo ci vuole per un intervento di cataratta? In effetti, la procedura viene eseguita molto rapidamente -in appena mezz'ora. In questo caso, gli specialisti usano l'anestesia locale. Dopo l'operazione, è possibile che il paziente possa tornare a casa immediatamente.
Per quanto riguarda i tipi di intervento chirurgico, i medici possono utilizzare:
- facoemulsificazione laser;
- extracapsulare;
- ultrasuoni;
- estrazione intracapsulare.
Tutti questi metodi differiscono per il metodo di sostituzione dell'obiettivo. Molto spesso, dopo l'uso dell'estrazione intracapsulare ed extracapsulare si verificano varie complicazioni dopo l'intervento di cataratta. Ma queste tecniche hanno anche dei vantaggi.
Quando un paziente viene inviato per un intervento chirurgico
Le indicazioni per l'intervento chirurgico possono essere mediche e professionali. Per quanto riguarda la prima opzione, qui possiamo dire che l'operazione salverà tutte le funzioni del corpo. Richiesto se disponibile:
- glaucoma secondario;
- danni all'obiettivo;
- cataratta troppo matura;
- Forme lenti anomale.
Per quanto riguarda gli indicatori professionali e domestici, l'operazione potrebbe essere richiesta per le persone che devono affrontare:
- acuità visiva insufficiente necessaria per svolgere le attività quotidiane;
- restringimento del campo visivo, interferendo con le normali attività;
- ipovisione binoculare.
Di solito tale testimonianza si trova tra piloti, piloti, operatori e rappresentanti altre professioni per le quali una visione chiara è molto importante.
In generale, l'operazione è prescritta senza tener conto dello stadio della cataratta. Dopotutto, solo dopo la terapia cardinale il paziente potrà tornare alla vita normale.
Controindicazioni
Naturalmente, come nel caso di qualsiasi altra manipolazione medica, se vengono rilevati determinati fattori, la chirurgia è vietata. È interessante notare che in questo caso non ha alcuna importanza quale tecnica è stata pianificata per essere utilizzata.
Le controindicazioni includono:
- Patologie infettive-infiammatorie: ad esempio, processi patologici nell'iride, nella congiuntiva e nella membrana dell'occhio. In una situazione del genere, il paziente deve prima essere trattato con farmaci antibatterici. Solo dopo un'adeguata terapia, la questione dell'operazione può essere ripresa.
- Glaucoma scompensato. Con una tale diagnosi, un'operazione è fuori questione. In caso contrario, la vista potrebbe essere completamente persa. L'operazione può essere eseguita solo dopo che la pressione intraoculare si è stabilizzata.
- Patologie somatiche scompensate. Questa categoria include un infarto, un ictus verificatosi negli ultimi sei mesi, diabete, sclerosi multipla, tumori maligni.
- Gravidanza e allattamento. La rimozione della cataratta è accompagnata dall'uso di antidolorifici, sedativi e farmaci antibatterici. Ecco perché gli esperti raccomandano che le future mamme e le neo mamme posticipino temporaneamente l'intervento chirurgico.
Le controindicazioni possono anche influenzare l'età del paziente. Ad esempio, i pazienti di età inferiore ai 18 anni sono sottoposti agli esami più accurati.
Caratteristiche dell'operazione
Questa procedura consiste sempre in due fasi principali: in primo luogo, il chirurgo rimuove la lente danneggiata, lasciando solo la sua capsula, e quindi installa una lente artificiale, chiamata intraoculare. Oggi, tra tutte le operazioni per rimuovere un organo obsoleto, la facoemulsificazione è considerata universale, utilizzata da specialisti di cliniche di fama mondiale.
Cos'è questa procedura? La facoemulsificazione è un intervento assolutamente sicuro e indolore che non richiede un'incisione eccessivamente ampia e di solito non lascia suture postoperatorie. È attraverso questa operazione che un numero enorme di persone ha acquisito la possibilità di riacquistare la vista completa, non più dipendente da occhiali e lenti a contatto.
L'essenza della procedura
Esiste uno schema specifico di passaggi che gli specialisti seguono quando sostituiscono una lente danneggiata. Come viene eseguita la chirurgia della cataratta? Si compone di diverse fasi:
- In primo luogo, il chirurgo esegue un'incisione autosigillante ed emulsiona la lente offuscata attraverso di essa.
- I resti della lente vengono rimossi mediante aspirazione.
- Quindi, nell'organo viene inserita una lente artificiale elastica, che si raddrizza assumendo la forma necessaria.
L'intera procedura viene eseguita in anestesia locale in un ospedale. L'operazione per rimuovere una cataratta non dura più di un'ora, molto dipende dalle caratteristiche individuali dell'occhio e dall'abbandono della patologia.
L'operazione ha molti vantaggi:
- ben tollerato da pazienti di tutte le età;
- è completamente indolore;
- non c'è bisogno di rispettare gravi restrizioni durante il periodo di riabilitazione;
- dopo che non lascia le cuciture;
- Nel processo vengono utilizzati solo materiali sicuri e infissi di alta qualità.
Tutti questi vantaggi rispetto a metodi obsoleti di intervento chirurgico consentono di eseguire l'operazione nel più breve tempo possibile con complicazioni minime.
Descrizione delle lenti artificiali
L'utilizzo di una lente intraoculare consente di ottenere il massimo comfort e sicurezza per il paziente. Queste lenti sono realizzate con una plastica inerte che non è rifiutabile.
Questo materiale ha una consistenza morbida, che lo rende facile da piegare e inserire nella cavità della lente attraverso una microincisione.
La lente viene inserita al posto della lente eliminata, quindi si raddrizza assumendo la sua forma originale, fissata.
Rischi e possibili complicazioni
Come con qualsiasi altro intervento chirurgico, esiste la possibilità di alcune complicazioni durante la facoemulsificazione. Operazionepoiché la rimozione della cataratta è la meno traumatica, ma ci sono ancora alcuni rischi minori:
- Nonostante il rischio di infezione durante l'operazione sia molto piccolo, esiste ancora. E per prevenire complicazioni infettive, ai pazienti vengono prescritte gocce contenenti antibiotici dopo la procedura.
- È estremamente raro incontrare emorragie. Ma può benissimo verificarsi dopo un intervento traumatico con sutura.
- Il corpo può reagire con edema corneale all'introduzione di vari dispositivi nella cavità oculare. Di solito questo fenomeno scompare da solo, ma per accelerare il processo, il medico può prescrivere gocce speciali.
- Un' altra rara complicanza è l'aumento della pressione intraoculare. Il più delle volte si verifica in pazienti affetti da miopia. Questo effetto collaterale di solito scompare da solo, ma in base ai reclami, il medico può prescrivere gocce.
Periodo post-operatorio
Di solito, la riabilitazione degli occhi dopo un intervento di cataratta è molto veloce. Ma questa domanda dipende in gran parte dalle qualifiche del chirurgo e del paziente stesso.
Qualche tempo dopo le manipolazioni, il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione di un oftalmologo. Secondo le recensioni sulla chirurgia della cataratta, la persona operata può tranquillamente tornare a casa solo un'ora dopo l'intervento. È necessario riapparire in clinica in un giorno, e poi molte altre volte entro due settimane.
Dopo aver cambiato la lente, al paziente viene applicata una fasciatura morbida per evitare che vari contaminanti entrino nell'occhio. Puoi toglierlo solo dopo pochi giorni. Invece di una benda, puoi armarti di occhiali speciali.
All'inizio è consigliabile rifiutarsi di uscire senza particolari necessità. Dopotutto, la microincisione guarirà finalmente solo dopo una settimana.
Per quanto riguarda le recensioni sulla chirurgia della cataratta, sono tutte estremamente positive. Di norma, i pazienti sono soddisfatti della qualità della vista, della velocità delle manipolazioni e del loro benessere. Le persone operate hanno riferito di aver avvertito miglioramenti quasi immediatamente dopo l'operazione.