L'endocardite infettiva è una lesione delle valvole cardiache e dell'endocardio. È causato da batteri. Di norma, questi sono streptococchi. Ma a volte i funghi sono gli agenti causali.
Eziologia e patogenesi
Molto spesso, gli agenti patogeni raggiungono le camere cardiache insieme al flusso sanguigno. Tuttavia, ci sono casi in cui l'endocardite infettiva è causata dal fatto che l'infezione viene introdotta durante un intervento chirurgico a cuore aperto. I microbi si depositano sulle valvole e infettano l'endocardio. I tessuti con difetti o danni anatomici sono più suscettibili alle infezioni. Tuttavia, anche le normali valvole cardiache sono influenzate da alcuni tipi di microrganismi, soprattutto sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità. Succede che colonie di batteri e accumuli di coaguli di sangue vengono distrutti ed entrano in altri organi con il flusso sanguigno. Possono infettarli o causare ostruzioni nelle arterie. Per questo motivo, il paziente può iniziare un processo infiammatorio nell'area di accumulo di agenti patogeni, avere un infarto o un ictus.
Endocardite infettiva: classificazione
Questola malattia è acuta e subacuta. L'endocardite infettiva acuta è una malattia che inizia improvvisamente (fino a diversi giorni) e rappresenta una minaccia per la vita. La temperatura del corpo umano sale a 40 ° C, la frequenza delle contrazioni del cuore aumenta notevolmente, l'affaticamento aumenta rapidamente e si osserva un ampio danno alla valvola. Da esso si staccano gli emboli (vegetazioni endocardiche), che vengono trasportati dal flusso sanguigno in tutto il corpo, entrando in altri organi, che possono causare la loro infiammazione e il blocco di vasi importanti. Entro pochi giorni possono svilupparsi grave insufficienza cardiaca, shock, sindrome settica con insufficienza degli organi interni. Le arterie indebolite dall'infiammazione possono rompersi. Con questa forma della malattia, è possibile un esito fatale.
L'endocardite infettiva subacuta è una malattia che si sviluppa gradualmente. Il suo corso impercettibile può durare da alcune settimane a diversi mesi. Senza un esame speciale, solo una grave malattia valvolare o embolia consente la diagnosi di endocardite. Se il decorso non è espresso, i sintomi possono essere i seguenti: un leggero aumento della temperatura (di solito non superiore a 38 ° C), sudorazione costantemente aumentata, perdita di peso, anemia, affaticamento elevato.
È possibile sospettare che una persona sia malata di endocardite infettiva se ha la febbre da molto tempo senza un'evidente fonte di infezione, infiammazione; compaiono o cambiano i soffi cardiaci esistenti; la milza si allarga. Spesso sulla pelle di una persona ci sono piccolimacchie che ricordano le lentiggini. Possono comparire sotto le unghie e sul bianco degli occhi. Queste sono piccole emorragie, che sono provocate dall'ingresso di un'embolia distaccata in piccoli vasi. Coaguli di sangue più grandi possono bloccare le grandi arterie delle braccia o delle gambe, causando dolore addominale, ictus o infarto. Modi per curare le malattie - terapia antibiotica, chirurgia (se necessario, rimuovere le vegetazioni batteriche o sostituire le valvole).
Endocardite secondaria
La malattia può ripresentarsi dopo una malattia precedente o per la prima volta sullo sfondo di disturbi esistenti (difetti e anomalie del cuore, aterosclerosi, reumatismi, ecc.). Questa patologia è chiamata "endocardite infettiva secondaria".
