Svegliarsi in una nuova città senza alcun ricordo di una persona o di una vita precedente potrebbe suonare come la sceneggiatura di un film di Hollywood o di una telenovela. Fuga dissociativa è il nome dato all'effetto di amnesia associato all'identità di ciò che sta accadendo intorno, per diverse settimane o mesi.
Cos'è una fuga
La fuga dissociativa è considerata un disturbo che separa una persona dai ricordi precedenti di esperienze passate, sentimenti o persone nella sua vita. Le persone che ne soffrono non ricordano la loro identità o nessun dettaglio della vita.
La fuga dissociativa descrive la malattia come segue: c'è una scissione nella coscienza, mentre simultaneamente si riproducono le azioni. Allo stesso tempo, le persone intorno, vedendo il paziente, non capiscono che qualcosa non va in lui. Un tipico esempio di dissociazione è essere al volante di un'auto e perdere il turno a causa dei sogni ad occhi aperti. I pensieri all'interno dividono la coscienza su dove si trovi l'auto in questo momento. La consapevolezza che una persona ha perso il proprio turno tende a rimetterla sulla via del ritorno. Pertanto, la dissociazione può verificarsi anche inpersone sane, ma non dura così a lungo.
È possibile
Dopo un forte stress, una parte della memoria viene bloccata e si verifica una fuga dissociativa. Esempi di vita reale:
- Marito di 57 anni e padre di due figli, Boy Scout - ha lasciato il garage vicino al suo ufficio ed è scomparso. Sei mesi dopo, è stato trovato a vivere con una nuova identità in un rifugio per senzatetto a Chicago, senza sapere chi fosse o da dove venisse.
- Una donna di mezza età compra un giornale per scoprire la data e la città in cui si trova, poi va ai servizi sociali per determinare la sua identità. Come si è scoperto in seguito, era scomparsa già da 5 anni.
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Agatha Christie è stata forse la scrittrice più famosa di tutti i tempi. Nel 1926, la sera del 3 dicembre, Christie, 36 anni, scomparve misteriosamente dalla sua casa in Inghilterra. La mattina dopo, la sua auto abbandonata è stata scoperta, ma lei stessa non si trovava da nessuna parte. Prima di scomparire, suo marito Archibald aveva minacciato il divorzio. Il 14 dicembre, Christie è stata trovata viva e registrata con il nome di Teresa Neel all'Harrogate Hotel. Ha affermato di non sapere come ci fosse arrivata. Qualcuno crede che questa scomparsa sia stata una performance di pubbliche relazioni e una riunione con suo marito. Tuttavia, ci sono prove che Christy fosse in uno stato di fuga e abbia effettivamente perso la memoria. Il giorno della sua scomparsa, le persone l'hanno vista e hanno affermato che non indossava abiti pesanti, nonostante la stagione fredda sembrava confusa e scoraggiata. C'èil suggerimento che l'imminente divorzio e la recente morte della madre l'abbiano portata in una profonda depressione. Agatha Christie è morta nel 1976 e ha preso tutta la verità su ciò che è realmente accaduto alla sua tomba.
Come si manifesta la fuga
Separandosi inconsciamente da tutti i suoi ricordi ed esperienze, si attiva una fuga dissociativa. Cause, sintomi, diagnosi sono sempre di interesse. In alcuni casi, una persona può lasciare il lavoro ma non tornare mai più a casa. L'individuo, invece, continua a muoversi senza meta, conservando una parziale coscienza responsabile delle sue azioni meccaniche. Alla fine, si ritroverà in una città sconosciuta, lontana da casa. Non avrà idea di chi sia o cosa stia facendo in questa nuova città. A volte una persona con la fuga crea una nuova identità per compensare la perdita di memoria. Può esistere in questo modo per giorni, mesi o addirittura anni prima che la fuga si dissipi, dopodiché la memoria viene ripristinata e torna a casa.
Sintomi della condizione di fuga
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Viaggi non pianificati fuori casa da soli.
- Incapacità di ricordare eventi ed esperienze passate.
- Depersonalizzazione o sensazione che una persona sia al di fuori del proprio corpo.
- Incapacità di ricordare una persona e dettagli della propria vita per giorni e giornimesi, in rari casi può protrarsi per anni.
Cosa fare
I pazienti che presentano una fuga dissociativa devono essere sotto stretto controllo medico. La storia medica del paziente deve essere esaminata per escludere una causa organica della malattia (p. es., epilessia o altri disturbi di personalità). Se non viene trovata alcuna causa, uno psicologo o un altro professionista della salute mentale intervisterà il paziente e condurrà valutazioni psicologiche. Queste valutazioni possono includere un'esperienza dissociativa, un colloquio clinico strutturato per disturbi chiamati fuga dissociativa. Le cause dello sviluppo, i sintomi della malattia possono manifestarsi con l'uso e l'abuso di determinati farmaci e droghe illegali. Ad esempio, i pazienti con dipendenza da alcol sono spesso in uno stato di "fuoriuscita" mentre fanno qualche tipo di azione, e talvolta fanno viaggi non pianificati, un vivido esempio di tale fuga dissociativa è il film "Enjoy Your Bath".
Fuga dissociativa: sintomi della malattia, prevenzione
Non è facile spiegare la causa della condizione di fuga, ma le persone che soffrono del disturbo di solito hanno avuto qualche grave trauma o stress nella loro vita. I veterani di guerra o le persone che hanno subito terribili violenze, sperimentato scenari di disastro, possono essere più inclini a questi sintomi. Alcuni psicologi ritengono che i malati di fuga possano avere conflitti irrisolti nelle loro vite che possono essere aggiuntiprobabilità di dissociazione anomala. È possibile che l'abuso di droghe possa contribuire allo sviluppo di questa malattia.
Quanto è comune la malattia
La fuga dissociativa è relativamente rara, con un tasso di prevalenza dello 0,2% nella popolazione generale. Si ritiene che la durata di un episodio di fuga sia correlata alla gravità dello stress o del trauma che lo ha causato. Nella maggior parte dei casi, questo si manifesta come episodi singoli senza recidiva. In alcuni casi, la persona non ricorderà gli eventi accaduti durante lo stato di fuga. In altre situazioni, l'amnesia associata all'evento traumatico che ha dato inizio alla fuga può persistere in una certa misura dopo la fine dell'episodio. La prevenzione di questo disturbo può essere una conversazione con un terapeuta dopo un tragico episodio della vita, un buon sostegno familiare e stretti rapporti di fiducia con gli amici. Se non c'è via d'uscita per i pensieri traumatici, il cervello blocca la memoria per la protezione e ne consegue l'amnesia.
La psicologia secondo Freud
Freud suggerisce che l'amnesia psicogena è un atto di autoconservazione, in cui l' alternativa potrebbe essere l'ansia traumatica o addirittura il suicidio. I ricordi spiacevoli, indesiderati o psicologicamente pericolosi sono bloccati dall'entrare nella coscienza. L'elaborazione della memoria autobiografica neurologicamente normale è bloccata da uno squilibrio degli ormoni dello stress come glucocorticoidi e mineralcorticoidi nel cervello, specialmente nelle regioni del sistema limbico coinvolte nella formazione della memoria.
Tali memorie represse possono essere ripristinatespontaneamente da un particolare odore, gusto o altro identificatore, anni o decenni dopo l'evento. Perché è correlato a cause psicologiche piuttosto che fisiologiche di amnesia psicogena.
Fuga dissociativa: sintomi, trattamento
Il trattamento della fuga dissociativa dovrebbe concentrarsi sull'aiutare il paziente e venire a patti con l'evento traumatico o lo stress che ha causato il disturbo. Ciò può essere ottenuto attraverso vari tipi di terapie interattive che esplorano il trauma e occorre lavorare per creare meccanismi di coping per il paziente per prevenire ulteriori recidive. Alcuni terapeuti usano la terapia cognitiva, che si concentra sul cambiamento di schemi di pensiero inappropriati. Si basa sul principio che un comportamento inappropriato, in questo caso un episodio di fuga, è innescato da un pensiero inappropriato o irrazionale. Il terapeuta cognitivo tenterà di cambiare questi schemi di pensiero (noti anche come pregiudizi cognitivi) esaminando la ragionevolezza e la validità delle ipotesi che stanno dietro ad essi con il paziente.
I farmaci possono essere un utile complemento per gestire alcuni dei sintomi che un paziente potrebbe provare in relazione agli episodi dissociativi. In alcuni casi possono essere prescritti alcuni antidepressivi o ansiolitici.
Trattamento con terapia
Terapie creative (arteterapia,musicoterapia) consentono ai pazienti di esprimere e incanalare pensieri ed emozioni in canali "sicuri". Rafforzano il paziente incoraggiando la conoscenza di sé e un senso di controllo.
Terapia di gruppo - Un terapeuta o un consulente può essere utile per supportare il paziente su base continuativa. Fornisce inoltre al paziente l'opportunità di acquisire fiducia in se stesso e interagire con i colleghi in modo positivo.
La terapia familiare può far parte di un regime terapeutico, sia per indagare sul trauma che ha causato l'episodio di fuga, sia per evidenziare la malattia al resto della famiglia.
