Avambraccio - parte del braccio, incluso il radio, l'ulna. In re altà, questa è una continuazione della spalla. L'articolazione di collegamento è il gomito. L'avambraccio è collegato al polso dall'articolazione del polso. Secondo l'ICD, una frattura dell'avambraccio è codificata S52. Una tale lesione è una lesione grave che ti obbliga a consultare urgentemente un medico. Una delle fasi importanti dell'assistenza è l'immobilizzazione in caso di frattura dell'avambraccio. Questo deve essere fatto rapidamente, con attenzione, senza peggiorare le condizioni del paziente.
Frattura: provoca
La frattura è provocata da lesioni subite dalle ossa, le cui cause sono:
- brutte cadute;
- pugni diretti;
- torsione del braccio.
Il rischio di frattura dell'avambraccio è maggiore se il paziente ha:
- più vecchio della media;
- massa muscolare ridotta;
- malattia ossea;
- attività sportiva.
Alta possibilità di frattura dell'avambraccio in coloro che subiscono violenza o sono denutriti.
Come sospettare?
Per le fratture dell'avambraccio aperto/chiuso, i pazienti lamentano:
- dolore;
- gonfiore;
- deformazione dell'area interessata.
La mano malata non può muoversi normalmentegamma.
Se hai questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Alla visita iniziale, lo specialista intervista il paziente, raccogliendo informazioni sia sui sintomi che sui precedenti eventi che hanno provocato la frattura dell'avambraccio. Il medico esamina anche l'area danneggiata per fare una diagnosi accurata.
Determinazione della frattura
Per diagnosticare una frattura chiusa/aperta dell'avambraccio, viene eseguita prima una radiografia. Ciò consente di ottenere informazioni sulle strutture interne del corpo umano, dà un'idea dello stato delle ossa. Il medico può individuare l'area problematica.
Un altro metodo efficiente e accurato per ottenere dati è la tomografia computerizzata. Nei test vengono utilizzati un computer e una potente radiografia, che consente di ottenere un'immagine accurata del danno interno e della struttura delle ossa, del tessuto muscolare. La tomografia ti consente di avere un'idea delle condizioni dei tendini, della cartilagine. Se la frattura dell'avambraccio è complessa, la tomografia diventa un assistente indispensabile per il medico coinvolto nel restauro osseo.
Puoi affrontare il problema
La medicina moderna ti permette di curare una frattura delle ossa dell'avambraccio, tuttavia, il successo dipende da qual è la lesione: dove si trova esattamente all'interno dell'organo, quanto è complessa. I medici di solito svolgono attività volte a:
- ritorno delle ossa al loro stato originale, che è spesso accompagnato da anestesia, chirurgia;
- mantieni immobile l'area interessata fino alle ossacrescere insieme.
Metodi efficaci
Affinché la stecca sia efficace per una frattura dell'avambraccio, viene applicata con uno dei seguenti metodi:
- bendaggio in gesso applicato prima dell'intervento chirurgico, così come nei casi in cui non sia necessario un metodo invasivo;
- placca metallica (installata durante l'intervento chirurgico);
- viti (Invasive).
Per alleviare il dolore, vengono somministrate iniezioni di anestetico. Dopo l'intervento chirurgico, le condizioni del paziente vengono regolarmente controllate mediante tomografia o radiografia per monitorare il processo di guarigione. In caso di spostamento inaspettato delle ossa, è possibile diagnosticarlo immediatamente e prendere le misure appropriate.
Quali sono le prospettive?
Quando è stato prestato il primo soccorso per una frattura dell'avambraccio, l'operazione è stata eseguita e il paziente è guarito, è necessario fare degli esercizi speciali. Il loro compito principale è rafforzare i muscoli, ripristinare la capacità dell'organo di muoversi. Il compito principale del paziente e dei medici è ripristinare la capacità di funzionare delle spalle, delle dita. Di solito viene prescritta la fisioterapia e sono vietati gli sport e qualsiasi sforzo intenso.
In genere, una frattura dell'avambraccio guarisce in circa 10 settimane, a volte più velocemente. Se si è verificata una frattura aperta o scomposta dell'avambraccio, la durata del trattamento e della riabilitazione è più lunga. In alcuni casi difficili, non si raggiungerà il pieno recupero. Tuttavia, in ogni caso, il successo delle misure è in gran parte determinato dalla precisione con cui il paziente segue le istruzioni dei medici. In violazione di tale altola probabilità di complicazioni.
Come prevenire?
Certo, sapere come trattare un avambraccio rotto è un'abilità utile e importante, ma sapere come prevenire una situazione del genere è ancora più utile. Consigliato come misura preventiva:
- evitare situazioni pericolose che potrebbero provocare lesioni;
- controllare il contenuto di vitamina D, calcio negli alimenti;
- esegui regolarmente esercizi di rafforzamento osseo;
- allena i muscoli;
- al lavoro, nello sport, osserva le regole di sicurezza.
Conservativo e invasivo
Una frattura dell'avambraccio può essere trattata chirurgicamente o in modo conservativo. La seconda opzione è possibile se non c'è spostamento o se le condizioni del paziente sono tali che l'operazione comporta gravi rischi per la vita. Il metodo conservativo prevede una lunga permanenza in un calco in gesso, che può provocare una fusione errata. In molti pazienti che hanno trattato una frattura in questo modo, l'arto colpito funziona molto peggio di prima della frattura. Ci sono anche fratture instabili che rendono difficile il riposizionamento accurato.
La chirurgia è riconosciuta da molti traumatologi come l'opzione di trattamento più conosciuta del nostro tempo. Esistono metodi minimamente invasivi che consentono di operare sull'ulna, le ossa del radio. Il medico durante l'evento riposiziona le ossa, i frammenti, disponendoli fisiologicamente correttamente, e poi fissando la posizione con appositi dispositivi. La piccola invasione è ottenuta dal fatto che solopiccole punture e tutti i movimenti sono controllati attraverso i raggi X. I tessuti molli rimangono intatti, il recupero richiede un periodo di tempo relativamente breve, puoi lasciare l'ospedale prima. Inoltre, questa operazione riduce il rischio di complicazioni.
Fissatori e conseguenze
Una varietà di fissatori viene utilizzata per le fratture degli avambracci. Uno dei più efficaci sono i bastoncelli intraossei, indispensabili per danni alla diafisi. Quando si utilizzano tali morsetti, è possibile ottenere risultati con un danno muscolare minimo. L'operazione che accompagna l'installazione dei fissatori lascia delle cicatrici, ma sono molto piccole, quasi invisibili anche ai medici.
Un altro tipo popolare di fissatori sono le placche fissate alle ossa con viti. L'osteosintesi è una specie di "gold standard" della medicina. I modelli di placche più moderni consentono di fissare i frammenti ossei nella posizione più corretta e di trattenerli fino alla guarigione della frattura.
Questo è importante
Nel caso di una frattura esposta, l'intervento chirurgico non può essere evitato. L'intervento prevede l'utilizzo di appositi dispositivi che fissano l'avambraccio dall'esterno. Ciò consente di stabilizzare le condizioni del paziente, dopodiché si può procedere ad ulteriori attività.
Quando la ferita guarisce, l'apparato viene rimosso e le ossa vengono fissate con piastre o bastoncini. Questo approccio riduce al minimo la probabilità di complicazioni purulente.
Attenzione
Azionare l'area dell'avambraccio non è un compito facile. Quest'area è ricca di nervi, vasi sanguigni, i cui danni possono avere un impatto estremamente negativo sulle condizioni del paziente. Con ulteriori lesioni, la probabilità di complicanze è elevata, il che può portare a una perdita irreversibile dell'attività motoria o della sensibilità. La violazione più probabile del funzionamento del pennello. Per evitare complicazioni, il chirurgo deve pianificare e attuare attentamente l'intervento.
Pericolo di guarigione
La diafisi di un adulto guarisce a lungo. Dopo sei settimane, viene eseguita una radiografia dell'area danneggiata per verificare la presenza di callo. Dopo altre quattro settimane, viene eseguito un test per il livello di forza. Normalmente, l'osso dovrebbe guadagnare fino all'80% del livello di forza prima della frattura. Il rimodellamento dei tessuti e la guarigione completa richiedono anni.
Poiché l'area danneggiata è giuntata, il fermo metallico può essere rimosso. Questo evento non è obbligatorio, ma a volte la presenza di un elemento metallico provoca disagio o addirittura dolore, che è un'indicazione per la rimozione. Piastre, bacchette vengono rimosse dal corpo umano dopo due anni o più tardi. Un prerequisito è che i segni di consolidamento siano evidenti sulla radiografia.
Frattura tipica
Di solito tipica è una frattura di Smith o Colles. Con questo danno all'osso, i frammenti non si muovono. Dopo un esame radiografico, al paziente viene applicato un calco in gesso per immobilizzare la parte interessata. Il calco in gesso inizia dalla punta delle dita e prosegue fino a un terzo dell'avambraccio. L'immobilizzazione della mano dura circa un mese. Quando il castrimosso, la fisioterapia è prescritta per sviluppare i muscoli del polso. In circostanze normali, il recupero richiede da una a due settimane.
Una semplice frattura complicata dallo spostamento richiede una riduzione della trazione poiché le ossa vengono regolate tirando il braccio ferito. L'evento richiede l'anestesia - locale, conduttore. L'assistente del medico tira la mano, l' altro assistente tira l'arto nella direzione opposta, tenendo il gomito. A poco a poco, i frammenti ossei vengono allungati in questo modo, creando una distanza tra loro, e il medico posiziona manualmente tutti i frammenti in posizione, premendo in modo che prendano la posizione corretta.
Quali sono le prospettive?
Quando il riposizionamento è completo, viene realizzata una benda di gesso, mantenendo la tensione sul braccio per evitare il ridislocamento. Man mano che l'intonaco si asciuga, la tensione diminuisce gradualmente.
Se non è stato possibile spostare con successo i frammenti o si è riscontrato che la frattura è accompagnata da un numero molto elevato di frammenti, se gli spostamenti ricompaiono o le articolazioni sono gravemente danneggiate, allora è necessario un intervento urgente. Viene eseguita l'osteosintesi, vengono utilizzati fissatori metallici e quindi viene applicato un calco in gesso. Di solito, con una tale frattura, dovrai passare un mese o mezzo in un gesso e la riabilitazione richiede 2-4 settimane.
Frattura: conseguenze
La frattura provoca conseguenze di varia gravità. Dipendono dalla posizione del danno e dalla sua complessità. Se la frattura è facile, tutto guarisce rapidamente e non lascia segni visibili, non provoca complicazioni. E quilo spostamento dei frammenti è un segnale di aumentato pericolo di ulteriori problemi. Se viene diagnosticata una frattura esposta con spostamento, la situazione è classificata come molto complessa.
Di solito si osservano le seguenti conseguenze delle fratture:
- disfunzione nervosa;
- osteomielite;
- embolia;
- patologie da fusione;
- sanguinamento.
L'ultima complicanza si verifica più spesso ed è provocata da un danno ai tessuti molli. La difficoltà principale è che è interna e si riflette visivamente come un livido o in linea di principio invisibile agli occhi. Il medico deve tenere conto del fatto che i frammenti ossei possono danneggiare i vasi sanguigni, i tessuti molli.
Le emorragie interne spesso accompagnano fratture chiuse e scomposte. Con le fratture esposte, il danno ai vasi è più significativo, poiché i frammenti sono fortemente spostati e compare un'emorragia esterna.
Disturbo dell'attività nervosa
Questa conseguenza di una frattura è abbastanza comune ed è classificata come piuttosto grave. È provocato dal fatto che durante una frattura, i frammenti ossei danneggiano la struttura dei tronchi nervosi situati vicino alle ossa. Più spesso, il danno nervoso viene risolto se la frattura con spostamento è aperta. Nel momento in cui l'osso è danneggiato, tocca meccanicamente i tronchi nervosi vicini, a causa dei quali perdono le loro normali prestazioni.
La violazione dell'attività nervosa si manifesta con la perdita di sensibilità, inclusi dolore e temperatura. Inoltre, le ditao l'intera mano perde mobilità, l'arto diventa insensibile, le funzioni dell'articolazione sono bloccate.
