In molte persone, il pancreas inizia a cedere, si infiamma a causa della ridotta produzione di bile. Si sviluppa la pancreatite biliare, che colpisce più spesso gli adulti. Questa malattia è curabile, ma soggetta all'accesso tempestivo a un medico e al rispetto di tutte le prescrizioni necessarie. Grazie all'efficace trattamento del pancreas, il paziente torna rapidamente al suo solito stile di vita.
Caratteristiche della malattia
La pancreatite biliare si verifica con la colelitiasi. Si sviluppa a causa del reflusso di liquidi nei dotti del pancreas, causando infiammazione. Questo processo indica un malfunzionamento della cistifellea.
In una persona sana, la pressione nei dotti di questo organo è molto inferiore alla pressione nei dotti del pancreas. Il suo aumento indica il verificarsi di un ostacolo che non consente alla bile di svolgere normalmente la sua corrente. Ciò può essere dovuto al blocco dei condotti, più spessosolo pietre. Tutto questo porta al reflusso di liquidi nel pancreas.
Cause della malattia
Questa patologia può verificarsi per vari motivi. Considera il più elementare.
Se una persona soffre di colelitiasi, spesso con questa malattia il succo digestivo inizia a ristagnare a causa dell'ostruzione dei dotti con le pietre. Tutto ciò porta ad un aumento della pressione in questi percorsi, contribuendo al reflusso di liquidi nel pancreas.
Con la colecistite, si verifica un processo infiammatorio sulla superficie della cistifellea, che impedisce al succo di fluire normalmente.
Contribuisce allo sviluppo di pancreatite e colangite biliare, che è un'infiammazione insolita dei dotti dovuta all'ostruzione delle vie biliari e all'infezione della secrezione.
Le malattie di cui sopra in combinazione con la pancreatite biliare causano i seguenti cambiamenti nel pancreas:
- infiammazione e degenerazione;
- proliferazione delle cellule del tessuto connettivo;
- violazioni nel suo lavoro.
Ma non solo queste cause contribuiscono all'insorgenza della malattia. Le convulsioni si verificano più spesso negli amanti del cibo delizioso. Tale cibo può servire come una sorta di provocatore di spasmi della cistifellea e contribuisce all'edema pancreatico. Inoltre, la pancreatite si sviluppa a causa dell'eccesso di cibo, del consumo di cibo stantio o avariato.
Come sta progredendo la malattia?
La pancreatite biliare può essere cronica o acuta. Scorsonasce dall'uso di tale alimento, che stimola tutti i processi di digestione. Può essere torte di carne fritte, bibite gassate, snack deliziosi, carne fritta.
Questo alimento non è mai stato considerato salutare, in quanto favorisce il movimento dei calcoli che possono ostruire i dotti della cistifellea. I pazienti con un decorso cronico della malattia, osservando la moderazione nella loro dieta, possono prevenire l'insorgenza di pancreatite biliare.
Il decorso della patologia biliare dipende dall'azione dei calcoli nel dotto biliare. Se sono piccoli e passano bene nel duodeno, le condizioni del paziente migliorano rapidamente. Se il movimento delle pietre lungo il condotto è difficile, allora in questo caso puoi temere per la vita del paziente.
Sintomi di pancreatite biliare
I segni di questa malattia, specialmente sullo sfondo della stasi biliare, sono piuttosto diversi, quindi questa patologia è abbastanza difficile da diagnosticare.
Quindi, se un paziente ha una pancreatite biliare, i suoi sintomi possono essere i seguenti:
- Il verificarsi di dolori doloranti nella parte superiore dell'addome, che possono irradiarsi alla schiena o all'ipocondrio. Molto spesso, il dolore si verifica dopo aver mangiato cibi grassi, fritti o affumicati. Il suo aumento si verifica di notte o due ore dopo aver mangiato.
- Gusto amaro persistente in bocca.
- Nausea, vomito.
- Diarrea, costipazione o flatulenza.
- La temperatura corporea potrebbe aumentare leggermente.
La pancreatite biliare acuta è caratterizzata da dolori acuti nella regione dell'ipocondrio dovuti a spasmi della muscolatura liscia che provocano un calcolo e da una sindrome da dolore cronico e doloroso che dura per un periodo piuttosto lungo.
Inoltre, nella forma cronica della malattia, possono manifestarsi sintomi di ittero, in quanto le vie biliari sono ostruite e il succo digestivo entra nel sistema circolatorio. Allo stesso tempo, il bianco degli occhi e i tegumenti della pelle ingialliscono. In questo caso, il trattamento dovrebbe essere iniziato immediatamente, perché tutto può finire molto tristemente.
Diagnosi della malattia
Il paziente deve superare un esame del sangue clinico e biochimico. Nella pancreatite biliare cronica, c'è un aumento del livello di bilirubina, fosfatasi alcalina e colesterolo e il rapporto delle proteine di base, al contrario, diminuisce. I livelli di amilasi aumentano di 3-6 volte nelle urine e nel sangue.
L'ecografia del pancreas e l'ecografia del sistema epatobiliare sono necessarie per determinare la presenza di calcoli nei dotti e si valutano anche le condizioni generali del pancreas.
Per rilevare i calcoli vengono prescritti metodi efficaci come l'ecografia intraduttale o endoscopica.
Il metodo più informativo è la TC delle vie biliari, soprattutto se viene iniettato un mezzo di contrasto. MRCP ed ERCP sono anche usati per diagnosticare malattie dei dotti pancreatici e biliari.
Trattamento della patologia
Trattamento delle vie biliarila pancreatite viene eseguita sotto il controllo di un gastroenterologo, endoscopista e chirurgo. Affinché la malattia non progredisca ulteriormente, e anche per prevenire le riacutizzazioni, viene trattata la malattia sottostante.
Se la patologia cronica si è trasformata in pancreatite biliare acuta, il trattamento dovrebbe essere effettuato solo in ospedale. La forma acuta viene trattata in modo complesso, con l'uso di terapia farmacologica e alimentazione dietetica.
La pancreatite biliare nella fase acuta si verifica con una forte sindrome del dolore, che viene alleviata con analgesici e antispastici. Inoltre, la funzione secretoria interna ed esterna del pancreas viene corretta, viene eseguita la disintossicazione e le complicanze infettive vengono prevenute con l'aiuto di antibiotici.
Con un'esacerbazione nei primi tre giorni, sono necessari il digiuno terapeutico e l'uso di acqua minerale alcalina non gassata. Dopo che la nutrizione è ripresa, assicurati di limitare i grassi nella dieta, anche i carboidrati dovrebbero essere controllati.
Per ridurre l'effetto distruttivo degli enzimi pancreatici attivati, prescrivi la somatostatina, gli inibitori della proteasi, gli inibitori della pompa protonica. Un medico può anche prescrivere enzimi microsferoidali, che aiutano a riparare la disfunzione degli enzimi pancreatici. Affinché la glicemia torni alla normalità, vengono prescritti farmaci ipoglicemizzanti.
Una volta che l'attacco acuto è stato alleviato, il medico può suggerire un intervento chirurgico per rimuovere i calcoli. Si fa in due modi:tagliare nella parete superiore dell'addome (laparotomia) o praticare due piccoli fori nella parete addominale (laparoscopia).
Possibili complicazioni
Se la pancreatite biliare viene trattata correttamente, il paziente tornerà rapidamente al suo solito stile di vita. Con la malattia avanzata, i calcoli possono spostarsi nei dotti biliari. Se la malattia è lasciata al caso e non si fa nulla, ciò comporterà un deterioramento del funzionamento del tratto gastrointestinale. Ogni volta il dolore si intensificherà, specialmente dopo aver mangiato cibo spazzatura.
Inoltre, la malattia avanzata può trasformarsi in pancreatite parenchimale. Ciò potrebbe minacciare il paziente con quanto segue:
- trattamento ospedaliero a lungo termine;
- chirurgia importante;
- durata della terapia riabilitativa;
- dieta più rigorosa per quasi tutta la mia vita.
Per prevenire l'insorgenza della pancreatite biliare, è necessario seguire uno stile di vita sano, mangiare correttamente e abbandonare completamente l'alcol.
Dieta
Se si verifica una pancreatite biliare, la dieta deve essere razionale. Durante il giorno, il paziente deve mangiare 4-5 volte, mentre il volume di una porzione non deve superare i 250 ml. I cibi affumicati, fritti e grassi sono severamente vietati.
Durante la dieta, la quantità di proteine dovrebbe essere aumentata del 25%. Pertanto, il paziente dovrebbe mangiare 120 g di prodotti proteici al giorno. Ma il volume di grasso, al contrario, deve essere ridotto del 20%, e durante il giornoil loro consumo non deve superare gli 80 g Anche l'assunzione di carboidrati dovrebbe essere ridotta e dovrebbe essere di 350 g al giorno. Si consiglia di ridurre la quantità di zucchero di 2 volte rispetto al tasso richiesto.
Conclusione
La pancreatite biliare cronica (soprattutto la forma acuta) è una malattia molto grave. È importante diagnosticare correttamente questa patologia e iniziare il trattamento in modo tempestivo, poiché gli attacchi continueranno a diventare più frequenti, causando molta sofferenza. Solo la chirurgia aiuta a sbarazzarsi in modo permanente della pancreatite biliare.
