Nell'articolo considereremo la storia della psichiatria, le sue direzioni principali, i compiti.
La disciplina clinica che si occupa dello studio dell'eziologia, della prevalenza, della diagnosi, della patogenesi, del trattamento, dell'esame, della prognosi, della prevenzione e della riabilitazione dei disturbi comportamentali e mentali è la psichiatria.
Soggetto e compiti
Si concentra sulla salute mentale delle persone.
I compiti della psichiatria sono i seguenti:
- diagnosi dei disturbi mentali;
- studio del corso, eziopatogenesi, clinica ed esito delle malattie mentali;
- analisi dell'epidemiologia dei disturbi mentali;
- studio degli effetti dei farmaci sulla patomorfosi dei disturbi mentali;
- sviluppo di metodi per il trattamento dei disturbi mentali;
- sviluppo di metodiche per la riabilitazione di pazienti con malattie mentali;
- sviluppo di metodi preventivi per lo sviluppo della malattia mentale nelle persone;
- organizzazioni per aiutare la popolazione in ambito psichiatrico.
La storia dello sviluppo della psichiatria come scienza sarà brevemente descritta di seguito.
Storia della scienza
Secondo Yu. Kannabih, nello sviluppo della psichiatria si distinguono le seguenti fasi:
- Il periodo pre-scientifico - dai tempi antichi all'emergere della medicina antica. Le osservazioni che sono registrate nella mitologia in forma figurativa sono accumulate a casaccio. Le persone hanno dotato i fenomeni e gli oggetti circostanti di un'anima, che si chiama animismo. Il sonno e la morte sono stati identificati dall'uomo primitivo. Credeva che l'anima lascia il corpo in un sogno, vede vari eventi, prende parte a loro, vaga e tutto questo si riflette nei sogni. Se l'anima di una persona se ne è andata e non è più tornata, la persona è morta.
- Antica medicina greco-romana (VII secolo aC - III secolo dC). Le malattie mentali sono considerate come fenomeni naturali che richiedono un'azione appropriata. La comprensione religioso-magica delle patologie è stata sostituita da una metafisica e, in una certa misura, scientifico-realistica. Il somatocentrismo diventa predominante. Sulla sua base, Ippocrate considerava l'isteria il risultato di patologie dell'utero, malinconia (depressione) - stasi biliare.
- Medioevo - il declino del pensiero umano, della scolastica e del misticismo. La medicina pratica ritorna ad approcci mistico-religiosi e animisti. A quel tempo, le nozioni demoniache di malattia mentale stavano vincendo.
- Rinascimento: il pensiero scientifico è fiorente e con esso si sviluppa la storia della psichiatria.
- Seconda metà del IX sec. - 1890. In questo momento, la direzione clinica della psichiatria si sta sviluppando intensamente. Sistematizzazione in corsodi tutte le osservazioni cliniche, la psichiatria sintomatica si sta sviluppando, sono descritti complessi sintomatici.
- La fine del 19° secolo (gli ultimi dieci anni) è la fase nosologica nello sviluppo della scienza. Al momento, la storia della psichiatria ha smesso di muoversi a questo punto.
I confini di un certo numero di forme psichiatriche nosologiche vengono costantemente rivisti man mano che le conoscenze vengono accumulate, fino ai giorni nostri, mentre la maggior parte delle malattie non sono classificate in base a caratteristiche eziologiche.
Diamo un'occhiata alle aree principali della psichiatria.
Direzione nosologica
Il suo fondatore è Krepellin, che credeva che ogni singola malattia - un'unità nosologica - dovesse soddisfare i seguenti criteri: gli stessi sintomi, una causa, esito, decorso, cambiamenti anatomici. I suoi seguaci, Korsakov e Kandinsky, cercarono di fare una classificazione descrittiva delle psicosi e Bayle individuò la paralisi progressiva. Il metodo descrittivo sta conducendo.
Direzioni sindromiche ed eclettiche
Nella direzione sindromologica, le malattie mentali sono classificate sulla base delle sindromi psicopatologiche (depressione, delirio).
La direzione eclettica (teorica, pragmatica) divenne particolarmente diffusa alla fine del XX secolo. La sua base teorica è costruita in modo tale da riflettere le opinioni di rappresentanti di varie direzioni e di numerose scuole di psichiatria. Il disturbo si distingue secondo il principio nosologico, se presentela causa è nota, ad esempio, alcolismo, tossicodipendenza, demenza senile. Se la causa non è chiara e le trasformazioni organiche caratteristiche nel sistema nervoso centrale non sono stabilite, allora si rivolgono alla direzione sindromologica o psicoanalitica.
Direzione psicoanalitica
La direzione psicoanalitica è associata al nome di Z. Freud, che ha avanzato il concetto di un approccio psicodinamico allo studio del comportamento umano, che si basa sulla posizione che i conflitti inconsci psicologici (principalmente di natura sessuale) controllare il comportamento. Lo scienziato credeva che lo sviluppo della personalità coincidesse con lo sviluppo psicosessuale dell'infanzia. Ha proposto un metodo psicoanalitico per il trattamento dei disturbi nevrotici. Seguaci - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, ecc.
Direzione antipsichiatrica
Il suo fondatore è R. Laing. Questo movimento è responsabile dell'eliminazione delle istituzioni psichiatriche come mezzo di coercizione sociale di persone che la pensano diversamente. Le tesi principali sono le seguenti: la società stessa è pazza, sopprime il desiderio di andare oltre i modi ordinari di percezione e pensiero. L'interpretazione di Laing della psicopatologia è stata effettuata nel contesto di un cambiamento nell'essere umano. Credeva che la schizofrenia fosse una strategia speciale, l'individuo ricorre ad essa per adattarsi a una situazione sfavorevole della vita. Altri rappresentanti della direzione: F. Basaglio, D. Cooper.
Legge sull'assistenza psichiatrica
Le finalità dell'attuale legge sulla psichiatriacreare garanzie per la tutela degli interessi e dei diritti delle persone che soffrono di disturbi mentali. Questa categoria di cittadini è la più vulnerabile e necessita di un'attenzione speciale da parte dello stato per i loro bisogni.
2.07.1992 La legge federale "Sull'assistenza psichiatrica e le garanzie dei diritti dei cittadini nella sua disposizione" n. 3185-1 è entrata in vigore. Questo disegno di legge stabilisce un elenco di norme economiche e organizzative che controllano la fornitura di assistenza sanitaria mentale alle persone il cui stato mentale richiede un intervento medico.
Contenuto della legge
La legge contiene sei sezioni e cinquanta articoli. Descrivono:
- disposizioni generali sui diritti dei pazienti, esami di salute mentale, regole di cura, ecc.;
- Supporto governativo e assistenza sanitaria mentale;
- medici e istituzioni mediche che curano i pazienti, i loro termini di riferimento e diritti;
- Tipi di cure psichiatriche fornite e la procedura per la loro attuazione;
- sfidare varie azioni del personale medico e delle istituzioni mediche che forniscono tale supporto;
- controllo da parte dell'ufficio del pubblico ministero e dello stato su questa procedura.
Psichiatri di fama mondiale
- Sigmund Freud - per la prima volta è stato in grado di spiegare il comportamento umano in termini di psicologia. Le scoperte dello scienziato hanno creato la prima teoria scientifica su larga scala della personalità, che non si basava su conclusioni speculative, ma sull'osservazione.
- Carl Jung - il suo analiticola psicologia ha guadagnato più seguaci tra le figure religiose e i filosofi che tra gli psichiatri medici. L'approccio teleologico opera sul fatto che una persona non dovrebbe essere vincolata dal proprio passato.
- Erich Fromm è un filosofo, sociologo, psicoanalista, psicologo sociale, uno dei fondatori del Freudo-Marxismo e del Neo-Freudianesimo. La sua psicoanalisi umanistica è un trattamento volto a rivelare l'individualità umana.
- Abraham Maslow è un famoso psicologo americano che ha fondato la psicologia umanistica. Fu uno dei primi a esplorare gli aspetti positivi del comportamento umano.
- B. M. Bekhterev è un noto psichiatra, psicologo, neurologo, fondatore di una scuola scientifica. Ha creato opere fondamentali sulla patologia, fisiologia e anatomia del sistema nervoso, lavoro sul comportamento di un bambino in tenera età, educazione sessuale e psicologia sociale. Ha studiato la personalità basata su un'analisi complessa del cervello con metodi psicologici, anatomici e fisiologici. Ha anche fondato la riflessologia.
- I. P. Pavlov - è uno degli scienziati russi più rispettati, psicologo, fisiologo, creatore di idee sui processi di regolazione della digestione e sulla scienza dell'attività nervosa superiore; fondatore della più grande scuola di fisiologia in Russia, vincitore del Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina nel 1904.
- I. M. Sechenov è un fisiologo russo che ha creato la prima scuola di fisiologia in Russia, il fondatore di una nuova psicologia e della dottrina della regolazione mentale del comportamento.
Libri
Alcuni libri popolari di psichiatria e psicologia saranno elencati di seguito.
- I. Yalom, Psicoterapia esistenziale. Il libro è dedicato a dati esistenziali speciali, al loro posto nella psicoterapia e nella vita umana.
- K. Naranjo "Carattere e nevrosi". Vengono descritti nove tipi di personalità e vengono rivelati gli aspetti più sottili delle dinamiche interne.
- S. Grof "Oltre il cervello". L'autore fornisce una descrizione della cartografia mentale espansa, che include non solo il livello biografico di Z. Freud, ma anche il livello perinatale (perinatale) e transpersonale.
Quali altri libri di psichiatria sono conosciuti?
- N. McWilliams, Diagnostica psicoanalitica. Oltre alle caratteristiche dettagliate, il libro include raccomandazioni specifiche per lavorare con i clienti, anche per casi difficili.
- K. G. Jung "Ricordi, sogni, riflessioni". Un'autobiografia, ma è insolito. Si concentra sugli eventi della vita interiore e sulle fasi della conoscenza del proprio inconscio.
Abbiamo esaminato la storia della psichiatria, le sue direzioni principali, scienziati famosi e letteratura utile sull'argomento.
