Cancro del polmone: clinica e gruppo clinico, diagnosi, sintomi, cause e trattamento

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Cancro del polmone: clinica e gruppo clinico, diagnosi, sintomi, cause e trattamento
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Anonim

Ogni giorno una persona segue il suo sogno, fissa obiettivi e li raggiunge. Finché è sano e pieno di forza, può affrontare qualsiasi montagna. Ma tutto può cambiare radicalmente se una persona si ammala e la malattia è fatale. Prevenzione, trattamento, diagnosi e clinica del cancro del polmone ulteriormente. Nel frattempo, vale la pena saperne di più su questo corpo.

linee guida cliniche del cancro del polmone
linee guida cliniche del cancro del polmone

Cosa sono i polmoni?

I polmoni sono un organo accoppiato della respirazione dell'aria negli esseri umani, nei mammiferi, negli uccelli e nei rettili. Il cancro del polmone è un tumore maligno che si sviluppa nel tessuto epiteliale o nei bronchi. Questa neoplasia differisce da altre malattie oncologiche in quanto non ci sono sintomi nelle prime fasi. La seconda differenza significativa tra questo tumore e altri è che esiste un legame diretto tra lo sviluppo del cancro ai polmoni e il fumo. Il fumo è la causa nel 95% dei pazienti. Il cancro del polmone è molto più comune negli uomini che non badano alla propria salute. Secondo le statistichei rappresentanti della metà forte dell'umanità fumano più spesso delle donne. Il fumo di tabacco contiene una grande quantità di agenti cancerogeni che provocano la comparsa di tumori cancerosi.

clinica centrale per il cancro del polmone
clinica centrale per il cancro del polmone

Con la costante irritazione dei polmoni dovuta al fumo di tabacco, le cellule degenerano. Se inizialmente esiste una sola cellula cancerosa, in futuro, anno dopo anno, il tumore cresce e già al primo stadio può contare milioni di cellule. Questo processo può richiedere decenni, quindi, se viene rilevata una malattia, è necessario adottare immediatamente misure, poiché il processo accelera ulteriormente. Ma non solo i fumatori sono a rischio, anche i cosiddetti fumatori passivi, cioè le persone che non fumano direttamente, ma che inalano il fumo di tabacco, sono anche a grave rischio. I fumatori hanno 23 volte più probabilità di ammalarsi rispetto alle persone sane.

clinica del cancro del polmone periferico
clinica del cancro del polmone periferico

La maggior parte dei casi di cancro ai polmoni si sviluppa senza sintomi. Ma quando compaiono i primi segni, questo indica un tumore sufficientemente sviluppato. Prima di tutto, c'è tosse, mancanza di respiro, raramente emottisi. C'è perdita di peso, febbre, debolezza, gonfiore del collo, del viso, potrebbe esserci dolore alle articolazioni. Questo indica stadi avanzati di cancro ai polmoni. La tosse può essere sia secca che con espettorazione di una certa quantità di espettorato. Le fasi iniziali (prima o seconda) vengono spesso rilevate durante gli esami preventivi o per caso. La radiografia dei polmoni è il metodo diagnostico più comune. Maquesto studio non è molto informativo perché piccoli tumori in una fase iniziale potrebbero non essere visibili. Un'opzione più efficace è la tomografia computerizzata.

diagnostica clinica del cancro del polmone
diagnostica clinica del cancro del polmone

Stadi di un tumore maligno

Nello sviluppo di una clinica per il cancro del polmone, possono essere tracciate diverse fasi:

  1. Sul primo paziente non mostra alcun reclamo. È possibile rilevare un tumore in questa fase di sviluppo solo durante esami speciali, non normali esami preventivi, ma irradiazione a raggi X o esame endoscopico.
  2. Il secondo stadio di sviluppo e clinica del cancro del polmone è caratterizzato da manifestazioni radiologiche, ovvero in questa fase la malattia può essere rilevata mediante fluorografia preventiva o esame radiografico.
  3. La terza fase è caratterizzata dalla rapida manifestazione dei sintomi clinici. In questa fase, la diagnosi, di regola, non causa alcuna difficoltà non solo agli oncologi, ma anche ai medici di medicina generale e, sfortunatamente, è molto problematico trattare un tumore polmonare maligno in questa fase di sviluppo. Pertanto, per rilevare la malattia nelle prime fasi, è indispensabile sottoporsi a esami preventivi. Ciò consentirà un trattamento tempestivo, corretto e adeguato.
clinica del cancro del polmone maschile
clinica del cancro del polmone maschile

Sintomi

È importante conoscere le linee guida cliniche per il cancro del polmone. Gli esami preventivi dovrebbero essere effettuati da tutte le persone ogni anno, senza eccezioni, in particolare quelle di età superiore ai 45 anni. Esami regolariincludere la fluorografia obbligatoria e, se si sospettano cambiamenti nei polmoni, vengono prescritti un esame radiografico dettagliato e una consultazione con un oncologo. Non dobbiamo dimenticare che il cancro ai polmoni si manifesta con sintomi specifici e se una persona ha il sospetto di oncologia, dovrebbe assolutamente contattare il suo terapeuta locale.

Sintomi della manifestazione della malattia:

  1. Mancanza di respiro che peggiora. Ciò è dovuto al fatto che il tumore occupa gran parte del polmone e riduce il volume della superficie respiratoria. Con la crescita di una neoplasia nei bronchi, parte dell'organo, e talvolta l'intero polmone, viene impedito di respirare.
  2. Un altro sintomo è il dolore localizzato al petto. Può disturbare a sinistra, a destra, nella regione interscapolare, dietro lo sterno.

Quando si verifica dolore, è necessaria una consultazione obbligatoria con un medico per determinare la causa del sintomo.

trattamento di diagnosi clinica del cancro del polmone
trattamento di diagnosi clinica del cancro del polmone

Ogni anno si registrano nel mondo più di un milione di casi di questa malattia, che occupa una posizione di primo piano nel numero totale di neoplasie maligne. Le principali cause di cancro ai polmoni sono: agenti cancerogeni, malattie croniche dell'apparato respiratorio, condizioni ambientali, disturbi professionali. Gli agenti cancerogeni sono sostanze chimiche che, se accumulate, possono causare il cancro. Il principale cancerogeno è il fumo di tabacco, che contiene benzopireni e nitrosemine, che si accumulano nel corpo, aumentano il rischio di svilupparemalattie.

A questo proposito, è importante quante persone fumano sigarette al giorno e la durata del fumo stesso. Smettere completamente l'abitudine può ridurre il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni nel tempo. La situazione ambientale influisce sulla crescita della morbilità, perché le particelle di polvere di grandi dimensioni non possono lasciare il corpo da sole. Anche la predisposizione genetica è importante per questa malattia: la presenza di parenti con diagnosi confermata indica immediatamente che una persona è a rischio e deve sottoporsi costantemente a esami preventivi. I sintomi clinici di questa malattia dipendono dalla posizione del tumore e dallo stadio dell'oncologia. Per localizzazione, il cancro del polmone è centrale e periferico.

Centrale

La prossima clinica per il cancro del polmone centrale. Si sviluppa in grossi bronchi e si manifesta abbastanza presto. Il paziente potrebbe non sentirsi bene, sviluppa una tosse improduttiva, perdita di peso. Con il progredire della malattia, i sintomi diventano più luminosi: la tosse si intensifica, poi compare l'espettorato, che può essere incolore o striato di sangue, raucedine nella voce, dolore toracico.

prevenzione del trattamento della diagnosi clinica del cancro del polmone
prevenzione del trattamento della diagnosi clinica del cancro del polmone

Periferica

Secondo la clinica del cancro del polmone periferico, nelle fasi iniziali può essere completamente asintomatico, quindi è facile confonderlo con altre malattie polmonari. Per la diagnosi tempestiva dell'oncologia, è necessario sottoporsi regolarmente a uno studio di screening.

Diagnosi

I metodi per rilevare il cancro ai polmoni possono essere suddivisi in due gruppi: di laboratorio e strumentali. Una diagnosi tempestiva è molto importante, perché nelle fasi iniziali l'oncologia può essere confusa con altre malattie polmonari.

Metodi strumentali

Se sospetti una malattia e una clinica di cancro ai polmoni negli uomini e nelle donne, la prima cosa da fare è una radiografia, che nell'80% dei casi consente di visualizzare la localizzazione del processo tumorale.

La tomografia computerizzata viene utilizzata per chiarire le dimensioni della neoplasia. Nei paesi sviluppati, questo metodo diagnostico ha da tempo sostituito anche l'esame a raggi X e può essere utilizzato come metodo di screening.

Se si sospetta un cancro ai polmoni, viene prescritta anche la broncoscopia. Consente di visualizzare il processo tumorale, nonché di prelevare tessuti per l'esame morfologico.

Se la broncoscopia non è possibile, viene prescritta una puntura - una puntura del torace sotto il controllo della tomografia computerizzata per raccogliere materiale per l'esame morfologico, cioè per una biopsia.

PET CT (tomografia computerizzata a emissione di positroni) è un metodo specifico per esaminare gli organi interni di una persona. Durante la diagnosi, al paziente vengono iniettati per via endovenosa farmaci radioattivi a base di glucosio. Quest'ultimo si accumula nelle cellule tumorali, il che consente di visualizzare neoplasie anche fino a 1 centimetro.

Metodi di laboratorio

Se parliamo di metodi di laboratorio, il gold standard per la diagnosi di qualsiasi processo tumorale è una biopsia. Dopo aver ricevuto materiali per la ricerca, viene studiato utilizzando test genetici e immunoistochimica. Questo metodo consente di selezionare individualmente la terapia in base alla struttura genetica del tumore. Uno dei metodi più moderni di diagnostica di laboratorio dei processi oncologici è il metodo CTC.

Per condurre questo studio sono necessari solo dieci millilitri di sangue umano. Il principio dell'STS è che le cellule tumorali sono costantemente nel flusso sanguigno e possono essere rilevate utilizzando anticorpi speciali. STS può identificare una cellula tumorale in miliardi di globuli sani. Inoltre, questo metodo consente un approccio più efficace ai programmi di trattamento del cancro individuali.

Tipi di cancro

La mortalità per neoplasie maligne nei polmoni supera l'85-90%. Secondo la classificazione istologica, si distinguono i seguenti tipi di cancro ai polmoni:

  • small cell - circa il 20% dei casi;
  • cella grande - circa 80%.

Devo rimuovere parte di un organo?

Vale la pena conoscere le linee guida cliniche per il cancro del polmone, che ti diranno se rimuovere una parte dell'organo.

Il polmone è un organo molto grande, il tumore si sviluppa lentamente e finché non occlude il bronco ed entra nella pleura, i pazienti non sentono nulla. Esiste un metodo convenzionale per azionare i polmoni mediante l'apertura intercostale del torace e uno moderno utilizzando una videocamera. Quest'ultimo richiede anche l'apertura del torace, soprattutto quando si rimuove il lobo polmonare, che in un adulto anche senza ariaraggiunge le dimensioni di un pompelmo.

L'asportazione parziale o completa di un organo è un'operazione estesa e rischiosa che può incorrere in gravi complicazioni, quindi viene eseguita con un monitoraggio completo del paziente. Al termine dell'intervento chirurgico e al risveglio dall'anestesia, il paziente viene trasferito in terapia intensiva per un giorno per riprendere la respirazione spontanea. Quindi viene ricoverato in sala operatoria per circa una settimana. I primi giorni dopo l'operazione, la persona viene collegata a tubi di drenaggio e un catetere. Dopo la dimissione, i pazienti sono incoraggiati a fare regolarmente passeggiate all'aria aperta.

Stadi

Nel quadro clinico del cancro del polmone, è determinato in 4 stadi:

  • 1 - tumore piccolo o piccolo;
  • 2 e 3 - la neoplasia si è diffusa nelle aree vicine;
  • 4 - Il tumore ha metastatizzato in altre parti del corpo.

Se l'oncologia si diffonde ad altre parti del corpo, il cancro viene chiamato secondario o metastatico.

Gruppi clinici

Tutti i malati di cancro sono divisi in 4 gruppi clinici di cancro ai polmoni:

  • 1 gruppo. Ciò include i pazienti il cui quadro clinico non è chiaro, che hanno solo il sospetto di cancro. Entro 10 giorni, questi pazienti vengono sottoposti a un esame dettagliato.
  • Il gruppo 2 comprende pazienti con tumori maligni che possono essere completamente curati dopo l'applicazione di moderne terapie.
  • Il gruppo 3 comprende pazienti che hanno subito un trattamento radicale e non presentano segni di recidiva.
  • 4 gruppo - questi sono pazienti con tumori, quando un trattamento radicale è impossibile, hanno bisogno di cure palliative - un approccio che migliori la qualità della vita di un paziente con malattie pericolose che minacciano la morte.

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