Come sai, gli occhi agiscono come una specie di specchio dell'anima. Possono anche parlarti dello stato attuale della salute di una persona. Il giallo della sclera è considerato un segnale allarmante da non ignorare. Indica sempre cambiamenti patologici nel corpo.
Certificato medico
La sclera è la membrana del tessuto connettivo esterno dell'occhio. Svolge una funzione protettiva. È costituito da fasci di fibre di collagene. Il suo spessore varia da 0,3 a 1 mm. Nei bambini, il guscio dell'occhio è così sottile da avere una sfumatura bluastra e il pigmento visivo è spesso visibile attraverso di esso. Lo spessore aumenta con l'età.
La principale causa di ingiallimento della sclera è la bilirubina pigmentata. Normalmente, i suoi indicatori nel siero del sangue variano entro 8-20,5 µmol/l. Il pigmento appare come risultato della continua rottura dei globuli rossi. Dopo che entra nel fegato, e da lì entra nell'intestino come parte della bile e viene escreto insieme alle feci. Parte della bilirubina viene riassorbita nel sangue dall'intestino. È questo pigmentoassicura il normale colore delle feci e delle urine.
L'ittero della pelle e della sclera compare a causa di un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue. I primi sintomi si verificano quando questa cifra raggiunge 25-45 µmol / l. Non puoi ignorarli, devi consultare immediatamente un medico. Di seguito consideriamo le cause più comuni di patologia.
Malattie del sistema epatobiliare e del pancreas
In varie patologie del fegato, vi è un fallimento nel processo di legame della bilirubina negli epatociti a causa del danno e della deformazione di questi ultimi. Di conseguenza, il pigmento si accumula nel siero del sangue, causando i sintomi corrispondenti.
Le seguenti patologie epatiche possono essere causa di ittero della sclera:
- diversi tipi di epatite;
- epatosi grassa;
- fibrosi e cirrosi dell'organo;
- formazioni di natura maligna;
- lesioni parassitarie;
- sarcoidosi.
Il giallo della sclera sullo sfondo di malattie delle vie biliari può essere dovuto a un eccesso di bilirubina e all'impossibilità del suo ulteriore movimento nell'intestino. Ciò accade per vari motivi, ad esempio a causa dell'ostruzione dei condotti con pietre. Di conseguenza, un vero e proprio deflusso della bile è disturbato, i piccoli dotti biliari sono strappati. Tutto ciò porta al reflusso inverso della bile nel sangue, contro il quale si sviluppa l'ittero colestatico.
La malattia ha manifestazioni specifiche. Le mucose e la pelle acquisiscono un colore giallo intenso, vicino all'arancione. Appareforte prurito cutaneo, dolore nell'ipocondrio destro. Le feci si scoloriscono e l'urina diventa come birra.
Con varie patologie del pancreas (pancreatite, neoplasie di eziologia benigna e maligna), l'organo cresce di volume. Inizia a comprimere i dotti biliari, quindi il deflusso del segreto viene disturbato. Di conseguenza, si sviluppa l'ittero.
Malattie del sangue
Varie malattie del sangue, caratterizzate dalla distruzione dei globuli rossi e dalla successiva rottura dell'emoglobina, possono essere accompagnate da una variante emolitica dell'ittero. Allo stesso tempo, la pelle praticamente non cambia colore e la sclera acquisisce una tonalità giallo-limone.
Quali malattie possono portare a tali sintomi?
- Malaria.
- Difetti alla nascita dei globuli rossi e dell'emoglobina a livello genetico (malattia di Minkowski-Chauffard, talassemia).
- Anemia emolitica autoimmune.
Occhi di ittero nei neonati
L'ingiallimento della sclera e della pelle nei neonati è un fenomeno abbastanza comune. Immediatamente dopo la nascita di un bambino, la forma fetale dell'emoglobina, che è responsabile della saturazione del feto con l'ossigeno all'interno dell'utero, si disintegra nel suo corpo. Di conseguenza, si forma una quantità eccessiva di bilirubina. A causa dell'immaturità dei sistemi enzimatici, il corpo del bambino non può "neutralizzarlo" completamente. Di conseguenza, si sviluppa l'ittero fisiologico. La condizione non richiede un trattamento specifico. Pelle e sclera, comedi solito si risolve da solo entro 2-3 settimane.
A volte ai neonati viene diagnosticato un ittero patologico. I motivi principali sono i seguenti fattori:
- malattie ereditarie;
- disordine metabolico;
- prendere determinati farmaci;
- infezioni fetali;
- asfissia durante il parto;
- malfunzionamenti del sistema endocrino.
I sintomi di ittero patologico compaiono subito dopo la nascita. Progrede rapidamente, diffondendosi ai palmi delle mani e ai piedi. Tutto ciò è accompagnato da un deterioramento della salute generale del bambino e richiede un intervento medico urgente.
Scambio di patologie genetiche
Nella pratica medica esistono numerose malattie inerenti alla natura genetica e alla contemporanea violazione del metabolismo di determinate sostanze. Uno dei sintomi è il giallo della sclera. Queste patologie includono:
- Emocromatosi (accumulo di ferro negli organi e nei tessuti).
- Malattia di Wilson-Konovalov (metabolismo del rame alterato).
- Malattia di Gilbert (una malattia ereditaria caratterizzata dall'accumulo di bilirubina nel sangue).
- Amiloidosi (accumulo di proteine amiloidi anormali negli organi).
Cause oftalmiche
In alcuni casi, l'ingiallimento della sclera degli occhi non è associato a processi metabolici che interessano la bilirubina. Questo sintomo è di natura focale e si manifesta sotto forma di macchie sul guscio dell'apparato visivo. Causalol'aspetto deve essere ricercato nelle malattie oftalmiche. Di seguito sono elencati solo alcuni.
Pterygium è una malattia caratterizzata dalla crescita della congiuntiva dell'occhio sulla pupilla e sulla cornea trasparente. Influisce negativamente sulla funzione visiva, ma ha un decorso lento. Le ragioni esatte sono sconosciute. L'unica opzione di trattamento è la chirurgia.
Pingvecula è una piccola formazione gialla nella sclera dell'occhio, che può salire leggermente al di sopra della superficie. Viene spesso scambiato per un wen. La patologia ha un decorso asintomatico e praticamente non influisce sulla vista. Si trova prevalentemente negli anziani. Non richiede una terapia speciale, ma se il paziente lo desidera, la formazione viene rimossa mediante chirurgia laser.
Il melanoma, a differenza di wen e pinguecula, è una neoplasia maligna. È inoltre caratterizzato dalla formazione di una macchia giallastra o brunastra. Di solito è localizzato nell'angolo interno dell'occhio, ma è difficile da diagnosticare. Una volta rilevato questo tipo di melanoma, è necessario un trattamento urgente. In caso contrario, il paziente potrebbe perdere completamente la funzione visiva.
Metodi per la diagnosi del problema
Secondo la foto di ingiallimento della sclera degli occhi, è impossibile fare una diagnosi accurata. Pertanto, i pazienti con questo sintomo devono essere sottoposti a un esame completo del corpo.
Prima di tutto, dovresti donare la biochimica del sangue per determinare la concentrazione di bilirubina, fibrinogeno, gamma-albumina. Quindi viene eseguita un'ecografia.fegato, durante il quale vengono valutate le dimensioni dell'organo, le condizioni della milza. Se si sospetta l'epatite, vengono prescritti reoepatografia e biopsia della puntura.
Trattamento necessario
La terapia della malattia viene eseguita a seconda della causa del giallo della sclera degli occhi. In alcuni casi sono sufficienti i farmaci, mentre in altri è già necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, l'ittero fisiologico neonatale non implica un intervento medico. Tuttavia, la sua forma patologica richiede che il bambino sia sotto una lampada speciale e prenda farmaci. Con la cirrosi, la terapia è sintomatica e, in casi particolarmente gravi, viene eseguito un trapianto d'organo.
Inoltre, quando si prescrive un trattamento, potrebbe essere necessaria la consultazione di specialisti ristretti.
Metodi di prevenzione
Se appare il giallo della sclera e della pelle, questo è un motivo per riconsiderare il tuo stile di vita e la tua alimentazione. Dipendenze, abuso di alcol, carenza di nutrienti nel corpo: tutto ciò può portare all'acquisizione di una tonalità malsana del guscio dell'occhio. Pertanto, è necessario ricorrere quanto prima alle seguenti raccomandazioni dei medici:
- Rimuovi tutto il "cibo spazzatura" dalla dieta, così come i cibi dolci e salati.
- Elimina completamente l'uso di bevande alcoliche.
- Cerca di mangiare più frutta e verdura fresca. Nella stagione invernale, puoi assumere anche complessi vitaminici, ma solo dopo aver consultato un medico.
Estremamente importantetrascorri più tempo a riposo e dovrebbe essere giusto. Non si tratta di guardare programmi TV, ma di camminare all'aria aperta, fare sport fattibili. Fin dalla tenera età, ai bambini dovrebbe essere insegnato un tale passatempo.
Come sai, tutte le malattie derivano dai nervi. Pertanto, anche questo fattore va cercato per essere escluso dalla vita. A tal fine, i medici consigliano in caso di superlavoro forzato di riposare, cercare di non assumere un carico insopportabile. Anche lezioni di yoga, meditazione, sessioni di rilassamento aiutano. Ognuno può trovare un'opzione in base ai propri hobby e desideri.
