Il cervelletto fa parte del sistema nervoso centrale, situato tra gli emisferi cerebrali nella regione inferiore posteriore del cervello. Questo dipartimento è responsabile del coordinamento dei movimenti, della parola e della funzionalità dei muscoli umani. Pertanto, il danno al cervelletto, prima di tutto, si manifesta in alterazioni delle funzioni motorie, disturbi del linguaggio e diminuzione del tono muscolare. Tali condizioni patologiche sono causate da danni alle membrane del cervello a seguito di lesioni, neoplasie, ictus, ecc. Secondo l'ICD-10, questa malattia ha diversi codici: G46.4, G11.1 e G71.6, che include vari tipi di patologie del cervelletto.
Descrizione e caratteristiche del problema
Il cervelletto comprende due emisferi, tra i quali c'è un verme, queste strutture sono divise in lobuli da scanalature trasversali, e ci sono anche tre paia di gambe. Questa parte del cervello è composta anche da materia grigia e bianca. Il primo forma la corteccia ei nuclei accoppiati del cervelletto.
Le gambe rappresentano i percorsi lungoche trasportano segnali da e verso il cervello. Il verme è responsabile della regolazione del baricentro del corpo, del tono muscolare, nonché dell'equilibrio del corpo e della sua stabilità. Gli emisferi forniscono il movimento dei bulbi oculari. Alcuni scienziati affermano che il cervelletto svolge un ruolo importante nel processo di pensiero ed è anche associato al linguaggio e all'umore umani.
La lesione cerebellare è un insieme di condizioni patologiche che si sviluppano sullo sfondo di un danno cerebrale e portano all'interruzione delle sue funzioni.
Cause della patologia
Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della patologia:
- malformazioni congenite;
- complicazioni della tossicodipendenza;
- sconfitta per varie neuroinfezioni;
- intossicazione del corpo;
- disturbo circolatorio nel cervello dovuto ad ateroslerosi, ischemia, ictus;
- lesioni alla regione occipitale e fratture alla base del cranio;
- neoplasie benigne o maligne;
- infezione del sistema nervoso.
L'aterosclerosi dei vasi sanguigni che alimentano il cervelletto porta al loro spasmo e questo può provocare attacchi ischemici. Cause e danni da ictus al cervelletto, che si verificano a causa della rottura della nave con aumento della pressione sanguigna, crisi ipertensiva. Questo problema è particolarmente rilevante nelle persone anziane, i cui vasi sono ostruiti da placche di colesterolo. Inoltre, trombosi o embolia di varia origine possono causare patologie.
Inoltre, il danno al cervelletto del cervello può essere innescato da metastasi di un tumore canceroso o dala sua posizione nel corpo. In alcuni casi, si osserva patologia con un disturbo del deflusso del liquido cerebrale.
Sintomi e segni di malattia
Nella maggior parte dei casi, il disturbo del cervelletto si manifesta in una ridotta coordinazione dei movimenti, della parola e del tono muscolare. Una persona ha spasmi agli occhi a causa del tremore dei bulbi oculari, del linguaggio esplosivo, della scrittura irregolare.
I principali segni di danno al cervelletto includono:
- disturbo del movimento e del controllo muscolare;
- disturbo della deambulazione e della parola;
- movimenti oculari errati;
- dolore alla testa.
Un ictus può colpire qualsiasi parte del cervello. Questa patologia, quando il cervelletto è danneggiato, provoca la comparsa di nausea, accompagnata da vomito, vertigini e mal di testa, atassia. Le neoplasie maligne nel cervello si manifestano sotto forma di vomito, in cui non c'è nausea, forte dolore alla testa e compromissione della coordinazione dei movimenti.
La sconfitta del verme cerebellare porta ad una rottura della statica (stabilità, equilibrio e posizione del corpo). Allo stesso tempo, una persona sviluppa atassia.
Scrittura alterata, che si manifesta in patologia, puoi vedere sopra.
Atassia cerebellare
L'atassia è la perdita del controllo muscolare a causa di un danno al cervelletto. Questa patologia può essere scatenata da una neoplasia benigna o maligna, virus, mutazioni genetiche. In quest'ultimo caso, è rarouna malattia ereditaria che viene diagnosticata in una persona su cinquantamila.
Quando il cervelletto è colpito, c'è una perdita di coordinazione dei movimenti, visione offuscata, difficoltà a deglutire, stanchezza costante, cambiamenti di umore. Se la malattia non è ereditaria, allora parlano di atassia idiopatica. In questo caso, il linguaggio di una persona è disturbato, si osservano svenimento, aritmia, disfunzione erettile e minzione incontrollata.
Quando gli emisferi del cervelletto sono colpiti, il corpo umano si inclina fortemente nella direzione in cui si trova il focus patologico, quindi cade regolarmente. Questo disturbo porta allo sviluppo di atassia cinetica. Si esprime nell'impossibilità di eseguire movimenti precisi.
Si osserva spesso atassia, provocata da tossine che hanno un effetto dannoso sulle cellule cerebrali. La patologia può essere provocata da sostanze nocive come alcol etilico, mercurio, piombo, solventi, barbiturici.
Se la lesione cerebellare è stata causata da virus, i sintomi della patologia diminuiranno per due mesi dopo la scomparsa dei segni di un'infezione virale. Molto spesso, i disturbi cerebellari sono provocati da Coxsackie, virus Einstein-Barr, varicella, sindrome di Lyme e infezione da HIV.
L'atassia congenita è caratterizzata da un ritardo nell'attività motoria. Il bambino inizia a sedersi e camminare fino a tardi, parlare, potrebbe rimanere indietro nello sviluppo mentale. Di solito all'età di dieci anni si verifica la compensazione delle funzioni cerebrali.
Sindromilesioni cerebellari
Inoltre, un disturbo del cervelletto può manifestarsi nelle seguenti malattie:
- Sindrome di Thomas-Jumenti - una forte separazione delle dita quando si tenta di prendere un oggetto.
- Malattia di Barraquer-Lara, che si verifica quando il cervelletto è danneggiato a causa della metastasi delle cellule tumorali nel cancro bronchiale. In questo caso, si osserva intossicazione del corpo.
- La sindrome di Tom di solito si manifesta dopo i cinquant'anni e si manifesta sotto forma di disturbi del movimento, del linguaggio, della grafia, tremore degli arti, disturbi del tono muscolare.
- Malattia di Feldman, che è accompagnata da incanutimento precoce, tremore degli arti. La malattia viene solitamente diagnosticata nelle persone dopo i vent'anni di età, porta alla disabilità.
- La sindrome di Fan-Turner è causata da un disturbo della coordinazione dei movimenti, ritardo mentale.
- La malattia di Betten è caratterizzata da nistagmo, alterata coordinazione dei movimenti e dello sguardo, ipotensione muscolare e immunosoppressione. Nel tempo, una persona si adatta a queste anomalie.
- La sindrome di Mann è caratterizzata dallo sviluppo di atassia e nistagmo.
- Malattia di Goldstein-Reichmann, in cui è presente un disturbo del tono muscolare, ipermetria, asinergia, tremore degli arti, disturbo del movimento.
- La sindrome di Zeeman è causata dallo sviluppo di atassia, un ritardo nello sviluppo del linguaggio.
Misure diagnostiche
La diagnosi di patologia inizia con lo studio dell'anamnesi, l'interrogatorio e l'esame del paziente. Il medico controlla i riflessi, conduce la vestibolometria e l'elettronistagmografia. Poi assegnaesami:
- Esame del sangue di laboratorio.
- Puntura lombare per rilevare infezioni, infiammazioni e la presenza di un ictus.
- Risonanza magnetica della testa.
- Angiografia dei vasi cerebrali.
L'esame dei pazienti viene effettuato da un neurochirurgo insieme a un neurofisiologo, otoneurologo, otorinolaringoiatra, oculista.
Terapia
Il trattamento delle lesioni cerebellari dipenderà dalla causa della malattia, dall'età del paziente e dalla gravità dei sintomi.
Durante un ictus, i medici eseguono la lisi dei coaguli di sangue. Quindi al paziente vengono prescritti fibrinolitici, ad esempio Urokinase. Per prevenire la formazione di trombosi, ricorrono a farmaci come l'aspirina, il mexidolo. Aiutano a migliorare i processi metabolici nei tessuti cerebrali. Vengono utilizzati medicinali speciali per abbassare i livelli di colesterolo.
I farmaci antibatterici sono usati per trattare le neuroinfezioni. Con l'intossicazione cerebrale, i medici conducono la terapia di disintossicazione, la diuresi forzata, la dialisi. Se l'intossicazione si è verificata a seguito dell'uso di medicinali o cibo, viene eseguita la lavanda gastrica, seguita dall'uso di assorbenti. Se il paziente ha un deflusso del liquido cerebrospinale ridotto, gli viene mostrato un intervento chirurgico con craniotomia.
Medicinali
I rimedi più comunemente usati nel trattamento delle lesioni del cervelletto:
- Nootropici e antiossidanti: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna: Sermion, Cavinton.
- Farmaci che normalizzano il tono muscolare: Mykodalm, Sirdalut.
- Anticonvulsivanti, come la carbamazepina.
- Complessi vitaminici, che includono le vitamine del gruppo B.
Inoltre, nel trattamento di questa patologia, vengono prescritti esercizi di terapia fisica, massaggi, magnetoterapia, stimolazione elettrica, bagni terapeutici, lezioni con un logopedista. Il medico può anche raccomandare ausili per la mobilità come un deambulatore, un bastone o una sedia a rotelle.
Previsione
La prognosi della patologia dipende dalla causa del suo sviluppo. Ad esempio, dopo la rimozione di una neoplasia benigna, la prognosi sarà favorevole. Rispondono bene anche alla terapia patologica, che è associata a disturbi circolatori e trauma cranico, neuroinfezioni. I tumori maligni avranno una prognosi sfavorevole. Nei casi più gravi, una persona può diventare disabile, avrà bisogno di cure costanti.
Prevenzione
I medici raccomandano di evitare lesioni, di non abusare di nicotina e alcol e di non usare droghe per un lungo periodo di tempo e in dosi elevate. Quando compaiono i primi sintomi di patologia, è necessario sottoporsi a un esame e iniziare un trattamento appropriato.
Il danno cerebellare è il risultato di malattie o lesioni neurologiche. È importante identificare la causa dello sviluppo della patologia in modo tempestivo al fine di condurre un trattamento efficace e ridurre il rischio di complicanze. Adottando misure preventive, puoi risparmiarela tua salute negli anni a venire.
