Nel mondo frenetico di oggi, molte persone dedicano il tempo necessario alla propria salute. E questo non va bene. La densitometria si riferisce a metodi diagnostici non invasivi che rilevano la densità ossea e la massa minerale. Questo studio consente di confermare la presenza di disturbi del tessuto osseo e di determinare il grado della malattia. La densitometria cattura i minimi cambiamenti nella perdita ossea ed è in grado di rilevare le violazioni nella fase iniziale, quando l'osteopenia non si è ancora trasformata in osteoporosi e il paziente può essere curato. In questa recensione, considereremo in dettaglio cos'è la densitometria, come viene eseguita questa procedura, i suoi tipi e caratteristiche.
Classificazione
Diamo un'occhiata più da vicino a questo. Come viene eseguita la densitometria ossea? La tecnologia dipende dal metodo di esame. Esistono diversi metodi principali perdensitometria. Questi includono:
- Densitometria ad ultrasuoni: è uno dei metodi più sicuri e avanzati per determinare la densità ossea.
- Assorbimetria fotonica: basata sulla capacità del tessuto osseo di assorbire i radioisotopi. La versione monocromatica dell'esame misura la densità dei tessuti ossei periferici, mentre la versione dicromica misura il grado di allentamento della colonna vertebrale e dei femori.
- Densitometria a raggi X: considerato il metodo più accurato per determinare la massa minerale ossea.
A seconda del tipo di studio selezionato, nonché delle condizioni del suo svolgimento, potrebbero esserci differenze significative nei risultati. Pertanto, se un paziente è in trattamento per l'osteoporosi, si raccomanda di monitorare i cambiamenti utilizzando la stessa attrezzatura. Ciò eviterà interpretazioni errate dei risultati del sondaggio. Se ci sono problemi con la densità ossea, la procedura deve essere eseguita almeno una volta ogni 2 anni. Consideriamo più in dettaglio cosa sono gli ultrasuoni e la densitometria a raggi X, come viene eseguito questo esame e quali malattie può rilevare.
Tecnica ad ultrasuoni: caratteristiche
Soffermiamoci su di esso in modo più dettagliato. La densitometria ad ultrasuoni è uno dei metodi più moderni e sicuri per determinare la densità ossea. La descrizione della metodica permette di dire che questo tipo di esame rivela anche una minima perdita di densità ossea del 3-5%. Gli esami a raggi X aiutano a rilevare le malattie solo con violazioni significative, mentre la tecnica ad ultrasuoni può rilevare anche piccoli cambiamenti nella densità ossea. Durante la procedura, il medico valuta anche l'elasticità e la rigidità delle ossa.
Ora parliamo del processo in modo più dettagliato. Come viene eseguita la densitometria ossea mediante ultrasuoni? Il principio si basa sul riflesso delle onde ultrasoniche dalla superficie delle ossa. Questo tipo di esame presenta i seguenti vantaggi:
- nessuna esposizione alle radiazioni;
- tempo di prova;
- disponibilità;
- indolore;
- può anche essere utilizzato per lo screening delle donne in gravidanza.
Il metodo diagnostico a ultrasuoni consente di determinare la densità del tessuto osseo nell'area del tallone o della punta. In alcuni casi, tali sondaggi non sono sufficientemente informativi. Ad esempio, se è necessario studiare i tessuti della colonna vertebrale o del femore, è meglio utilizzare un metodo di esame diverso, di cui parleremo più avanti.
Densitometria a raggi X
Cos'è e qual è la sua particolarità? Molti pazienti sono interessati a come viene eseguita la densitometria della colonna vertebrale e dell'articolazione dell'anca. Per esaminare questi reparti, è necessario utilizzare il metodo a raggi X, che si basa sulla misurazione dell'assorbimento dei raggi da parte dei tessuti ossei. La potenza della radiazione a raggi X durante la densitometria è 100 volte inferiore rispetto a duranteesame standard.
Per quali parti del corpo può essere utilizzata la densitometria a raggi X? Come si svolge la procedura? Tipicamente, questo metodo di ricerca viene utilizzato per esaminare la colonna vertebrale, il collo femorale e l'area lombare. Questi elementi ossei sono di bassa densità e richiedono un'attenzione speciale per se stessi. Il paziente riceve una piccola dose di radiazioni, quindi questa tecnica è considerata più pericolosa degli ultrasuoni.
Quando nominato?
Quando è necessaria la densitometria? La descrizione dell'esame fornisce le seguenti indicazioni per la procedura: la presenza di malattie caratterizzate da un cambiamento della densità minerale ossea.
Può essere richiesto nei seguenti casi:
- per controllare l'uso di farmaci a base di calcio;
- terapia complessa dell'osteoporosi;
- disfunzione tiroidea;
- dopo 40 per le donne e dopo 55-60 per gli uomini.
Cause dell'osteoporosi
Cosa può cambiare la densità ossea? Quali fattori portano a questo? Ecco solo i più comuni:
- L'uso di farmaci che riducono la densità minerale ossea: sostanze psicotrope, anticonvulsivanti e diuretici, contraccettivi orali, corticosteroidi.
- Menopausa precoce.
- Presenza di fratture causate da traumi minimi.
- Nascita di tre o più bambini, lungo periodo di allattamento.
Gruppi di rischio
Questo aspetto dovrebbe ricevere un'attenzione speciale. L'osteoporosi si riferisce anche a malattie caratteristiche di determinate categorie di età dei pazienti. La densitometria è raccomandata per tutte le categorie di pazienti di età superiore ai 30 anni appartenenti ai seguenti gruppi di rischio:
- persone con una predisposizione genetica all'osteoporosi;
- Pazienti di basso peso;
- con permanenza prolungata in uno stato di assenza di gravità.
- pazienti con inattività fisica.
Inoltre, la densità ossea dovrebbe essere controllata per le persone con disturbi ormonali, in assenza di una dieta equilibrata con oli vegetali e latticini insufficienti. I pazienti che abusano di bevande contenenti caffeina, alcol e tabacco sono ancora a rischio.
La densità ossea può deteriorarsi a causa di orari di lavoro e di riposo scadenti e di una prolungata esposizione allo stress.
Se il paziente è esposto ad almeno uno o più fattori di rischio, la densitometria deve essere eseguita regolarmente.
Controindicazioni
Abbiamo già considerato un tipo di esame come la densitometria ad ultrasuoni, cos'è e come viene eseguito. Il metodo è altamente sicuro e non ha controindicazioni. Il tipo di esame a raggi X è meno parsimonioso. È meglio rifiutarlo per le donne che allattano e in gravidanza. Le controindicazioni includono anche i processi infiammatori nella regione lombosacrale, quindicome il paziente durante l'esame semplicemente non sarà in grado di assumere la posizione desiderata.
Preparazione per la procedura
Quindi cosa devi sapere a riguardo? Molte cliniche private e pubbliche oggi offrono una procedura come la densitometria. Come si svolge l'esame? Devo prepararmi per la densitometria? Non ci sono misure di preparazione specifiche, ma è necessario seguire una serie di raccomandazioni:
- Durante la diagnosi iniziale di osteoporosi, dovresti interrompere l'assunzione di farmaci contenenti calcio e altre sostanze che aumentano il contenuto di questo microelemento nel sangue.
- Per la procedura, meglio scegliere abiti comodi che non abbiano elementi metallici: cerniere, bottoni, rivetti.
- I gioielli devono essere rimossi prima dell'esame.
- Se la donna era incinta al momento della procedura, il medico dovrebbe essere informato.
Tecnologia di realizzazione
Per prepararsi mentalmente all'esame, è meglio che il paziente conosca le caratteristiche della densitometria. Questa procedura è caratterizzata dall'assenza di dolore e altri disagi. L'anestesia non è richiesta per questo tipo di esame. La tecnologia stessa dipenderà dal tipo di densitometria:
- Ultrasuoni: effettuati utilizzando densitometri portatili che catturano la velocità delle onde ultrasoniche che raggiungono le ossa. Il sensore acquisisce le letture e le visualizza sul monitor. Il dispositivo determina la velocità per alcuni minutipassaggio degli ultrasuoni nell'area del tessuto osseo. Il medico durante l'esame può utilizzare sia dispositivi "a secco" che "bagnati". Per utilizzare il primo, viene applicata una piccola quantità di un gel speciale sull'area in studio. Nel secondo caso, l'arto viene immerso in un contenitore pieno d'acqua.
- X-ray: per l'esame viene utilizzata un'apparecchiatura fissa. Il paziente deve togliere gli indumenti esterni e le scarpe, assumere una posizione orizzontale sul tavolo. La macchina a raggi X sarà posizionata sopra di essa. Durante la procedura, è necessario assumere una posizione fissa. Questo ti darà l'immagine più accurata. La console di scansione può spostarsi sul paziente durante l'esame.
Trascrizione dei risultati
Cosa devi sapere a riguardo? Ora che sai cos'è la densitometria ossea computerizzata, come viene eseguita questa procedura e quali controindicazioni ha, vale la pena discutere la valutazione dei risultati ottenuti. Durante l'esame, l'operatore deve registrare i dati ottenuti e consegnarli al paziente insieme alla conclusione. I criteri chiave sono Z e T. Il medico curante sarà in grado di decifrare i dati ricevuti e selezionare la terapia ottimale.
- Il test Z è progettato per confrontare i risultati con l'indicatore normale medio caratteristico di un gruppo di persone della stessa categoria di età.
- T-test è progettato per confrontare i risultati con valori di densità normaliossa per le donne di età superiore ai 30 anni.
- SD - Usato per misurare la densità ossea.
Se, a seguito dell'esame, sono stati rilevati gravi eccessi o diminuzioni del criterio Z, il medico può prescrivere metodi di esame aggiuntivi.
Chi dovrebbe sottoporsi regolarmente a ecografie ossee?
È consigliabile innanzitutto familiarizzare con questo aspetto. Sai già cos'è la densitometria, come viene eseguita questa procedura e a cosa serve. Tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere necessaria un'ecografia delle ossa. Questo tipo di esame viene solitamente prescritto per valutare le condizioni degli strati superficiali del tessuto osseo. È usato per lesioni, artrite reumatoide e lesioni infettive. L'ecografia delle ossa rivela non solo la presenza di una frattura, ma anche una fusione impropria di tessuto osseo, formazioni ulcerative e processi degenerativi-infiammatori. Questo metodo è ampiamente utilizzato per esaminare i bambini, poiché in giovane età non è desiderabile esporre il corpo ai raggi X. Il vantaggio di questo metodo è anche che consente di rilevare i processi infiammatori nei tessuti circostanti.
Conclusione
In questa recensione, abbiamo esaminato in dettaglio cos'è la densitometria, come viene eseguito l'esame, una foto dell'attrezzatura, nonché il significato degli indicatori presi. Il metodo della procedura dipende dalla diagnosi e dall'area interessata. Quindi, per esaminare le ossa della colonna vertebrale, lombare e dell'anca, è meglio usaretecnologia basata sull'uso dei raggi X. In caso contrario, è possibile utilizzare la densitometria ad ultrasuoni.
