Purtroppo, la perdita dell'udito è spesso accompagnata da problemi con l'apparato vocale. I problemi con la capacità di comunicare, a loro volta, portano a difficoltà nel comunicare con le altre persone. E sono una delle manifestazioni negative significative della perdita dell'udito. Un numero considerevole di persone soffre di questa malattia, non solo gli adulti, ma anche i bambini. Il problema si manifesta per vari motivi: dai cambiamenti nella struttura del timpano alle patologie dell'orecchio interno.
Un tipo di perdita dell'udito è la perdita dell'udito neurosensoriale bilaterale. Nell'articolo tratteremo le cause di questa condizione, i suoi sintomi caratteristici, la diagnosi della malattia e le possibili opzioni di trattamento.
Tipi di malattia
Qual è il codice ICD-10 per l'ipoacusia neurosensoriale? H90.6. Sotto questa designazione è "ipoacusia neurosensoriale e conduttiva bilaterale mista". Pertanto, la malattia ha due varietà.
Nel caso di ipoacusia conduttiva, il problema principale è la cattiva conduzione dei suoni nell'orecchio medio ed esterno. Questo tipo di malattia non influisce sul riconoscimento vocale del paziente. Tuttavia, c'è solo un modo per trattare questa perdita dell'udito: solo un intervento chirurgico. L'udito è migliorato qui in due modi: eseguendo la miringoplastica o correggendo la posizione degli ossicini uditivi.
Per quanto riguarda l'ipoacusia neurosensoriale (codice ICD-10 - H90.6), la causa di questa malattia è diversa. Nel danno alle cellule nervose nell'orecchio interno o nel timpano, danno al nervo uditivo. Le cause dell'ipoacusia neurosensoriale unilaterale e bilaterale sono molteplici.
La malattia può essere un effetto collaterale dell'assunzione di antibiotici. Spesso diventa una conseguenza di malattie infettive. Se il paziente è stato esposto a lungo al rumore industriale, questo può provocare anche la perdita dell'udito neurosensoriale (bilaterale o unilaterale).
Non dimenticare un motivo come una predisposizione ereditaria alla perdita dell'udito. È pericoloso perché la malattia non disturba una persona per molto tempo, non si manifesta in alcun modo e quindi la perdita dell'udito si manifesta bruscamente. Spesso una predisposizione genetica non compare nei discendenti diretti del paziente, ma dopo una generazione.
Sulla varietà neurosensoriale
Secondo le statistiche mediche, i problemi di udito non sono rari. In varia misura, ne soffre il 2% della popolazione mondiale. E la diagnosi più comunemente diagnosticata è la perdita dell'udito neurosensoriale.
Molto spesso la malattia è determinata negli anziani. Ma talela diagnosi non è rara tra i giovani (anche per il fatto che può manifestarsi una predisposizione ereditaria alla malattia). Altri nomi di questa malattia sono ipoacusia percettiva o neurosensoriale.
Nel corso dello sviluppo della malattia, una certa area del reparto di percezione del suono dell'analizzatore dell'udito è interessata. Possono essere i seguenti:
- Strutture sensoriali e singole cellule dell'orecchio interno.
- Orecchio medio.
- Regione corticale del lobo temporale della corteccia cerebrale umana.
La forma neurosensoriale di perdita dell'udito si sviluppa anche quando le cellule nervose dell'orecchio interno, del nervo uditivo o del centro del sistema nervoso sono danneggiate. La malattia è pericolosa perché in caso di trattamento incompleto, scorretto (o totale mancanza di terapia), può portare alla completa sordità. Inoltre, un tale stato patologico dell'udito si ottiene in breve tempo. Ciò che è pericoloso, la sordità in questo caso avrà un carattere irreversibile.
Gradi di malattia
Cosa significa la diagnosi di ipoacusia neurosensoriale bilaterale di 1 grado? La malattia, di conseguenza, differisce ulteriormente in gradi:
- Prima (o lieve perdita dell'udito). In questo stato, il paziente può distinguere un sussurro a una distanza di 1-3 metri e una conversazione di persone a una distanza di circa 4 metri.
- Secondo (o grave perdita dell'udito). Con questa condizione patologica, una persona può ascoltare una conversazione e un sussurro solo da una distanza più ravvicinata.
- Terzo. Il paziente non sente affatto il sussurro. Il parlato ad alto volume può essere riconosciuto solo da una distanza di 1metri.
- Quarto. Questo grado di perdita dell'udito è paragonabile alla sordità assoluta. Il paziente riesce a malapena a sentire qualcosa.
Cause della patologia
Si noti che l'ipoacusia neurosensoriale può essere sia acquisita che congenita. Se hai una predisposizione ereditaria a questa malattia, l'aumento del carico di rumore può provocarne la progressione. Ad esempio, nei locali industriali in cui lavori. Questo fattore può portare al deterioramento e persino alla perdita dell'udito anche in età lavorativa.
La malattia si trova spesso in forma acquisita. In questo caso, può provocare il suo sviluppo:
- Varie malattie infettive comuni. Tra questi ci sono l'influenza, la scarlattina, la sifilide, ecc.
- Lesioni batteriche degli organi uditivi, a seguito di otite, labirintite, meningite.
- Lesioni alle strutture esterne ed interne dell'orecchio.
- Vari danni tossici al corpo.
- Malattie vascolari.
Il significato provocatorio di tutti questi fattori è che il loro impatto porta a una ridotta circolazione sanguigna nell'organo uditivo, danneggiando i vasi che alimentano l'analizzatore uditivo. E questo porta già alla perdita dell'udito.
Sintomi della malattia. Come riconoscere?
Immaginiamo i principali sintomi dell'ipoacusia neurosensoriale bilaterale. I segnali di pericolo sono i seguenti:
- Perdita dell'udito. Si nota che non si sente più l'audio in cuffia, dalla TV in poivolume abituale. Non è la prima volta che capisci cosa ti dicono gli interlocutori. Oppure le voci delle persone che parlano si fondono in un rumore monotono e non riesci a distinguere le singole parole.
- Sentirsi nelle orecchie senza motivo.
- Vertigini frequenti.
- Acufene.
- Disturbo della coordinazione dei movimenti e altri problemi con l'apparato vestibolare.
- Nausea irragionevole.
Moduli di malattia
Prima di tutto si distinguono le forme acute e croniche di ipoacusia neurosensoriale. Il primo è determinato se i sintomi della malattia si manifestano entro un mese. Forma cronica di patologia - se il paziente nota che la malattia si è sviluppata per più di 30 giorni.
È importante notare che con un trattamento insufficiente o la sua assenza, la forma acuta di sordità neurosensoriale diventa rapidamente cronica. In alcuni casi, puoi persino parlare di sordità improvvisa. Quando i sintomi della malattia compaiono in piena intensità per diverse ore.
In ambiente medico, è anche popolare dividere la sordità neurosensoriale in unilaterale e bilaterale. Il primo si nota quando un orecchio è colpito, il secondo quando sono interessate entrambe le orecchie.
Incarico per disabilità
Per quanto riguarda la disabilità, viene sempre assegnata quando si diagnostica un paziente con sordità neurosensoriale bilaterale. Inoltre, il paziente acquisisce lo stato di "disabile" quando ha una perdita dell'udito di quarto grado. Per quanto riguarda i pazienti bambini, viene loro assegnata una disabilità,se viene diagnosticato il terzo o il quarto grado della malattia.
Diagnosi di patologia
La diagnosi di questa malattia viene effettuata da un otorinolaringoiatra qualificato. Per stabilire l'ipoacusia bilaterale neurosensoriale del paziente, lo specialista effettua una serie di esami.
Il più importante di questi è il test dell'udito. Al paziente viene offerto di ascoltare il sussurro e la normale conversazione di persone da diverse distanze. In base a quando è stato in grado di riconoscere le singole parole, viene assegnato il grado di perdita dell'udito. Come ricordi, ce ne sono quattro.
Principali aree di trattamento
Come qualsiasi altra malattia, l'ipoacusia neurosensoriale è più facile da trattare se rilevata in una fase precoce. Pertanto, quando si autodiagnostica i suoi sintomi in se stessi, è così importante non posticipare una visita all'ORL.
La terapia è sistemica. È più efficace per il 1° e 2° grado di perdita dell'udito. Se il paziente segue attentamente le istruzioni del proprio medico e assume i farmaci necessari, la probabilità di recupero dell'udito è piuttosto alta.
Nel caso di ipoacusia neurosensoriale, viene prescritta una terapia farmacologica. Il medico prescrive farmaci che possono migliorare la microcircolazione sanguigna sia nell'area dell'orecchio interno che nel cervello nel suo insieme. I farmaci hanno un effetto benefico sulla composizione reologica del sangue e migliorano anche il metabolismo nei tessuti dell'organo uditivo.
In alcuni casi (a seconda della causa della perdita dell'udito), vengono prescritti diuretici eagenti ormonali. I seguenti sono usati come terapia di supporto e aggiuntiva:
- Complessi vitaminici, macro e microelementi essenziali.
- Elettroforesi.
- Magnetoterapia.
- Agopuntura.
- Agopuntura.
Se la malattia è in una forma grave e trascurata, tutti i metodi di cui sopra non sono sufficienti. Il paziente richiede l'uso costante di un apparecchio acustico, un impianto. Non sai quale scegliere? Oggi, gli apparecchi acustici Siemens sono leader in termini di qualità e popolarità qui. Chi soffre di ipoacusia ne nota la qualità, l'affidabilità, la facilità d'uso. Ma i dispositivi di un produttore tedesco in Russia sono relativamente costosi.
Terapia di rilevamento precoce
È possibile trattare con successo l'ipoacusia neurosensoriale bilaterale? Gli esperti lo confrontano con la terapia dentale. Quindi, anche se hai perso parzialmente l'udito, ripristinarlo è molto più difficile che realizzare e installare una protesi. Se parliamo della malattia in due orecchie, le possibilità di una cura completa sono ancora minori.
Con l'ipoacusia neurosensoriale bilaterale, in contrasto con la forma conduttiva della malattia, è possibile applicare con successo la terapia conservativa. In particolare, questo è l'uso di farmaci prescritti dal medico, l'uso della stimolazione elettrica, l'uso di metodi fisioterapici. Terapia manuale spesso usata e popolare oggi. Ma dovrebbe essere chiaro che tutti i metodi di trattamento di cui sopraefficace solo nella fase iniziale del rilevamento della malattia.
Trattamento per la diagnosi tardiva della malattia
Nel caso in cui due orecchie siano danneggiate o venga rilevato un grave grado di perdita dell'udito durante la diagnosi dell'udito, la terapia consiste in apparecchi acustici. Quale dispositivo scegliere? In particolare, gli apparecchi acustici Siemens sono oggi ampiamente utilizzati. I trattamenti di cui sopra per una grave perdita dell'udito non sono più efficaci.
Pertanto, è importante conoscere i sintomi dell'ipoacusia neurosensoriale per riconoscere la malattia in tempo. Ricordiamo che i principali sono tinnito costante, vertigini senza causa, problemi all'apparato vestibolare.
Per evitare l'acquisto di costosi apparecchi acustici, prima di registrarsi per disabilità per ipoacusia neurosensoriale bilaterale, è necessario visitare un otorinolaringoiatra ai primi "campanelli d'allarme". È importante! Infatti, con la perdita dell'udito parziale, è possibile ripristinarla, curare la perdita dell'udito.
Prevenzione della perdita dell'udito
La componente che definisce le misure preventive in relazione a qualsiasi malattia è un atteggiamento attento alla propria salute. Rifiuto delle cattive abitudini, stile di vita attivo, alimentazione equilibrata, protezione dallo stress costante, controllo dell'attività fisica.
Per quanto riguarda la prevenzione della perdita dell'udito, qui possiamo evidenziare il trattamento tempestivo delle comuni malattie infettive, patologie che colpiscono l'apparecchio acustico. È importante monitorare il rumoresituazione nella tua vita. Se lavori in un ambiente rumoroso, non dimenticare di indossare i tappi per le orecchie. A casa, prova ad ascoltare musica, guardare la TV, utilizzare le cuffie a volume moderato.
La perdita dell'udito sensoriale, soprattutto bilaterale, è irta di sordità assoluta con trattamento inadeguato o assente. Pertanto, è importante contattare un otorinolaringoiatra qualificato il prima possibile ai primi sintomi della patologia.
