Gli antibiotici sono un ampio gruppo di farmaci, ognuno dei quali si caratterizza per il suo spettro d'azione, indicazioni per l'uso. Tutti gli antibiotici prescritti per un'infezione batterica possono agire in modo battericida o batteriostatico sui microrganismi. Nel primo caso i batteri muoiono e nel secondo i microrganismi vengono privati dell'opportunità di moltiplicarsi. L'assenza di prole porta alla morte dei patogeni e alla loro completa scomparsa.
Gli antibiotici usati per le infezioni batteriche possono essere somministrati nel corpo in vari modi. Vengono prodotti preparati per tutte le possibili vie di somministrazione. Ci sono compresse e capsule per somministrazione orale, soluzioni per iniezione endovenosa, intramuscolare, spray, unguenti, supposte.
Caratteristiche della reception
Applicazionegli antibiotici per un'infezione batterica devono essere eseguiti secondo le seguenti regole:
- Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti da un medico. La scelta del farmaco dipende dalla natura e dalla gravità della patologia.
- Gli antimicrobici non sono usati per trattare le infezioni virali.
- L'efficacia della terapia antibiotica viene valutata nei primi tre giorni di trattamento. Se ha l'effetto desiderato, il corso continua. In caso contrario, il medico decide se sostituire il farmaco.
- Durante l'assunzione del farmaco, possono manifestarsi effetti collaterali sotto forma di nausea, la comparsa di uno sgradevole retrogusto in bocca. Queste manifestazioni non richiedono sempre l'interruzione del farmaco. Abbastanza spesso per aggiustare la dose per ridurre gli effetti collaterali del farmaco. Le misure esatte per neutralizzare gli effetti collaterali del farmaco sono determinate dal medico curante.
- Può verificarsi diarrea in seguito all'ingestione. Se compaiono feci molli, dovresti consultare immediatamente un medico. Non cercare di auto-trattare la diarrea che si verifica durante l'assunzione di un antimicrobico.
- Non modificare il dosaggio da soli. A piccole dosi, i farmaci possono essere pericolosi, poiché i microrganismi sviluppano resistenza ad essi.
- Il farmaco deve essere utilizzato rigorosamente in un determinato momento per mantenere il livello di concentrazione desiderato della sostanza nel sangue.
- Gli antibiotici dovrebbero essere usati rigorosamente prima dei pasti o dopo, a seconda del tipo di farmaco. In caso contrario, il medicinale verrà assorbito peggio. Le caratteristiche del ricevimento devono essere chiarite con il medico curante.
Classificazioneantibiotici
Negli ultimi cento anni è stato creato un numero enorme di antibiotici. Con un'infezione batterica, viene utilizzata una varietà di farmaci. Alcuni degli antibiotici vengono solo introdotti nella pratica clinica e altri non vengono più utilizzati.
Tutti gli antimicrobici sono suddivisi nei seguenti tipi:
- Per origine. Assegni droghe naturali, semisintetiche, sintetiche. Quelli naturali sono ottenuti da cellule vegetali e animali. Semisintetico - modificando le molecole naturali, mentre quelle sintetiche si ottengono in laboratorio.
- Divisione nella direzione dell'azione. Gli antibiotici possono essere utilizzati per infezioni intestinali, neurochirurgiche, patologie delle vie respiratorie, delle vie urinarie, del sistema riproduttivo, della pelle, dei tessuti molli, ecc.
Resistenza
Nei bambini e negli adulti può verificarsi resistenza durante l'assunzione di antibiotici per un'infezione batterica. Il principale meccanismo per lo sviluppo di questo fenomeno è una mutazione genetica che si verifica nei batteri. I batteri ricevono informazioni sulla resistenza genetica e trasmettono queste informazioni alle generazioni successive. Di conseguenza, il metabolismo dei microrganismi cambia, appare l'immunità a una determinata sostanza. Il bersaglio dell'antibiotico scompare.
La resistenza si verifica a causa dell'uso irregolare di droghe, contrariamente alle istruzioni. Il motivo potrebbe anche essere l'autotrattamento, senza consultare un medico.
L'azione degli antibiotici
Quandoinfezione batterica o virale, vengono prescritti antibiotici, quindi comprensibili. Non hanno effetto sui virus, ma possono essere prescritti se associati a un'infezione batterica virale.
Gli antibiotici sono divisi in due grandi gruppi:
- Batteriostatico. Impediscono la riproduzione di microrganismi patogeni.
- Battericidio. Farmaci che causano la morte di microrganismi patogeni.
Il meccanismo di azione biologica di entrambi i gruppi si basa su quanto segue:
- La sintesi della parete cellulare è soppressa - penicilline, cefalosporine, fosfomicine, glicopeptidi, carbapenemi, monobattami agiscono sui batteri in modo simile;
- influenza in modo schiacciante le funzioni del DNA: questo include i preparati dei gruppi trimetoprim, nitroimidazoli, ansamicine, nitrofurani;
- soppressione della sintesi proteica sui ribosomi: macrolidi, lincosamine, levomicetine, aminoglicosidi, tetracicline;
- disfunzione della membrana: imidazoli, polimixine, gramicidine, farmaci polienici.
Gruppi di farmaci antibatterici
Le infezioni batteriche vengono trattate con antibiotici, che devono essere selezionati individualmente per ogni paziente.
La classificazione degli antibiotici si basa sulla struttura chimica. Quindi, un gruppo include farmaci che hanno una formula simile, ma differiscono in alcuni frammenti.
Gruppo di penicillina
Questo è uno dei primi gruppi di farmaci derivati dalla penicillina. Questo gruppo include:benzilpenicillina naturale prodotta da funghi; farmaci semisintetici "Meticillina", "Nafcillina"; medicinali sintetici come carbenicillina, ticarcillina.
Questo gruppo include altri medicinali a base di penicillina: amoxicillina, oxacillina, ampicillina, amoxiclav. Tutti hanno un ampio spettro di attività, sono sicuri per l'uso da parte di bambini e donne in gravidanza, ma spesso causano reazioni allergiche.
Gruppo cefalosporine
Gli antibiotici a base di cefalosporine per le infezioni batteriche nei bambini e negli adulti vengono utilizzati nei casi in cui la serie di penicilline non dia il risultato desiderato o i pazienti hanno una reazione allergica.
Le cefalosporine sono prodotte dai funghi e sono in grado di uccidere i microrganismi. Esistono diverse generazioni di farmaci antibatterici:
- prima generazione: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- seconda generazione: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- terza generazione: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- quarta generazione: "Cefpirom".
La differenza tra le generazioni sta nello spettro d'azione. I farmaci più recenti hanno un ampio spettro d'azione e sono considerati più efficaci.
Macrolide
Per un'infezione batterica vengono prescritti antibiotici del gruppo dei macrolidi. Sono considerati i mezzi più sicuri che anche le donne in gravidanza possono utilizzare. I rappresentanti del gruppo sono: "Azitromicina", "Josamicina",Leucomicina, Rovamicina.
Il vantaggio dei farmaci del gruppo è la capacità di penetrare nelle cellule del corpo umano. A causa di questa specificità, i macrolidi sono usati per trattare la micoplasmosi, la clamidia.
Aminoglicosidi
L'infezione batterica viene trattata con antibiotici con uno spettro d'azione che consente di distruggere i microrganismi patogeni. Pertanto, i farmaci del gruppo aminoglicoside sono efficaci contro i batteri aerobi gram-negativi. Questi farmaci sono tossici e possono portare a gravi complicazioni. Sono prescritti in rari casi per il trattamento della foruncolosi, un'infezione del sistema genito-urinario. I farmaci del gruppo includono gentamicina, amikacina, kanamicina.
Gruppo tetracicline
Il trattamento antibiotico dell'infezione batterica nei bambini e negli adulti prevede l'uso del gruppo delle tetracicline. Comprende farmaci sintetici e semisintetici, come tetraciclina, minociclina, doxiciclina. Sono efficaci contro la maggior parte dei patogeni.
Lo svantaggio dei farmaci è che possono causare resistenza nei batteri. Inoltre, se ciò si verifica, i microrganismi saranno resistenti a tutti i farmaci del gruppo.
Fluorochinoloni
Questo gruppo include droghe completamente sintetiche che non hanno un analogo naturale. Tutti i fluorochinoloni sono divisi in due gruppi. Il primo include farmaci come Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Il secondo gruppo comprende levofloxacina, moxifloxacina.
I fluorochinoloni sono più comunemente usati per il trattamentovie respiratorie, organi ORL.
Altre band
E quali antibiotici possono ancora essere prescritti per un'infezione batterica? Oltre a quanto sopra, ci sono i seguenti gruppi:
- Licosamidi. Include l'antibiotico naturale Lincomicina e il suo derivato Clindamicina. L'effetto ottenuto dipende dalla concentrazione del farmaco.
- Carbapenemi. Farmaci moderni che hanno un effetto su vari microrganismi. I preparati di questo gruppo appartengono alla riserva di antibiotici e vengono utilizzati in casi difficili quando altri medicinali sono inefficaci. I rappresentanti del gruppo sono "Imipenem", "Ertapenem".
- In un gruppo separato assegna gli antibiotici che colpiscono il bacillo tubercolare. Questi includono: "Rifampicina", "Isoniazide" e altri.
- Per il trattamento delle infezioni fungine vengono utilizzati agenti antibatterici antimicotici: nistatina, fluconazolo.
Applicazione
Quando si sceglie una terapia, il medico deve determinare quali antibiotici trattano l'infezione batterica in modo più efficace. Successivamente, viene determinata la forma del farmaco, lo schema di applicazione. Le principali vie di somministrazione dei farmaci includono:
- Metodo orale. Suggerisce l'assunzione di antibiotici per via orale. Prendi il farmaco sotto forma di compresse, capsule, sciroppo, polvere. La frequenza di somministrazione dipende dal farmaco. Ad esempio, le penicilline vengono utilizzate quattro volte al giorno, una compressa e "Azitromicina" - una compressa al giorno. Ogni farmaco ha le sue caratteristiche di assunzione: durante o dopo un pasto, prima dei pasti. Dipende dall'uso corretto.l'efficacia del farmaco, la gravità degli effetti collaterali. Ai bambini vengono spesso prescritti antibiotici sotto forma di sciroppo. Questo perché è più facile per loro assumere sotto forma di dosaggio liquido rispetto a compresse o capsule.
- Iniezioni. Il farmaco è più attivo se somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Lo svantaggio del metodo è il dolore dell'iniezione. Questo metodo di somministrazione viene utilizzato per malattie gravi e moderate.
- Uso locale. Gli antibiotici sono disponibili sotto forma di unguenti, gel, creme destinati all'uso topico. Questo metodo viene utilizzato per erogare il principio attivo direttamente nel sito di infiammazione della pelle o delle mucose. I rimedi locali sono usati in oftalmologia, dermatologia.
Quali antibiotici prendere per un'infezione batterica per un particolare paziente, solo il medico decide. Determina anche il metodo di applicazione, tenendo conto del livello di assorbimento, delle condizioni generali del paziente. Alcuni farmaci vengono somministrati solo in un modo.
Sensibilità ai farmaci
Ogni organismo si abitua a qualsiasi condizione e i microrganismi non fanno eccezione. Con l'esposizione prolungata agli antimicrobici, i batteri sviluppano resistenza. Per questa caratteristica è stato introdotto il concetto di sostenibilità.
La scelta del farmaco si basa sulla conoscenza degli scienziati sulla sensibilità dei batteri all'antibiotico. In condizioni ideali, i medici selezionano farmaci che agiscono sui batteri che hanno portato alla patologia. Tuttavia, al fine di eseguireanalisi per identificare la sensibilità dell'agente patogeno al farmaco, occorrono diversi giorni e durante questo periodo l'infezione può portare a una grave complicanza, fino alla morte. Per non perdere tempo, i medici selezionano il farmaco tenendo conto della situazione epidemiologica nella regione. Di solito vengono utilizzati farmaci ad ampio spettro.
Non appena il risultato dell'analisi è pronto e l'agente patogeno è noto, il medico può cambiare il farmaco con uno più efficace. Inoltre, la sostituzione del farmaco viene eseguita se non vi è alcun effetto nel terzo giorno di terapia.
Efficacia dei farmaci
È necessario prendere degli antibiotici per un'infezione batterica e aiutano sempre? Con un'infezione batterica e fungina, è necessario assumere un farmaco antimicrobico. Questo è l'unico modo per sbarazzarsi degli agenti patogeni.
Ci sono batteri che esistono pacificamente nel corpo umano. Sono considerati patogeni opportunisti. Ma in determinate condizioni, questi batteri "innocui" diventano la causa della malattia. Un esempio è la penetrazione di E. coli nella prostata attraverso le vie urinarie.
Alcool e antibiotici
Quando si assumono alcol e antibiotici contemporaneamente, il carico sul fegato aumenta. La presenza di un farmaco antibatterico e di una bevanda contenente alcol nel sangue porta a un forte carico sul fegato: non ha il tempo di neutralizzare l'alcol. Di conseguenza, aumenta la probabilità di sviluppare sintomi spiacevoli come nausea, indigestione e vomito.
Alcune droghe interagiscono chimicamente con l'alcol. Questi includono metronidazolo, levomicetina e altri. L'uso concomitante di alcol e antibiotici simili può portare a convulsioni, mancanza di respiro e persino alla morte.
