I raggi X sono un metodo indolore per esaminare il corpo usando le radiazioni. Durante lo studio, le immagini vengono ottenute proiettando un'immagine su una pellicola speciale. Per ottenere un quadro più dettagliato di alcuni organi e vasi sanguigni, l'esame viene eseguito utilizzando un liquido di contrasto. Il bario è ampiamente usato come tale liquido per raggi X. È una polvere bianca, inodore, non tossica utilizzata in forma liquida. Il farmaco avvolge le pareti interne dell'intestino, il che consente di vederlo ai raggi X. L'esame convenzionale non fornisce un'immagine chiara a causa del fatto che l'intestino trasmette i raggi X.
Varietà di esami intestinali
A seconda di quale parte dell'organo deve essere controllata, ci sono due tipi di studi:
- Raggi X dell'intestino tenue;
- esame del grossointestinale (irrigoscopia).
Nel primo caso, il paziente deve bere un liquido contenente solfato di bario. Nella seconda, il farmaco viene iniettato nel retto attraverso l'ano.
Esame dell'intestino tenue
La procedura viene eseguita per diagnosticare le seguenti malattie:
- Il morbo di Crohn;
- ostruzione dell'intestino tenue;
- malattie infiammatorie;
- polipi;
- cancro dell'intestino tenue;
- complicazioni associate a interventi chirurgici addominali o intestinali.
Mentre il materiale di contrasto viaggia dallo stomaco all'intestino tenue, il radiologo utilizza una macchina a raggi X per esaminare e scattare foto. Sebbene la procedura possa essere eseguita da sola, spesso viene eseguita dopo i raggi X del tratto gastrointestinale: l'esofago, lo stomaco e parte del duodeno. Durante la procedura, al paziente può essere chiesto di cambiare posizione sul tavolo radiologico in modo che tutte le superfici intestinali siano coperte da contrasto.
Irrigoscopia
L'esame radiografico dell'intestino crasso viene eseguito quando si verificano i seguenti fattori:
- sangue nelle feci;
- diarrea cronica o costipazione;
- perdita di peso inspiegabile;
- dolore al basso ventre;
- Anamnesi familiare di cancro al colon o polipi;
- sospetta neoplasia o infiammazione.
Cosa suggerisce una radiografia dell'intestino con solfatobario? Potrebbe essere:
- cancro al colon;
- polipi (escrescenze maligne o benigne);
- infiammazione del colon;
- diverticoli (rigonfiamento della parete intestinale);
- Il morbo di Crohn;
- colite ulcerosa (malattia infiammatoria intestinale).
Preparazione per un esame radiografico dell'intestino
Prima dell'esame, il paziente deve informare il medico delle allergie, in particolare ai farmaci contenenti iodio, e fornire informazioni sui farmaci assunti. La preparazione per un esame radiografico consiste principalmente nella pulizia del corpo. Il paziente riceve istruzioni dettagliate su come pulire l'intestino prima della radiografia. Alcune delle caratteristiche sono descritte di seguito.
- Seguire una dieta povera di fibre per alcuni giorni prima del test, evitare latticini, evitare cibi solidi e consumare liquidi chiari (brodo, succo filtrato, tè, caffè, acqua minerale, gelatina).
- Per la giornata, dovresti prendere un lassativo per pulire l'intestino prima delle radiografie. Con l'irrigoscopia vengono presi preparati speciali, ad esempio Fortrans, Lavacol. Il contenuto della bustina del medicinale deve essere diluito in acqua (minerale o di rubinetto) per ottenere 1 litro di soluzione. Dosaggio abituale per gli adulti: 1 litro di soluzione per 15-20 kg. In media, dovresti bere da 3 a 4 litri.
- Non fumare per 24 ore prima dell'esame.
- Prima della procedura, interrompere l'assunzione di farmaci che rallentano la motilità intestinale.
- Per 12 ore prima dello studio, non puoi mangiare o bere acqua.
- Il paziente non deve indossare oggetti metallici come gioielli o occhiali durante l'esame.
Esecuzione dell'esame radiografico
Come funzionano le radiografie intestinali? I passaggi per l'esame dell'intestino tenue sono descritti di seguito.
- Prima dell'esame, il paziente deve bere un liquido di contrasto.
- Il paziente verrà posizionato sul tavolo radiologico, l'apparato verrà installato sopra l'addome. Viene indossato uno scudo di piombo per proteggere altre parti del corpo.
- Dopo che il liquido di contrasto è entrato nell'intestino tenue, il radiologo esaminerà il corpo attraverso un fluoroscopio. Lo specialista è solitamente nella stanza accanto.
- Il paziente dovrebbe rimanere immobile. Puoi anche trattenere il respiro per un paio di secondi per ridurre la possibilità di immagini sfocate.
- La durata della procedura dipende dal tempo impiegato dal contrasto per passare dallo stomaco all'intestino. L'esame richiede solitamente da una a due ore circa, ma per alcuni pazienti può richiedere fino al doppio del tempo.
- Uno dei genitori potrebbe essere presente durante l'esame radiografico del bambino. Indossa un grembiule di piombo per proteggere il suo corpo dalle radiazioni.
Le radiografie del colon presentano diverse differenze, ad esempio:
- Durante l'esame, il bario diluito per i raggi X viene inserito nel retto attraverso il retto posteriore utilizzando un tubicino morbido.pass.
- Allo stesso tempo, l'aria viene soffiata attraverso il tubo. Questo aiuta a rendere le immagini più chiare.
Per rilassare i muscoli delle pareti dell'intestino crasso, al paziente può essere iniettato Buscopan. Il suo uso è controindicato nel glaucoma ad angolo chiuso, nell'ipertrofia prostatica con ritenzione urinaria, nella stenosi meccanica del tratto gastrointestinale, nella tachicardia, nella miastenia grave (debolezza muscolare) e nel megacolon (malformazione del colon).
- Il radiologo vedrà sullo schermo come il contrasto riempie l'intestino. Il paziente potrebbe dover cambiare la posizione del corpo per distribuire completamente il bario lungo le pareti del colon.
- L'esame dura circa 15-30 minuti.
Sentimenti durante e dopo le radiografie
La radiografia intestinale è una procedura indolore, ma a volte causa un certo disagio ai pazienti. Potrebbero verificarsi gonfiore e nausea dopo aver assunto il liquido di contrasto per via orale. Inoltre, durante una radiografia dell'intestino, alcuni pazienti avvertono disagio nell'addome inferiore, che scoppia.
Si consiglia di rimanere a casa per alcune ore dopo la radiografia, poiché il mezzo di contrasto può causare diarrea. È anche possibile colorare le feci di bianco. Dopo una radiografia dell'intestino, si consiglia di bere molti liquidi per purificare il corpo dai residui di bario e prevenire la stitichezza. Si consiglia inoltre di mangiare più frutta e verdura. Nei casi in cuinon ci sono feci per circa 3-4 giorni, dovresti contattare il tuo medico.
Risultato del sondaggio
Il radiologo può interpretare ciò che mostra una radiografia dell'intestino. Analizzerà le immagini ricevute e invierà un referto al medico curante, con il quale potrà discutere i risultati.
Vantaggi
La radiografia intestinale ha i suoi vantaggi:
- La radiografia è una procedura indolore e minimamente invasiva che raramente presenta complicazioni.
- Un esame radiografico spesso può fornire informazioni sufficienti su una condizione di salute per evitare procedure più invasive.
- Dopo l'esame, nessuna radiazione rimane nel corpo del paziente.
- I raggi X generalmente non hanno effetti collaterali.
Rischi dell'esame dell'intestino tenue
- C'è sempre una piccola possibilità di sviluppare il cancro a causa della sovraesposizione. Tuttavia, il vantaggio di una diagnosi accurata supera questo rischio.
- Le donne dovrebbero sempre informare il medico o il tecnico dei raggi X della possibilità di una gravidanza.
- Il bario per la radiografia dell'intestino può causare stitichezza o alterare il colore delle feci se non completamente eliminato dal corpo.
Rischi durante il clistere di bario
Durante una radiografia dell'intestino crasso, il paziente viene esposto a radiazioni, la cui durata e livello sono ridotti al minimo. Il tempo di esposizione dei raggi è di circa 3 minuti, el'importo è equivalente a quello che le persone otterrebbero nell'ambiente naturale per tre anni. Inoltre, ci sono altri rischi durante il sondaggio, ad esempio:
- Perforazione intestinale. Esiste un piccolo rischio di perforazione intestinale (piccolo foro). Questa è una grave complicanza che può essere fatale. La perforazione è estremamente rara e di solito si verifica solo quando il colon è infiammato.
- Effetti collaterali dell'assunzione di Buscopan, come ad esempio:
- palpitazioni (tachicardia);
- bocca secca;
- disidrosi;
- shock anafilattico, inclusi morte, reazioni anafilattoidi, dispnea, reazioni cutanee (p. es., orticaria, eruzione cutanea, eritema e prurito) e altre manifestazioni di ipersensibilità;
- visione offuscata temporanea. Il farmaco può essere sostituito con iniezioni simili di "Glucagone".
Effetti collaterali del mezzo di contrasto
Come qualsiasi altro farmaco, il solfato di bario ha una serie di effetti collaterali. Possono essere:
- mal di stomaco forte;
- spasmi forti;
- diarrea o costipazione;
- ronzio nelle orecchie;
- sudorazione, confusione, aumento della frequenza cardiaca;
- pallore della pelle;
- debolezza;
- crampi addominali moderati;
- nausea o vomito.
Controindicazioni
Sebbene la radiografia intestinale sia molto efficace per diagnosticare un certo numero di malattie, la procedura ha una serie di controindicazioni. Questi includono:
- biopsia intestinale recente;
- perforazione intestinale;
- ostruzione intestinale;
- emorragia interna;
- gravidanza.
Raggi X durante la gravidanza
I raggi X non sono raccomandati durante la gravidanza.
La quantità di radiazioni ricevuta durante la procedura è considerata sicura per il paziente, ma può essere pericolosa per il nascituro. I raggi X possono causare lo sviluppo di varie patologie nel feto e la sua morte. L'esame può essere effettuato solo in circostanze eccezionali.
Recensioni
Le revisioni delle radiografie intestinali sono generalmente positive. I pazienti notano che la procedura stessa è indolore, sebbene piuttosto spiacevole. Durante lo studio si avverte un certo disagio, una sensazione di pressione e pienezza. L'esame dell'intestino richiede del tempo, ma dopotutto il paziente può tornare a casa. Puoi scoprire cosa mostra una radiografia dell'intestino circa 14 giorni dopo la descrizione delle immagini da parte di un radiologo.
In chiusura
Nonostante lo sviluppo attivo dei moderni metodi diagnostici informatici, l'esame a raggi X rimane indispensabile per identificare le condizioni patologiche di vari organi e sistemi. Ti permette di studiare le caratteristiche della morfologia e della struttura del corpo umano e valutare il verificarsi di eventuali cambiamenti. La radiografia dell'intestino consente di determinare la forma, la posizione, le condizioni della mucosa, il tono eperistalsi di alcune parti dell'intestino crasso. L'esame svolge un ruolo importante nella diagnosi di varie malattie, tumori, polipi, diverticoli, ostruzione intestinale. Come mezzo di contrasto viene utilizzata una sospensione di solfato di bario.
Prima dell'esame, viene eseguita una preparazione speciale per la radiografia dell'intestino. Include il mantenimento di una dieta, la pulizia del corpo con lassativi e la somministrazione di diversi clisteri. In pratica, è stato dimostrato che le radiografie dopo un'attenta e adeguata preparazione sono abbastanza chiare.
L'esame radiografico presenta vantaggi e svantaggi. Prima della procedura, dovresti informare il medico dei farmaci che stai assumendo, della presenza di malattie, allergie ed anche escludere la gravidanza.
