L'analisi fecale per i protozoi è un metodo di laboratorio standard per la diagnosi di protozoosi ed elmintiasi, che viene eseguito negli adulti e nei bambini. Con il suo aiuto, vengono rilevati o esclusi i protozoi che parassitano nell'intestino distale, così come gli elminti. Ci sono 20 specie di protozoi che vivono nell'intestino umano, di cui 8 sono patogene e 12 sono attivate in condizioni favorevoli.
Statistiche dell'OMS: 9 persone su 10 sulla Terra sono state infettate da vari elminti. Più spesso di altri, si tratta di ossiuri e nematodi. L'analisi fecale diventa necessaria in tali circostanze perché i parassiti spesso non mostrano manifestazioni cliniche in una buona immunità. Ma una tale persona diventa una fonte di infezione per gli altri.
Inoltre, le larve dei parassiti possono entrare nel pesce, nella carne animale e da lì penetrare nel corpo umano. Ecco perché l'analisi delle feci per le uova di elminti e protozoi gioca un ruolo così importante.
I protozoi possono esisteresotto forma di forme sessualmente mature (forme vegetative) e sotto forma di cisti - questa è una forma di vita così speciale di parassiti, quando sono, per così dire, in letargo, non si nutrono e non si moltiplicano, aspettando un momento favorevole. Allo stesso tempo, il loro pericolo è completamente preservato.
Indicazioni per il test
Tali test sono rilevanti per coloro che sono a rischio di infezione:
- stare in una squadra chiusa (asili, scuole, collegi, caserme, luoghi di detenzione, ecc.);
- impossibilità di mantenere una regolare igiene dovuta al lavoro nei campi;
- presenza di bestiame agricolo in azienda, allevamento di cani.
L'analisi delle feci per i protozoi è necessaria quando:
- collocare un bambino all'asilo, alla scuola, ai campi estivi per bambini;
- assunzione di adulti;
- ottenere il permesso da un medico per visitare la piscina - identificare i portatori;
- esami medici di medici, operatori del settore, rappresentanti della ristorazione, prodotti farmaceutici.
Tali sondaggi vengono effettuati ogni sei mesi. È necessario fare un test fecale per elminti e protozoi per coloro che hanno problemi di salute sospetti:
- perdita di peso irragionevole;
- pelle pallida;
- debolezza, affaticamento dopo uno sforzo fisico minore;
- mancanza di respiro senza segni di raffreddore o malattie cardiache;
- irritabilità;
- brutto sogno;
- mialgia e artralgia;
- pesantezza al fegato;
- bocca amara e nausea mattutina;
- dispepsia;
- flatulenza;
- tenesmo;
- digrignare i denti di notte;
- dolore periodico intorno all'ombelico;
- prurito nell'ano.
Bambini e adulti possono avere una storia di bagni frequenti in fiumi e laghi con ingestione di acqua, uso costante di acqua di pozzo, tendenza a mangiare pesce crudo.
L'analisi delle feci è necessaria anche al ritorno dai paesi tropicali con la loro cucina esotica, con scarse condizioni igieniche. Nei bambini piccoli, con il loro comportamento irrequieto, il sonno scarso, il rifiuto di allattare e il pianto e le urla costanti, dovresti raccogliere immediatamente le feci per l'analisi per vermi e protozoi.
Resa gol
La frequenza della ricerca può variare. Dipende dallo scopo. Molto spesso questa è prevenzione e l'analisi delle feci per le uova di elminti e protozoi viene eseguita 1 volta all'anno. In questo caso, non è richiesta la richiesta di un medico.
Misura barriera: la biomassa viene sottoposta alla ricerca per prevenire la diffusione di vermi in famiglia, bambini e gruppi di lavoro, ecc. Tale analisi delle feci per uova di vermi e protozoi viene presentata da un medico.
Come prepararsi adeguatamente per uno studio?
In generale, la preparazione è semplice:
- per una settimana, interrompi l'assunzione di farmaci, specialmente quelli potenti: si tratta di antibiotici, enzimi e antiparassitari;
- per 2 giorni - lassativi;
- I farmaci che colorano le feci sono controindicati - contenentiferro e bismuto.
Funghi, fegato, marinate, crusca, soda sono esclusi dalla dieta per 2 giorni; ridurre il consumo di frutta e verdura.
Il giorno prima della consegna delle feci, devi bere più acqua, fare una passeggiata di notte e fare un massaggio allo stomaco ai bambini. Qualsiasi esame dell'intestino viene eseguito 2 settimane prima dell'analisi o dopo di essa. Durante le mestruazioni, l'analisi fecale non viene eseguita in modo che non vi siano infiltrazioni di sangue.
Regole per l'analisi fecale
È necessario acquistare un apposito contenitore per la consegna delle feci in farmacia. È conveniente in quanto ha un coperchio speciale e una spatola per raccogliere le feci. Inoltre viene fornito con un adesivo adesivo, dove vengono inseriti i dati del paziente. Scatole di fiammiferi e barattoli di vetro non sono consigliati per la raccolta delle feci.
Un vasino pulito e asciutto può essere utilizzato per raccogliere le feci nella casa di un bambino. Fare attenzione a non ottenere urina nelle feci.
Il bambino viene steso su un pannolino pulito all'incirca nel momento in cui il bambino si sta svuotando. La mamma lo riconosce grugnendo, sforzandosi.
Le feci vengono raccolte con un cucchiaio di plastica usa e getta. Con i pannolini usa e getta, non prendono le feci da loro. In casi estremi, puoi creare una recinzione da uno strato che non è adiacente alla superficie del pannolino. Tali precauzioni sono necessarie per la purezza dell'analisi. Le feci dopo un clistere o supposte rettali non sono adatte per l'analisi.
Quante feci hai bisogno?
Come eseguire un test delle feci per i protozoi? Le feci mattutine vengono prese circa 50 g e con feci molli - 1-2 cucchiaini. Il campione è composto da 3 lati della salsiccia fecale:
- anteriore(parte iniziale delle feci);
- ultimo aiuto;
- dalle parti laterali della massa.
Se in superficie sono visibili elminti striscianti, vengono inviati anche al container con le feci.
Se il movimento intestinale avveniva la sera, le feci nel contenitore vengono avvolte in un sacchetto e conservate separatamente dal cibo in frigorifero fino al mattino. Idealmente non più di 8 ore.
È vietato congelare o riscaldare le feci. Nelle strutture sanitarie, a tale scopo vengono utilizzati conservanti.
L'analisi più accurata si ottiene quando l'analisi viene eseguita nella prima ora. Quando donano le feci per la giardia o l'ameba, non le conservano, ma le danno calde, per i primi 40 minuti.
La quantità di feci raccolte dovrebbe essere 1/3 del contenitore sterile. Il risultato è solitamente pronto lo stesso giorno la sera o la mattina successiva.
Dove fare un esame delle feci?
L'analisi fecale per vermi d'uovo e protozoi viene eseguita in qualsiasi clinica con laboratorio. La direzione per l'analisi è presa dall'infermiera distrettuale. L'analisi è valida dalla data di emissione entro 10 giorni.
Analisi di emergenza
In pratica, l'analisi delle feci per protozoi e vermi non avviene cito. Tranne nelle emergenze in cui è richiesto un ricovero urgente con risultati in mano.
Istologia delle feci
L'esame istologico delle feci è considerato il più accurato. Non solo può rilevare la presenza di infezioni, larve e cisti, ma anche testare su di esse nuovi farmaci antiparassitari con un'ulteriore valutazione del risultato.
Macroscopia
È armata con una lente d'ingrandimento ostereoscopio, con il quale è possibile rilevare i vermi maturi o i loro frammenti. Tutte le parti sospette vengono prelevate dalla superficie delle feci con una pinzetta e disposte su una capsula di Petri, dove vengono esaminate con una lente d'ingrandimento. O al microscopio su un vetrino.
Microscopia
L'analisi delle feci per i protozoi è, prima di tutto, la microscopia di uno striscio colorato di feci per identificare i parassiti. Ti permette di trovare uova di vermi (coproovoscopia) o larve (lavroscopia) nelle feci, nei raschiamenti, nell'espettorato e nelle masse biliari. Al microscopio, vengono rivelate le uova di ascaridi, tenia larga, schistosomi e trematodi epatici. Include diversi metodi.
Metodo tratto spesso
Analisi delle feci per cisti protozoiche e loro forme vegetative. Un campione di feci delle dimensioni di un pisello viene applicato e strofinato su un vetrino, dopodiché il vetro viene ricoperto con una speciale striscia di cellophan igroscopica impregnata di sostanze e coloranti speciali (malachite verde, fenolo, ecc.).
In questo stato, la miscela viene invecchiata per 30 minuti. La visualizzazione in questo caso viene accelerata di 30 volte. Va notato che l'analisi delle cisti non è del tutto informativa, perché le cisti dei parassiti sono simili in molti modi.
Metodo di sedimentazione (deposizione)
Il materiale viene centrifugato per ottenere un sedimento. L'essenza del metodo è la differenza nel peso specifico del reagente e delle uova di elminto. Le uova sono concentrate nel sedimento, che viene esaminato al microscopio. Il metodo viene utilizzato per uova con un peso specifico elevato.
Metodo di flottazione
Questa è un'analisi microscopica delle feci per la ricerca di protozoi mediante arricchimento o flottazione. Ecco la stessa base, ma le uova dei vermi galleggiano e si concentrano in un film sulla superficie. La pellicola viene quindi posta al microscopio.
Le feci risultanti vengono pretrattate in una soluzione di flottazione. A volte questi metodi sono combinati.
Un singolo studio è informativo al 50%, rivela solo la presenza di un'invasione. Ma per la diagnosi e la scelta del trattamento, uno studio una tantum non è sufficiente. È richiesto uno studio di 3 volte con una settimana di pausa. Normalmente, non dovrebbero esserci elminti o parassiti nelle feci.
Raschiare per enterobiosi
Non sono necessari preparativi qui. Le impronte raschianti o perianali vengono eseguite immediatamente dopo il risveglio al mattino, prima di tutte le procedure igieniche e di defecazione. Questo approccio è necessario per l'affidabilità dell'analisi.
La controindicazione potrebbe essere una lesione cutanea nell'ano. Poiché il materiale deve essere esaminato entro le prime 2 ore, è meglio portarlo in ospedale o in un laboratorio specializzato. Si trova la raschiatura e si assottiglia.
Effettuare una raschiatura
Ci sono tre modi per raschiare:
- attaccare in un contenitore sterile;
- con una spatola sul vetro;
- sul vetro con del nastro adesivo.
In quest'ultimo caso, è importante non toccare né il nastro né il vetro. Per alcuni secondi, devi attaccare il nastro adesivo alle pieghe dell'ano, quindi trasferire il nastro sul vetro.
Resta indietro cosìin modo che non si formino bolle. Il bicchiere viene immerso in un contenitore sterile.
Se durante la raccolta dell'analisi vengono trovati ossiuri adulti (sembrano piccoli vermi bianchi), vengono immersi in alcol al 75% e inviati anche per l'analisi. Requisiti del materiale: la raschiatura deve essere esaminata entro 2 ore, altrimenti le prestazioni diminuiscono.
L'analisi delle feci per elminti e protozoi viene utilizzata non solo per rilevarli, ma anche per controllare il trattamento in corso dopo che è stato completato. Per una diagnosi accurata non basta un solo esame delle feci: il test sierologico più rivelatore con la determinazione degli anticorpi nel sangue.
Svantaggi del metodo
Con un piccolo numero di parassiti nelle feci raccolte, il risultato potrebbe essere falso negativo. Lo stesso quadro si presenta se non fosse possibile cogliere il momento dell'isolamento delle uova o dei protozoi stessi in base al loro ciclo vitale. Pertanto, in presenza di sintomi clinici e di un'analisi negativa delle feci, si riprendono in una settimana.
Cos'è un coprogramma?
Differisce dalla solita analisi fecale nel suo esame approfondito dettagliato.
Coprogram non è solo un'analisi per il rilevamento di uova di parassiti, ma anche un metodo per valutare il funzionamento dell'apparato digerente. Ciò include la definizione:
- funzioni di evacuazione dell'intestino e dello stomaco;
- attività enzimatica o inattività del tubo digerente;
- stato della microflora dell'intestino tenue;
- presenza di qualsiasi infiammazione in diverse parti del tubo digerente;
- emorragia gastrointestinale nascosta;
- parassiti e le loro uova dentrocavolo nero.
Questa analisi viene eseguita solo con feci calde.
Risultati della ricerca
Durante l'esecuzione di un'analisi, l'assistente di laboratorio compila un modulo in cui mette un segno "-" o "+" - la presenza o l'assenza di parassiti. Il tipo di elminto identificato è indicato di seguito. Per l'affidabilità del risultato, le feci vengono prelevate 3 volte con una pausa di 10 giorni.
Su ameba e giardia, le feci vengono generalmente somministrate 5 volte. Nei bambini, le feci per i vermi vengono prelevate tre volte con un intervallo di 2-3 giorni.
Solo per tutti e 3 i test, un risultato negativo è vero. In caso contrario, è necessario un trattamento. Conclusione: l'analisi fecale è necessaria per confermare la clinica o le ipotesi. In caso contrario, non viene effettuata alcuna diagnosi.
