Le neoplasie si verificano sullo sfondo di un cambiamento nel lavoro abituale del corpo. Nelle donne in età riproduttiva, le neoplasie funzionali sono più spesso diagnosticate e nelle donne in postmenopausa le cisti sono più spesso di tipo organico. Considera poi i sintomi e il trattamento delle cisti ovariche in menopausa. Molto spesso, le donne sono interessate alla questione della necessità di un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è necessario se la neoplasia è maligna, cresce rapidamente o il paziente lamenta un forte dolore. In ogni caso, è possibile determinare la tattica del trattamento solo dopo aver visitato un medico e tutti gli studi necessari.
Chi è a rischio?
Questo problema è collegato non solo allo squilibrio ormonale. Nella vita di una donna, possono esserci altri fattori che possono provocare la comparsa di una cisti ovarica dopo la menopausa. Di solito vengono diagnosticate le neoplasievicino ai cinquant'anni o con menopausa precoce. Spesso, una cisti ovarica in menopausa si trova in assenza di gravidanze in passato, frequenti emorragie durante il periodo intermestruale, disfunzione ovarica, processi infiammatori sistematici degli organi del sistema riproduttivo precedenti e frequenti malattie infettive. Tuttavia, non ci sono cambiamenti drastici. La cisti può crescere gradualmente, senza manifestarsi in alcun modo. È per questo motivo che una donna dovrebbe visitare regolarmente un ginecologo per identificare possibili violazioni nelle prime fasi. Inoltre, è necessario prestare attenzione alla natura delle perdite vaginali. Eventuali modifiche possono indicare eventuali violazioni.
Sintomi principali
La cisti ovarica durante la menopausa si manifesta in modi diversi. È necessario tenere conto del tipo di neoplasia, delle caratteristiche, della presenza di malattie ginecologiche concomitanti e dell'età del paziente. Se la neoplasia è apparsa relativamente di recente e non aumenta di dimensioni, è possibile che non ci siano sintomi. Occasionalmente, le donne lamentano un lieve disagio, ma nella maggior parte dei casi questi segni del paziente sono associati alle spiacevoli conseguenze dell'appassimento del corpo.
Man mano che la cisti cresce, chili di troppo, costipazione, sanguinamento uterino dopo la cessazione delle mestruazioni, frequente bisogno di urinare (compresi quelli falsi), dolore durante le mestruazioni e interruzioni del ciclo in premenopausa, vomito che non porta sollievo e nausea. Molte persone notano tali sintomi di cisti ovarichemenopausa, come disagio durante il rapporto sessuale, dolore durante lo sforzo fisico o movimento attivo. La temperatura corporea può salire fino a 39 gradi. Se la cisti cresce, l'addome può ingrandirsi e ci sono frequenti dolori nella parte inferiore dell'addome, che diventano più intensi nel tempo.
In ogni caso, le neoplasie aumentano in modi diversi. Il numero di segni di patologia e la loro intensità varieranno. Dopo un esame programmato, puoi determinare con precisione la natura delle formazioni e scegliere le tattiche di trattamento appropriate.
Varietà di cisti
Le cisti ovariche non si formano funzionali durante la menopausa. Ciò è dovuto alla mancanza di crescita delle uova. Molto spesso, le neoplasie che compaiono sono di natura epiteliale. La cisti può essere sierosa. Questo tipo si sviluppa nel 60-70% dei pazienti. La formazione si distingue per una struttura a camera singola, un guscio denso e una forma arrotondata. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa in una sola ovaia. La neoplasia bilaterale richiede un trattamento più serio.
Nel 13% dei casi viene diagnosticato un cistoadenoma papillare. La principale differenza tra una tale neoplasia è la presenza di escrescenze parietali. Sugli ultrasuoni, in questo caso, si possono notare papille sull'epitelio. Il cistoadenoma mucinoso è caratteristico solo nell'11% dei casi. La neoplasia cresce rapidamente, il che porta a una grande cisti. Fortunatamente, la patologia è facilmente diagnosticabile.
L'endometrioma si verifica solo nel 3% dei pazienti. La patologia si verifica sullo sfondo della mucosa incarnitarivestimento dell'utero alle ovaie. Ha un colore caratteristico dovuto alla presenza di liquido all'interno. Ci sono piccole cisti di questo tipo (due o tre centimetri) e piuttosto grandi (circa 20 cm). Prima di iniziare il trattamento, è importante determinare con precisione il tipo di formazione per selezionare lo schema ottimale.
Metodi diagnostici
Una cisti ovarica in menopausa richiede un trattamento urgente. È molto importante stabilire correttamente la causa della comparsa di sintomi allarmanti. Una cisti ovarica viene diagnosticata, ad esempio, con un test di gravidanza. I sintomi sono molto simili a quelli di una gravidanza extrauterina e persistono fino alla premenopausa. Quando si visita l'ambulatorio ginecologico, il medico può determinare l'aumento delle appendici o altre cause di dolore nell'addome inferiore.
Ultrasuoni è un metodo diagnostico informativo. Ciò non solo confermerà o confuterà la presenza di neoplasie, ma aiuterà anche a tracciare lo sviluppo nella dinamica. Per lo studio vengono utilizzati due sensori: transvaginale e transaddominale. Il metodo per studiare la cisti e il suo trattamento è la laparoscopia. La TC consentirà al medico di determinare la natura della neoplasia, la posizione esatta, le dimensioni e altri indicatori necessari in preparazione per la rimozione della cisti.
Diagnostica aggiuntiva
È necessario un esame del sangue generale per determinare i livelli ormonali e i marcatori tumorali. A volte viene eseguita una puntura della parete posteriore della vagina, con l'aiuto della quale viene determinata la presenza di sangue o liquido nella cavità addominale. Dopo tutti questi studi, il medico riceverà informazioni sufficienti,per confermare la diagnosi e prescrivere un trattamento medico appropriato. Sulla base dei dati ottenuti viene valutata anche la necessità di un intervento chirurgico.
Trattamento medicato
Il trattamento delle cisti ovariche in menopausa con l'aiuto di farmaci è possibile solo all'inizio della menopausa, quando il sistema riproduttivo è ancora in grado di combattere da solo la neoplasia. Ma prima, è importante escludere completamente il cancro. La terapia ormonale sostitutiva è attivamente utilizzata nel trattamento delle cisti ovariche in menopausa. Vengono utilizzate preparazioni combinate: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Prendere progestinici
In alcuni casi sono ammessi solo i progestinici. Il medico può prescrivere "Duphaston" o "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Di questi farmaci, è Duphaston che viene utilizzato più attivamente. Lo stesso farmaco viene prescritto dopo la rimozione delle ovaie. Il ginecologo può determinare l'adeguatezza dell'uso del farmaco, tenendo conto dei seguenti fattori: la presenza o l'assenza di malattie concomitanti del sistema genito-urinario, la presenza o l'assenza del flusso mestruale, la natura della secrezione, il quadro completo dell'ormonale sfondo, la durata della menopausa in questo momento. Il regime viene sviluppato individualmente per ciascun paziente, poiché il farmaco viene utilizzato in un gran numero di casi.
Altri farmaci
In trattamentoalle cisti ovariche follicolari in menopausa vengono anche prescritti farmaci che bloccano lo sviluppo patologico delle cellule e ripristinano le funzioni protettive del corpo. Tra i farmaci antitumorali (antiestrogeni), vengono prescritti Tamoxifen, Novofen o Billem. Alcune donne scelgono l'omeopatia. Può essere "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" e altri.
Inoltre, il medico può raccomandare l'assunzione di vari complessi multivitaminici, mezzi per migliorare le difese immunitarie dell'organismo, ormoni anabolici, antidolorifici, pillole antinfiammatorie nella vagina (o l'inserimento di supposte antinfiammatorie).
Chirurgia
Nessun intervento può essere evitato se la cisti ovarica è piccola durante la menopausa, non aumenta di dimensioni e il medico non rileva i prerequisiti per le complicanze. La chirurgia può essere eseguita in due modi. Viene eseguita laparoscopia o laparotomia. Con la laparoscopia, l'intervento è minimo e la donna si riprende più velocemente. Se la neoplasia è grande, sarà necessaria una laparotomia. Durante questa operazione, il medico esegue incisioni significative piuttosto che piccole incisioni. La laparotomia utilizza l'anestesia generale.
Laparoscopia e laparotomia
Con la laparoscopia si eseguono solo due o tre piccole incisioni (5 mm ciascuna). Piccole incisioni guariscono più facilmente e più velocemente, non ci sono cicatrici postoperatorie. Questa operazione è caratterizzata da una bassa perdita di sangue. Poche ore dopo l'intervento, una donna può alzarsi da sola emuoversi. Il paziente necessita di un'osservazione ospedaliera solo per due o tre giorni, dopodiché la donna viene dimessa a casa. Dopo la laparotomia, il paziente resta in ospedale per due o quattro giorni, ma il periodo di recupero dura da quattro a sei settimane. Solo allora potrai tornare al tuo stile di vita precedente.
Possibili complicazioni: infezioni, danni alla vescica o all'intestino, aderenze nella cavità addominale, sindrome del dolore.
Rimedi popolari
In qualsiasi altro periodo della vita o in menopausa, una ciste (ovaia sinistra, destra - non importa) non viene trattata con rimedi popolari. Ma le ricette della medicina tradizionale aiuteranno a sostenere il corpo e renderanno più efficace il trattamento farmacologico. Molto spesso, celidonia, noci, miele, cipolle, utero di montagna, uvetta sono usati per infusi e decotti. Una buona prevenzione dello sviluppo di neoplasie è la presenza nella dieta di diversi tipi di cavoli. Il vegetale contiene sostanze che possono normalizzare l'equilibrio ormonale e rendere meno attivo il metabolismo degli estrogeni.
Con un trattamento adeguato e tempestivo, una cisti ovarica in menopausa non si trasforma in tumori maligni. Pertanto, non dovresti aver paura di visitare un ginecologo e fare tutti i test necessari. È necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del ginecologo, assumere i farmaci secondo il piano e cercare di rendere la vita il più confortevole possibile, escludendo i fattori di stress. Inoltre, una corretta alimentazione e un moderato esercizio fisico sono molto utili.
Cancellare o no?
In alcuni casi, il medico può suggerire alla donna di sottoporsi a un intervento chirurgico o di provare dei farmaci. È possibile rimuovere una cisti ovarica in menopausa? È possibile determinare se è possibile rifiutare un'operazione senza conseguenze per la salute, tenendo conto solo del periodo della menopausa, del tipo di neoplasia (unilaterale o bilaterale), della densità della cisti, delle aree da essa interessate e della contenuto fluido all'interno. È importante determinare esattamente se la cisti è cancerosa o meno. Se la neoplasia è benigna, la rimozione potrebbe non essere necessaria. Tuttavia, allo stesso tempo, una donna deve sottoporsi a esami ed esami sistematici in modo che i medici possano tracciare il "comportamento" della neoplasia.
Il paziente è a rischio se viene rilevata una forte crescita, cambiamento di aspetto o colore della cisti. Si può rimuovere solo la neoplasia o l'intera ovaia. In oncologia, le appendici uterine vengono spesso rimosse da entrambi i lati. L'operazione è necessaria anche se la donna soffre di continui disagi e la neoplasia ha una dimensione superiore ai cinque centimetri.
Possibili complicazioni
La possibilità di sviluppare una cisti ovarica in menopausa aumenta del 15-20%. La patologia richiede un'azione rapida e una diagnosi tempestiva. Se non trattata, possono verificarsi le seguenti complicazioni: torsione della cisti, rottura, sviluppo in una neoplasia maligna. Una cisti mobile può causare torsione. In questo caso, il paziente lamenta un dolore molto forte, c'è un aumento significativo della temperatura, c'è una sensazione di nausea, un singolo ovomito ripetuto, spotting dalla vagina.
C'è un dolore improvviso quando si rompe. Ciò richiede un intervento chirurgico urgente, altrimenti la perdita di sangue potrebbe essere eccessiva e minacciare la vita della donna. Di conseguenza, possono verificarsi aderenze e cicatrici negli organi interni. I picchi esistono nella norma, ma in patologia si formano in quantità significativa, il che non è benefico. La complicazione più pericolosa è la degenerazione in una formazione maligna. Se una cisti non viene trattata per molto tempo, può diventare maligna. Ecco perché dovresti visitare regolarmente un ginecologo anche dopo l'estinzione della funzione riproduttiva.
