Cos'è il farmaco "Indapamide"? Gli analoghi di questo rimedio, le sue istruzioni, gli effetti collaterali e le indicazioni per l'uso saranno presentati di seguito. Inoltre, da questo articolo imparerai se questo farmaco ha controindicazioni, cosa fare in caso di sovradosaggio, come dovrebbe essere assunto, se può essere combinato con altri farmaci e cosa ne pensano gli esperti.
Composizione del medicinale e sua forma di rilascio
In che forma viene commercializzato questo farmaco? In farmacia si trova solo sotto forma di compresse biconvesse, ricoperte da un involucro di pellicola bianca.
Quale principio attivo contiene il farmaco "Indapamide"? Gli analoghi di questo rimedio (la maggior parte di essi) e il farmaco stesso contengono un ingrediente attivo come l'indapamide. Per quanto riguarda gli eccipienti, le compresse contengono i seguenti elementi: lattosio monoidrato, crospovidone, povidone K-30, magnesiostearato, talco e sodio lauril solfato.
Azione farmacologica del farmaco
Quali sono le proprietà del farmaco "Indapamide", il cui prezzo è presentato alla fine dell'articolo? Questo medicinale appartiene al farmaco antipertensivo. In altre parole, è un diuretico e un vasodilatatore.
In termini di proprietà farmacologiche, il farmaco è molto vicino ai diuretici tiazidici e viene assunto in violazione del riassorbimento dei sali di sodio, che si trovano nel segmento corticale dell'ansa di Henle. È in grado di aumentare l'escrezione di ioni cloro, magnesio, sodio e potassio insieme all'urina.
Perché viene prescritto il farmaco "Indapamide"? Analoghi di questo rimedio e del farmaco stesso hanno la capacità di bloccare in modo selettivo i canali del calcio "rallentati", aumentare l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni e abbassare la resistenza vascolare totale (periferica).
L'assunzione di questo farmaco riduce l'ipertrofia del cuore, o meglio del suo ventricolo sinistro. Non influisce sulla quantità di lipidi nel sangue, così come sul metabolismo dei carboidrati, anche nelle persone con una malattia come il diabete.
Il suddetto farmaco riduce la sensibilità della parete vascolare all'angiotensina II e alla noradrenalina, riduce la produzione di radicali dell'ossigeno stabili e liberi, stimola la sintesi della prostaglandina E2.
Dopo aver usato il farmaco, l'effetto ipotensivo si sviluppa entro la fine della prima settimana di terapia. Allo stesso tempo, dura 25 ore (dopo l'assunzione di una compressa)
Farmacocineticamedicinale
Dove viene assorbito il farmaco "Indapamide"? Istruzioni, recensioni di esperti affermano che dopo aver assunto il farmaco all'interno, viene quasi completamente e istantaneamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Secondo i farmacisti, la sua biodisponibilità è del 93%. L'assunzione simultanea di cibo rallenta leggermente la velocità di assorbimento, sebbene non influisca sul volume dell'elemento attivo assorbito.
La concentrazione massima del principio attivo nel plasma sanguigno viene raggiunta circa 2 ore dopo l'assunzione di una compressa. L'emivita del farmaco è di 14-25 ore. Comunicazione con le proteine del sangue - circa il 79%.
Questo farmaco passa bene attraverso la barriera istoematica (compresa la placenta). Passa anche nel latte materno.
Il metabolismo della sostanza medicinale si svolge nel fegato. Viene escreto dai reni (come metaboliti) nella quantità del 60-80% e del 20% attraverso l'intestino.
Indicazioni per l'uso del farmaco
In quali casi viene prescritto il farmaco "Indapamide" ai pazienti? Le indicazioni per l'uso di questo rimedio includono solo una condizione patologica del paziente. Questa è ipertensione. Inoltre, il farmaco può essere prescritto per la ritenzione idrica e di sodio nel corpo. Di norma, questa condizione è molto spesso osservata nello scompenso cardiaco cronico.
Controindicazioni all'uso del farmaco
Ora sai a cosa serve il farmaco "Indapamide" (indicazioni per l'usodi questo strumento sono stati presentati un po' più in alto). Tuttavia, va notato che questo farmaco ha controindicazioni. Questi includono i seguenti fattori:
- paziente intollerante al lattosio;
- periodo di gravidanza;
- galattosemia;
- ipokaliemia;
- sindrome da malassorbimento di galattosio o glucosio;
- allattamento;
- uso simultaneo di farmaci che possono prolungare l'intervallo QT;
- insufficienza renale grave (o stadio di anuria);
- età di una persona di età inferiore ai 18 anni (non sono state stabilite la sicurezza e l'efficacia del farmaco nel trattamento dei bambini);
- epatico pronunciato, anche con encefalopatia, insufficienza;
- ipersensibilità al farmaco e ad altri derivati sulfamidici.
Uso attento dei farmaci
Molte persone si chiedono: ho bisogno di una prescrizione per acquistare Indapamide? In effetti, prima di utilizzare qualsiasi farmaco, si consiglia di consultare un medico: solo uno specialista, dopo l'esame e sulla base dei risultati dei test, sarà in grado di costruire un regime di trattamento competente. Per quanto riguarda il nostro caso, notiamo che il rimedio in questione è prescritto con estrema cautela a persone con diabete mellito, gotta, nonché a quei pazienti che sono allergici ai derivati sulfamidici.
Tra le altre cose, il medicinale deve essere assunto con cautela in caso di disturbi del fegato, dei reni e dello squilibrio idroelettrolitico.
Durante la terapia, il medico deve monitorare costantemente il livelloelettroliti nel sangue del paziente (potassio, sodio, calcio).
Il farmaco "Indapamide": istruzioni per l'uso, recensioni di esperti
Secondo le istruzioni allegate, questo farmaco deve essere assunto per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La compressa deve essere lavata con una quantità sufficiente di acqua pulita.
Come prendere "Indapamide"? Secondo gli esperti, questo farmaco viene assorbito meglio dal tratto gastrointestinale solo al mattino presto. Pertanto, si consiglia di assumerlo esclusivamente a quest'ora del giorno.
Il dosaggio del farmaco deve essere di 2,5 mg (cioè 1 compressa) al giorno. Se dopo 4-8 settimane di terapia non è stato raggiunto l'effetto desiderato, il volume del farmaco non deve essere aumentato (sebbene i medici spesso lo facciano). Questo fatto è dovuto al fatto che con un dosaggio elevato aumenta il rischio di effetti collaterali. Invece, la terapia farmacologica dovrebbe includere un altro agente antipertensivo che non sia un diuretico.
Come prendere "Indapamide" in questo caso? Con l'assunzione simultanea di due farmaci, la dose del farmaco che stiamo considerando rimane la stessa, ovvero 2,5 mg al giorno (al mattino presto).
Casi di sovradosaggio: sintomi, trattamento
Cosa succede se prendi una grande quantità del farmaco "Indapamide"? Le recensioni dei medici affermano che in questi casi il paziente avverte nausea, debolezza e vomito. Inoltre, l'equilibrio idroelettrolitico del paziente e il funzionamento del tubo digerente sono disturbati. In alcuni casi, il paziente ha una grave diminuzionepressione sanguigna e distress respiratorio. Il coma epatico è possibile nei pazienti con cirrosi epatica.
Come trattare? In caso di sovradosaggio, il paziente deve lavare lo stomaco, correggere l'equilibrio idrico ed elettrolitico e applicare una terapia sintomatica.
Effetti collaterali dopo l'assunzione di farmaci
Possono esserci reazioni negative dopo l'assunzione del farmaco "Indapamide"? Questo farmaco ha effetti collaterali. Elenchiamoli subito.
- Apparato digerente: gastralgia, nausea, dolore addominale, vomito, anoressia, costipazione, secchezza delle fauci, pancreatite, diarrea, encefalopatia epatica.
- Apparato respiratorio: sinusite, tosse, rinite e faringite.
- Sistema nervoso: insonnia, astenia, spasmi muscolari, nervosismo, debolezza generale, ansia, mal di testa, stanchezza, vertigini, vertigini, depressione, sonnolenza, irritabilità, malessere e tensione.
- Sistema urinario: nicturia, infezioni frequenti e poliuria.
- Cuore e vasi sanguigni: aritmia, ipotensione ortostatica, palpitazioni e alterazioni dell'ECG (es. ipokaliemia).
- Allergie: orticaria, eruzione cutanea, vasculite emorragica e prurito.
- Sistema ematopoietico: trombocitopenia, anemia emolitica, leucopenia, aplasia midollare e agranulocitosi.
- Indicatori di laboratorio: glicosuria, iperuricemia, aumento dell'azoto ureico plasmatico, iperglicemia, ipercreatininemia, ipokaliemia, ipercalcemia, iponatriemia eipocloremia.
- Altro: esacerbazione del lupus eritematoso sistemico.
Interazione con altri medicinali
Il farmaco "Indapamide", la cui azione mira ad abbassare la pressione, non è raccomandato per essere assunto insieme ai glicosidi cardiaci, poiché aumenta la probabilità di intossicazione da digitale. Se questo rimedio viene utilizzato con integratori di calcio e metformina, il paziente può sviluppare ipercalcemia e peggiorare l'acidosi lattica.
La somministrazione simultanea del farmaco con corticosteroidi, FANS, simpaticomimetici e tetracosactide riduce l'effetto ipotensivo del primo. Quanto al Baclofen, al contrario, si intensifica con esso.
La combinazione del farmaco con i diuretici risparmiatori di potassio è efficace in un piccolo numero di pazienti. Tuttavia, la possibilità di sviluppare iper o ipokaliemia non è esclusa, soprattutto nei pazienti con insufficienza renale e diabete mellito.
Gli ACE-inibitori possono aumentare il rischio di ipotensione arteriosa e insufficienza renale acuta.
La funzione renale può essere compromessa quando si usano contemporaneamente alte dosi di iodio.
I neurolettici e gli antidepressivi imipramina aumentano l'effetto ipotensivo e aumentano il rischio di ipotensione ortostatica.
Istruzioni speciali per l'uso del farmaco "Indapamide"
In quali casi il quadro ematico del paziente deve essere monitorato dopo la nomina del farmaco "Indapamide"? Le recensioni dei medici lo diconoquesto medicinale può modificare la quantità di creatinina e ioni potassio nei pazienti che assumono lassativi, glicosidi cardiaci e nelle persone di età superiore ai 60 anni.
Quando si utilizza questo rimedio, si consiglia agli specialisti di monitorare sistematicamente la concentrazione di ioni sodio, potassio e magnesio nel plasma sanguigno, poiché i pazienti possono sviluppare disturbi elettrolitici. È inoltre necessario monitorare il pH, la concentrazione di acido urico, glucosio e azoto residuo.
I pazienti con cirrosi epatica (con grave edema o ascite), così come quelli con insufficienza cardiaca e malattia coronarica, devono essere monitorati in modo speciale.
A rischio aumentato sono i pazienti con un intervallo QT esteso sull'ECG (può essere congenito o svilupparsi sullo sfondo di qualsiasi patologia).
La prima misurazione della concentrazione di ioni potassio nel sangue del paziente è consigliata durante la prima settimana di trattamento.
Si raccomanda particolare attenzione ai pazienti con diabete. In particolare, è necessario monitorare il livello di glucosio nel sangue, soprattutto se a una persona viene diagnosticata l'ipokaliemia.
I pazienti che assumono questo farmaco dovrebbero compensare la perdita di acqua bevendo molti liquidi al giorno. Inoltre, proprio all'inizio della terapia, devono controllare il funzionamento dei reni.
È impossibile non dire che il farmaco "Indapamide", i cui analoghi saranno presentati di seguito, può dare un risultato positivo durante il controllo antidoping.
Per i pazienti coniponatriemia e ipertensione arteriosa 3 giorni prima dell'inizio dell'uso degli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, i diuretici devono essere sospesi. Il trattamento può essere ripreso un po' più tardi.
Quando prescrivono Indapamide, gli specialisti dovrebbero tenere conto del fatto che i derivati sulfamidici possono facilmente esacerbare una malattia come il lupus eritematoso sistemico.
Ad oggi, la sicurezza e l'efficacia del farmaco nel trattamento di bambini e adolescenti non sono state stabilite.
In alcuni casi sono possibili reazioni individuali, associate a variazioni della pressione sanguigna. Di norma, ciò si verifica all'inizio della terapia, nonché quando si utilizza un altro farmaco antipertensivo. Di conseguenza, la capacità di guidare una macchina e di lavorare con altri meccanismi può diminuire, il che richiede una maggiore attenzione.
Recensioni di specialisti e pazienti sul farmaco
Ora sai cos'è l'Indapamide. Recensioni, il prezzo di questo medicinale sarà presentato in questo momento.
Gli specialisti affermano che questo medicinale fa bene il suo lavoro. Abbassa efficacemente la pressione sanguigna e agisce anche come diuretico.
Le recensioni sul farmaco "Indapamide" indicano che dopo il suo utilizzo, l'ipertrofia ventricolare sinistra diminuisce e il suo effetto ipotensivo si manifesta anche in quei pazienti che sono in emodialisi.
Riguardo alle affermazioni negative inl'indirizzo del rimedio menzionato, quindi molto spesso sono associati alla manifestazione di un gran numero di reazioni avverse. Tuttavia, va notato che tali effetti si osservano solo in coloro che hanno superato il dosaggio prescritto del farmaco o lo hanno assunto, nonostante le controindicazioni esistenti.
Prezzo e analoghi del farmaco
Quanto costa Indapamide? Il prezzo di questo farmaco potrebbe essere diverso (a seconda del produttore e del markup della catena di farmacie). Tuttavia, in media, questo rimedio può essere acquistato per 95-100 rubli russi (per 30 compresse).
Ma cosa fare se il paziente non riesce a trovare il farmaco "Indapamide"? Gli analoghi, il cui prezzo non è molto alto, sono venduti in quasi tutte le farmacie. Tali medicinali includono i seguenti: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz", "Ionic retard", "Indapamide-OBL", "Indapamide Shtada" e così via.
È severamente vietato prelevare questi fondi a propria discrezione e sostituirli con il farmaco Indapamide. Solo un medico dovrebbe prescriverli e solo dopo una visita medica. Inoltre, prima di assumere questi farmaci, è necessario leggere le istruzioni allegate.
Condizioni di conservazione del medicinale e data di scadenza
Negozioil farmaco è necessario in un luogo asciutto e buio, inaccessibile ai bambini piccoli. La temperatura di conservazione del farmaco non deve superare i 25 gradi. La sua durata è di 3 anni. Dopo il periodo specificato, l'assunzione del farmaco è severamente vietata.
