Sicuramente molti hanno mai sentito parlare di una malattia come la sinusite. Alcune persone non sanno molto di lui. Prima di considerare cos'è la sinusite, è necessario capire cosa sono i seni. Sono seni speciali nel cranio umano che svolgono diverse funzioni contemporaneamente. A causa del malfunzionamento di questi seni, possono svilupparsi varie patologie, inclusa la sinusite. I raggi X aiutano a determinare esattamente quale malattia o processo patologico si verifica nei seni paranasali.
Caratteristiche della sinusite
Il seno mascellare è una struttura densa rivestita con l'epitelio più sottile e piena d'aria. Il seno è collegato da pareti ossee comuni con l'orbita degli occhi dall' alto, con la cavità orale - dal basso e dall'interno - con il naso. Insieme al seno frontale, mascellare, nonché alle cavità sfenoide ed etmoidale del naso, svolgono diverse funzioni di base:
- Mantenere e normalizzare la pressione in varie cavità craniche in relazione apressione atmosferica esterna.
- Infine pulisce e guida l'aria in entrata attraverso il naso.
- Crea una sfumatura individuale della voce di una persona.
Le cavità non sono separate da una struttura tissutale continua, hanno piccoli fori per la ventilazione e la pulizia. Quando c'è un blocco di questi fori, la funzionalità dei seni si deteriora o è completamente persa. Allo stesso tempo, la microflora patogena si accumula nelle cavità e inizia anche il processo infiammatorio. Tutto ciò provoca lo sviluppo della sinusite. I raggi X consentono una diagnosi più accurata di questa malattia.
Fattori eziologici
Una malattia come la sinusite inizia quasi sempre a svilupparsi come complicanza secondaria delle malattie croniche delle vie respiratorie superiori e anche come risultato di una terapia farmacologica impropria. Nonostante il fatto che ci siano molte diverse cause del processo infiammatorio nei seni mascellari, il meccanismo di sviluppo della malattia è esattamente lo stesso in tutti i casi. La causa principale della patologia è la presenza di un patogeno infettivo appartenente al genere stafilococchi, streptococchi, funghi, micoplasmi, gonococchi, Haemophilus influenzae, clamidia. Ci sono anche altre ragioni per lo sviluppo della sinusite, che sono le seguenti:
- Faringite cronica e tonsillite.
- Complicazioni delle infezioni virali respiratorie acute e delle infezioni respiratorie acute.
- Gravi danni ai denti, come infiammazione del tessuto osseo, pulpite.
- Passaggi nasali troppo stretti, che causanoè una caratteristica anatomica della struttura.
- Setto nasale deviato, che può essere causato da un trauma o essere congenito.
- Rinite allergica prolungata.
- Alcune malattie virali come la scarlattina o il morbillo.
- Frequenti cadute di pressione che possono verificarsi durante un volo, un'immersione o un'immersione.
Cronizzazione della sinusite patologica, la cui radiografia aiuta a determinarne la forma, può verificarsi a causa di un trattamento incompleto di una forma acuta, di un decorso prolungato di un raffreddore o SARS, e anche a causa di un sistema immunitario indebolito. Inoltre, il rischio di sviluppare la malattia può aumentare durante l'inizio del freddo. Le principali cause della malattia nei bambini di età inferiore ai 7 anni si basano sull'infantilismo fisiologico della cavità nasale, per questo motivo, insieme a sinusite, possono svilupparsi sinusiti frontali ed etmoiditi.
Classificazione e varietà di sinusiti
I raggi X possono determinare esattamente a quale tipo di sinusite appartiene. Di norma, la moderna classificazione di questa malattia include diversi criteri principali basati sulla natura del decorso di questa patologia. La malattia ha un codice ICD-10 - J01.0 - J01.9. Questa classificazione include sinusiti di vario decorso clinico.
Localizzazione
In base alla posizione del focolaio infiammatorio, è consuetudine distinguere 2 tipi di questa malattia. La radiografia del naso con sinusite aiuta a determinare a quale tipo appartiene:
- Un lato.
- A doppia faccia.
Con un lungo decorso della malattia con infiammazione unilaterale, la sinusite inizia quasi sempre a diffondersi al secondo seno nasale. Nei bambini, molto spesso due cavità nasali si infiammano contemporaneamente.
Forma della malattia
Inoltre, la sinusite è solitamente divisa in base alla forma di questa malattia. Sarà direttamente basato sulla durata del decorso della malattia, che dovrebbe includere anche episodi di esacerbazioni. La radiografia del naso con sinusite aiuta a determinare una delle seguenti forme:
- Sinusite acuta, la durata del decorso della malattia va da 1,5 a 3 settimane.
- Sinusite cronica che dura da 1 a 3 mesi.
- Sinusite ricorrente, la cui esacerbazione si verifica fino a 5 volte l'anno e il periodo di remissione non supera i 2 mesi.
Se il decorso della forma acuta di sinusite viene ignorato, viene eseguita una terapia inadeguata o non vengono seguite le raccomandazioni mediche, allora c'è il rischio di cronicità della patologia.
Carattere di infiammazione
Inoltre, la sinusite è solitamente suddivisa in base alla natura dell'infiammazione. Il processo infiammatorio può svilupparsi secondo diversi scenari clinici:
- Il tipo essudativo è un'abbondante quantità di muco e la formazione di masse purulente.
- Il tipo produttivo della sinusite è la formazione di polipi, così come la loro crescita regolare con ispessimento della mucosa.
- La sinusite atrofica è atrofiaepitelio mucoso all'interno dei seni paranasali.
- La sinusite necrotizzante è la necrosi delle superfici dei tessuti dei seni durante un decorso aggressivo della malattia.
Grazie a questa qualifica, è possibile caratterizzare chiaramente il quadro generale della patologia, scegliere le giuste tattiche terapeutiche e anche fare ulteriori previsioni sulla guarigione del paziente. Ogni caso avrà i suoi sintomi e segni. Una radiografia della sinusite aiuterà ad attribuirla a un particolare tipo di malattia.
Segni e sintomi
Il sintomo principale della sinusite sono le sensazioni dolorose nella regione paranasale, che tendono ad aumentare costantemente. Va notato che il dolore al mattino è meno pronunciato rispetto alla sera. Con lo sviluppo della patologia, il dolore diventa esteso, la testa inizia a far male, la localizzazione si perde. Se la radiografia ha mostrato sinusite bilaterale, il dolore sarà molto più forte rispetto al tipo unilaterale, poiché in questo caso il dolore è limitato, si sente solo su un lato.
Con lo sviluppo della sinusite, il tono della voce di una persona inizia a cambiare, con tutti i tipi di malattia, si sente un suono nasale e si avverte anche congestione nasale. I pazienti in questo caso sono costretti a respirare costantemente a bocca aperta. Se la radiografia ha mostrato sinusite, in una qualsiasi delle sue forme appare un naso che cola. La struttura del segreto in questo caso sarà diversa, dal muco trasparente al contenuto purulento con una sfumatura verdastra o giallastra. Se c'è una grave congestione nasale, secrezione mucosapotrebbe essere del tutto assente.
In parallelo, la temperatura corporea del paziente aumenta. Di norma, il suo indicatore è di circa 37,5 gradi. Nei bambini, la temperatura corporea può aumentare fino a 38 gradi o più. Nella forma cronica di sinusite, di norma, la temperatura rientra nell'intervallo normale. Altri sintomi che indicano la malattia:
- Cattivo appetito.
- Disturbi del sonno.
- Deterioramento della memoria.
- Malattia e debolezza generale.
- Congestione nasale.
- Difficoltà a respirare.
- Pressione al ponte del naso, che aumenta quando la testa è inclinata.
- Freddo.
- La tosse si attacca.
- Rinite cronica, nasofaringite, tonsillite.
Tutti i suddetti sintomi possono essere applicati sia alla sinusite cronica che acuta. Le caratteristiche delle esacerbazioni nella forma cronica della malattia includono:
- Mancato trattamento conservativo e rinite cronica.
- Mal di testa.
- Indolenzimento alle orbite.
- Congiuntivite.
- Tosse cronica, quando un segreto purulento scorre lungo le pareti della gola, irritando la mucosa della laringe.
Se non si esegue una radiografia dei seni in tempo con la sinusite, ciò può provocare lo sviluppo di una grave complicanza: la meningite. In tali situazioni, i segni secondari di un'infezione meningea si uniscono ai sintomi principali.
Metodi diagnostici
La diagnosi di questa malattia prima di tuttocomporta un esame fisico del paziente, lo studio della storia clinica e dei disturbi contestualmente al prelievo di urina e sangue per l'analisi. Inoltre, con la sinusite, viene eseguita una radiografia nella proiezione frontale e laterale. Se necessario, gli specialisti indirizzano il paziente anche a studi di risonanza magnetica per esaminare i tessuti del seno a strati. Ma di solito è sufficiente una radiografia dei seni della sinusite per fare una diagnosi definitiva. Successivamente, vengono identificate anche le cause principali e vengono determinate le possibili complicanze.
Puoi capire immediatamente come appare la sinusite su una radiografia, a seguito della quale viene fatta una diagnosi finale. L'unico svantaggio di questo metodo è la mancanza della possibilità di un'accurata visibilità e differenziazione del contenuto purulento dalla componente mucosa.
Parlando di cosa si fa con la sinusite, va notato che le immagini sono scattate in due proiezioni principali: frontale e laterale. Se si trovano cerchi nei seni, questo può indicare componenti cistiche o neoplasie.
Nella foto sotto puoi vedere l'oscuramento dei seni paranasali con sinusite.
Rispondendo alla domanda sulla frequenza con cui una radiografia può essere eseguita con la sinusite, notiamo che non ci sarà una risposta esatta qui. In alcuni casi, devi ricorrere a questa procedura più volte al mese.
Caratteristiche del trattamento
Il trattamento della sinusite può essere prescritto solo da uno specialista dopo un esame approfondito del paziente. Di norma, i principi del regime di trattamento per l'infiammazionei seni mascellari si basano su due tipi: trattamento chirurgico e conservativo.
Terapia farmacologica
Un metodo terapeutico conservativo mira a prevenire la comparsa di contenuto purulento nei seni mascellari. I principali farmaci che uno specialista può prescrivere per il trattamento della sinusite sono i seguenti:
- Antibiotici: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxone, Augmentin, Cefotaxime.
- Agenti desensibilizzanti: Suprastin, Loratadin.
- Integratori alimentari arricchiti e varie vitamine: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet".
- Antidolorifici: Ibuprofene, Nurofen, Ketoprofene, Mig.
Tenendo conto del fatto che la sinusite causa raramente la febbre, non vengono prescritti farmaci aggiuntivi per ridurre la febbre. I prodotti a base di ibuprofene o paracetamolo possono funzionare bene con questo. Tutti i farmaci sistemici in combinazione possono prevenire il decorso dell'infiammazione, creare protezione immunitaria e anche contribuire alla pronta guarigione del paziente.
Inoltre, possono essere prescritti preparati topici per il trattamento della sinusite:
- Gocce antibatteriche speciali per combattere la sinusite: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Gocce vasocostrittrici decongestionanti: "Ossimetazolina",Naftizina, Galazolina.
- Preparativi per lavaggi nasali frequenti: soluzione salina, acquamarina, delfino.
Se il trattamento conservativo è inefficace, lo specialista può prescrivere una puntura, che è una puntura dei seni paranasali.
Chirurgia
Se c'è già un lungo decorso della malattia, è stata fornita una terapia impropria o il processo infiammatorio si sviluppa molto rapidamente, allora questo è il motivo dell'operazione. Tale operazione comporta l'esecuzione di una puntura, che è una puntura delle pareti della cavità nasale al fine di disinfettare le mucose ed evacuare il contenuto purulento.
Di norma, una puntura del seno viene eseguita in anestesia locale, tuttavia, nonostante l'anestesia, il paziente potrebbe provare disagio. In questo caso, la soluzione di lidocaina viene utilizzata come anestetico. Viene praticata una puntura lungo il bordo inferiore del passaggio nasale, dopo di che viene attaccata una siringa all'ago, che aspira tutto il contenuto patologico dalla cavità nasale. Dopo questa procedura, il lavaggio viene effettuato con l'aiuto di antisettici e disinfettanti. Al termine di tale intervento chirurgico, la respirazione si normalizza immediatamente, il paziente ha un andamento positivo in relazione al benessere generale.
Dopodiché, può essere prescritta anche una terapia farmacologica speciale, volta a prevenire possibili complicazioni.
Raccomandazioni da esperti
Qualsiasi malattia che colpisce le ossa mascellari, causata da infiammazione e accumulo di contenuto purulento, è un pericolo particolare per la salute e la vita del paziente. Quando il pus va oltre la posizione, può causare danni al sistema nervoso centrale e al cervello. Pertanto, gli esperti raccomandano un trattamento tempestivo e adeguato di naso che cola, raffreddore e supportano costantemente il sistema immunitario.
