Diclofenac è un farmaco popolare. Ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico. Le istruzioni per l'uso di "Diclofenac" saranno presentate in questo articolo. Prenderemo in considerazione anche analoghi del farmaco.
Forme di dosaggio e composizione del farmaco
Il farmaco si trova in diverse forme di dosaggio. Ci sono:
- Le pillole sono rotonde, biconvesse, con rivestimento enterico. Il colore delle compresse va dall'arancione al giallo-arancio. Sono prodotti in blister da 10 e 20 pezzi. In una confezione di cartone 1, 2, 3, 5 o 10 confezioni da 10 compresse e da una a tre confezioni da 20. Inoltre, le compresse vengono prodotte in vasetti di vetro scuro da 30 pezzi.
- Soluzione trasparente per iniezioni intramuscolari. Il colore della soluzione è da incolore a giallo pallido. La soluzione ha un leggero odore caratteristico di alcol benzenico. Prodotto in fiale, 3 ml in ciascuna di 5 fiale per confezione, 2 confezioni in una confezione di cartone. Quale altra forma di rilascio di "Diclofenac" esiste?
- Gel per uso esterno. C'è l'uno percento e il cinque percento, bianco (è consentita una tinta cremosa o giallastra), con un odore caratteristico. Prodotto in tubi di alluminio da 30 e 50 g.
- Pomata per uso esterno di colore bianco con un leggero odore specifico. Venduto in confezioni da un tubo di alluminio da 30 g di unguento.
- Candele "Diclofenac". Spesso usato in ginecologia. Hanno una forma a siluro, colore - dal bianco al bianco con una sfumatura cremosa. Venduto in confezioni di cartone da 2 blister, ognuno dei quali contiene 5 supposte.
- Collirio 0,1%, che è una soluzione limpida, simile a una soluzione intramuscolare. Prodotto in flaconi contagocce di plastica da 5 ml. Abbiamo esaminato le forme di rilascio di Diclofenac. Sono selezionati in base ai sintomi.
Il principale ingrediente attivo del farmaco è il diclofenac sodico in varie quantità. Una compressa e un millilitro di soluzione iniettabile contengono 25 mg del principio attivo. Un grammo di gel per uso esterno contiene 10 o 50 mg di diclofenac sodico (a seconda della concentrazione indicata del gel). Un grammo di unguento contiene 10 mg della sostanza. Una supposta rettale "Diclofenac" contiene 100 mg del principio attivo. Come parte di 1 ml di collirio - 1 mg di diclofenac sodico.
I componenti ausiliari del farmaco differiscono per le diverse forme del farmaco. Quindi, in compresse è saccarosio, zucchero del latte,polivinilpirrolidone (povidone), fecola di patate, acido stearico. Il rivestimento enterico è costituito da cellacefato, paraffina (in forma liquida), biossido di titanio, olio di ricino medico, colorante di tropeolina O.
Componenti aggiuntivi nella composizione di "Diclofenac" sotto forma di soluzione per iniezione intramuscolare sono glicole propilenico, alcol benzenico, mannitolo, idrossido di sodio, solfito di sodio (solfito di sodio), acqua per preparazioni iniettabili. Il gel è composto da etanolo rettificato, carbomer (carbopol), glicole propilenico, trolamina (trietanolamina) e metil paraidrossibenzoato con l'aggiunta di acqua purificata e olio di lavanda.
L'unguento, oltre al principio attivo, contiene dimexide, polietilene ossido-400 e polietilene ossido-1500, oltre a glicole propilenico.
L'unico componente ausiliario delle supposte rettali è il grasso solido.
Nei colliri, il ruolo dei componenti ausiliari è svolto da acido cloridrico, olio di ricino polietossilato (macrogol gliceril ricinoleato), trometamolo, benzalconio cloruro, disodio diidrato, acqua purificata.
Quando viene utilizzato il farmaco?
Secondo le istruzioni per l'uso, "Diclofenac" viene utilizzato solo come terapia sintomatica, poiché non ha alcun effetto sul corso del processo patologico. Lo strumento è perfetto per fermare il processo infiammatorio e ridurre il dolore. Le indicazioni specifiche per Diclofenac differiscono per le diverse forme.
Pillole e supposte rettali possono essere utilizzate per malattie come:
- Sindrome del dolore, pronunciata in oncologia.
- Mal di denti e mal di testa, compresi quelli causati dall'emicrania.
- Lombalgia (dolore acuto nella regione lombare).
- Sciatica (dolore causato dall'irritazione del nervo sciatico).
- Sciatica.
- Dolore muscolare (mialgia).
- Dolore osseo (ossalgia).
- Dolore alle articolazioni (artralgia).
- Nevralgia (danno ai nervi periferici).
- Sindrome del dolore che si verifica dopo lesioni o interventi chirurgici ed è accompagnata da un processo infiammatorio.
- Malattie ODE di natura infiammatoria e degenerativa.
- Malattia infiammatoria pelvica.
- Processi infiammatori negli organi ORL di natura infettiva, che sono accompagnati da forti dolori, come faringite, tonsillite, otite media.
In generale, "Diclofenac" dal dolore alle articolazioni aiuta molto bene e rapidamente. Il risultato non ti farà aspettare.
Per via intramuscolare, l'agente è prescritto ai fini della terapia a breve termine per la sindrome del dolore di varia genesi di moderata intensità. In effetti, le indicazioni sono le stesse di Diclofenac compresse e supposte: varie malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, infiammazione della zona pelvica, dolore ai muscoli, alle articolazioni, alle ossa, ai nervi periferici, dolore postoperatorio e post-traumatico.
Gel e unguento sono usati esternamente per alleviare dolori muscolari di genesi reumatica e non, con lesioni dei tessuti molli di origine reumatica e traumaticanatura, malattie dell'APS, inclusa l'artrosi e varie artriti.
Quali altre indicazioni ha il Diclofenac?
I colliri sono efficaci nel trattamento di infiammazioni non infettive, inclusa l'erosione corneale, l'infiammazione della congiuntiva e della cornea causata da traumi o interventi chirurgici, congiuntivite, cheratocongiuntivite e alcune altre malattie degli occhi.
Consideriamo anche le controindicazioni del Diclofenac.
Controindicazioni all'uso del rimedio
Il farmaco in tutte le forme ha un gran numero di controindicazioni, in cui l'uso di questo farmaco è limitato o completamente escluso. Le compresse e le supposte non devono essere utilizzate per:
- Asma bronchiale e proliferazione delle mucose del naso e dei seni paranasali, combinate con intolleranza individuale ai FANS, compreso l'acido acetilsalicilico.
- Sanguinamento nel tratto digestivo.
- Processo infiammatorio nell'intestino.
- Ulcera ed erosione allo stomaco o al duodeno.
- Grave insufficienza renale ed epatica.
- Problemi ai reni e al fegato.
- Grave iperkaliemia.
- Insufficienza cardiaca acuta e cronica.
- Bambini e adolescenti (meno di 6 anni per le compresse, meno di 14 (a volte 18) anni per supposte rettali).
- Gravidanza tardiva (terzo trimestre).
- Periodo di allattamento.
- Aumento della sensibilità individuale e dell'intolleranza verso gli attivi o gli ausiliaricomponenti del farmaco, così come i FANS.
Ci sono altre controindicazioni per Diclofenac. Inoltre, le compresse non sono prescritte per il malassorbimento di glucosio-galattosio, il deficit di lattasi e l'intolleranza al lattosio e le supposte - per la proctite.
Con estrema cautela, queste forme di dosaggio vengono utilizzate per il trattamento di pazienti anziani con sottopeso, sistema immunitario indebolito, affetti da ulcere allo stomaco o intestinali, colite ulcerosa, malattie del fegato e dei reni, morbo di Crohn, insufficienza cardiaca cronica, malattia coronarica, grave anemia, asma bronchiale, malattie cerebrovascolari, diabete mellito, patologie delle arterie periferiche, nonché fumo, dipendenza da alcol, presenza di numerose malattie infettive e uso simultaneo del farmaco con anticoagulanti, glucocorticosteroidi, agenti antipiastrinici, non -farmaci antinfiammatori steroidei.
Tutto questo è descritto nelle istruzioni per l'uso di Diclofenac.
La soluzione per iniezione intramuscolare non è prescritta per:
- Malattie erosive e ulcerative dell'apparato digerente in forma acuta.
- Ematopoiesi alterata.
- Trasportare e allattare.
- Bambini e adolescenti sotto i 15 anni di età.
- Ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco.
Come per l'uso di compresse e supposte, prestare attenzione quando si usa la soluzione"Diclofenac" per insufficienza cardiaca, epatica e renale, così come nella vecchiaia.
Le forme del farmaco per uso esterno non sono utilizzate in caso di asma "aspirina", con alterata integrità della pelle, nell'ultimo trimestre di gravidanza e allattamento, in bambini di età inferiore a 6 anni, con intolleranza e aumento dell'individuo sensibilità ai componenti del farmaco e ai FANS
Queste forme di "Diclofenac" per il mal di schiena e altri tipi di dolore vengono utilizzate con estrema cautela negli stessi casi della soluzione, compresse e supposte, cioè con asma bronchiale, insufficienza renale, epatica o cardiaca, disfunzioni renali ed epatiche, anziani, nonché prima del terzo trimestre di gravidanza e con eventuali patologie della coagulazione del sangue.
La principale controindicazione all'uso di colliri è una grave ipersensibilità individuale ai componenti del prodotto.
È necessaria cautela quando si usano colliri su bambini, donne in gravidanza, anziani, pazienti con asma bronchiale, disturbi emorragici.
Modalità di applicazione e dosaggio delle diverse forme di farmaci
Le compresse di Diclofenac vengono assunte per via orale, senza schiacciarle, con una quantità sufficiente di liquido (preferibilmente acqua pulita). Per il miglior effetto terapeutico, si consiglia di assumere il medicinale mezz'ora prima di un pasto, ma è consentito assumere le compresse prima dei pasti, durante e dopo. Per i pazienti di età superiore ai 15 anni, una singola dose del farmacoè di 25-50 mg (che corrisponde a 1-2 compresse), la dose giornaliera massima consentita è di 150 mg. Prendi il medicinale 2-3 volte al giorno. Quando le condizioni del paziente migliorano, passa al trattamento di mantenimento, riducendo il dosaggio a 50 mg al giorno.
Se il medicinale viene utilizzato per il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 15 anni, il dosaggio è determinato dall'età e dal peso del paziente. Ai bambini di età compresa tra 6 e 7 anni con un peso corporeo di 20-24 kg viene prescritta 1 compressa una volta al giorno. A 8-11 anni e con un peso di 25-37 kg, assumere una compressa due o tre volte al giorno (la dose giornaliera non supera i 75 mg). Per gli adolescenti di età compresa tra 12 e 14 anni con un peso corporeo compreso tra 38 e 50 kg, una singola dose massima non supera 1-2 compresse, che vengono assunte 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera massima consentita è di 75-100 mg, ovvero non più di 4 compresse.
La soluzione di diclofenac viene iniettata in profondità per via intramuscolare. Il dosaggio per dose per un paziente adulto è di 75 mg. L'iniezione ripetuta, se necessaria, è consentita non prima di dodici ore dopo. La durata del trattamento con questa forma del farmaco non deve essere superiore a due giorni. Dopodiché, dovresti passare alla forma orale.
Le supposte per la somministrazione rettale vengono utilizzate a 100-150 mg al giorno, suddivise in 2-3 volte. Per il trattamento di casi lievi o con uso prolungato, il dosaggio è ridotto a 100 mg al giorno. Con l'uso simultaneo di supposte con altre forme del farmaco, è necessario osservare la dose giornaliera totale, che non deve superare i 150 mg. Con mestruazioni dolorose nelle donne, il quotidiano inizialeil dosaggio del farmaco è di 50-100 mg e, se necessario, gradualmente, in diversi cicli mestruali, aumenta a 150 mg. Con i sintomi dell'emicrania, le supposte vengono utilizzate alla dose di 100 mg. Se necessario, è consentita la somministrazione ripetuta dello stesso dosaggio. Se è necessario continuare la terapia, la dose giornaliera non deve superare i 150 mg per diverse iniezioni. Si raccomanda ai pazienti di età inferiore a 14 anni di utilizzare 1 supposta di 50 mg massimo due volte al giorno.
Per applicazione topica "Diclofenac" per l'osteocondrosi, ad esempio, viene applicato sulla pelle, strofinando fino a quattro volte al giorno. La giusta quantità di unguento o gel dipende dalle dimensioni dell'area dolorante. Di solito, 2-4 g del farmaco vengono utilizzati per un'applicazione per adulti e bambini dai 12 anni di età. Se utilizzato nei bambini dai 6 ai 12 anni, si sconsiglia di applicare più di 2 g di prodotto 2 volte al giorno. Il corso del trattamento con Diclofenac è determinato dal medico individualmente.
I colliri possono essere usati prima e dopo un intervento chirurgico agli occhi. Nel primo caso, 1 goccia del farmaco viene instillata nel sacco congiuntivale cinque volte in tre ore. Dopo l'intervento chirurgico, il dosaggio viene ridotto a 3 gocce. In futuro, 3-5 instillazioni al giorno sono sufficienti durante l'intero periodo di trattamento. Se il farmaco viene utilizzato indipendentemente dall'operazione, di norma vengono prescritte 4-5 applicazioni al giorno, 1 goccia. La terapia dura in media quattro settimane. Per un trattamento più lungo, si consiglia di consultare un oftalmologo che condurrà l'esame necessario e farà una diagnosi accurata. Secondo la prescrizione del medico, la terapia può essere prolungataqualche settimana.
Diclofenac è consentito durante l'allattamento? Ne parleremo più avanti.
Effetti collaterali dei farmaci
Il farmaco in compresse provoca un gran numero di diversi effetti collaterali:
- Sistema nervoso - mal di testa e vertigini, insonnia, incubi, sonnolenza, affaticamento, irritabilità, depressione, meningite asettica, convulsioni, sentimenti di ansia o paura, disorientamento.
- Apparato digerente - diarrea, costipazione, nausea, vomito, dolore, crampi addominali e gonfiore, flatulenza, sanguinamento ulceroso del tratto gastrointestinale, ulcera peptica, lesioni esofagee, ittero, sangue nelle feci, epatite, colecistopancreatite, secchezza mucose, disturbi dell'appetito, necrosi, cirrosi epatica, colite, pancreatite.
- Organi respiratori - broncospasmo, edema laringeo, tosse, polmonite.
- Cuore e vasi sanguigni - dolore toracico, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca.
- Sistema urinario - manifestazioni di ritenzione urinaria, oliguria, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, ematuria, insufficienza renale acuta, necrosi papillare.
- Pelle - eruzioni cutanee e prurito, orticaria, dermatite tossica, necrosi epidermica, alopecia, eczema, aumento della fotosensibilità.
- Organi di senso - segni di diplopia, visione offuscata, tinnito, alterazione del gusto, perdita dell'udito (inclusa irreversibile).
- Organi ematopoietici e sistema immunitario - variforme di anemia, leucopenia, trombocitopenia, eosinofelia, agranulocitosi, aggravamento del decorso dei processi infettivi.
Sono possibili anche varie reazioni allergiche, tra cui vasculite allergica, gonfiore della laringe, delle labbra e della lingua, shock anafilattico. Ciò conferma le istruzioni per l'uso di Diclofenac
La soluzione per iniezione intramuscolare e le supposte rettali possono causare effetti collaterali simili. Nell'area dell'iniezione intramuscolare sono possibili reazioni locali, ad esempio bruciore, necrosi asettica, necrosi del tessuto adiposo. L'uso di supposte raramente porta all'edema.
L'unguento e il gel non provocano quasi mai reazioni avverse, tuttavia sono possibili manifestazioni locali sotto forma di prurito, bruciore, arrossamento ed eruzioni cutanee.
Le supposte "Diclofenac" in ginecologia possono causare manifestazioni locali indesiderate.
I colliri provocano reazioni avverse da vari apparati, tra cui vomito, nausea, reazioni allergiche locali, visione offuscata, bruciore agli occhi, annebbiamento della cornea, gonfiore del viso, eruzioni cutanee, febbre, brividi.
Interazioni farmacologiche
Prima di utilizzare qualsiasi forma di Diclofenac con altri farmaci, dovresti consultare uno specialista per evitare possibili effetti indesiderati.
L'uso di "Diclofenac" durante la gravidanza e l'allattamento
Qualsiasi forma di dosaggio durante il periodo di aspettativa di un bambino e l'allattamento al seno possono essere utilizzate solo come indicato da un medico e solo se il previstoil beneficio per la madre supera il rischio per il nascituro.
Non è consigliabile utilizzare il rimedio alle donne durante la pianificazione della gravidanza o in caso di problemi con la fecondazione.
Oltre al fatto che Diclofenac non può essere usato durante la gravidanza, ci sono altre restrizioni.
Compatibilità alcol
"Diclofenac", come qualsiasi FANS, non può essere combinato con bevande alcoliche. Se questa raccomandazione non viene seguita, sono possibili disfunzioni epatiche, una diminuzione dell'effetto terapeutico del farmaco, un aumento degli effetti collaterali del farmaco e gravi complicazioni a carico del sistema nervoso centrale.
Di seguito, considera i migliori analoghi del Diclofenac.
Analogi della droga
Il farmaco ha molti analoghi in varie forme di dosaggio. Ad esempio, compresse e soluzione possono essere sostituite con Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Un'azione simile all'effetto di Diclofenac unguento e gel è posseduta da Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analoghi di colliri sono Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
I migliori analoghi di "Diclofenac" potranno farsi visitare da un medico.
Senza prescrizione medica, possono essere acquistate solo forme di dosaggio destinate all'uso esterno.
Conclusioni sull'articolo
"Diclofenac" è un farmaco efficace che ha proprietà analgesiche, antipiretiche eazione antinfiammatoria. L'agente entra nel mercato farmacologico in varie forme di dosaggio: soluzione per iniezioni intramuscolari, colliri, compresse, supposte rettali, gel e unguento. Il principio attivo è il diclofenac sodico, il cui contenuto dipende dalla forma di dosaggio.
Lo strumento ha un ampio spettro di azione. Il trattamento con Diclofenac è efficace per il dolore intenso causato da malattie oncologiche, mal di testa e mal di denti, dolore ai muscoli, alle articolazioni, alle ossa, vari problemi di ODS, nevralgia, sindrome del dolore post-traumatico e postoperatorio.
Allo stesso tempo, il farmaco ha una serie di gravi controindicazioni e reazioni avverse, che limitano significativamente la portata del farmaco. Non è raccomandato l'uso di Diclofenac in qualsiasi forma senza prima aver consultato un medico.
