Per capire quali funzioni svolge il corpo vitreo, è necessario comprendere il suo ruolo nel sistema degli organi visivi. Questa struttura anatomica si trova dietro la lente del bulbo oculare. Dall'esterno, il corpo vitreo dell'occhio è limitato da una sottile pellicola di membrana, dall'interno è diviso in tratti (canali).
Edificio
Se osservi più da vicino come è disposto l'occhio, noterai che il corpo vitreo costituisce la maggior parte del contenuto del bulbo oculare. È in contatto esterno con il piano della struttura ciliare e dietro - con la testa del nervo ottico. Nell'uomo, il corpo vitreo influenza la piena maturazione della retina e il suo sufficiente afflusso di sangue. Non ha vasi sanguigni o nervi. La costanza dell'ambiente gelatinoso è facilitata dal processo di osmosi unidirezionale dei nutrienti dal fluido prodotto all'interno dell'occhio. Il corpo vitreo ha una bassa attività battericida, quindi i leucociti e gli anticorpi non si trovano subito dopo l'infezione, ma dopo qualche tempo. Con perdita parziale, la sostanza gelatinosa non viene rigenerata, masostituito dalla struttura del fluido intraoculare.
Dalla sezione di oftalmologia "Anatomia dell'occhio" puoi farti un'idea dettagliata del volume del corpo vitreo. Si scopre che non è più di 4 ml, nonostante oltre il 99% di questa quantità sia costituito da acqua. A causa del riempimento del liquido, il volume del bulbo oculare è invariato.
Come si forma
La formazione di questa sostanza gelatinosa avviene nelle prime fasi dello sviluppo intrauterino. La funzione originaria del vitreo era quella di rifornire il cristallino oculare e il segmento anteriore attraverso l'arteria ialoide. Dopo che la lente del feto è completamente formata, questa nave scompare nel tempo e il bambino nasce senza di essa. Ma come sapete, ci sono eccezioni a qualsiasi regola: in alcuni casi, l'arteria ialoide si trova negli adulti sotto forma di fili trasformati di varie dimensioni.
Di cosa hai bisogno
La funzione principale del corpo vitreo è di trasferire il fluido intraoculare prodotto dalla parte ciliare dell'occhio. In parte, la sostanza proviene dalla camera posteriore, entrando direttamente nei vasi della fibra e nella testa del nervo ottico. Davanti al corpo vitreo c'è una piccola depressione, che corrisponde al punto di attacco della parte posteriore della lente. È questa sostanza semiliquida che garantisce la sua forte connessione con le membrane dell'occhio (l'epitelio ciliare e la membrana limitante interna).
Inoltre, grazie al corpo vitreo, che mantiene la sua forma anche sotto carico,è possibile separare accuratamente i gusci senza la sua successiva diffusione. Lo strato corticale di questa parte del bulbo oculare è costituito da ialociti che sintetizzano la reticolina e l'acido ialuronico, necessario per mantenere la corretta consistenza. Spesso forma microcavità a causa della rottura della retina, che, a sua volta, contribuisce allo sviluppo del suo distacco in futuro.
Come cambia con l'età
Se presti attenzione a come è disposto l'occhio in un adulto, quando consideri il corpo vitreo, i cambiamenti nella sua struttura diventeranno evidenti. Nei neonati, questa sostanza è una massa gelatinosa omogenea, ma nel corso degli anni rinasce. Con il periodo di crescita in una persona, le singole catene molecolari si uniscono in composti più grandi. La massa gelatinosa alla fine si trasforma in una soluzione acquosa e in un accumulo di composti molecolari. I cambiamenti si riflettono anche nella qualità della vista: questi gruppi fluttuanti vengono notati da una persona sotto forma di punti che lampeggiano davanti agli occhi, "mosche". Nella fase finale di questo processo, il vitreo diventa torbido e si stacca dalla retina, che si manifesta con un aumento della quantità di sospensione molecolare. Di per sé, questa violazione non rappresenta una minaccia significativa, ma in casi isolati può portare al distacco della retina.
Che ruolo gioca per la vista
Il corpo vitreo inizia a svolgere tutte le sue funzioni dal momento in cui nasce una persona. Lo scopo fisiologico di questo reparto del bulbo oculare ènel seguente:
- Grazie alla sua assoluta trasparenza del liquido gelatinoso, i raggi luminosi penetrano direttamente sulla superficie della retina.
- A causa della struttura unica del corpo vitreo, gli indicatori della pressione intraoculare rimangono stabili, il che è di fondamentale importanza per l'attuazione dei processi metabolici e il normale funzionamento dell'organo visivo.
- Il corpo vitreo fornisce un posizionamento ottimale della retina e del cristallino.
- In caso di movimenti improvvisi o traumi alla pupilla, le funzioni della sostanza liquida gelatinosa sono progettate per compensare le cadute di pressione intraoculare.
- La forma sferica dell'occhio è il "merito" del corpo vitreo.
Malattie che possono verificarsi
Il processo di torbidità di una struttura semiliquida può procedere in diversi modi. Nella maggior parte dei casi, si verificano cambiamenti patologici dietro la cornea e il cristallino. Il corpo vitreo in questo caso subisce un'opacizzazione pretrolentale. In altri casi, i cambiamenti si verificano nella parte centrale dell'organo o appaiono in combinazione.
Convenzionalmente, tutte le malattie del corpo vitreo si dividono in congenite e acquisite. Il primo gruppo comprende tali patologie:
- La presenza di resti dell'arteria embrionale che ha fornito nutrimento al cristallino nell'utero.
- Persistenza del vitreo primario.
Con l'età, è possibile lo sviluppo di una serie di fenomeni patologici e malattie del corpo vitreo. Questi includono:
- diradamento della consistenza;
- distruzione;
- offuscamento;
- formazioni erniali;
- emoftalmo (emorragia).
Spesso ai pazienti viene diagnosticata un'infiammazione del corpo vitreo del bulbo oculare - endoftalmite o panoftalmite. Un evento più raro è il distacco posteriore della sostanza, a causa del quale viene interrotta la connessione del film della membrana nei siti di attacco. Sullo sfondo della progressione della patologia, il corpo vitreo si diffonde tra la retina e la membrana ialoide posteriore, il che porta a una rapida diminuzione dell'acuità visiva.
Come si manifestano le malattie
Parlando dei sintomi che disturbano i pazienti con malattie della struttura vitrea dell'occhio, vale la pena notare che di solito si manifestano con opacità in virgola mobile. I pazienti vedono macchie, fili, mosche di varie dimensioni. Per quanto riguarda un notevole deterioramento della vista e dolore agli occhi, questi segni si verificano spesso con emorragia e infiammazione del corpo vitreo.
In caso di diminuzione della funzionalità del corpo vitreo, il paziente potrebbe non essere disturbato da alcun sintomo per molto tempo. Allo stesso tempo, la probabilità che la malattia porti a un deterioramento della vista è piuttosto alta.
Cause delle patologie del corpo vitreo
Le esperienze nervose, lo stress costante e il deterioramento delle funzioni visive causato dai cambiamenti legati all'età sono in grado di provocare disturbi nel lavoro del sistema visivo. Nel trattamento delle patologie del corpo vitreo, prima di tutto, è importante monitorare costantemente l'oftalmologo e condurre periodicamente un esame completo. Solo qualificatouno specialista è in grado di prescrivere un trattamento competente per il problema.
Il gruppo a rischio per le malattie della struttura vitrea dell'occhio comprende pazienti di età superiore ai 40 anni. Se i problemi di vista sono comparsi in età precoce, una persona deve riconsiderare il proprio stile di vita e, se possibile, escludere i fattori provocatori.
Cos'è la distruzione
Stiamo parlando della distruzione del corpo vitreo, che porta alla comparsa di sintomi molto pronunciati. La sostanza di riempimento diventa torbida, che viene percepita dal paziente come il verificarsi di interferenze fluttuanti: villi, strisce, punti, noduli. Il processo di distruzione del corpo vitreo è spesso causato da una ridotta afflusso di sangue a questa zona, malattie del sistema endocrino, lesioni agli occhi e alla testa e stress. Naturalmente, anche i fattori dell'età giocano un ruolo.
Per la distruzione, le opacità caotiche sono caratteristiche. In questo caso, possono verificarsi interferenze visive davanti al paziente in qualsiasi zona di visibilità. Nel processo di distruzione della struttura vitrea dell'occhio, compaiono macchie trasparenti in movimento con confini chiari. Non stanno in un posto e si muovono dopo l'allievo. Le funzioni degli organi visivi non risentono, pertanto, il trattamento di distruzione viene effettuato molto raramente, solo in presenza di deterioramento critico.
Oggi, la terapia prevede la divisione delle aree nuvolose con un laser. È importante notare che qualsiasi intervento chirurgico sul vitreo può causare complicazioni.
Cos'è pericoloso distacco ed emorragia
In entrambi i casi c'è il rischio di perdita della vista, e quindi qualsiasi patologia deve essere presa sul serio. Con il distacco, davanti agli occhi compaiono lampi a breve termine, bagliori, fulmini o punti neri. Di per sé, il processo di separazione del corpo vitreo è sicuro per il paziente. Puoi fare a meno di intervenire quando i sintomi sono leggermente sfocati. Ma se non vengono prese misure correttive, è inevitabile un declino della funzione visiva.
Inoltre, in oftalmologia sono noti casi di emorragia nel corpo vitreo. Anche se questa malattia non porta alcun disagio, il paziente deve visitare regolarmente uno specialista. Episodi ripetuti di emorragia portano alla perdita della vista, quindi il compito principale del medico curante è prevenire le ricadute e mantenere la funzione del vitreo.
Diagnostica oftalmica
Per identificare la patologia del corpo vitreo, gli oftalmologi conducono i seguenti tipi di studi diagnostici:
- La visometria è una procedura "standard" che consente di determinare l'acuità visiva di un paziente. Tutti sono stati sottoposti a un tale studio: con l'aiuto di tavoli e poster con illuminazione sufficiente, l'oculista controlla le funzioni visive dell'occhio destro e sinistro.
- La biomicroscopia consente di valutare le condizioni della regione anteriore del corpo vitreo al microscopio.
- L'oftalmoscopia è progettata per determinare i cambiamenti nel vitreo posteriore.
- La tomografia a coerenza ottica implica l'identificazionepatologia della retina per distacco.
- Ultrasuoni: un esame dettagliato delle condizioni dei bulbi oculari.
Prima di iniziare il trattamento di qualsiasi malattia del corpo vitreo dell'occhio, è importante differenziarlo accuratamente dalle altre patologie in base al tipo di alterazioni identificate di natura degenerativa o infiammatoria.
Risultati degli scienziati
In presenza di disturbi del sistema nervoso diagnosticati, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a un trattamento chirurgico del corpo vitreo. Questa operazione è chiamata vitrectomia. Dopo aver rimosso il liquido gelatinoso, lo scomparto viene riempito con una sostanza innaturale con caratteristiche fisiche simili.
Ad oggi, gli oftalmologi hanno sviluppato metodi per la coltivazione sintetica degli ialociti. Sono progettati per essere utilizzati per creare un sostituto del corpo vitreo, che ha cambiato la sua struttura. L'analogo dovrebbe essere privo degli svantaggi del fluido siliconico, che viene introdotto oggi nei pazienti dopo la vitrectomia.
