Fattore di crescita simile all'insulina: norma e deviazione

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Fattore di crescita simile all'insulina: norma e deviazione
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Anonim

Il fattore di crescita simile all'insulina è un ormone simile nella sua struttura chimica all'insulina. Regola i processi di differenziazione cellulare, il loro sviluppo e crescita. Coinvolto anche nel metabolismo del glucosio.

Cronologia delle scoperte

Fattore di crescita simile all'insulina
Fattore di crescita simile all'insulina

Anche alla fine degli anni '50 del ventesimo secolo, gli scienziati hanno suggerito che esiste una sorta di mediatore tra la somatotropina (GH), che è anche chiamata ormone della crescita, e le cellule del corpo. Questa conclusione è stata suggerita dal fatto che l'ormone della crescita ha avuto un effetto solo su un organismo vivente, ma quando è stato introdotto nelle cellule muscolari, anche se si trovavano in un mezzo nutritivo, non è stato osservato alcun effetto.

Negli anni '70 furono scoperti i somatomedine, detti mediatori. Erano chiamati fattori di crescita simili all'insulina. Inizialmente sono stati isolati 3 gruppi di tali sostanze: somatomedina A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Ma negli anni '80, è stato stabilito che il fattore di crescita simile all'insulina 2, come 3, era solo un artefatto sperimentale, e in effetti non esiste. È stata confermata solo la presenza di IGF-1.

Struttura

Fattore di crescita simile all'insulina 1(IGF-1) è costituito da 70 aminoacidi che formano una catena con ponti intramolecolari. È un peptide che si lega alle proteine plasmatiche, i cosiddetti vettori del fattore di crescita. Consentono alla somatomedina di mantenere la sua attività molto più a lungo. Dura diverse ore, mentre in forma libera il periodo specificato non supera i 30 minuti.

L'ormone è simile alla proinsulina, da cui ha preso il nome. E l'insulina gioca un ruolo enorme nella sintesi della somatomedina. Dopotutto, aiuta il fegato a ottenere tutti gli amminoacidi necessari per avviare il meccanismo di creazione dell'IGF.

Sintesi ormonale

Fattore di crescita insulino-simile 1
Fattore di crescita insulino-simile 1

Questo fattore di crescita è considerato un mediatore endocrino che fornisce l'azione dell'ormone somatotropo. Viene sintetizzato dagli epatociti epatici come risposta alla stimolazione del recettore. Nei tessuti, quasi tutta l'azione dell'ormone somatotropo è fornita dall'IGF-1. Dal fegato entra nel flusso sanguigno e da lì, attraverso la mediazione delle proteine di trasporto, nei tessuti e negli organi. Questo ormone stimola la crescita delle ossa, del tessuto connettivo e dei muscoli. Anche il fattore di crescita simile all'insulina viene sintetizzato indipendentemente in molti tessuti. Se necessario, ogni cellula può fornirsi autonomamente di questa sostanza.

La secrezione di IGF-1 da parte del fegato è aumentata sotto l'influenza di estrogeni, androgeni, insulina. Ma i glucocorticoidi lo abbassano. Questo è considerato uno dei motivi per cui queste sostanze influenzano la crescita e lo sviluppo del corpo e il tasso della sua pubertà.

Proprietà

Fattore di crescita insulino-simile 1 elevato
Fattore di crescita insulino-simile 1 elevato

L'IGF nelle cellule muscolari ha un'attività stimolante la crescita e simile all'insulina. Catalizza la sintesi proteica e rallenta il processo di distruzione. Inoltre sposta il metabolismo, favorisce la combustione accelerata dei grassi.

Il fattore di crescita simile all'insulina 1 è associato all'ipofisi e all'ipotalamo. Il suo livello nel sangue dipende dal rilascio di altri ormoni. Ad esempio, alla sua bassa concentrazione, aumenta la secrezione di somatotropina. Aumenta anche la produzione dell'ormone di rilascio della somatotropina. Ma con un alto livello di IGF-1, la secrezione di questi ormoni diminuisce.

Esiste una relazione diretta tra la somatostatina e il fattore di crescita simile all'insulina. All'aumentare di uno, aumenta anche la concentrazione dell' altro.

Vale la pena notare separatamente che gli atleti non dovrebbero usarlo come anabolizzante. Più volte sono stati pubblicati i risultati di studi che parlano dei risultati negativi della somministrazione sperimentale di farmaci che contengono fattore di crescita insulino-simile (IGF). La loro assunzione può portare a diabete, disabilità visiva, disturbi del muscolo cardiaco, neuropatia, disturbi ormonali. Inoltre, questa sostanza è uno dei principali catalizzatori per la crescita di tumori cancerosi.

Caratteristiche di un FMI

Fattore di crescita insulino-simile normale
Fattore di crescita insulino-simile normale

È stato osservato che il fattore di crescita insulino-simile 1 si abbassa nella vecchiaia e nell'infanzia ed è più alto negli adolescenti. Ma i ricercatori hanno anche scoperto che le persone anziane hanno un livello di questoormone più vicino al limite superiore della norma per la loro fascia di età, vivono più a lungo. Inoltre, sono meno suscettibili alle malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Separatamente, vale la pena notare che il suo importo aumenta durante la gravidanza.

La concentrazione nel sangue durante il giorno è approssimativamente la stessa. Pertanto, viene utilizzato per valutare le violazioni nella produzione di somatotropina. Dopotutto, la concentrazione dell'ormone della crescita nel sangue cambia durante il giorno, il livello massimo viene determinato di notte. Pertanto, è problematico determinarne con precisione l'importo.

Diminuzione della concentrazione ormonale

IGF-1 è stato scoperto solo nel 1978. Da allora, sono già state condotte molte ricerche, a seguito delle quali sono stati stabiliti numerosi modelli. Quindi, la sua carenza durante l'infanzia è la causa del ritardo della crescita e dello sviluppo fisico del bambino. Ma è anche pericoloso se il fattore di crescita simile all'insulina viene ridotto negli adulti. Infatti, allo stesso tempo, si nota un sottosviluppo dei muscoli, una diminuzione della densità ossea e un cambiamento nella struttura dei grassi.

A causa della mancanza di IGF possono esserci diverse malattie. Tra questi ci sono problemi ai reni e al fegato. Spesso la causa di una ridotta quantità di IGF è una malattia come l'ipopituitarismo. Questa è una condizione in cui la produzione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria può interrompersi completamente o diminuire notevolmente. Ma la produzione di somatomedina diminuisce anche con la carenza nutrizionale, o, più semplicemente, la fame.

Aumento FMI

Il fattore di crescita insulino-simile 1 viene ridotto
Il fattore di crescita insulino-simile 1 viene ridotto

Nonostante le terribili conseguenze causate dalla mancanza di IGF-1, non dare per scontato cheaumentare il suo importo non è così spaventoso.

Quindi, se il fattore di crescita insulino-simile 1 è elevato, porterà ad acromegalia negli adulti e gigantismo nei bambini. Nei bambini, la malattia si manifesta come segue. Cominciano la crescita intensiva di ossa. Questo, di conseguenza, provoca non solo un'enorme crescita, ma anche un aumento degli arti fino a dimensioni anormalmente grandi.

L'acromegalia, che si sviluppa negli adulti, porta all'espansione delle ossa delle gambe, delle braccia, del viso. Anche gli organi interni soffrono. Questo può essere fatale a causa della cardiomiopatia, una malattia in cui il muscolo cardiaco è colpito e le sue funzioni sono compromesse.

La causa più comune di aumento del fattore di crescita simile all'insulina è un tumore pituitario. Può essere trattato con farmaci, chemioterapia o può essere rimosso chirurgicamente. L'analisi aiuta a determinare il successo della terapia oa verificare quanto bene è stata eseguita l'operazione. Ad esempio, se il tumore non è stato completamente rimosso, la concentrazione di IGF verrà aumentata.

Condurre ricerche

Per diagnosticare i cambiamenti nella concentrazione del fattore di crescita simile all'insulina nei moderni centri di laboratorio, viene utilizzato il metodo ICLA. Questo è ciò che viene chiamato analisi immunochemiluminescente. Si basa sulla risposta immunitaria degli antigeni. Nella fase di isolamento della sostanza necessaria, vengono attaccati dei fari: i fosfori, che sono visibili alla luce ultravioletta. Il livello del loro bagliore viene misurato su un'attrezzatura speciale: un luminometro. Determina la concentrazione della sostanza isolata insiero.

Preparazione per lo studio

Per determinare il fattore di crescita insulino-simile IGF-1, è necessario donare il sangue al mattino, sempre a stomaco vuoto. È consentito bere solo acqua naturale. L'intervallo tra l'ultimo pasto e il campionamento del materiale per la ricerca dovrebbe essere superiore a otto ore. È importante che il paziente sia a riposo 30 minuti prima del test. Il sangue venoso viene prelevato per la ricerca.

Inoltre, gli esperti raccomandano di rifiutarsi di condurre un'analisi durante malattie respiratorie acute (eziologia virale o batterica) per escludere risultati falsi.

Punteggi medi

Fattore di crescita insulino-simile IGF
Fattore di crescita insulino-simile IGF

Quando si compilano i moduli in laboratorio, è importante inserire l'età corretta. Dopotutto, dipende da lui quale dovrebbe essere il fattore di crescita simile all'insulina. La norma è fissata individualmente per ciascuna categoria di età. È inoltre necessario concentrarsi non sugli indicatori medi, ma sui dati del laboratorio in cui hai sostenuto i test. Quindi, ad esempio, negli adolescenti di età compresa tra 14 e 16 anni, il livello ormonale può variare da 220 a 996 ng / ml. E negli adulti che hanno più di 35 anni, non dovrebbe superare i 284 ng / ml. Più il paziente è anziano, più basso dovrebbe essere il limite di IGF. Dopo 66 anni, la norma è fissata entro 75-212 ng/ml, dopo 80 - 66-166 ng/ml.

Nei bambini, il livello di IGF dipenderà anche dall'età. Nei neonati che non hanno ancora 7 giorni, dovrebbe essere compreso tra 10 e 26 ng / ml. Ma dopo 16 giorni e fino a 1 annola norma è fissata a 54-327 ng/ml.

Diagnosi di malattia

Fattore di crescita insulino-simile 2
Fattore di crescita insulino-simile 2

Determinando il fattore di crescita simile all'insulina, è possibile diagnosticare una serie di malattie. Un aumento del suo livello indica non solo gigantismo nei bambini o acromegalia negli adulti. Questo può essere un segno di tumori dello stomaco e dei polmoni, insufficienza renale cronica. Ma vale la pena notare separatamente che puoi aumentarlo prendendo desametasone, alfa-agonisti, beta-bloccanti.

La diminuzione dei livelli di IGF nei bambini può indicare nanismo. Negli adulti, i livelli sono spesso ridotti dall'ipotiroidismo, dalla cirrosi epatica, dall'anoressia nervosa o semplicemente dalla fame. La privazione cronica del sonno e l'uso di alcuni farmaci con alte dosi di estrogeni sono altre possibili cause.

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