Le malattie dentali richiedono un trattamento qualificato. Quando a un paziente viene diagnosticata una pulpite e altre patologie dei tessuti interni dei denti, di solito viene eseguita l'estirpazione della polpa. È severamente vietato posticipare una visita a un istituto medico, poiché la patologia può portare a gravi conseguenze.
Descrizione
L'estirpazione devitale è un metodo di trattamento chirurgico della pulpite acuta o cronica. A seguito di un intervento chirurgico, viene eseguita la rimozione assoluta della polpa. La tecnica è considerata una delle più affidabili, in quanto previene l'ulteriore diffusione dell'infezione e, di conseguenza, la formazione di parodontiti.
Indicazioni
L'estirpazione devitale può essere prescritta per vari tipi di pulpite, carie profonda e parodontite. Inoltre, questo metodo di intervento chirurgico può essere indicato in caso di trauma al dente o altre circostanze ortopediche.
Potrebbero esserci indicazioni per l'estirpazione devitalediverse, anche come la mancanza di tempo per un trattamento qualificato al primo appuntamento, la mancanza di esito positivo con il trattamento conservativo e la presenza di reazioni allergiche agli anestetici locali quando non è possibile effettuare l'estirpazione vitale. Considera le controindicazioni.
Controindicazioni
L'estirpazione devitale è controindicata in:
- intolleranza ai componenti della pasta devitalizzante;
- infiammazione purulenta della polpa;
- infarto del miocardio, trasferito da 6 a 12 mesi fa;
- riacutizzazione dell'ipertensione diagnosticata nel terzo stadio;
- riduzione della mascella;
- microscopia;
- psiche difettosa del paziente.
Tutte le controindicazioni elencate devono essere prese in considerazione. Prima della procedura, devono essere esclusi. Solo in questo caso si possono evitare imprevisti.
Fasi di implementazione
Il metodo di estirpazione devitale si basa sull'uccisione della polpa e sulla sua completa rimozione. È considerato tradizionale e viene effettuato in tutte le cliniche odontoiatriche. La tecnica dell'estirpazione devitale viene implementata in diverse visite. È per questo motivo che il paziente deve visitare il dentista almeno tre volte.
Prima visita
Alla visita iniziale dal dentista, il paziente viene sottoposto a una completa sanificazione del dente malato e viene eseguita l'anestesia. Quindi i tessuti colpiti dall'infezione vengono rimossi e il dente viene accuratamente lavorato.medicinali speciali. In esso viene formato un foro attraverso il quale viene fornito l'accesso alla polpa. Se, dopo l'apertura del dente, il paziente avverte un forte dolore, è necessario iniettare un anestetico nella cavità cariata.
La pasta di arsenico viene posta nel foro formato, che aiuta a uccidere il tessuto. Se le manipolazioni vengono eseguite in un dente con una radice, il processo dura un giorno e per i denti a 2 radici ci vorrà il doppio del tempo. Nel processo di applicazione della pasta di arsenico, viene prestata molta attenzione alla sigillatura della cavità cariata. Assicurati di controllare se l'acido arsenico è fuoriuscito tra la parete della cavità cariata e il bendaggio, poiché ciò minaccia di causare papillite tossica.
A seconda del numero di radici e del tempo richiesto, è prevista una seconda visita. Se, per qualche motivo, la riammissione è impossibile dopo un periodo di tempo così breve, viene posata una sostanza simile, che ha un effetto ritardato. Dopo aver posizionato la pasta, il foro nel dente viene chiuso con una medicazione temporanea.
Seconda visita
Durante un'estirpazione devitale, la medicazione dentale del paziente e i frammenti rimanenti della sostanza impegnata vengono rimossi alla visita di ritorno. Successivamente, la volta della cavità viene liquidata e la polpa viene rimossa. La fase successiva del lavoro è la misurazione e l'espansione alla forma richiesta del cono del canale in conformità con tutte le regole dentali. Parallelamente a queste manipolazioni, tutti i batteri nocivi rimanenti vengono distrutti. La seconda visita si conclude con un ripienocanali e l'imposizione di un riempimento provvisorio sulla cavità.
Terza visita
Se tutte le fasi precedenti dell'estirpazione devitale sono state eseguite in modo qualitativo e corretto, alla visita finale dal medico, il paziente non avverte dolore o sintomi spiacevoli. Convinto di ciò, il dentista rimuove l'otturazione provvisoria, quindi depone il medicinale e inizia a ricreare il dente.
Grazie alla tecnologia attuale, ai prodotti di riempimento di alta qualità e ai metodi di restauro più recenti, la forma originale del dente viene completamente rinnovata con tutte le funzioni. La fase finale del restauro è la rettifica dei denti, la fluorizzazione della superficie utilizzando preparazioni speciali. Tutte le suddette azioni del dentista aiutano a proteggere i tessuti dagli effetti negativi dei batteri e li rafforzano.
Possibili complicazioni
Nella maggior parte dei casi, l'estirpazione devitale si risolve senza ulteriori complicazioni. Ma a volte i pazienti lamentano ancora dolori post-riempimento, che possono avere durate diverse. Se il dolore dura per diversi giorni, questo non indica anomalie ed è considerato normale. Ciò è spiegato dal fatto che l'amputazione e l'estirpazione devitali sono procedure piuttosto traumatiche.
Se il dolore non scompare per cinque o più giorni, in questo caso è necessario rivolgersi a un medico qualificato.
Come dimostra la pratica,il dolore post-riempimento si verifica a causa dei seguenti errori medici:
- Quando la polpa non è completamente rimossa. In alcuni casi, il dentista non rimuove completamente la polpa, lasciando il tessuto infiammato sulla punta della radice. È come risultato di ciò che l'infezione si diffonde e compare il dolore.
- Come risultato dell'estrazione del materiale di riempimento dall'apice della radice. Un tale errore può portare non solo al dolore, ma anche all'infiammazione del nervo mandibolare.
- Quando si lascia parte dello strumento nel canale. Ciò porta al fatto che il canale non è completamente sigillato, il che, a sua volta, contribuisce all'infezione e al dolore.
- A causa di danni alla parete radicolare del dente causati da strumenti dentali.
Quando si verifica una situazione così spiacevole, è necessario chiudere il buco risultante il prima possibile. Altrimenti, questo può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio grave e grave, che è anche pericoloso perché può andare ai denti vicini. A volte tali errori da parte dei medici possono portare alla comparsa di cisti, allo sviluppo di parodontiti, osteomielite e altre complicazioni altrettanto gravi.
La sindrome del dolore può comparire come risultato della separazione meccanica della polpa vicino al forame apicale. Di conseguenza, si verifica un'irritazione parodontale, che viene eliminata con l'aiuto di antidolorifici. In casi particolarmente difficili può essere necessaria la fluttuazione o la darsonvalizzazione.
Le complicazioni includono ustioni alle mucose, che possonoappaiono come risultato di una diatermocoagulazione impropria. Per eliminare una tale complicazione, è necessario trattare il focus con farmaci antisettici e condurre una terapia antinfiammatoria.
La formazione di complicanze può verificarsi anche a seguito del mancato rispetto delle raccomandazioni postoperatorie. La presenza a lungo termine di arsenico nella cavità del dente può provocare lo sviluppo di parodontite. Ciò si verifica a causa del rinvio di una visita di ritorno dopo la prima fase di una pulpotomia devitale. Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, tutte le raccomandazioni del dentista devono essere seguite incondizionatamente.
