Il trattamento delle patologie di natura otorinolaringoiatrica richiede un approccio integrato. Attualmente, uno dei modi più efficaci per pulire il naso e i seni vicini dall'essudato è il metodo di movimento di Proetz. La procedura di trattamento non è invasiva e presenta un minimo di controindicazioni. Allo stesso tempo, secondo le opinioni dei medici, il lavaggio con il metodo del movimento Proetz è un modo molto efficace per pulire le cavità dai contenuti patologici. Non molto tempo fa, con la sinusite, per pompare il pus, è stata praticata una puntura del seno. Ora si ricorre a una misura così drastica molto meno spesso, preferendo il lavaggio.
L'essenza del metodo
Il metodo è stato inventato dal medico americano Arthur Proetz. Il metodo prende il nome da lui.
In pratica, viene spesso utilizzato un altro nome per la procedura: "cucù". Lo spostamento lungo il Proetz comporta l'introduzione di tubi di gomma nei passaggi nasali. Uno di questi è pieno di liquido contenentemedicinale. Lo stesso farmaco lascia l' altro tubo, ma insieme al contenuto patologico dei seni nasali. Ciò è dovuto alla differenza negli indicatori di pressione.
Durante la procedura di lavaggio, in nessun caso l'essudato patologico deve entrare nella gola, nel cavo orale, nei bronchi e nella trachea. Per evitare che ciò accada, durante la seduta, il paziente deve pronunciare costantemente dei suoni: "Ku-ku". Ecco perché il lavaggio del movimento Proetz è più spesso chiamato "cucù".
Indicazioni
I medici prescrivono la procedura in presenza di molte malattie ORL. Ma eseguire il movimento lungo il Proetz è consentito solo se c'è una pervietà dell'anastomosi del seno mascellare. Questa è una condizione importante da considerare quando si valuta la fattibilità della prescrizione di un rossore.
Indicazioni:
- Sinusite.
- Etmoidite.
- Fronte.
- Adenoidite.
- Sfenoidite.
- Rinite di eziologia sia batterica, virale che allergica.
- Presenza di alterazioni della mucosa iperplastica.
Dopo aver lavato i seni facendo scorrere il liquido lungo il Proetz, i seguenti sintomi si risolvono in breve tempo:
- Prurito.
- Gonfiore della mucosa.
- Starnuti.
- Copio scarico di secrezioni liquide dal naso.
Già dopo la prima procedura, la gravità del processo infiammatorio è notevolmente indebolita e l'olfatto viene ripristinato.
Controindicazioni
Come qualsiasi altro metodo di trattamento, questo metodo ha una serie di limitazioni. Non è prescritto se il paziente soffre di:
- Episodi frequenti di epistassi.
- Epilessia.
- Disturbi mentali.
- Allergie ai medicinali che il medico prevede di utilizzare durante la procedura.
Inoltre, il lavaggio nasale con il metodo di spostamento lungo il Proetz è prescritto con cautela alle donne in gravidanza e in allattamento. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci possono entrare nel flusso sanguigno e provocare lo sviluppo di una reazione indesiderata.
Anche l'età dei bambini fino a 5 anni è una controindicazione. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dei seni. Inoltre, spesso i bambini non seguono gli ordini del medico in modo tempestivo, e quindi la procedura diventa pericolosa.
Durante il trattamento, il paziente deve rimanere in posizione immobile con la testa all'indietro per diversi minuti. A questo proposito, la procedura non è prescritta per le persone che soffrono di patologie della regione cervicale e di disturbi circolatori delle arterie passanti per la colonna vertebrale.
Metodologia clinica
Il metodo non richiede alcuna preparazione. È sufficiente recarsi presso la struttura medica all'ora strettamente stabilita.
Algoritmo per il lavaggio con il metodo di spostamento lungo il Progetto:
- Il paziente viene messo sul divano. Successivamente, un vasocostrittore ("Nafthyzin" o "Sanorin") viene instillato in ciascuno dei suoi passaggi nasali. In alcune clinicheIn questa fase, le turunda vengono inserite nei passaggi nasali, pre-imbevute di una soluzione di adrenalina. Se necessario, può essere eseguita un'ulteriore anestesia locale.
- Dopo circa un minuto, il paziente viene aiutato a sdraiarsi sul divano in modo che la testa sia ad un angolo di 45 gradi rispetto al corpo. Se un bambino ha bisogno di sottoporsi alla procedura, uno dei genitori può tenerla.
- Il medico riscalda la soluzione di trattamento a una temperatura confortevole. Un catetere speciale o una siringa senza ago viene inserito in una narice del paziente e nell' altra viene inserita una ventosa.
- Il medico o l'infermiere accendono il dispositivo. Successivamente, il farmaco inizia a fluire nel seno nasale con una pressione costante. In questo momento, il paziente dovrebbe dire costantemente: "Ku-ku". L'aspirazione rimuove anche il farmaco dai seni nasali insieme al contenuto patologico.
- La procedura viene ripetuta per un altro passaggio nasale.
Subito dopo la seduta, al paziente viene offerto di soffiarsi bene il naso per rimuovere i resti della soluzione e la secrezione patologica. Dopodiché, un agente antibatterico viene instillato in ogni passaggio nasale.
In media, il risciacquo richiede 10 minuti. Se la soluzione medicinale o il pus entrano nella bocca, si verifica una tosse riflessa. Allo stesso tempo, il medico interrompe la procedura e la esegue di nuovo. Ciò aumenta notevolmente la durata della sessione. Ecco perché devi seguire rigorosamente tutti i comandi del dottore.
Medicinali usati
La scelta del farmaco dipende direttamente dalla patologia. Durante il risciacquoi seguenti medicinali possono essere utilizzati per spostarsi all'interno del Proetz:
- Antisettici. Di norma, i medici usano clorexidina e miramistina.
- Enzimi proteolitici. I componenti attivi dei farmaci contribuiscono all'assottigliamento del muco denso con rinite. Molto spesso, i medici usano "chimotripsina" e "tripsina".
- Farmaci antinfiammatori.
- Antibiotici.
Prima di prescrivere questo o quel farmaco, il medico dovrebbe chiedere al paziente se ha la tendenza a sviluppare reazioni allergiche o ipersensibilità a qualsiasi farmaco.
La durata del trattamento è determinata dal medico in ogni caso. Il regime terapeutico può comprendere da 2 a 10 trattamenti.
Lavaggio a casa
Per un uso indipendente, il metodo per spostare i medicinali lungo il Proetz non è adatto. Il lavaggio deve essere eseguito solo da specialisti che escluderanno il reflusso di contenuti patologici nella cavità dell'orofaringe o dell'orecchio medio. I medici consigliano a casa di limitare l'uso di un irrigatore. Un esempio lampante è il dispositivo Dolphin.
Il cuculo è consentito solo se non ci sono alternative. Ma la metodologia deve essere rigorosamente seguita. Invece dell'aspirazione sottovuoto, è possibile utilizzare una siringa di grande volume. Le siringhe devono essere sterili.
Durante la procedura è necessario creare la stessa pressione. In altre parole, devi agire lentamente e con attenzione. La soluzione utilizzata deve essere preriscaldata a 35 gradi. Per la sua preparazione si può utilizzare acqua sterile o bollita.
Fino a 20 ml di soluzione possono essere pompati in una narice. Quindi assicurati di ripetere la procedura per il secondo passaggio nasale.
Sfumature importanti
Secondo le recensioni dei medici e dei loro pazienti, dopo la prima sessione si verifica un miglioramento del benessere generale. Tuttavia, per non provocare lo sviluppo di complicazioni, è necessario osservare le seguenti regole:
- Non fare movimenti bruschi durante il risciacquo.
- Subito dopo il completamento della procedura, non è necessario alzarsi. È necessario rimanere in posizione orizzontale per almeno 10-20 minuti. Se ti alzi immediatamente, puoi provocare un forte aumento della pressione sanguigna. Inoltre, è irto di svenimenti e epistassi.
- Non dovresti uscire prima di 30 minuti dal completamento della procedura.
Il rispetto di queste regole previene lo sviluppo di complicanze e aumenta significativamente l'efficacia del trattamento.
Vantaggi e svantaggi del metodo
"Cuckoo" è un metodo ben noto e ampiamente utilizzato. I sostenitori del metodo affermano che ha una serie di innegabili vantaggi:
- Dopo aver rimosso la secrezione patologica, il focus dell'infezione diminuisce e le condizioni del paziente migliorano.
- Il lavaggio evita una puntura, il che significa che i pazienti sono psicologicamente più facili da tollerare questa procedura.
- Durante il trattamento migliora notevolmenterespirazione nasale. Di conseguenza, non è necessario utilizzare gocce vasocostrittrici, che spesso portano all'atrofia della mucosa.
- Il metodo può essere utilizzato anche ad alta temperatura corporea.
Contro del metodo:
- L'efficienza è inferiore a quella di una foratura. Inoltre, dipende direttamente dalle capacità del medico. Il lavoro di uno specialista inesperto può anche portare a complicazioni.
- C'è la possibilità di un'interruzione del normale funzionamento della mucosa.
Inoltre, alcuni pazienti riferiscono nausea e vertigini dopo la procedura.
In conclusione
Il lavaggio di spostamento di Proetz, meglio noto come "cuculo", è abbastanza spesso prescritto per i pazienti che soffrono di malattie otorinolaringoiatriche. Secondo le recensioni dei medici e dei loro pazienti, dopo la prima procedura, le condizioni generali migliorano. Viene ripristinata la respirazione nasale, eliminando la necessità di gocce vasocostrittrici.
