La vaccinazione è un modo per stimolare il sistema immunitario umano. Le vaccinazioni sono obbligatorie, che vengono somministrate a quasi tutti i bambini con poche eccezioni, e ci sono quelle che vengono prescritte solo per determinate indicazioni. Prima di effettuare una vaccinazione non programmata di un bambino, dovresti studiare attentamente le informazioni su di esso, consultare un medico e leggere le recensioni. "Prevenar" è proprio quel vaccino, con indicazioni e controindicazioni per cui bisogna stare attenti.
Forma e composizione
Il vaccino Prevenar non viene prodotto in Russia, ma viene importato dall'estero (USA, Europa). Fornito in siringhe da 0,5 ml pronte per l'iniezione. Include composti pneumococcici (polisaccaridi + CRM197), inclusi polisaccaridi dei sierotipi: 4 (2mcg), 6B (4mcg), 9V (2mcg), 14 (2mcg), 18C (2mcg), 19F (2mcg), 23F (2 µg) e proteina portatrice di difterite CRM197 (20 µg).
I componenti ausiliari nella composizione della sospensione sono: fosfato di alluminio, cloruro di sodio,acqua distillata purificata.
Prevenar, che ha una varietà di recensioni, soddisfa pienamente tutti gli standard dell'OMS necessari per la produzione e il controllo dei vaccini pneumococcici coniugati. Destinato alla prevenzione delle malattie causate da infezioni da pneumococco.
Il costo del vaccino varia da 3.500 a 4.000 rubli.
Farmacologia
La sospensione di Prevenar contiene sette, tredici o ventitré ceppi di pneumococco. Il loro numero dipende dal tipo di vaccino. I sierotipi sono polisaccaridi pneumococcici derivati da diversi gruppi di batteri gram-positivi dello Streptococco, ciascuno dei quali è allineato con la proteina portatrice di difterite CRM197 e adsorbito su fosfato di alluminio.
La vaccinazione con Prevenar, le cui recensioni sono piuttosto contraddittorie, avvia la produzione di anticorpi contro i polisaccaridi dei ceppi di Streptococcus pneumoniae 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Questo processo stimola il sistema immunitario del corpo. Vengono prodotti anticorpi in grado di resistere alle infezioni da pneumococco.
L'effetto del farmaco sull'immunità
I bambini dei neonati, a partire dai due mesi di vita, vengono vaccinati secondo un determinato schema. Questo ordine di iniezione è necessario per creare una risposta immunitaria permanente dell'organismo, che si manifesta dopo la prima, la seconda e le successive vaccinazioni. È stato scientificamente dimostrato che la quantità di anticorpi è significativaaumenta dopo la prima vaccinazione. In totale, dopo un certo periodo di tempo, vengono somministrate tre dosi del vaccino Prevenar 13, le cui recensioni affermano che può rafforzare significativamente l'immunità del bambino e creare anticorpi contro tutti i ceppi dopo la prima procedura.
La formazione di anticorpi contro i sierotipi del vaccino si osserva anche dopo una singola iniezione intramuscolare nei bambini di età compresa tra i due ei cinque anni. Qui, la risposta immunitaria del corpo era la stessa dei bambini di età inferiore ai due anni.
Prima del lancio del vaccino Prevenar 13, le cui recensioni ci fanno pensare all'opportunità della sua introduzione, è stato condotto uno studio clinico di massa nel campo della stimolazione del sistema immunitario dell'organismo. Lo studio ha coinvolto circa 18mila bambini di età compresa tra 2-15 mesi. I risultati hanno dimostrato l'efficacia di questa sospensione nella lotta contro le malattie del gruppo pneumococcico del 97%. Allo stesso tempo, la percentuale nei bambini americani era dell'85%, nei bambini europei variava dal 65 all'80%.
L'efficacia della prevenzione della polmonite batterica causata dal sierotipo di Streptococcus pneumoniae ha raggiunto il livello dell'87,5%, confermato da numerose revisioni.
"Prevenar" ha mostrato i suoi risultati (54%) in pazienti di età compresa tra 2 e 15 mesi. È stata trattata qui per un'otite media da moderata ad acuta dovuta a sierotipi di pneumococco.
Nei bambini vaccinati, la risposta immunitaria ai ceppi non inclusi nella composizione era del 33% superiore. Ma, nonostante ciò, il numero di malattie causate dai sierotipi in iniezione è diminuito34%. Pertanto, il numero di pazienti con otite media è diminuito del 6-18%, con casi acuti ricorrenti del 9-23%. E la necessità di timpanostomia nei bambini vaccinati è diminuita del 24-39%.
Indicazioni e controindicazioni alla vaccinazione
Il vaccino Prevenar 13, le cui revisioni raccomandano di studiare attentamente tutte le informazioni, è indicato per l'uso come farmaco profilattico per prevenire le malattie provocate da Streptococcus pneumoniae ceppi 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F e 23F (qui include sepsi, polmonite, batteriemia, meningite e otite di vario grado) nei bambini di età compresa tra due mesi e cinque anni.
Le controindicazioni alla vaccinazione sono varie malattie. Si tratta di malattie infettive e non infettive: influenza, SARS, raffreddore, tonsillite e simili. Non vaccinare durante un'esacerbazione di disturbi cronici. Non somministrare Prevenar a bambini che sono ipersensibili al farmaco e ai suoi eccipienti, nonché al tossoide difterico.
In questi ed altri casi la vaccinazione viene effettuata solo dopo la completa guarigione del bambino o nella fase di remissione della malattia.
Vaccino preventivo: istruzioni per l'uso
Il vaccino è per iniezione intramuscolare solo nella coscia anterolaterale dei bambini di età inferiore ai due anni, o in alternativa nel muscolo deltoide della parte superiore del braccio nei bambini di età superiore ai due anni.
Mai, in nessun caso, il farmaco viene somministrato per via endovenosa!
La vaccinazione dovrebbe essere effettuata secondo un determinato schema. Quindi i bambini sono invecchiati2-6 mesi vengono somministrati tre vaccini da 0,5 ml. L'intervallo tra loro dovrebbe essere di almeno un mese. Il primo vaccino secondo il piano viene somministrato a due mesi e il quarto (rivaccinazione) - nel secondo anno di vita di un bambino, in modo ottimale a 12-15 mesi.
Se il bambino non è stato vaccinato nei primi sei mesi di vita, il vaccino Prevenar, le cui revisioni sono diverse, viene introdotto nel corpo secondo i seguenti schemi. Nei bambini di 7- A 11 mesi vengono somministrate due dosi del farmaco con un volume di 0,5 ml ciascuna. L'intervallo tra le iniezioni dovrebbe essere di almeno un mese;
All'età di 12-23 mesi, il bambino viene vaccinato in due dosi, il volume di una dose è di 0,5 ml. L'intervallo tra le vaccinazioni dovrebbe essere di almeno 60 giorni. Per i bambini nella fascia di età 2-5 anni, il farmaco viene somministrato una volta nella quantità di 0,5 ml.
Non sono previste vaccinazioni aggiuntive, ad eccezione degli schemi proposti.
Il vaccino "Prevenar", recensioni di medici per lo più positive, è una sospensione omogenea di colore bianco. L'aspetto di un precipitato bianco nuvoloso è abbastanza accettabile. Agitare il vaccino immediatamente prima dell'uso fino ad ottenere un colore uniforme. Prima della vaccinazione, ispezionare attentamente il contenuto della siringa per la presenza di particelle estranee. Se sono presenti o la sospensione ha un colore diverso dal bianco, il farmaco non deve essere utilizzato.
Effetti collaterali
Prevenar 13 è stato studiato in bambini perfettamente sani di età compresa tra sei settimane e diciotto mesi. Il vaccino è stato somministrato lo stesso giorno delle altre vaccinazioni infantili raccomandate dal Ministero della Salute. Degli effetti collateraliosservato: indolenzimento e indurimento del sito di vaccinazione, febbre.
Nel processo di rivaccinazione, nel 36,5% dei casi si è verificato un disagio transitorio nel sito di vaccinazione, fino a un intorpidimento temporaneo degli arti - 18,5%. Nei bambini di età superiore ai due anni è stata registrata una maggiore intensità delle reazioni locali rispetto ai pazienti di età inferiore a 1,5 anni, ma sono state di breve durata. I neonati (fino a 28 settimane) con una storia di organi polmonari immaturi sono a rischio di apnea notturna.
I bambini che hanno ricevuto Prevenar 13 contemporaneamente al DTP hanno avuto un tasso più elevato di reazioni e complicanze post-vaccinazione. Pertanto, è stata osservata una temperatura corporea superiore a 38 ° C nel 41,2%, superiore a 39 ° C - nel 3,3%, rispetto all'1,2% - questo è un gruppo di bambini che ha ricevuto un solo vaccino DTP.
Fenomeni simili sono stati osservati quando la sospensione di Prevenar è stata associata a vaccinazioni esavalenti comunemente utilizzate nella pratica pediatrica, solitamente con vaccini contro:
- pertosse;
- tetano;
- Haemophilus influenzae tipo B;
- epatite B;
- difterite;
- polio.
Durante gli studi clinici, sono stati identificati i seguenti effetti collaterali. Questo è, prima di tutto, arrossamento con un diametro superiore a 2,4 cm, gonfiore, dolore, indurimento nell'area di iniezione. Questa reazione del corpo in alcuni casi ha portato a una limitazione temporanea del lavoro degli arti inferiori. In rari casi, il sito di iniezione è diventato pruriginoso, dermatite oorticaria.
Temperatura corporea elevata osservata di frequente fino a 38°C e oltre, oltre a irritabilità, sonnolenza, letargia, sonno scarso e interrotto, pianto eccessivo. Sono stati registrati casi di ipertermia sopra i 39°C. A volte si sono verificati ipotensione arteriosa, ipergia, reazioni allergiche del corpo, incluso shock anafilattico, edema di varia complessità, spasmo polmonare, mancanza di respiro, convulsioni.
I sintomi gastrointestinali includono diarrea, vomito, nausea, mancanza o diminuzione dell'appetito. Non è esclusa la comparsa di eritema multiforme o linfoadenopatia.
Istruzioni speciali per l'uso del farmaco
Solo i bambini sotto i cinque anni vengono vaccinati con Prevenar. L'istruzione dice che il vaccino viene somministrato agli adulti. Inoltre, il suo effetto sullo sviluppo del feto durante la gravidanza non è stato rivelato. L'effetto del farmaco sul bambino attraverso il latte materno non è stato sufficientemente studiato.
Questo vaccino è raccomandato per essere somministrato solo a un bambino sano, non dovrebbe essere usato durante malattie respiratorie acute e altre malattie. Soprattutto se c'è un aumento della temperatura corporea. In questo caso, dovresti aspettare che il bambino si riprenda completamente.
Per essere pronto a fornire l'assistenza necessaria in caso di shock anafilattico, il medico deve osservare la reazione del paziente entro 30 minuti dalla somministrazione del farmaco.
Per evitare il rischio di apnea, il paziente deve essere tenuto in osservazione per circa 48-72 ore, soprattutto per la vaccinazione primaria nei bambini di età inferiore alle 28 settimane.
Vaccino"Prevenar" (le recensioni dei medici dicono che ha un buon effetto sull'immunità del bambino), dovrebbe essere somministrato rigorosamente secondo lo schema, quindi non dovresti posticipare la procedura.
Il farmaco fornisce protezione solo contro i ceppi di Streptococcus pneumoniae che fanno parte della sospensione, ma non da altri, comprese le malattie invasive.
Come risultato della vaccinazione, l'incidenza della polmonite è diminuita rispetto ai bambini non vaccinati nel primo anno del 32,2% e durante i primi due anni - del 23,4%.
Si consiglia ai bambini vaccinati con il vaccino di assumere farmaci antipiretici in combinazione con iniezioni di pertosse per prevenire lo sviluppo di reazioni febbrili. Sono anche prescritti per i bambini inclini a reazioni convulsive.
Prevenar è preparato in una siringa pronta per la procedura di vaccinazione. Il suo contenuto non deve essere versato in altri piatti o combinato indipendentemente con altri medicinali.
Overdose e interazioni farmacologiche
In precedenza erano noti casi di sovradosaggio del vaccino, mancato rispetto del programma vaccinale e violazione dei tempi di immunizzazione. Questi fattori possono causare conseguenze indesiderabili. Per evitarli, si consiglia di vaccinare secondo le istruzioni. Questo è esattamente ciò che dicono le recensioni.
"Prevenar" viene somministrato lo stesso giorno degli altri vaccini necessari, ad eccezione della vaccinazione BCG. Il farmaco può essere combinato con un vaccino profilattico contro l'infezione da Hib e con il vaccino Infanrix. In questo caso, le vaccinazioni dovrebbero essere effettuate in diverse parti del corpo.
Il farmaco viene somministrato rigorosamente su prescrizione medica. Deve essere conservatoasciutto, fresco e fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura compresa tra 2° e 8°C. Non è congelato. Il vaccino ha una durata di tre anni.
Che è meglio: Prevenar o Pneumo 23
Il più delle volte, i pediatri prescrivono il vaccino "Prevenar 13", "Prevenar" o "Pneumo 23". Le recensioni sono contrastanti. Il primo vaccino contiene tredici sierotipi, il secondo ne contiene sette e il terzo ne contiene ventitré. Gli esperti affermano che se hai iniziato a immunizzare con un vaccino, ad esempio Prevenar, devi completare il corso con esso. Sebbene sia consentito sostituire il vaccino 7-valente con Prevenar 13
Puoi anche vaccinare gli adulti di età superiore ai 50 anni o quelli già vaccinati con il vaccino pneumococcico. In questi casi, il farmaco "Prevenar" viene somministrato una volta.
Istruzioni, recensioni e l'OMS raccomandano la vaccinazione con questo rimedio a tutti i bambini di età inferiore ai due anni. Il vaccino aiuta a sviluppare l'immunità alle malattie causate dal pneumococco: bronchite, otite media, polmonite, meningite.
Gli agenti causali di queste malattie possono essere altre infezioni, ma è il gruppo pneumococcico che può causare danni irreparabili alla salute di un bambino, compreso provocarne la morte. Se si sceglie tra i vaccini Prevenar 7 e Prevenar 13, si consiglia più spesso di scegliere quest'ultimo, poiché contiene più ceppi. È prescritto per i bambini da 6 mesi a due anni. Il vaccino ha un lungo periodo di esposizione.
"Prevenar 23", a differenza di "Prevenar", è prescritto solo in base alle indicazioni per la fascia di età superiore ai due anni. Questi farmaci sono diversiimpatto. Se un bambino viene vaccinato con Prevenar, dopo due anni è possibile vaccinare con Prevenar 23. L'ultimo farmaco viene somministrato a bambini deboli e spesso malati rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Il vantaggio indiscutibile è un gran numero di ceppi - 23. Il vaccino è più conveniente.
"Pneumo-23" non crea immunità per molto tempo, quindi ogni 3-5 anni è necessario rivaccinare.
Vaccinazione con un vaccino: recensioni
Prevenar ha generato molte polemiche. Le promesse dei medici di migliorare la salute del bambino e la prospera esperienza di molte madri i cui figli hanno smesso di ammalarsi dopo questa vaccinazione fanno sì che molti prestino attenzione ad essa. Ma non tutto è così liscio come sembra a prima vista. Dopo la vaccinazione, molti bambini si sono ammalati e hanno continuato ad ammalarsi. In alcuni casi, il vaccino ha provocato febbre alta, bronchite, naso che cola e altre malattie che hanno avuto un lungo periodo di guarigione. L'effetto era come se non fossero stati immunizzati. I genitori dei bambini vaccinati si lamentano anche dell'indurimento, del rossore che il vaccino lascia nel sito di iniezione. Molti bambini hanno avuto difficoltà a camminare dopo la sua introduzione.
Ci sono molte persone che sono state vaccinate per rafforzare la loro immunità e sbarazzarsi di una serie di malattie. E alcuni sono giunti alla conclusione che dovrebbe essere fatto solo secondo le indicazioni, cioè i bambini deboli e spesso malati, così come quelli che conducono uno stile di vita attivo.
Le opinioni dei medici sull'introduzione del vaccino Prevenar nei bambini erano divise. Soloconsigliato vaccinarsi. Indica un aumento dell'immunità. Altri parlano dei ceppi 1 e 5, che a loro volta sono in grado di provocare malattie da pneumococco. Inoltre, questo vaccino è vietato in molti paesi.
Da quanto precede, possiamo concludere che il vaccino Prevenar non è affatto una panacea per tutti i mali, ma, se fatto correttamente, può aumentare significativamente l'immunità del bambino.
