È pericoloso sentire un nodulo al petto? Scopriamolo in questo articolo.
Il dolore toracico è una delle patologie più comuni. Sensazioni spiacevoli al petto possono verificarsi con varie malattie, quindi i pazienti con tali disturbi di solito vengono sottoposti a esami aggiuntivi e per questo è necessario consultare uno specialista. Il torace è la regione superiore del corpo, che ha l'aspetto di un tronco di cono. La gabbia toracica è costituita dallo sterno, dalle costole e dalla colonna vertebrale. Protegge gli organi necessari alla vita (cuore e polmoni), partecipa ai processi respiratori, si connette con lo scheletro.
Agli appuntamenti di uno specialista, i pazienti spesso si lamentano della sensazione di coma al torace. Ciò solleva serie preoccupazioni, poiché il sintomo può indicare una malattia grave che richiede cure mediche.intervento. Tuttavia, non è così facile dire la causa della sensazione spiacevole: devi prima esaminarla in dettaglio.
Quale medico devo contattare?
Quando una sensazione di coma al petto, gravità di origine poco chiara, puoi prima prendere un biglietto dal terapeuta. Lui, a sua volta, studierà i sintomi e indirizzerà il paziente a uno specialista più ristretto: un cardiologo, pneumologo, ecc.
Cosa mostra una radiografia del torace, vedi sotto.
Meccanismi e cause
La pesantezza non è normale. A volte è difficile fare un respiro profondo. Questo non è ancora del tutto dolore, ma può trasformarsi in esso in futuro, quando si sviluppa il processo patologico. È importante scoprire in tempo la causa del problema nel corpo. Solo uno specialista può farlo, poiché malattie di vari sistemi e organi possono diventare una fonte di tali sintomi:
- Pleura e polmoni (pneumo- ed emotorace, pleurite, enfisema, tubercolosi, polmonite).
- Bronchi (malattia ostruttiva, asma bronchiale).
- Cuori (malattia valvolare, pericardite, malattia ischemica). Le persone spesso chiedono come capire cosa fa male al cuore. Scopriamolo.
- Esofago e stomaco (ernia diaframmatica, acalasia cardiaca, esofagite da reflusso).
- Mediastino (tumori, linfonodi ingrossati).
- Colonna vertebrale e torace (ernia intervertebrale, osteocondrosi, trauma).
- Condizione neuropsicologica (depressione e nevrosi).
Nodulo al petto, pesantezza e doloresono abbastanza comuni e non possono essere ignorati. Tenendo conto della natura multipla della genesi di un tale sintomo, è impossibile fare a meno di una scrupolosa diagnosi differenziale durante l'esame. Se alcune condizioni vengono escluse, altre verranno confermate e il medico determinerà gradualmente la fonte delle sensazioni patologiche in un caso particolare.
Il problema dell'origine di una sensazione di pesantezza al petto non è così semplice, questa condizione ha molte cause. Tuttavia, uno specialista esperto sarà in grado di comprendere questa situazione.
Sintomi
La fonte del coma nello sterno al centro è sempre nascosta dietro i suoi sintomi. Ecco perché, prima di tutto, l'analisi del quadro clinico è importante nel processo diagnostico. Innanzitutto, il medico ascolterà i reclami del paziente, scoprirà le caratteristiche del decorso della patologia prima di contattare un'istituzione medica. Successivamente, le informazioni soggettive saranno supportate dai risultati di uno studio oggettivo: metodi fisici (auscultazione, percussione, palpazione) ed esame.
Allora perché mi fa male il petto?
Patologia della pleura e dei polmoni
Con un improvviso inizio di pesantezza al petto, non si può fare a meno di pensare che ci sia una malattia polmonare-pleurica. Molto spesso stiamo parlando del processo infiammatorio: pleurite essudativa o polmonite. In una situazione del genere, si richiama l'attenzione sui sintomi generali e locali:
- tosse umida o secca;
- dispnea mista;
- dolore al petto durante la respirazione (lato sinistro o destro);
- difficoltà a fare respiri profondi;
- malessere;
- febbre.
A differenza delle condizioni elencate, lo sviluppo della tubercolosi è graduale. Per molto tempo, la malattia si manifesta con condizioni subfebbrili, debolezza, perdita di appetito. La tosse non attira sempre l'attenzione dei pazienti, specialmente nei fumatori. Tuttavia, nel tempo, i sintomi di insufficienza respiratoria si uniscono a lui, compare sputare sangue.
Nei pazienti con pneumotorace, la condizione peggiora piuttosto rapidamente. L'aria che entra nella cavità pleurica comprime il polmone. Diventa difficile per una persona respirare, ci sono dolori acuti che vengono dati dietro lo sterno e nel collo. Le vene del collo si gonfiano, la frequenza cardiaca aumenta, la pelle diventa pallida e compare una sensazione di ansia.
Molte condizioni durante l'esame accompagnano il ritardo della parte interessata del torace durante la respirazione. L'auscultazione è determinata dall'indebolimento della respirazione, crepitio o rantoli umidi, rumore di attrito pleurico.
Cos' altro può significare un nodulo nello sterno nel mezzo?
Le patologie dei bronchi spesso portano a una sensazione di coma
Il torace pesante e bitorzoluto e le difficoltà respiratorie non sono rari nella malattia dell'albero bronchiale. Il processo nella stragrande maggioranza dei casi è di natura infiammatoria e infettiva con l'aggiunta di sintomi allergici. Malattia ostruttiva e asma hanno molto in comune:
- dispnea con espirazione più lunga;
- cronico;
- tosse con scarso espettorato;
- con auscultazione - rantoli secchi;
- espansione del torace.
L'asma bronchiale è aggravato dall'influenza degli allergeni sul corpo e procede sotto forma di un attacco d'asma - il paziente è costretto ad assumere una certa posizione, il suo respiro diventa frequente e superficiale, il suo polso accelera, il freddo appare il sudore.
Al termine dell'attacco, l'espettorato viscoso e trasparente esce con la tosse.
Con la malattia ostruttiva, la mancanza di respiro progredisce gradualmente e allo stesso tempo costantemente, che si sviluppa nei pazienti che lavorano con aria polverosa, così come nei fumatori esperti. Un'esacerbazione è causata da un'infezione, mancanza di respiro e aumento della tosse, la quantità di espettorato aumenta e la sua purulenza aumenta. A causa dell'ostruzione bronchiale, si verifica sempre un enfisema polmonare.
Anche la patologia respiratoria occupa un posto significativo tra le cause più probabili di una sensazione di pesantezza al torace, è associata ad infiammazione dei bronchi, della pleura o dei polmoni.
Come capire cosa fa male al cuore?
Malattie cardiache
Le più pericolose per i pazienti sono le patologie cardiache. La pesantezza dietro lo sterno e i dolori pressanti sono un tipico segno di malattia coronarica.
Una sensazione spiacevole si irradia sotto la scapola o nel braccio sinistro, è causata da stress emotivo o sforzo fisico.
Un attacco di angina pectoris dura poco (una decina di minuti), viene eliminato con la nitroglicerina. Con l'infarto del miocardio, l'immagine è opposta. Tuttavia, oltre al dolore al muscolo cardiaco, ci saranno altri sintomi di alterazioni ischemiche:
- paura della morte,allarme;
- fiato corto a riposo e sotto sforzo;
- frequenza cardiaca rapida;
- sudore e pallido;
- suona il cuore soffocato.
Se c'è il sospetto di pleurite, il dolore sarà localizzato a sinistra dello sterno, nell'area vicino al cuore. Sono aggravati dal movimento, dalla tosse, dalla respirazione, tuttavia si indeboliscono quando il paziente si sdraia. Durante l'auscultazione si sente uno sfregamento pericardico, che diventa più pronunciato con la pressione sul petto con uno stetoscopio.
Molti difetti valvolari sono accompagnati da sintomi di insufficienza cardiaca: cianosi cutanea, pallore, mancanza di respiro, ridotta tolleranza all'esercizio. Si sentono soffi al cuore.
Le cause di un coma al torace dovrebbero essere determinate da un medico.
Patologie del tratto gastrointestinale
La pesantezza e il dolore dietro lo sterno sono possibili anche con patologie dell'apparato digerente. La loro caratteristica specifica è che si manifestano principalmente dopo aver mangiato (da soli, in posizione supina, con chinarsi, sullo sfondo di attività fisica) e sono accompagnati da altri sintomi:
- dolore e disagio nell'epigastrio;
- vomito;
- bruciore di stomaco;
- rigurgito ed eruttazione;
- disfagia (deglutizione ridotta).
Quando si verifica il reflusso gastroesofageo, il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago, che accompagna il bruciore di stomaco. La situazione inversa è l'acalasia del cardias, quando si verifica un rilassamento incompleto o la chiusura dello sfintere quando si riceve il cibo. L'ernia diaframmatica differisce nel colpocardias gastrica nell'anello dilatato dell'esofago. Tutte queste condizioni possono essere accompagnate da una sensazione di pesantezza e dolore, combinata con disturbi dispeptici.
Alcune patologie digestive, in particolare malattie dello stomaco e dell'esofago, spesso danno una sensazione di coma e dolore toracico che si manifesta dopo aver mangiato.
A volte c'è un nodulo al petto ed è difficile respirare.
Malattia mediastinica
A causa dei processi volumetrici che avvengono nel mediastino, l'effetto diretto è sugli organi che si trovano in questa regione anatomica: il pericardio, l'esofago, i vasi sanguigni, i bronchi. Pertanto, il dolore e la pesantezza al petto accompagnano costantemente tali pazienti. Nel quadro clinico predominano i sintomi di compressione bronchiale (tosse parossistica, respiro stridore, mancanza di respiro), disfonia (esofago), tronco del nervo simpatico (retrazione dell'occhio, costrizione pupillare, abbassamento della palpebra) e vena cava superiore. Questi ultimi includono i seguenti sintomi:
- azzurro e gonfiore del viso;
- mal di testa;
- vene del collo gonfie;
- rumore nella mia testa.
Tumori maligni si diffondono ai tessuti adiacenti, causando angina pectoris, febbre, pleurite e pericardite. I pazienti riferiscono un deterioramento dell'appetito, malessere generale, perdita di peso. Il processo oncologico provoca metastasi ai linfonodi e ad altri organi, e quindi i pazienti si sentono ancora peggio.
Patologie dell'apparato scheletrico
A causa di danni allo scheletro osseo, cherappresentano la colonna vertebrale e il torace, e anche i lividi dello sterno possono causare una sensazione di pesantezza. Fratture e lividi causano difficoltà respiratorie, la sensazione che i luoghi infiammati siano dolorosi, si notano lividi, lividi e gonfiore sulla pelle. Molte malattie della colonna vertebrale (ernia, osteocondrosi) sono accompagnate da compressione delle radici nervose che si estendono dal midollo spinale, che porta a dolore nella parte bassa della schiena e al torace (destra o sinistra), movimenti alterati, diminuzione della sensibilità in alcune aree e intorpidimento. Alla palpazione, muscoli della schiena tesi, punti paravertebrali dolenti. Spesso, un dolore pressante al petto può essere un sintomo di una patologia neuropsichiatrica.
Malattie neuropsichiatriche come causa comune di disagio al torace
Studiando le cause della condizione in cui i pazienti hanno difficoltà a respirare, non si può fare a meno di ricordare le malattie di tipo neuropsichico, poiché tali sensazioni in alcuni casi non dipendono dallo stato fisico, ma sono causate da disturbi funzionali o sono determinati dalla coscienza. In questi casi, i sintomi sono abbastanza diversi:
- irritabilità e ansia;
- labilità emotiva;
- mal di testa;
- "Gruppo" in gola;
- vertigini;
- respiro insoddisfacente;
- palpitazioni ecc.
I pazienti con depressione e reazioni nevrotiche spesso devono rivolgersi a medici diversi, ma non riscontrano cambiamenti morfologici durante l'esame, e quindi non possono stabilire una diagnosi per molto tempoa causa di altre condizioni.
Se il dolore, la pesantezza e un nodulo al petto non rientrano nei sintomi della patologia organica, è possibile una genesi neuropsichica delle sensazioni.
Diagnosi aggiuntiva di questa patologia
È possibile determinare l'origine delle sensazioni spiacevoli solo sulla base dei risultati di un esame completo. Date le numerose cause dei fenomeni oggetto di studio, potrebbero essere necessarie varie procedure diagnostiche:
- esami generali delle urine e del sangue;
- biochimica del sangue (immunoglobuline, coagulogramma, spettro lipidico, marcatori infiammatori);
- analisi del liquido pleurico e dell'espettorato (coltura, citologia);
- radiografia del torace;
- spirometria;
- tomografia;
- ecografia del cuore;
- elettrocardiografia;
- fibrogastroscopia, ecc.
Diamo un'occhiata più da vicino a cosa mostra una radiografia del torace.
La radiografia è progettata principalmente per determinare la natura della malattia polmonare: polmonite, infortuni sul lavoro, tubercolosi, tumori benigni e maligni. Inoltre, questo metodo è efficace nella diagnosi dei cambiamenti nei linfonodi e nella colonna vertebrale. La radiografia aiuta a identificare malattie cardiache, malattie del pericardio e del muscolo cardiaco.
Questi metodi indicheranno la fonte delle violazioni e aiuteranno lo specialista a trarre conclusioni finali sulle condizioni del paziente. Spesso ciò richiede la partecipazione di specialisti correlati: un fisiatra e un pneumologo, un gastroenterologo e un cardiologo,vertebrologo e neurologo, psicoterapeuta e oncologo. Solo dopo aver determinato l'origine dei sintomi sarà possibile prescrivere la terapia adeguata.
