Il dolore toracico durante la deglutizione è un sintomo gastroenterologico comune, poiché indica in tutti i casi lo sviluppo di un certo processo patologico che colpisce un tale organo del tratto gastrointestinale come l'esofago. La causa più comune di questo sintomo è lo spasmo dell'esofago, ma gli specialisti del campo gastroenterologico identificano molti altri fattori provocatori di origine patologica.
Eziologia
È già stato affermato sopra che il dolore toracico durante la deglutizione è provocato da disturbi dell'esofago. Di conseguenza, possiamo dire che le seguenti malattie di questo organo umano diventano fattori provocatori:
- Spasmo esofageo, che può essere segmentale e diffuso. Nel primo caso, la patologia dell'attività della muscolatura liscia viene rilevata per interostirata. La seconda situazione è caratterizzata da una contrazione troppo forte della muscolatura dell'organo in una determinata area. Ciò significa che a un certo punto il cibo non sarà in grado di diffondersi ulteriormente.
- Danno infiammatorio o erosivo allo strato mucoso dell'esofago.
- Ernia dell'apertura del diaframma dell'esofago.
- Discinesia dell'organo. Quali altre cause di dolore al petto nel mezzo possono essere?
Questo è:
- Acalasia cardiaca.
- Formazione cicatriziale sullo sfintere.
- GERD.
- Infiammazione ulcerosa dell'esofago.
- Perforazione della parete di questo organo.
- Formazione di neoplasie oncologiche, raramente benigne.
- Lesione a un organo causata da un corpo estraneo che vi è entrato.
- Il decorso della forma peptica dell'esofagite. Le cause del dolore al petto nel mezzo dovrebbero essere studiate da un medico.
- Rottura spontanea di un organo - questo può accadere sullo sfondo di una disfunzione dello sfintere provocata da malattie del sistema nervoso centrale o grave intossicazione da alcol o frenare la voglia di vomitare.
- Ustioni termiche o chimiche della membrana mucosa dell'esofago.
Patogenesi
La patogenesi del dolore toracico durante la deglutizione si basa sul fatto che un grumo di cibo si muove lungo l'esofago a causa della coordinazione specifica dei movimenti del tubo dell'organo. Se un tale processo automatico per il corpo umano viene violato per uno dei motivi sopra indicati, i prodotti passeranno con determinate difficoltà o si accumuleranno in qualsiasi repartoesofago. A sua volta, ciò causerà allungamento e, di conseguenza, sindrome del dolore.
Nel caso in cui tale deviazione sia il risultato di una certa patologia, non sarà sufficiente bere acqua per fermare la violazione. Può anche peggiorare il dolore in alcune situazioni.
Sintomatici
Il dolore toracico durante la deglutizione nella stragrande maggioranza dei casi diventa il primo sintomo clinico che indica lo sviluppo di una particolare malattia.
La specificità di questo sintomo sta nel focus: il dolore allo sterno è molto spesso percepito come un sintomo di patologie vascolari e cardiache. Allo stesso tempo, i pazienti cercano l'aiuto di un cardiologo e si sottopongono anche alle misure diagnostiche necessarie. Una malattia completamente diversa sta progredendo nel corpo in questo momento.
Quadro clinico aggiuntivo
I sintomi più comuni di spasmo esofageo che si aggiungono al quadro clinico della deglutizione dolorosa sono:
- Bruciore di stomaco ed eruttazione.
- Disagio e bruciore nell'area dietro lo sterno.
- Radiazione di dolore nell'area tra le scapole e il cuore. Molto meno spesso c'è una diffusione del disagio agli arti superiori e alla schiena, alle orecchie e alla mascella.
- L'ingestione umana di ingredienti alimentari è disturbata - con un piccolo danno d'organo, la disfagia è associata solo al cibo solido, ma man mano che la situazione peggiora, anche il liquido non passa attraverso il tubo esofageo, il che può causare esaurimento.
- Mal di gola e tosse.
- Il sintomo principale diventa permanente, notevolmente aggravato durante il pasto.
- Arrossamento patologico del viso.
- Salivazione e gas eccessivi.
- Vomito da barbital e nausea.
- Il vomito a volte può contenere impurità patologiche, come il sangue.
- Feci disordinate - i pazienti particolarmente spesso lamentano costipazione, in rari casi, diarrea o alternanza di tali manifestazioni.
- Febbre prolungata.
- Aumento della temperatura.
- Disagio epigastrico.
- Avversione per il cibo - Questo è molto comune con latticini, carne e cibi grassi.
- La mancanza di respiro - insieme al dolore cardiaco, costringe i pazienti a consultare un cardiologo, non un gastroenterologo.
I sintomi sopra elencati non significano affatto che il quadro clinico sarà caratterizzato solo da tali manifestazioni. A seconda del fattore eziologico, alcuni di essi possono essere secondari.
Per il dolore toracico durante la deglutizione, quale medico devo contattare?
Quando una persona avverte dolore durante la deglutizione, questo è un sintomo gastroenterologico caratteristico.
Il dolore si verifica a causa dello spasmo dell'esofago. Un grumo di cibo si muove attraverso l'organo a causa di una certa coordinazione dei movimenti del tubo dell'esofago. Se si verifica un'interruzione nel processo, il prodotto passerà con qualche difficoltà o si accumulerà in uno deidipartimenti del corpo. A sua volta, questo lo farà allungare e il risultato sarà la comparsa di dolore.
Alcuni dolori da ulcera possono irradiarsi allo sterno, e spesso anche le ambulanze portano una persona con un sospetto infarto, ma in re altà ha un'ulcera.
L'infiammazione della membrana mucosa dell'esofago (esofagite) provoca dolore bruciante e sintomi di spasmo esofageo nell'area del torace. Una caratteristica distintiva qui potrebbe essere la gastrite cronica nella storia, cioè i dolori familiari e di lunga data che sono diventati più pronunciati, intensi, di solito sono associati al cibo. Può essere dolore subito dopo aver mangiato, quando l'acido cloridrico entra nello stomaco infiammato, provocando dolori brucianti.
In quali casi viene prescritta una radiografia dell'esofago e dello stomaco, è interessante per molti. Scopriamolo.
Metodi diagnostici
Per determinare le cause che hanno causato il dolore toracico, è necessaria un'intera gamma di misure diagnostiche. Pertanto, il sondaggio completo include:
- conoscenza della storia medica di una persona;
- raccogliere la storia della vita di un paziente;
- esame fisico rigoroso;
- procedure endoscopiche diagnostiche;
- interrogatorio dettagliato del paziente - per determinare la gravità del sintomo principale e la presenza di manifestazioni aggiuntive;
- TC ed ecografia;
- analisi generale delle urine e del sangue;
- esofagotonochimografia e sondaggio;
- esame microscopico delle feci;
- Rx dell'esofago e dello stomaco con e senza mezzo di contrasto;
- fluoroscopia e manometria;
- Ph-metria giornaliera e biopsia;
- gastroscopia ed esofagoscopia.
Solo dopo aver esaminato i risultati delle procedure diagnostiche eseguite, lo specialista elaborerà una tattica individuale per il trattamento della malattia che ha causato dolore al petto durante la deglutizione.
Trattamento
Sebbene vi siano molti fattori predisponenti, il trattamento del dolore toracico durante la deglutizione può essere gestito attraverso i seguenti metodi principali:
- uso di farmaci – questo può includere sedativi, antidolorifici, antiacidi, calcioantagonisti, farmaci per la salute generale e medicinali per alleviare i sintomi aggiuntivi;
- il rispetto di un menu delicato - è assegnato assolutamente a tutti i pazienti con malattie del tratto gastrointestinale;
- procedure fisioterapiche, inclusa l'elettroforesi dei farmaci;
- asportazione di neoplasie benigne o maligne;
- espansione dell'esofago attraverso il bougienage;
- chemioterapia;
- L'uso dei metodi della medicina tradizionale è possibile sotto la stretta supervisione del medico curante.
La questione dell'applicazione di una certa tecnica terapeutica in ogni caso viene decisa individualmente con ciascun paziente.
Quindi, è difficile per una persona ingoiare il cibo. Qual è la previsione?
Prevenzione
Per prevenire il dolore durante la deglutizione, anche durante i pasti, non sono state create misure preventive specifiche. Tuttavia, si consiglia ai pazienti di seguire alcune semplici regole generali. Questi includono:
- condurre uno stile di vita sano e attivo;
- stilare una dieta equilibrata, corretta e arricchita per l'organismo con tutte le sostanze necessarie;
- evita il superlavoro fisico ed emotivo;
- utilizzare solo i farmaci prescritti dal medico curante, rispettando rigorosamente la durata del trattamento e la tariffa giornaliera;
- se possibile, evitare lesioni all'esofago da corpi estranei o dall'esterno;
- più volte all'anno è necessario sottoporsi a un esame completo per la prevenzione in un istituto medico, assicurati di visitare un gastroenterologo.
Previsione
Il risultato del dolore toracico durante la deglutizione dipende direttamente dalla malattia che lo ha provocato. Ma poiché sono un segno specifico che porta il paziente a vedere un medico, il trattamento viene spesso iniziato in tempo, il che consente di ottenere una prognosi positiva. Tuttavia, va ricordato che ogni fattore eziologico ha le sue complicazioni.
Abbiamo esaminato cosa fare per il dolore al petto durante la deglutizione.
