Spesso ci sono situazioni in cui una persona ha bisogno di un intervento chirurgico. Alcuni decenni fa, i medici usavano la laparotomia. Nel processo di attuazione, il paziente viene introdotto nel sonno più profondo con l'aiuto dell'anestesia generale, dopo di che vengono sezionati la parete addominale, i muscoli e i tessuti. Successivamente, vengono eseguite le manipolazioni necessarie e i tessuti vengono suturati a strati. Questo metodo di intervento ha molti svantaggi e conseguenze. Ecco perché lo sviluppo della medicina non si ferma.
Recentemente, quasi tutte le istituzioni mediche hanno tutte le condizioni per un intervento chirurgico più delicato.
Laparoscopia
Questo è un metodo di intervento chirurgico o diagnostico, dopo il quale una persona può tornare rapidamente al solito ritmo di vita e ottenere un minimo di complicazioni dalla manipolazione.
Laparoscopia in ginecologia
Usando questola manipolazione ha guadagnato molta popolarità. Se il medico non è in grado di fare una diagnosi accurata per il paziente, questo tipo di procedura aiuterà in questo. La laparoscopia in ginecologia viene utilizzata nel trattamento o nella rimozione di tumori, per il trattamento dell'infertilità nelle donne. Inoltre, questo metodo aiuterà a eliminare il processo adesivo il più accuratamente possibile e rimuovere i focolai di endometriosi.
Altre applicazioni
Oltre alla diagnosi e al trattamento di patologie ginecologiche, si può eseguire laparoscopia della cistifellea, dell'intestino, dello stomaco e di altri organi. Abbastanza spesso, usando questo metodo, l'uno o l' altro organo o parte di esso viene rimosso.
Indicazioni per l'intervento
La laparoscopia è un metodo di correzione che ha indicazioni per l'esecuzione, come qualsiasi altro intervento chirurgico:
- Emorragia interna grave.
- Rottura di qualsiasi organo.
- Infertilità femminile senza causa nota.
- Tumori delle ovaie, dell'utero o di altri organi addominali.
- Necessità di legare o rimuovere le tube di Falloppio.
- La presenza di un processo adesivo che porta grave disagio a una persona.
- Trattamento della gravidanza extrauterina.
- Quando si sviluppa endometriosi o altre malattie degli organi.
In alcuni casi, la laparoscopia non è l'opzione di trattamento migliore ed è necessaria una laparotomia.
Controindicazioni all'intervento
Laparoscopia non viene mai eseguita nei seguenti casi:
- Se c'è uno stadio grave di malattia vascolare o cardiaca.
- Durante la permanenza di una persona in coma.
- Per scarsa coagulazione del sangue.
- Per il raffreddore o gli esami negativi (ad eccezione dei casi di emergenza che non possono aspettare).
Prima dell'intervento chirurgico
Si consiglia al paziente di sottoporsi a un piccolo esame prima dell'operazione. Tutti i test assegnati a una persona devono essere conformi agli standard dell'ospedale. La laparoscopia programmata prima della conduzione prevede il seguente esame:
- Ricerca di analisi del sangue di carattere generale e biochimico.
- Determinazione della coagulazione del sangue.
- Analisi delle urine.
- Studio fluorografico ed ECG.
Se viene eseguita un'operazione di emergenza, il medico si limita a un elenco minimo di test, che include:
- Test del gruppo sanguigno e della coagulazione.
- Misurazione della pressione.
Preparazione del paziente
Le operazioni programmate sono generalmente programmate per il pomeriggio. Il giorno prima della manipolazione, si consiglia al paziente di limitare l'assunzione di cibo la sera. Inoltre, al paziente viene somministrato un clistere, che viene ripetuto la mattina prima dell'intervento chirurgico.
Nel giorno in cui è prevista la manipolazione, al paziente è vietato bere e mangiare.
Poiché la laparoscopia è il metodo più parsimonioso di intervento chirurgico, durante la sua attuazionesi utilizzano microstrumenti e si praticano piccole incisioni nell'addome.
Per cominciare, il paziente viene messo in uno stato di sonno. L'anestesista calcola la dose richiesta del farmaco, tenendo conto del sesso, del peso, dell' altezza e dell'età del paziente. Quando l'anestesia ha funzionato, la persona è collegata all'apparato di respirazione artificiale. Ciò è necessario affinché non si verifichino imprevisti durante l'operazione, poiché gli organi addominali sono soggetti a intervento.
Poi, la pancia del paziente viene gonfiata con un gas speciale. Questo aiuterà il medico a muovere liberamente gli strumenti nella cavità addominale e a non impigliarsi nella parete superiore.
Avanzamento delle operazioni
Al termine della preparazione del paziente, il medico esegue diverse incisioni nell'addome. Se viene eseguita la laparoscopia della cisti, vengono eseguite incisioni nell'addome inferiore. Se è necessario un intervento chirurgico all'intestino, alla cistifellea o allo stomaco, le incisioni vengono praticate nella posizione target.
Oltre ai piccoli fori per gli strumenti, il chirurgo esegue un'incisione, che è piuttosto grande. È necessario per l'introduzione di una videocamera. Questa incisione viene solitamente eseguita sopra o sotto l'ombelico.
Dopo che tutti gli strumenti sono stati inseriti nella parete addominale e la videocamera è stata collegata correttamente, il medico vede un'immagine ingrandita più volte sul grande schermo. Concentrandosi su di esso, eseguono le necessarie manipolazioni nel corpo umano.
I tempi della laparoscopia possono variare daDa 10 minuti a un'ora.
Stato dopo l'operazione
Al termine delle manipolazioni, il medico rimuove gli strumenti e i manipolatori dalla cavità addominale e rilascia parzialmente l'aria che ha sollevato la parete addominale. Dopodiché, il paziente torna in sé e i dispositivi di controllo vengono spenti.
Il medico controlla lo stato dei riflessi e delle reazioni di una persona, dopodiché trasferisce il paziente al reparto postoperatorio. Tutti i movimenti del paziente vengono effettuati rigorosamente su apposita barella con l'ausilio del personale medico.
Nelle prime ore si sconsiglia di dare da bere al paziente, poiché potrebbe iniziare il vomito. Quando una persona inizia a riprendersi dall'anestesia, puoi dargli dell'acqua naturale un sorso alla volta.
Dopo alcune ore, si consiglia di sollevare la parte superiore del corpo e provare a sedersi. Puoi alzarti non prima di cinque ore dopo la fine dell'operazione. Si raccomanda di fare i primi passi dopo l'intervento con un aiuto esterno, poiché esiste un alto rischio di perdere conoscenza.
Il paziente viene dimesso entro cinque giorni o una settimana dall'operazione, in buona salute e con dinamiche positive. Le suture delle incisioni eseguite vengono rimosse in media due settimane dopo l'intervento.
Recupero dopo l'intervento chirurgico
Se il tumore è stato trattato, dopo la laparoscopia la cisti o il suo frammento vengono inviati per l'esame istologico. Solo dopo aver ricevuto i risultati, il paziente puòessere programmato un trattamento di follow-up.
Quando si rimuove la cistifellea o parte di un altro organo, se necessario viene eseguito un esame istologico per chiarire la diagnosi.
Se è stata eseguita un'operazione su organi femminili, le ovaie dopo la laparoscopia dovrebbero "riposare" per qualche tempo. Per questo, il medico prescrive i farmaci ormonali necessari. Il paziente viene anche mostrato mentre assume farmaci antinfiammatori e antibatterici.
Scelta clinica
Prima di dare la preferenza all'istituto in cui verrà eseguita la laparoscopia, il costo del lavoro e della permanenza in ospedale deve essere preso in considerazione e concordato con il medico curante. Analizza il funzionamento e il costo della manutenzione in diversi punti e fai la tua scelta.
Se l'intervento chirurgico è un'emergenza, molto probabilmente nessuno ti chiederà le tue preferenze e verrai curato in un istituto medico pubblico. In questo caso, la laparoscopia non ha alcun costo. Tutte le manipolazioni vengono effettuate gratuitamente con una polizza assicurativa.
Conseguenze e complicazioni dell'intervento chirurgico
Nella maggior parte dei casi, la laparoscopia ha un effetto positivo sulla salute umana. Tuttavia, a volte possono verificarsi complicazioni sia durante che dopo la manipolazione.
Forse la complicazione principale è la formazione di aderenze. Questa è una conseguenza inevitabile di tutti gli interventi chirurgici. Vale la pena dire che durante la laparotomia, lo sviluppo del processo adesivo avviene più velocemente ed èpiù pronunciato.
Un' altra complicazione che può verificarsi durante l'operazione è la lesione agli organi vicini da parte dei manipolatori inseriti. Di conseguenza, può iniziare un'emorragia interna. Ecco perché, alla fine della manipolazione, il medico esamina la cavità addominale e gli organi per individuare eventuali danni.
Dopo l'operazione, il paziente potrebbe avvertire dolore nell'area della clavicola. Questo è del tutto normale e non dura più di una settimana. Tale disagio è spiegato dal fatto che il gas che "cammina" attraverso il corpo cerca una via d'uscita e colpisce i recettori nervosi e i tessuti.
Non aver mai paura di un'imminente laparoscopia. Questo è il modo più delicato di trattamento chirurgico. Stai al sicuro e stai in salute!
