Tra i vari trapianti di organi, i trapianti di cuore sono secondi solo ai trapianti di reni in termini di frequenza delle operazioni. È diventato possibile utilizzare tali operazioni più spesso nella pratica grazie al miglioramento dei metodi di conservazione degli organi, alla tecnica del bypass cardiopolmonare e alla soppressione delle reazioni di rigetto con l'aiuto di farmaci moderni. Il trapianto di cuore viene eseguito nella fase termica di cardiopatia coronarica cronica, cardiomiopatia con grave insufficienza cardiaca, gravi difetti cardiaci combinati.
Primi esperimenti
Il primo trapianto di cuore sul collo di un cane fu eseguito nel 1905. Allo stesso tempo, i vasi cardiaci erano collegati alle estremità della vena giugulare e dell'arteria carotide. Successivamente è stato effettuato un trapianto di cuore anche nella regione pleurica, sulla coscia, e così via. Nel 1941 N. P. Sinitsyn ha eseguito il primo trapianto al mondo di un cuore aggiuntivo in una rana. E nel 1961 fu sviluppata la tecnica del trapianto ortotopico. Il cuore è stato rimosso a livello degli atri e poi aLe pareti dell'atrio sinistro e il setto interatriale sono stati suturati al cuore del donatore, dopodiché le radici dell'aorta del cuore del donatore e dell'arteria polmonare sono state anastomizzate (collegate) ai tronchi vascolari.
Primo trapianto di cuore clinico
Nel 1964, un cardiochirurgo americano di nome James Hardy trapiantò un cuore di scimmia in un uomo che stava morendo di infarto del miocardio. Tuttavia, l'organo ha smesso di funzionare dopo 90 minuti. E nel 1967, un altro medico eseguì il primo allotrapianto clinico del cuore (trapianto da uomo a uomo), ma il paziente morì 17 giorni dopo. Successivamente, i medici delle cliniche straniere hanno iniziato a eseguire in modo massiccio tali trapianti, ma i risultati sono stati spesso insoddisfacenti. Pertanto, il trapianto di cuore divenne presto sempre meno comune. Era anche legato ad aspetti morali ed etici. Il trapianto di cuore di maggior successo è stato eseguito presso la clinica della Stanford University (USA). Attualmente, questa e altre grandi cliniche continuano a studiare intensamente varie sfumature del trapianto di cuore, inclusa la ricerca di metodi per mantenere la vitalità di un organo che si è già fermato e ripristinare la sua funzione contrattile. Sono in corso anche ricerche per creare un cuore artificiale.
Trapianto di cuore in Russia
A causa dei frequenti rigetti nel nostro Paese, fino agli anni Ottanta del secolo scorso il trapianto di cuore era quasi inesistente.è stato prodotto. Ma dopo l'invenzione nel 1980 del farmaco "Cyclosporin", che previene il rigetto di un organo trapiantato, il trapianto di cuore è diventato ampiamente utilizzato nella medicina domestica. Quindi, il primo trapianto di successo è stato eseguito dal chirurgo V. Shumakov nel 1987. Ora la scienza è andata molto avanti e un'operazione fantastica per quel tempo è diventata un luogo comune oggi. Non molto tempo fa, un trapianto di cuore richiedeva l'interruzione e il collegamento alla circolazione artificiale, e ora l'intero processo viene eseguito con un cuore che batte.