Il potenziale riabilitativo di una persona disabile è una caratteristica dello stato biologico, energetico del corpo, da cui deriva con quanta efficacia funzionino vari organi e apparati importanti nel processo riabilitativo. Valutato dal punto di vista sia della biologia, dell'anatomia e della scienza medica. Il concetto è complesso, ha diversi aspetti significativi. Analizziamoli più in dettaglio.
Di cosa si tratta?
Valutando il potenziale riabilitativo di una persona, i medici prestano attenzione ai prerequisiti genetici e alle caratteristiche costituzionali specifiche che determinano le capacità di un particolare organismo. Da loro è possibile trarre una conclusione sul fattore ereditario e sulla sua influenza sullo stato di salute. Viene prestata attenzione al sesso, alle caratteristiche dell'età, ad alcune caratteristiche della struttura e del funzionamento del corpo.
La valutazione del potenziale riabilitativo obbliga ad analizzare le possibilità a disposizione del reparto medico, comprese le qualifiche del personale operante e la disponibilità di attrezzature, supporto tecnicoflusso di lavoro. Dopo aver esaminato questi fattori, possiamo ragionevolmente concludere cosa aiuterà esattamente in un caso particolare nel quadro degli aspetti biologici, medici e riabilitativi. Tale valutazione deve essere effettuata tenendo conto delle specificità di un caso particolare. Non è possibile dedurre un livello standard che si applica a tutti gli individui attualmente in riabilitazione.
Cos' altro conta?
Il potenziale riabilitativo psicologico è un parametro che dovrebbe essere identificato attraverso un'analisi completa delle caratteristiche di un particolare paziente. Allo stesso tempo, viene prestata maggiore attenzione ai processi mentali. Controllano il lavoro della memoria e la capacità di concentrazione, rivelano l'intensità dei processi mentali, lo stato emotivo e le sue dinamiche. È altrettanto importante quando si valuta il potenziale per studiare le caratteristiche personali del paziente, per determinare quale tipo di temperamento è inerente a lui e, sulla base di ciò, per costruire la comunicazione con il paziente. È necessario conoscere la natura del paziente, il livello del suo sviluppo intellettuale. Per molti versi, il successo della riabilitazione è determinato dalla presenza di motivazione, che medici qualificati possono supportare e stimolare.
Il livello del potenziale riabilitativo è determinato dalla modellizzazione interna della malattia. Questo termine è usato per denotare la comprensione da parte del paziente delle sue condizioni, le idee della persona sull'essenza del problema e le possibili previsioni per il futuro prossimo e lontano. Il potenziale dipende anche dagli aspetti medici - le caratteristiche di un particolare programma di trattamento, compreso il suo volume e durata. Maggiore è la qualità delle cure mediche, ilpiù sarà il potenziale dell'individuo. Quando si prevede la situazione, ha senso valutare gli aspetti biologici e sociali, nonché prestare attenzione al livello di funzionamento dei meccanismi compensativi. Uno studio completo della situazione consente di determinare con precisione il potenziale del paziente e trovare il modo per realizzarlo e, se necessario, aumentarlo.
Dentro e fuori
Le moderne scale del potenziale riabilitativo obbligano a prestare ugualmente attenzione sia alle caratteristiche personali di una persona, alle caratteristiche specifiche del suo corpo, sia all'ambiente sociale. Allo stesso tempo, si tiene conto che la presenza di un difetto, la patologia non esclude l'individuo dall'ambiente sociale, che costituisce un ulteriore campo riabilitativo associato proprio a coloro che lo circondano e alla loro influenza sull'individuo.
Un'adeguata identificazione del potenziale di riabilitazione implica un'analisi completa del sentimento pubblico e una valutazione della riabilitazione guidata dalla comunità. Vengono presi in considerazione sia l'influenza della società locale locale che circonda la persona in fase di riabilitazione, sia la società umana nel suo insieme. Valutando le capacità di un individuo, è importante analizzare in modo completo tutti i fattori che influenzano la situazione al fine di costruire il programma più efficace, tenendo conto degli aspetti individuali della situazione attuale.
Ambiente sociale
La definizione completa e completa del potenziale riabilitativo obbliga ad analizzare la società microscopica che circonda l'individuo sottoposto a terapia riabilitativa. Parlare dicosiddetto orientamento riabilitativo. L'attenzione è rivolta ai parenti stretti del paziente e alla presenza di un gruppo di sostegno connesso da interessi comuni, nonché all'ambiente sul posto di lavoro, educativo, se presente, nella vita della persona.
Rivelare le capacità di una determinata persona obbliga a valutare le caratteristiche del paziente rispetto alle idee del gruppo di riferimento. Ciò è particolarmente vero quando il potenziale riabilitativo e la prognosi riabilitativa sono formulati in relazione a chi soffre di disturbi mentali e nervosi. Sulla base di un'analisi completa, è possibile determinare la possibilità di riabilitazione in un ambiente sociale, lavorativo, professionale, per analizzare le prospettive di integrazione in un determinato gruppo sociale.
Cosa dicono in giro?
L'opinione pubblica influenza fortemente la mente umana. Nel formulare un potenziale riabilitativo e una prognosi riabilitativa, i medici devono tenere conto di questo aspetto. Spesso, le idee dell'individuo sulle sue opportunità future sono dettate dagli stereotipi prevalenti, dall'opinione consolidata. Se la società approva e accetta la situazione attuale, consente la riabilitazione e tratta favorevolmente le persone che l'hanno completata con successo, ciò crea ulteriore motivazione per una determinata persona.
Allo stesso tempo, è possibile una situazione in cui il pubblico ha un atteggiamento negativo nei confronti della malattia e del programma di guarigione, negando la possibilità che l'individuo torni al suo precedente stato sociale. Ciò riduce significativamente la capacità dei medici eriduce la motivazione della persona stessa, complica il programma di recupero. Va inteso che il potenziale riabilitativo non può essere reso completamente indipendente dall'opinione pubblica, ma si possono adottare misure per mitigare l'impatto negativo di questo fattore, se per una particolare situazione la motivazione formata dalla società è negativa. Altrimenti, è necessario l'approccio opposto: il funzionamento attivo dei postulati approvati dall'opinione pubblica per motivare l'individuo.
Valutare: come affrontare il compito? Sulle regole
L'identificazione del potenziale riabilitativo implica una valutazione completa di tre aspetti dell'attività umana:
- legale;
- economico;
- etico.
Il potenziale legale e sociale della riabilitazione è riassunto in una valutazione legale delle possibilità e del futuro di un individuo che si sottopone a un programma di riabilitazione. Allo stesso tempo, il potenziale non viene valutato in relazione a una determinata persona, ma la società viene analizzata come un unico oggetto, un organismo. Viene prestata attenzione nella misura in cui le norme sociali, legali, legali, le istruzioni, subordinate alle leggi e volte a proteggere i diritti dei pazienti, compresi quelli a cui è stato assegnato lo stato di disabilità, sono formulate e applicate con successo nella pratica.
Nel nostro paese esistono una serie di normative speciali volte a proteggere i diritti delle persone che soffrono di disturbi mentali, del sistema nervoso. Non tutti funzionano davvero nella pratica e la valutazione del potenziale dovrebbe essere effettuata tenendo conto del realestato delle cose, e non il funzionario, scritto sui giornali.
Tecnologia e moralità
Valutando il potenziale riabilitativo, i medici prestano sempre attenzione alle possibilità sociali di aiutare una persona in fase di riabilitazione. Che tipo di supporto può fornire la comunità? Quale tecnica, sviluppi scientifici, programmi economici sociali esistono per aumentare le capacità di una determinata persona? Un'analisi completa di questi aspetti consente di avere un'idea più precisa del successo del percorso di recupero pianificato.
Il potenziale riabilitativo con basso morale pubblico è una situazione in cui il paziente non sente supporto morale dal mondo esterno. Al contrario, l' alto offre ottime opportunità per coloro che lottano con le loro malattie, problemi che non causano censure nella società, con l'approvazione della comunità.
Problema attuale
Succede così che al momento c'è un livello di supporto piuttosto basso per coloro che si stanno riprendendo da dipendenze, in cura per disturbi mentali. Gli esperti richiamano l'attenzione su questo fatto, rilevando l'inaccettabilità di tali "doppi standard", poiché assolutamente tutte le persone che sono costrette a far fronte a difficoltà significative, comprese quelle nell'ambito di un programma medico e riabilitativo, hanno bisogno del sostegno della micro, macrosocietà.
Nel valutare l'influenza dei fattori etici, prestano attenzione alle specificità del gruppo di riferimento, analizzano la società come un unico oggetto,rivelando l'atteggiamento di questi gruppi nei confronti delle attività di una persona in fase di restauro. Si ritiene che l'adeguamento, se possibile, dell'ambiente sociale, oltre a promuovere politiche sociali più favorevoli alla disabilità, aumenterà il potenziale di coloro che seguono programmi di riabilitazione nel presente e nel futuro. Sfortunatamente, le possibilità dei medici di questi tempi sono notevolmente limitate.
Continuare l'analisi della situazione
Quando è stato possibile identificare le specificità di una particolare situazione nel contesto degli aspetti sopra descritti, è necessario valutare ulteriormente le condizioni del paziente. Per questo viene utilizzata una speciale scala a quattro punti: livello alto, medio, leggermente inferiore alla media e il più basso. Separatamente, vengono effettuate valutazioni in relazione a una situazione specifica per il paziente stesso come persona, il suo organismo (vengono analizzati i tratti fisiologici, biologici) e la comunità. Dopo aver sommato i dati ottenuti, il valore finale viene registrato nella scheda del paziente. In futuro, sarà respinto quando si scelgono programmi e approcci.
Per elaborare un progetto di recupero ottimale e pianificare il successo della sua attuazione, oltre al sistema di punteggio indicato, è necessario fare una diagnosi clinica, funzionale e formulare le capacità sociali di una persona, analizzare le sue futuro, tenendo conto del suo stato mentale. Solo un tale approccio integrato con attenzione a tutte le funzioni significative fornisce informazioni sufficienti per un lavoro di qualità con il paziente.
Occasione speciale
Per molti genitori, è importante sapere se è in corso una valutazionepotenziale riabilitativo di un bambino con alcuni tratti distintivi rispetto ai pazienti adulti. Come notano gli esperti, formalmente l'approccio stesso è esattamente lo stesso che in relazione a qualsiasi altro individuo. Allo stesso tempo, il programma riabilitativo viene compilato tenendo conto dell'età della persona, alla quale viene prestata attenzione nella fase di valutazione delle possibilità, della forza della motivazione in un caso particolare.
Allo stesso tempo, in relazione ai bambini, si compila allo stesso modo una scala a punti, in base alla quale si valuta lo stato di una persona e si formulano anche gli atteggiamenti sociali. È importante ricordare l'immaturità della psiche durante l'infanzia: ciò impone alcune restrizioni, spesso complicando la situazione. Più importante è la società su scala microscopica, cioè il sostegno dei parenti stretti.
Corsa: caratteristiche
L'identificazione del potenziale per le persone affette da questa condizione è abbastanza difficile, per molti aspetti il successo del programma di recupero è determinato dall'esperienza del medico che aiuta il paziente attraverso di esso. La neuroplasticità in ogni singolo caso ha caratteristiche specifiche, anche molte riorganizzazioni di funzioni sono uniche, quindi è impossibile creare un programma universale generale per l'intero elenco di pazienti.
Come notano gli esperti, anche in una situazione in cui i fuochi del danno coincidono, la reazione del corpo e i cambiamenti nelle caratteristiche della vita possono differire in modo molto significativo. Questo vale anche per le dimensioni dell'area danneggiata del cervello. Per determinare le possibilità di un programma di recupero, è necessarioanalizzare le caratteristiche individuali e identificare tutti i predittori di recupero.
Fattori prognostici: lesione
L'abbondanza di focolai ha spesso un forte impatto su una persona, ma i medici non dispongono ancora di informazioni specifiche e accurate sul significato di questo fattore, poiché non ci sono abbastanza strumenti tecnici e scientifici per studiare correttamente la situazione. È noto che piccoli focolai aggiuntivi complicano il programma di riabilitazione, soprattutto se si sono formati nelle aree cerebrali della corteccia motoria, percorsi. Questo vale maggiormente per l'emisfero omolaterale.
Le difficoltà nella riabilitazione saranno vissute dai pazienti in cui un ictus si è manifestato con un danno esteso a una parte del cervello ed è stato accompagnato da lievi lesioni dei lobi frontali, temporali, parietali dell'emisfero destro. Al momento della diagnosi della situazione, questo può essere notato dall'apatia, dall'ipocinesia e dalla spontaneità del paziente.
Cos' altro influisce?
Un approccio specifico alla costruzione di un programma riabilitativo è necessario se un ictus è stato accompagnato da sintomi di encefalopatia dyscirculatory. Questo vale sia per le manifestazioni cliniche tipiche che per i segni di neuroimaging. Il peggioramento della prognosi di guarigione è associato a sintomi di ipomnesia. In alcuni pazienti c'è una diminuzione dell'intelligenza, della capacità di lavorare, di concentrarsi. Peggiora anche la prognosi della riabilitazione.
La capacità di recupero dell'ictus di parlare correttamente puòprevenire significativamente la presenza di ulteriori lesioni nelle aree del cervello responsabili del linguaggio. Complicano la situazione di danno all'emisfero dominante nell'area delle formazioni sotto lo strato corticale, nonché nelle aree situate vicino ai responsabili del linguaggio.
