Al momento, a sempre più persone che cercano assistenza medica vengono diagnosticate malattie del midollo spinale e della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, di norma, le patologie di questi reparti rappresentano un pericolo non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. A questo proposito, il successo del trattamento dipende direttamente dalla tempestività di contattare un medico. Di seguito sono riportati i nomi delle malattie del midollo spinale, che vengono rilevate più spesso. Inoltre, vengono indicate le loro cause e sintomi, nonché i metodi di diagnosi e trattamento.
Stenosi spinale
Il meccanismo di sviluppo della patologia si basa sui cambiamenti degenerativi e sui processi naturali di invecchiamento. Il termine "stenosi" si riferisce al restringimento del canale spinale. Vari tipi di microtraumi portano gradualmente al fatto che i dischi spinali iniziano a sporgere, mentre l'apparato legamentoso diventa più grossolano. Una conseguenza naturale è lo sviluppo di un processo infiammatorio e una diminuzione delle dimensioni del canale spinale. ADi conseguenza, i nervi e i vasi del midollo spinale vengono compressi. La patologia può essere sia congenita che acquisita.
Cause di questa malattia del midollo spinale:
- Mucopolisaccaridosi.
- Displasia articolare.
- Malattia di Knist.
- Rachitismo.
- Sindrome di Down.
- Varie lesioni spinali.
- Artrosi.
- Malattia di Forestier.
- Osteocondrosi.
- Spondilosi.
- Ossificazione degli elementi dell'apparato legamentoso.
- Disturbi metabolici.
- La presenza di cicatrici e aderenze dopo il trattamento chirurgico.
- Spodilite anchilosante.
- Ematomi.
La stenosi è una malattia del midollo spinale, caratterizzata dai seguenti sintomi:
- Lame.
- Dolore agli arti inferiori durante l'attività fisica.
- Debolezza alle gambe.
- Perdita parziale delle sensazioni.
- La sensazione di "pelle d'oca".
- Minzione involontaria.
- Crampi muscolari.
- Azzera.
- Emicrania frequenti.
La diagnosi di malattia del midollo spinale consiste in raggi X, risonanza magnetica, mielografia con mezzo di contrasto e TC. Sulla base dei risultati della ricerca, il medico elabora un regime di trattamento, che può comprendere sia metodi conservativi che chirurgici.
Infarto spinale
Considerata una delle condizioni più pericolose. Questa malattia del midollo spinale può verificarsi a qualsiasi età. La base della patogenesi della malattia è una violazioneafflusso di sangue ai tessuti. Di conseguenza, il midollo spinale non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno. La conseguenza di ciò è la necrosi.
L'infarto del midollo spinale è una malattia vascolare, le cui principali cause sono le seguenti patologie:
- Aneurisma aortico.
- Violazione del processo di coagulazione del sangue.
- Malformazione vascolare.
- Violazione dell'integrità di vene e arterie.
- Osteocondrosi.
- Presenza di neoplasie.
- Ernia del disco.
- Aterosclerosi.
- Trombosi.
- Vene varicose della colonna vertebrale.
Le manifestazioni cliniche e la loro intensità dipendono direttamente dall'area interessata. I seguenti sintomi sono comuni per questa malattia vascolare del midollo spinale:
- Dolore alla schiena.
- Plegii.
- Paralisi.
- Azzera.
- Perdita parziale o quasi completa delle sensazioni.
- Escrezione incontrollata di urina e feci.
I sintomi di solito si manifestano all'improvviso. Quando si verificano, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Fare una diagnosi non è complicato, un medico competente può determinare con precisione la patologia già nella fase di raccolta dell'anamnesi ed esame del paziente.
Le misure di trattamento vengono solitamente eseguite nell'unità di terapia intensiva di un ospedale. La scelta delle tattiche di gestione del paziente dipende direttamente dalla causa dell'infarto del midollo spinale. L'obiettivo del trattamento è ripristinare l'afflusso di sangue al centro della patologia e fermarlocarenza di ossigeno dei tessuti. Se la causa della patologia è una diminuzione del lume della nave da parte di un'ernia o di un tumore, è indicato un intervento chirurgico.
Sindrome equina di Cauda
Questa è una malattia nervosa del midollo spinale, caratterizzata da un danno al fascio di fibre nella parte terminale dell'organo del SNC. È questo pacchetto che ha il nome "coda di cavallo". Il fascio è costituito da un filo terminale e da fibre nervose delle regioni lombare, coccigea e sacrale.
Un complesso sintomatico omogeneo è caratteristico delle lesioni della cauda equina del midollo spinale. La malattia può svilupparsi a causa dei seguenti fattori provocatori:
- Ernia del disco.
- Lesioni traumatiche.
- Crescita di neoplasie.
- Deformità spinali.
I principali sintomi della malattia:
- Dolore all'osso sacro e alla parte bassa della schiena. Spesso si irradiano all'inguine e agli arti inferiori.
- Aumento del grado di sensibilità (nel tempo cambia in intorpidimento).
- Parestesie.
- Debolezza muscolare.
- Insorgenza rapida della stanchezza quando si cammina.
- Anorgasmia.
- Disfunzione erettile.
- Perdita della sensazione di pienezza nel retto e nella vescica.
La diagnosi della sindrome della cauda equina è complicata dal fatto che la malattia ha sintomi simili a quelli di altre malattie del midollo spinale. Per rilevare la patologia, vengono prescritti i seguenti studi: TC, risonanza magnetica, puntura lombare, analisi istologica.
Trattamentoprevede l'uso di metodi sia conservativi che operativi. Con la ritenzione urinaria, viene eseguita la cateterizzazione vescicale. Se la causa della sindrome è un'ernia, un tumore o anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale, è indicato un intervento chirurgico.
Oncologia
Attualmente, i tumori del midollo spinale vengono diagnosticati raramente. Ma il pericolo della malattia sta nel fatto che nelle prime fasi del suo sviluppo, le manifestazioni cliniche, di regola, sono assenti. Di conseguenza, i pazienti vanno dal medico già quando i tessuti vicini sono interessati.
I tumori possono essere benigni o maligni. Inoltre, possono essere primari e secondari (metastasi).
Le cause dello sviluppo della patologia in medicina sono sconosciute, ma è stato dimostrato che i seguenti fattori sono provocatori:
- Lunga permanenza nella zona di radiazione.
- Intossicazione del corpo a causa del contatto con composti chimici nocivi.
- Fumo di tabacco.
- Predisposizione ereditaria.
- Età.
I sintomi della malattia del midollo spinale non sono specifici. Principali manifestazioni cliniche:
- Sensazioni dolorose. Appaiono bruscamente e sono fortemente pronunciati. In questo caso, il dolore non scompare dopo l'assunzione di farmaci. L'intensità delle sensazioni aumenta con la crescita del tumore.
- Formicolio e intorpidimento alla schiena.
- Cambiamento della sensibilità della pelle.
- Sudorazione eccessiva.
- Paralisi eparesi.
La diagnosi della malattia è difficile a causa dell'assenza di qualsiasi sintomo nelle prime fasi della crescita del tumore. Per identificare la malattia, il medico prescrive un esame completo, che comprende:
- MRI.
- CT.
- Diagnostica radionuclidi.
- Analisi del liquido cerebrospinale.
I tumori sono generalmente grandi e crescono fortemente nei tessuti. A questo proposito, le neoplasie non vengono completamente asportate. Se ci sono molti tumori e hanno metastatizzato, l'intervento chirurgico non è consigliabile. In questo caso è indicato il trattamento farmacologico, volto a ripristinare la circolazione sanguigna nei focolai della patologia e ad alleviare i sintomi.
Trombosi dell'arteria spinale anteriore
Di norma, questa malattia viene rilevata negli anziani. I medici considerano l'aterosclerosi la causa più probabile della malattia. I fattori di rischio includono vari tipi di traumi, neoplasie e interventi chirurgici recenti.
La trombosi dell'arteria spinale anteriore è una patologia caratterizzata dall'ostruzione del vaso da parte di un coagulo di sangue. Nella maggior parte dei casi, il focus della patologia è localizzato nelle regioni lombare, cervicale e toracica.
Sintomi di trombosi:
- Debolezza muscolare.
- Leggero deterioramento della sensibilità.
- Perdita del riflesso plantare o di Achille.
- Parestesie.
La diagnosi della malattia comprende test di laboratorio, scansione duplex, risonanza magnetica ericerca sui radionuclidi.
Il trattamento della trombosi viene effettuato esclusivamente in ambito ospedaliero. Un grado lieve della malattia richiede una terapia farmacologica. In presenza di una forma grave della malattia, il medico decide un intervento chirurgico. Metodi di trattamento chirurgico: trombectomia, bypass, stent, sutura arteriosa.
Siringomielia
Questo termine si riferisce a una malattia nervosa e degenerativa del midollo spinale, che ha un decorso cronico. La patologia è attualmente incurabile. Di norma si sviluppa nei giovani e li accompagna per tutta la vita.
La siringomielia è una malattia in cui si formano cavità nella sostanza del midollo spinale. Il meccanismo di sviluppo della malattia si basa su un difetto del tessuto gliale, che è congenito. Dopo la riproduzione, le cellule patologiche muoiono, formando cavità. In questo caso, si osservano cambiamenti degenerativi nelle fibre nervose. Nel tempo, le cavità diventano più grandi, aggravando la condizione umana.
Sintomi della malattia nervosa del midollo spinale:
- Violazione della sensibilità.
- Parestesie.
- Sensazioni dolorose di natura opaca. Di norma, sono localizzate nel collo, nelle braccia, nel torace e tra le scapole.
- Cianosi e ispessimento della pelle.
- Anche i piccoli tagli richiedono molto tempo per guarire.
- Deformazione delle strutture ossee e delle articolazioni.
- Osteoporosi.
- Debolezza muscolare.
- Quando la regione cervicale è interessata, i bulbi oculari si abbassano, le pupille si dilatano epalpebre cadenti.
La diagnosi di patologia consiste nei seguenti studi: radiografia, mielografia, risonanza magnetica.
Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, sono indicati l'irradiazione delle lesioni e il trattamento con fosforo radioattivo e iodio. Se il paziente ha la paresi degli arti, viene prescritto un intervento chirurgico. Nel processo di implementazione, le cavità vengono drenate, le aderenze vengono rimosse e i tessuti vengono decompressi.
Mielite
Questa è una malattia infiammatoria del midollo spinale, caratterizzata da danni alla sua sostanza grigia e bianca. La patologia può essere sia primaria che secondaria.
A seconda delle cause della mielite possono essere:
- Virale. Causato dall'agente eziologico di influenza, rabbia e agenti patogeni appartenenti al gruppo Coxsackie.
- Infettivo. Molto spesso si sviluppa sullo sfondo della meningite purulenta. Fattori provocatori per l'insorgenza di una malattia infettiva del midollo spinale sono anche le seguenti patologie: sifilide, morbillo, febbre tifoide, brucellosi.
- Traumatico.
- Tossico. Si sviluppa sullo sfondo del contatto prolungato del corpo con composti chimici dannosi.
- Post-vacanza.
- Raggio. Si sviluppa durante il trattamento di neoplasie maligne.
- Idiopatico acuto. In questo caso, è consuetudine parlare della natura autoimmune della malattia.
Manifestazioni cliniche della mielite:
- Debolezza generale.
- Dolore muscolare.
- Aumento della temperatura corporea.
- Disturbo della sensazione degli arti inferiori, che si trasforma in paralisi.
- Ritenzione di feci e urine o, al contrario, loro escrezione spontanea.
- Dolore alla schiena.
- Rapida formazione di piaghe da decubito.
Per rilevare la malattia, viene prescritta una puntura del liquido cerebrospinale. Il liquido cerebrospinale è in corso di esame per l'individuazione di virus e batteri.
Il trattamento della patologia dipende direttamente dalla causa che l'ha provocata. In ogni caso è indicata la terapia conservativa.
Aracnoidite
Questo termine si riferisce all'infiammazione della membrana che circonda il midollo spinale. Di conseguenza, inizia il processo di formazione di aderenze e cisti.
Principali cause di aracnoidite:
- Lesioni spinali.
- Complicanze dopo l'intervento chirurgico.
- Forme gravi di stenosi.
- Contatto del corpo con un mezzo di contrasto. I medici ritengono che la mielografia possa essere un fattore scatenante per lo sviluppo della malattia.
- Patologie infettive.
Per molto tempo, il sintomo principale della malattia è una violazione della sensibilità. Nel tempo si verificano le seguenti manifestazioni cliniche:
- Debolezza alle gambe.
- Intorpidimento degli arti.
- Sensazioni insolite. Ad esempio, a una persona sembra che un insetto stia strisciando su di lui o che l'acqua gli scorra lungo la gamba.
- Convulsioni.
- Dolore da tiro più comunemente associato a scosse elettriche.
Attualmente non esiste un trattamento efficacemalattia. Tutte le attività in corso sono finalizzate esclusivamente ad alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita del paziente.
Sclerosi diffusa disseminata
Questo termine si riferisce a una malattia demielinizzante del midollo spinale, che rappresenta una seria minaccia per la vita. È caratterizzato dalla distruzione delle fibre nervose.
Le principali cause dello sviluppo della malattia:
- Virus (influenza, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, ecc.).
- Patologie infettive (morbillo, rosolia, parotite, varicella, polmonite, ecc.).
Manifestazioni cliniche della malattia:
- Paralisi del corpo su un lato.
- Drammatica perdita di peso.
- Rallentamento di tutti i movimenti.
- Incapacità di giudicare il comportamento degli altri.
- Disturbi dell'udito e della vista.
La diagnosi della malattia comprende TC, risonanza magnetica, esami del sangue e delle urine.
Il trattamento della malattia consiste nell'introduzione di farmaci, i cui componenti attivi fermano il disagio e aiutano a mantenere la funzionalità dell'organismo.
In chiusura
Ci sono molte malattie del midollo spinale. Allo stesso tempo, la maggior parte di essi rappresenta una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita dei pazienti. A tal proposito, quando compaiono i primi segnali di allarme è necessario rivolgersi ad un neurologo.
