Il dolore alla testa dovuto all'anestesia subaracnoidea (spinale) è la complicanza più comune dopo l'intervento chirurgico. Dopo l'operazione, il paziente lamenta spesso una sindrome da dolore sgradevole nella zona della testa. Una forma più pericolosa di mal di testa è piuttosto rara (solo l'1% di tutti i casi). L'anestesia deve essere utilizzata per il taglio cesareo, le protesi di ginocchio e quando l'anestesia generale è vietata. La durata del mal di testa dopo l'anestesia spinale dipende dalla forma. Può durare da alcune ore a 14 giorni. Non sorprende che molti pazienti in tali situazioni siano interessati alla domanda urgente su come rimuovere un mal di testa dopo l'anestesia spinale.
Definizione di anestesia spinale
L'intervento chirurgico al bacino e agli arti, che richiede anestesia e allo stesso tempo mantiene il paziente in uno stato di coscienza, viene eseguito mediante anestesia spinale. Un farmaco iniettato nello spazio subaracnoideo agisce direttamente sulle terminazioni nervose. In questo caso, il paziente può anche muovere gli arti di tanto in tanto e provare spiacevoli sensazioni di dolore. L'anestesia spinale è prescritta nei seguenti casi:
- durante un intervento chirurgico alle gambe;
- durante la chirurgia pelvica;
- per operazioni sull'intestino tenue;
- durante il taglio cesareo;
- con attività lavorativa complicata.
Al momento della somministrazione del farmaco, il paziente viene sdraiato su un fianco o offerto di sedersi con la schiena all'anestesista e rilassare completamente la schiena. Allo stesso tempo, la testa cade il più in basso possibile, le spalle si rilassano, la schiena si inarca con una ruota in modo che le vertebre siano chiaramente visibili. Dopo la puntura e la lenta introduzione di una piccola dose di anestetico.
Per ridurre il dolore durante il travaglio, a una donna può anche essere offerta l'anestesia. Ma per questo viene eseguita l'anestesia epidurale, in quanto fornisce una parziale perdita di sensibilità e un completo rilassamento dei muscoli. Con questo tipo di anestesia, il farmaco anestetico viene iniettato nello spazio epidurale della colonna vertebrale, con anestesia spinale, nello spazio subaracnoideo.
Sintomi associati
Non tutti i pazienti hanno mal di testa dopo l'anestesia spinale. Molti riferiscono al medico di non aver avvertito sintomi spiacevoli né durante né dopo l'intervento chirurgico. Ma una certa percentuale di pazienti riferisce i seguenti sintomi di accompagnamento:
- dolore in un arto che non va viaper diversi giorni;
- mal di schiena grave;
- sensazione di pesantezza e costrizione toracica, problemi al sistema respiratorio;
- dolore al collo;
- problemi girando il collo di lato.
Descrizione del dolore alla testa dopo l'anestesia spinale
Con l'anestesia subaracnoidea, un ago speciale viene utilizzato per perforare il guscio, che è una membrana sottile. Lo spazio tra tale sostanza e la regione spinale è riempito con un fluido specifico. Quando si determinano le cause del mal di testa dopo l'anestesia spinale, è importante considerare il principio della procedura:
- a causa di una foratura, viene rilasciato del liquido;
- la pressione intracerebrale diminuisce;
- c'è un forte dolore alla testa.
Ridurre le dimensioni della puntura riduce significativamente la perdita di liquidi. Di conseguenza, il rischio di dolore alla testa dopo l'iniezione di anestetico è ridotto.
Sviluppi moderni in medicina
Per ridurre la lunghezza del piercing, gli specialisti hanno creato speciali aghi subaracnoidei sottili e hanno anche cambiato il tipo di affilatura dell'ago in "matita". Il motivo principale per il raro uso degli ultimi aghi per anestetico è considerato relativamente costoso.
Non è sempre possibile prevenire il mal di testa. Spesso questo accade nei casi in cui la puntura è stata eseguita con l'angolazione sbagliata, c'era anche uno spostamento minimo dell'ago inlato o il foro di perforazione è chiuso. Una tecnica errata può anche provocare un'emorragia subaracnoidea. Va ricordato che ci sono pazienti per i quali l'anestesia spinale non aiuta affatto e continuano a provare sintomi di dolore durante le contrazioni o gli interventi chirurgici.
Caratteristiche distintive di un mal di testa
La durata dell'azione dell'anestesia varia da 2 a 5 ore, a seconda del dosaggio del farmaco somministrato. Sintomi spiacevoli possono comparire già durante la somministrazione del farmaco, cosa importante da dire all'anestesista. Gravi mal di testa dopo l'anestesia spinale compaiono immediatamente dopo l'anestesia o dopo un certo periodo di tempo (un giorno).
Poiché la causa principale di un mal di testa è un cambiamento della pressione intracranica, è da lui che dipende principalmente l'ulteriore benessere del paziente. Sorgono le seguenti sensazioni:
- lombalgia nella parte posteriore della testa;
- dolore sordo alla fronte;
- dolore esplosivo in tutta la testa;
- sensazione di spremitura nella testa;
- pesantezza al cranio.
Alcuni pazienti dopo l'anestesia spinale non solo hanno dolore alla testa, ma anche vertigini, una sensazione di perdita di supporto sotto i piedi. Tuttavia, va notato che in tutti i casi l'anestesia subaracnoidea è tollerata molto più facilmente di quella generale. Dopo l'anestesia generale, il paziente avverte non solo mal di testa, ma anche una rapida diminuzione della pressione sanguigna, nausea e presenza di allucinazioni.
Prevenzione del dolore
Il metodo miglioreper prevenire il dolore alla testa è necessario utilizzare un ago da puntura, il cui diametro non superi i 25 G. Inoltre, deve essere affilato come una "matita".
Inoltre, per evitare possibili complicazioni dopo l'operazione, i medici consigliano di seguire le seguenti regole:
- È vietato fumare e bere alcolici 6 ore prima dell'intervento chirurgico;
- essere in posizione supina dopo l'operazione sono necessarie almeno 7 ore, è meglio osservare il riposo a letto per tutto il giorno successivo;
- vale la pena rinunciare al cuscino per un giorno, assumere una posizione completamente orizzontale durante il sonno, in cui la colonna vertebrale sarà allo stesso livello della testa;
- dovresti bere molta acqua - più di due litri al giorno;
- è vietato sollevare oggetti pesanti;
- non puoi fare movimenti e inclinazioni improvvise nei prossimi cinque giorni.
Se dopo l'anestesia compare dolore alla testa, è importante informarne immediatamente il medico, che aiuterà a prescrivere un trattamento efficace e prevenire complicazioni.
Metodi di trattamento del paziente
Come alleviare il mal di testa dopo l'anestesia spinale? Nella maggior parte dei casi, non è necessario affrontare una tale condizione, poiché le sensazioni di dolore scompaiono da sole. Se la sindrome del dolore persiste a lungo, il paziente deve seguire rigorosamente le raccomandazioni di base del medico.
Un buon effetto può essere ottenuto prendendo antidolorifici. Questi possono essere farmaci come Paracetamolo, Askofen, Citramon, Ibuprofene. In molti pazienti, la condizione migliora significativamente dopo aver bevuto tè, caffè o cola.
Piacche epidurali
Come trattare un mal di testa dopo l'anestesia spinale? È abbastanza raro, ma succede ancora che i farmaci non possano avere l'effetto desiderato e alleviare il dolore spiacevole. In questa condizione, la sindrome del dolore si intensifica e non si ferma per diversi giorni. In questo caso, gli specialisti insistono sull'uso di un cerotto sanguigno (è fatto da un anestesista).
Per creare un cerotto, una piccola quantità di sangue viene prelevata dalla vena di un paziente. Successivamente, viene spostato nell'area in cui è stata precedentemente somministrata l'anestesia subaracnoidea. Tale terapia porta il seguente effetto:
- il sangue inizia a coagularsi naturalmente;
- il foro praticato nella membrana è otturato.
Come risultato di questa procedura, il mal di testa sorto in seguito all'anestesia si interrompe. Di norma, eventuali sintomi spiacevoli dopo l'applicazione del cerotto epidurale passano dopo un giorno.
Molti pazienti riferiscono che dopo aver usato il cerotto, le loro condizioni sono notevolmente migliorate e tutti i sintomi della malattia sono scomparsi.
Va ricordato chel'esecuzione di tale procedura in alcuni casi è complicata da seri problemi. Stiamo parlando del processo di diffusione dell'infezione nel sangue, nonché della comparsa di problemi sensoriali e movimenti negli arti inferiori. In rari casi, il dolore si irradia lungo la schiena. Il rischio di complicanze prostatiche dopo un cerotto epidurale è molto piccolo, ma esiste.
Applicazione di soluzione fisiologica
Oltre al sangue, la soluzione salina può essere iniettata nella regione subaracnoidea. Durante il giorno è consentito introdurre da uno a un litro e mezzo di soluzione salina. È importante iniziare lo stesso giorno in cui è stata prescritta l'anestesia epidurale (o puntura del midollo spinale). I principali vantaggi di questo metodo includono l'elevata efficienza, sicurezza e sterilità della procedura, che riduce al minimo l'infezione.
Allo stesso tempo, questo metodo ha i suoi notevoli svantaggi, incluso il fatto che la soluzione salina ha una consistenza liquida e ha la capacità di assorbire a lungo. È per questo motivo che la pressione con il suo supporto viene ripristinata allo stesso ritmo di quando al paziente viene infuso il sangue.
Il dolore alla testa con anestesia spinale è considerato un processo abbastanza comune. Per evitare complicazioni, vale la pena utilizzare uno dei metodi per prevenirne il verificarsi. Inoltre, è possibile ridurre al minimo il dolore a casa. Ma prima dovresti consultare il tuo medico.
Sollievo dal dolore a casa
Buon risultato nel trattamento del mal di testa post-puntura dopo la colonna vertebralel'anestesia può essere ottenuta attraverso gli effetti della caffeina, che può restringere i vasi sanguigni nella testa. La caffeina è uno stimolante abbastanza efficace del sistema nervoso centrale. Quali sono le caratteristiche della sua applicazione:
- il mal di testa si verifica a causa della rapida espansione dei vasi sanguigni, la caffeina aiuta anche a restringerli e la sindrome del dolore, rispettivamente, ad eliminarli;
- La caffeina è legale per uso orale ed endovenoso;
- il dosaggio migliore è di 500 mg al giorno;
- in un caffè ceco ci sono da 50 a 100 grammi di caffeina, a seconda della forza della bevanda; per ripristinare il benessere con il mal di testa, dovresti assumere da 5 a 8 tazze di caffè durante il giorno.
Bevanda abbondante
Bere molti liquidi, soprattutto acqua, aiuta ad aumentare il flusso sanguigno e la quantità di liquidi nei tessuti del corpo nel suo insieme. L'acqua entra nel corpo, si diffonde in tutto il corpo, il che comporta un aumento della pressione. A sua volta, l'aumento della pressione aiuta a ridurre il dolore alla testa causato dalla perdita parziale di liquido cerebrospinale. Per ripristinare l'equilibrio idrico, dovresti consumare almeno 2,5-3 litri di acqua al giorno.
Distrazione
Come alleviare il mal di testa dopo l'anestesia spinale? È necessario semplicemente distrarre dai pensieri sulla fastidiosa pesantezza sgradevole alle tempie. Per cambiare la tua attenzione, dovresti usare varie immagini visive che ti aiuteranno a cambiare la tua attenzione. Le immagini visive aiutano a concentrarsi su eventi e immagini piacevoli.
Un' altra tecnica di visualizzazione è la ripetizione di frasi e parole positive. Le tecniche di distrazione aiutano a distogliere l'attenzione, a trasformare i pensieri in cose positive. Ciò include guardare la TV, ascoltare musica, parlare con una persona interessante. Le tecniche di distrazione e la visualizzazione aiutano una persona a spostare la sua attenzione su altri momenti. Ma la soluzione più corretta in caso di una tale spiacevole complicazione dopo l'anestesia sarebbe cercare immediatamente l'aiuto di un medico.
