Cisti del plesso coroideo: cause e trattamento

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Cisti del plesso coroideo: cause e trattamento
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Una cisti del plesso coroideo è una formazione nel cervello, che viene rilevata dagli ultrasuoni in un feto a 6-7 mesi dal suo sviluppo. Dopodiché, dovrebbe scomparire e non ricordarsi mai più di se stessa. Tuttavia, dopo aver ricevuto i risultati dello studio, la donna incinta inizia a preoccuparsi e considera questa una deviazione. In re altà non lo è. Una tale cisti, sorta nel cervello durante lo sviluppo fetale, non rappresenta una minaccia per il bambino. Né la sua salute né il suo sviluppo sono in pericolo.

Deve essere differenziato da una ciste, che ha un'origine vascolare. Vale a dire, si forma nella sostanza del cervello dopo un ictus, un aneurisma, un'infezione. Cioè, questa è una conseguenza della patologia che si è verificata nel corpo. In questo articolo, capiremo cos'è una cisti del plesso coroideo.

cisti del plesso coroideo
cisti del plesso coroideo

Descrizione dell'istruzione

Una cisti nel plesso vascolare (coroide, coroide, villo) non si forma così spesso. In generale, questo è tutto1-3% di tutte le gravidanze monitorate. Questa formazione dovrebbe scomparire entro 27-28 settimane di gravidanza. La metà delle cisti sono bilaterali. Ma ci sono casi in cui la cisti viene visualizzata prima del parto. Non c'è niente di sbagliato neanche in questo.

Il feto non è in pericolo. Inoltre, se si trova più tardi in un neonato o in un adulto (molto raramente è presente in una persona per tutta la vita), non importa. Potrebbero esserci diverse cisti del plesso coroideo, questo non influisce in alcun modo sulla prognosi.

Cos'è questa cisti del plesso coroideo? All'interno del plesso si accumula il liquido cerebrospinale o liquido cerebrospinale, che viene prodotto in esso. Nutre il cervello e la schiena del feto. I plessi coroidei sono un segno della formazione precoce del sistema nervoso centrale nell'embrione, e ce ne sono due, come gli emisferi del cervello (destra e sinistra).

La scienza non sa perché l'accumulo di liquidi è localizzato in un determinato luogo. Non ha senso capirlo. Dopotutto, questa cisti del plesso coroideo nel feto non ha molta importanza. È chiamato così perché il cluster è visualizzato in questa forma sugli ultrasuoni.

C'è una connessione con la patologia dello sviluppo intrauterino?

Le fonti letterarie mediche a volte forniscono tali informazioni che ci sono collegamenti tra una cisti del plesso coroideo e alcune patologie intrauterine. Ciò può essere causato, ad esempio, da una mutazione genetica.

Dove è localizzata la cisti del plesso coroideo (a destra, a sinistra oentrambe le parti) non importa. È importante notare che esiste una connessione, ma è inversa. Cioè, una cisti del plesso coroideo non porta ad anomalie dello sviluppo, ma, al contrario, una malformazione congenita del feto provoca la formazione di cisti nei vasi. Ma queste formazioni non sono necessariamente accompagnate da anomalie e processi patologici.

cisti del plesso coroideo nel feto
cisti del plesso coroideo nel feto

Cosa accompagna una cisti del plesso coroideo in un neonato?

Considera il difetto genetico più comunemente diagnosticato accompagnato dalla presenza di una cisti. Stiamo parlando della sindrome di Edwards o della trisomia 18. Con questa anomalia 18, una coppia di cromosomi non diverge, ad essa viene aggiunto un altro cromosoma 18. Quindi, normalmente ce ne sono due e con questa malattia ne risultano tre. L'embrione risultante ha un genotipo di 47 cromosomi.

Una copia del cromosoma 18 può causare la morte del feto, oppure alla nascita il bambino avrà molteplici difetti e anomalie. Questo porta a:

  • difetto del tubo neurale;
  • piedi a martello;
  • dita contorte;
  • cisti igromiche;
  • idrocefalo;
  • micrognazia;
  • piedi a dondolo;
  • crescita limitata.

C'è anche la trisomia 21 o la malattia di Down, ma per qualche ragione, una cisti del plesso coroideo nel cervello con questa malattia è meno comune.

Il significato della cisti è nullo anche in presenza della sindrome di Edwards, poiché sono le deviazioni che accompagnano questa anomalia dello sviluppo a diventare importanti.

cistiplesso coroideo del ventricolo
cistiplesso coroideo del ventricolo

Caratteristiche di una cisti del plesso coroideo

Quindi, in base a quanto sopra, possiamo trarre le seguenti conclusioni:

  • nessun valore, cisti destra o sinistra;
  • non importa se è singolo o rappresentato da più piccole formazioni;
  • ma è sicuro;
  • non ha alcuna funzione;
  • non partecipa ad alcun processo vitale;
  • non cresce o non rinasce.

Le donne in gravidanza non dovrebbero temere la diagnosi di "cisti del plesso coroideo" o considerarla un' altra formazione cistica. I nomi possono essere simili, ma hanno luoghi e origini diverse.

Altre cisti vascolari

È importante notare che altre masse vascolari possono essere trovate più avanti durante la gravidanza. All'ecografia del cervello fetale, non viene visualizzata affatto una cisti del plesso coroideo. Cosa significa?

Tali formazioni cistiche indicano in questo caso che la madre ha avuto un'infezione o ce l'ha ancora. Queste malattie includono il citomegalovirus e il virus dell'herpes.

Ma queste non sono cisti del plesso vascolare nel feto.

La ciste vascolare e ramolitica (situata nella sostanza del cervello), che si trova in un secondo momento, indica che il cervello è già formato e al suo interno compaiono cavità cistiche a causa del danno del virus.

Un neonato può contrarre il virus mentre attraversa il canale del parto della madre. Poi cistical'educazione, il più delle volte multipla e localizzata nelle aree temporali e frontali del cervello, sarà rilevata dopo la nascita. Se la cisti ha avuto origine da focolai di necrosi, allora è chiamata ramolitica.

I tessuti nervosi muoiono a causa di danni causati da herpes o citomegalovirus. Le cisti del plesso coroideo dei ventricoli laterali non si formano in questo modo.

cisti del plesso coroideo
cisti del plesso coroideo

Neurosonografia

Una microcisti del plesso coroideo può essere rilevata agli ultrasuoni, durante la neurosonografia. Ogni bambino di età inferiore a un anno dovrebbe sottoporsi a una tale diagnosi. L'ecografia determina disturbi neurologici. La neurosonografia è richiesta nei seguenti casi:

  • Trauma alla nascita.
  • In caso di sospetta infezione intrauterina.
  • Durante una gravidanza grave.
  • In caso di parto prematuro.
  • Quando il neonato ha differenze di peso e dimensioni.
  • In presenza di evidenti violazioni della struttura e della forma della testa, in presenza di anomalie nell'anatomia degli organi.

Previsione

La causa, la localizzazione e le dimensioni della cisti influiscono sulla prognosi della patologia. Molto spesso, la diagnostica PCR viene prescritta per identificare un agente virale. Se l'analisi è positiva, è necessaria una terapia e un ulteriore controllo.

A tre mesi, poi a sei mesi e un anno, è necessario eseguire un'ecografia cerebrale (neurosonografia) per il bambino. La prognosi è il più delle volte favorevole, indipendentemente dalla lesione virale rilevata. Questa formazione scompare in circa un anno e non si ricordate stesso. Non ci sono ricadute.

Se parliamo della ciste della ramolazione, allora può anche scomparire senza lasciare traccia durante l'infanzia. Altrimenti, se si verifica per altri motivi, si comporta diversamente. Ma allora non puoi chiamarla cisti. Questa formazione si verifica a causa di una violazione delle pareti dei vasi sanguigni e si trova nei tessuti cerebrali.

cisti del plesso coroideo
cisti del plesso coroideo

Fattori provocatori

Una cisti patologica può formarsi a causa di altri fattori:

  • Infezioni.
  • Nascita e altri infortuni.
  • Microictus.
  • Ictus emorragico (una ciste sostituisce un ematoma formatosi a seguito di un danno vascolare).
  • Ictus ischemico (la cisti da rimozione di origine vascolare si verifica solo come conseguenza di una necrosi).
  • Aneurismi.

Molto spesso, se la parete vascolare è danneggiata, sarà arteriosa. Dopotutto, le vene non prendono parte a un tale processo.

Segni clinici

Ematoma, ictus, aneurisma possono provocare una cisti nel cervello. In alcuni casi, non c'è alcun segno di questa formazione e può essere scoperto solo dopo la morte di una persona. Ma insieme a una ciste formata da un virus, può dare alcuni sintomi:

  • Segni di ipertono nei neonati.
  • Sensazione di compressione del cervello, mal di testa.
  • Alcuni problemi di udito e vista.
  • Piccola incoordinazione.
  • Le crisi epilettiche, che sono considerate le più graviconseguenze.

Le cisti del plesso coroideo del ventricolo non danno tali sintomi.

cisti del plesso coroideo in un neonato
cisti del plesso coroideo in un neonato

Sintomi aggiuntivi

Inoltre, il tessuto cerebrale compresso in modo permanente può portare ad altri sintomi:

  • dolore doloroso costante alla testa di varia intensità e durata;
  • funzionamento interrotto degli organi che forniscono udito, olfatto e vista;
  • sonnolenza o, al contrario, insonnia;
  • problemi con la coordinazione motoria;
  • ipotensione muscolare; sensazione di pulsazioni e rumore nella testa, aumento della pressione all'interno del cranio;
  • svenimenti e convulsioni frequenti e improvvisi;
  • tremore;
  • rigurgito;
  • sentito pulsazione nella fontanella, gonfiore;
  • paralisi locale delle braccia o delle gambe, completo intorpidimento degli arti.

La comparsa di questi segni clinici è provocata dalla compressione dei tessuti vicini. Il normale funzionamento è interrotto nel cervello. Ciò accade quando la cisti è grande o troppo vicina a centri importanti di attività nervosa superiore. La spremitura porta a disturbi circolatori e ipossia.

cisti del plesso coroideo dei ventricoli laterali
cisti del plesso coroideo dei ventricoli laterali

Metodi di trattamento

Non è richiesto alcun trattamento speciale per una cisti cerebrale, così come per una cisti del plesso coroideo. Ma se viene rilevato herpes, citomegalovirus o altre infezioni, viene prescritta una terapia antivirale. Se ci sono crisi epilettiche, alloraassumere farmaci con proprietà anticonvulsivanti.

Va anche notato che nel caso in cui il trattamento conservativo non funzioni (la cisti del plesso coroideo del cervello fetale è troppo grande, ad esempio), si ricorre all'intervento chirurgico. La messa a fuoco viene eliminata con l'aiuto dell'operazione. Dopodiché, di norma, tutti i sintomi scompaiono.

Con sintomi lievi e rari disturbi da parte dei pazienti di vertigini, mal di testa, che ha un carattere compressivo, gli viene prescritto un ciclo a lungo termine di "Cynarizine" e "Cavinton". I farmaci possono migliorare significativamente l'apporto di ossigeno al cervello, migliorare la circolazione sanguigna e normalizzare il benessere. Di solito sono ben tollerati e non causano effetti collaterali. Ma l'intolleranza individuale è possibile.

Abbiamo esaminato in dettaglio la cisti del plesso coroideo, così come le sue principali differenze rispetto ad altre formazioni cistiche.

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