L'ipertensione arteriosa è il flagello della moderna popolazione del pianeta. Una serie di fattori esterni avversi, scarsa ecologia, stress costante, scarsa qualità e alimentazione irregolare creano i presupposti per lo sviluppo di patologie cardiovascolari e l'emergere di questa formidabile malattia.
La farmacia moderna cerca di creare farmaci che, se non curano completamente una persona dall'ipertensione, almeno tengano sotto controllo la pressione sanguigna, riducendo così al minimo il rischio di sviluppare infarti del miocardio e ictus.
Al momento, i farmaci antipertensivi come Hartil, analoghi di questo farmaco, che sono stati sviluppati parecchio, sono molto richiesti dai consumatori.
Khartil
Il produttore del farmaco "Hartil" è la società ungherese EGIS Pharmaceuticals PLC. Ai consumatori vengono presentate tre varietà di questo farmaco: Hartil, Hartil D e Hartil Amlo.
Il principale ingrediente attivo di "Hartil" è la sostanza ramipril. Le indicazioni fondamentali per l'uso di questo farmaco sono la presenza in una persona di malattie come l'ipertensione arteriosa, la nefropatia diabetica, le malattie renali diffuse di natura cronica. Inoltre, le istruzioni per l'uso "Hartil" (gli analoghi nella maggior parte dei casi daranno anche un effetto positivo) consigliano di utilizzare per ridurre la probabilità di sviluppare infarto miocardico, "morte coronarica", ictus nelle persone affette da malattia coronarica (cardiopatia ischemica). È praticato anche prescrivere "Hartil" a chi soffre di insufficienza cardiaca nella sua fase cronica e sviluppato dopo che il paziente ha subito un infarto miocardico acuto (un prerequisito per l'utilizzo di "Hartil" - parametri emodinamici stabili).
Il farmaco "Khartil D" (sono disponibili analoghi per gli effetti) è costituito da due principi attivi: ramipril e idroclorotiazide. Il primo componente riduce la pressione sanguigna elevata, riducendo così il carico sul cuore. La seconda sostanza è un diuretico che stimola il processo di escrezione di sali e acqua attraverso i reni e, come il ramipril, abbassa la pressione sanguigna. Pertanto, Hartil D è prescritto per il trattamento dell'ipertensione nei casi in cui è indicato un trattamento complesso con ACE inibitori e diuretici.
Il farmaco antipertensivo "Hartil Amlo" (gli analoghi nella composizione e negli effetti sono prodotti dalla moderna farmacia) contiene due sostanze principali: ramipril e amlodipina. La nomina di questo farmaco è praticata per il trattamento dell'ipertensione arteriosa in quei pazienti in cui la somministrazione parallela di ramipril e amlodipina ha un effetto positivo sia individualmente che in associazione.
Ramipril-C3
Il farmaco "Ramipril-C3" è un analogo di "Khartil" di produzione russa. Prodotto a Mosca dalla compagnia "Northern Star". Il principale ingrediente attivo è il ramipril. Gli eccipienti sono magnesio stearato e lattosio monoidrato.
Il farmaco è prescritto a persone con diagnosi quali ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca (forma cronica e sviluppata dopo infarto miocardico acuto).
In tali malattie, un prerequisito per la nomina di "Ramiplila-C3" è parametri emodinamici stabili. Anche un'indicazione per l'assunzione di questo analogo delle compresse di Hartil è la presenza di nefropatia diabetica e non diabetica nel paziente. Con il buon risultato atteso, "Ramipril-C3" è prescritto a persone dopo un intervento chirurgico per angioplastica coronarica transluminale e bypass coronarico (se le condizioni cliniche del paziente sono stabili).
Poiché le controindicazioni all'assunzione di questo farmaco sono l'ipersensibilità individuale ai componenti principali o ausiliari del farmaco, una storia di informazioni sull'angioedema precedentemente trasferito, provocato da farmaci ACE inibitori. Ramipril-C3 è controindicato nei pazienti che non hanno raggiunto18 anni, perché non ci sono informazioni sulla sua sicurezza ed efficacia.
Dilarel
Il farmaco antipertensivo "Dilaprel" viene presentato sul mercato farmaceutico come l'analogo russo di "Khartil". Il principale ingrediente attivo è il ramipril. Gli ausiliari sono lo stearato di calcio e il biossido di silicio colloidale.
Indicazioni per l'uso di questo farmaco: pazienti con malattie come ipertensione essenziale, insufficienza cardiaca cronica (in combinazione con altri medicinali, in particolare diuretici).
La pratica di prescrivere il farmaco per la nefropatia (diabetica, non diabetica), anche se associata a proteinuria, ipertensione. Prescritto per ricevere "Dilaprel" e nei casi in cui pochi giorni (2-9 giorni) dopo un infarto miocardico acuto sviluppa insufficienza cardiaca.
Il medicinale dà buoni risultati in quei pazienti le cui condizioni di salute sono caratterizzate da un elevato rischio cardiovascolare (sviluppo improvviso di infarto miocardico acuto, ictus).
I motivi per non prescrivere questo analogo ("Hartil" è caratterizzato da quasi le stesse controindicazioni) sono considerati una storia di angioedema, stenosi emodinamicamente significativa delle arterie renali, stenosi della valvola aortica o mitrale, ipotensione arteriosa (pressione sanguigna bassa), insufficienza renale e necessità di emodialisi Dilaprel non può essere assunto da pazienti coninsufficienza dell'attività cardiaca in forma cronica nella fase di scompenso e in presenza di nefropatia. Nella fase acuta di un attacco cardiaco, il farmaco non è prescritto per l'angina pectoris instabile, cuore polmonare e per le aritmie ventricolari gravi.
Vazolong
Questo analogo ("Hartil" ha lo stesso principio attivo principale - ramipril) ha le seguenti indicazioni per l'uso: ipertensione (arteriosa, refrattaria, maligna, vasorenale), nefropatia (diabetica e che si sviluppa sullo sfondo di malattie).
Ha un effetto cardioprotettivo e riduce significativamente l'aggregazione piastrinica. Il farmaco aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina. L'effetto ipotensivo si fa sentire un'ora e mezza dopo l'assunzione del farmaco, l'effetto massimo si ottiene dopo 5-9 ore, la durata dell'esposizione è fino a 24 ore.
Dalle principali controindicazioni all'uso di questo farmaco, si può distinguere l'ipersensibilità ai componenti (principali e ausiliari) del farmaco o a qualsiasi altro ACE-inibitore, la presenza nell'anamnesi di informazioni sull'angioedema precedentemente trasferito, provocato dal trattamento con ACE-inibitori.
Durante la gravidanza, è controindicato assumere questo rimedio, così come Hartil. Istruzioni per l'uso, recensioni (gli analoghi di "Khartil", contenente ramipril, non possono essere prescritti alle donne in gravidanza), si raccomanda agli operatori sanitari di assicurarsi che non vi sia gravidanza prima di iniziare il trattamento. Se la paziente rimane incinta durante la terapia, il trattamento con ramipril deve essere immediatamente interrotto e deve essere selezionato un altro metodo di trattamento.
Amprilan
Amprilan, un ACE inibitore, è anche un analogo di Hartil, sia nella composizione che in termini di effetto. Il principale ingrediente attivo del farmaco è il ramipril. I componenti ausiliari sono bicarbonato di sodio, lattosio monoidrato, croscarmellosa sodica, amido.
Le indicazioni per la nomina di questo farmaco in generale sono quasi identiche al precedentemente descritto "Vazolong", "Dilaprelu", Ramipril-C3 ": ipertensione, insufficienza cardiaca cronica, nefropatia, diminuzione della probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari patologia.
L'elenco delle controindicazioni per l'uso di questo farmaco è piuttosto ampio. "Amprilan" non è praticamente prescritto a pazienti affetti da malattie così gravi come la stenosi bilaterale dell'arteria renale in una forma emodinamicamente significativa e la stenosi dell'arteria di un singolo rene, insufficienza renale, condizione dopo trapianto renale ed emodialisi. Il farmaco non deve essere utilizzato in pazienti con i seguenti problemi cardiaci: stenosi aortica e/o mitralica, insufficienza cardiaca cronica (stadio di scompenso), cardiomiopatia ostruttiva e ipertensione arteriosa.
È inaccettabile che le donne assumano farmaci durante il periodo del parto e dell'allattamento. La controindicazione è l'età inferiore ai 18 annianni.
Ramicardia
Gli analoghi del farmaco "Hartil" sono attualmente abbastanza saturi nel mercato farmaceutico. Un altro noto analogo è la ramicardia. Le indicazioni e le controindicazioni per il farmaco sono quasi le stesse di quelle precedentemente considerate "Amprilan".
Prima di iniziare il trattamento con questo farmaco, gli esperti raccomandano vivamente di esaminare le condizioni dei reni, perché a seconda dello stato di questi organi, viene selezionata una dose individuale per la terapia (o il farmaco viene completamente abbandonato). Nel processo di trattamento con questo rimedio, che è quasi identico al farmaco Hartil, le istruzioni per l'uso (gli analoghi, quasi tutti, possono causare gravi danni ai reni) raccomandano di monitorare le condizioni del sistema urinario, la composizione elettrolitica del sangue, la quantità di enzimi renali e l'immagine del sangue periferico.
Quei pazienti che hanno una carenza di liquidi, sodio, prima di iniziare a prendere "Ramicardia", è necessario eliminare tutte le anomalie idriche ed elettrolitiche. Durante il trattamento con questo farmaco, è inaccettabile eseguire l'emodialisi utilizzando membrane di poliacrilonitrile, perché. c'è il rischio di sviluppare reazioni anafilattiche.
Ramigamma
Gli analoghi di "Khartil" sono ampiamente usati in Russia. Un altro farmaco simile si chiama "Ramigamma". Il principale ingrediente attivo è il ramipril. Indicazioni e controindicazioni sono simili a quelle sopra descritte. La terapia con questo rimedio dovrebbe essere sotto la supervisione del medico curante.
Dopo aver assunto la prima dose di "Ramigamma" o aver aumentato il dosaggio del diuretico assunto dal paziente, la pressione sanguigna deve essere misurata il più spesso possibile nelle successive 8 ore. Ciò è necessario per prevenire lo sviluppo di una reazione ipotensiva incontrollata e rapida (abbassamento della pressione sanguigna). I pazienti affetti da gravi malattie dei reni e del sistema cardiovascolare richiedono molta attenzione.
Nel processo di trattamento, è necessario controllare il livello dei leucociti per non perdere il momento dello sviluppo della leucopenia.
"Hartil", analoghi di questo farmaco (incluso "Remigamma") non devono essere prescritti a quei pazienti che stanno attualmente ricevendo un trattamento desensibilizzante (per ridurre le manifestazioni allergiche alle punture di insetti). L'uso concomitante di ACE inibitori e sensibilizzanti può causare una reazione anafilattica grave e pericolosa per la vita dell'organismo (insufficienza respiratoria, calo della pressione sanguigna, vomito, ecc.)
Cardipril
Anche un farmaco abbastanza noto - un analogo di "Hartil" - "Kardipril". Il principio attivo è ramipril. Le principali indicazioni per l'uso di questo farmaco sono ipertensione, insufficienza cardiaca congestizia (come componente di una terapia complessa), nefropatia (compresi i suoi stadi iniziali), insufficienza cardiaca dopo infarto del miocardio.
Le controindicazioni all'uso di "Cardipril" sono piuttosto estese. Il farmaco non deve essere prescrittola presenza di insufficienza renale ed epatica, con lupus eritematoso sistemico, stenosi delle arterie renali, con iperkaliemia e iponatriemia, con oppressione dell'ematopoiesi ossea. Non prescrivere il farmaco durante la gravidanza, l'allattamento e i pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Con un sovradosaggio di Cardipril, possono svilupparsi grave ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna), insufficienza renale, gravi anomalie elettrolitiche e shock. Per eliminare le conseguenze, è necessario effettuare un monitoraggio costante e il successivo supporto delle principali funzioni dell'organismo. Con un forte calo di pressione, puoi inserire un volume aggiuntivo di sodio e liquido. L'emodialisi non produrrà alcun effetto significativo.
Tritatse
Cos' altro ha un analogo di "Khartil"? Un altro farmaco ampiamente conosciuto e utilizzato dai pazienti è il Tritace. Il farmaco è prodotto in Germania e Francia. Il principale ingrediente attivo è il ramipril. Le indicazioni per l'uso, così come le controindicazioni, sono approssimativamente simili a tutti i farmaci ACE inibitori precedentemente descritti. Il trattamento con Tritace richiede solitamente un periodo abbastanza lungo, la cui durata è determinata in ogni caso dal medico curante.
Prima di iniziare la terapia con questo farmaco, è necessario assicurarsi che non vi siano condizioni come iponatriemia e ipovolemia. Nel caso in cui il paziente abbia precedentemente assunto farmaci diuretici, dovrà essere interrotto o almeno ridotto nel dosaggio 2-3 giorni prima dell'inizio del trattamento con Tritace.
Dopo aver assunto la prima dose o aver aumentato il volume dei diuretici assunti, il personale medico deve assicurarsi che le condizioni del paziente siano attentamente monitorate per almeno 8 ore. Ciò è necessario per adottare misure adeguate in caso di un calo troppo rapido della pressione sanguigna.
Se un paziente ha insufficienza cardiaca o una forma maligna di ipertensione arteriosa, è consentito iniziare la terapia con Tritace solo in ambito ospedaliero.
Durante l'intero periodo di trattamento con questo farmaco, è necessario monitorare la funzionalità renale, il livello di concentrazione di elettroliti, i parametri ematologici (livello di emoglobina, conta piastrinica, leucociti, conta eritrocitaria, formula leucocitaria).
Parere di esperti sugli ACE-inibitori
Come con qualsiasi farmaco serio, che può essere attribuito ad Hartil e ai suoi migliori analoghi, le recensioni di un cardiologo, un medico di qualsiasi altra specializzazione o un paziente possono lasciare indicazioni sia positive che negative.
La maggior parte dei pazienti caratterizza lo stesso Hartil e la maggior parte dei suoi analoghi come farmaci ad azione molto rapida, efficaci anche a pressione sanguigna molto alta. Anche la durata dell'esposizione ai farmaci di questo gruppo raggiunge le 24 ore. Sebbene i prezzi di questi farmaci oscillino notevolmente, non tutti i farmaci sono disponibili per un'ampia gamma di consumatori.
Ci sono, tuttavia, opinioni negative sul farmaco"Hartil". Analoghi, anche le recensioni dei pazienti sono talvolta caratterizzate dal lato negativo. Il motivo è che tutti questi farmaci possono causare lo sviluppo di tutta una serie di effetti collaterali, alcuni dei quali sono piuttosto gravi. Su questo tema, i professionisti sanitari sono solidali con i loro pazienti. Sebbene la stragrande maggioranza dei professionisti medici creda che tali farmaci abbiano salvato centinaia di vite e le persone ne abbiano davvero bisogno. La cosa principale è non prescriverti farmaci di questo livello da solo e seguire rigorosamente le raccomandazioni del tuo medico.
