L'urolitiasi (UCD) è una patologia che è sempre accompagnata da dolore. Le sensazioni di disagio sono spesso localizzate nella parte bassa della schiena. Ma se la pietra si muove verso l'uscita, il dolore può essere sentito in tutto l'addome. Tali sintomi spesso sono alla base della diagnosi errata e fanno sospettare al paziente un'appendicite o un'ulcera. Pertanto, considereremo quali sono i sintomi e il trattamento negli uomini con diagnosi di "urolitiasi".
Cosa è alla base della malattia?
La malattia è molto più comune nel sesso più forte che nelle donne. Le statistiche danno le seguenti cifre. Gli uomini hanno una probabilità tre volte maggiore di essere diagnosticata con urolitiasi.
Cause di patologia i medici si dividono in due gruppi: fattori esterni e interni. Considerali.
Fattori esterni che portano alla formazione di calcoli:
- Caratteristiche climatiche. L'aria secca porta spesso alla disidratazione.
- Struttura del suolo. Colpisce il contenuto di elettroliti degli alimenti.
- Acqua. Inurolitiasi, la fonte della patologia può essere un eccesso di sali nel fluido consumato. Questo porta ad un' alta concentrazione di loro nelle urine. Inoltre, l'acidità dell'acqua influisce sulla formazione di calcoli.
- Routine quotidiana. L'inattività fisica contribuisce allo sviluppo della patologia.
- Mancanza di liquidi. Una bassa assunzione di acqua aumenta seriamente il rischio di malattie.
- Modalità di alimentazione. La formazione di calcoli contribuisce al consumo eccessivo di prodotti a base di carne, nonché di cibi contenenti molte basi puriniche (acetosa, spinaci, piselli).
Queste non sono le uniche fonti che influenzano lo sviluppo di patologie come l'urolitiasi. Le ragioni possono risiedere in fattori interni:
- Infezioni delle vie urinarie: uretrite, cistite, pielonefrite, prostatite.
- Patologie dell'apparato digerente: colelitiasi, pancreatite, epatite, colite.
- Infezioni di altri organi: osteomielite, foruncolosi, tonsillite.
- Sviluppo anomalo della vescica, dei reni, degli ureteri.
Sintomi della malattia
L'urolitiasi non ha particolari manifestazioni cliniche nelle fasi iniziali. I sintomi e il trattamento negli uomini sono spesso assenti durante questo periodo. La patologia può essere rilevata se vengono diagnosticate altre malattie.
Segni caratteristici di urolitiasi si verificano in un paziente durante l'avanzamento dei calcoli. Il sintomo più elementare è un dolore grave e improvviso. Questa condizione è caratterizzata da colica renale.
Ha le seguenti caratteristiche:
- Su un forte dolore che peggiora di tanto in tanto.
- Potrebbe verificarsi febbre.
- Il disagio doloroso compare all'improvviso, spesso durante l'agitazione, il movimento o dopo l'assunzione di una grande quantità di liquidi, alcol. Cambiare la posizione del corpo non elimina il dolore.
- Il disagio può diffondersi alla regione lombare, al basso addome, all'inguine.
Caratteristiche dei sintomi
La localizzazione del dolore e la sua natura consentono di determinare il luogo in cui si trovano le pietre, se al paziente viene diagnosticata l'urolitiasi. I sintomi e il trattamento negli uomini dipendono interamente dalla loro posizione:
- Il disagio nella regione lombare (in prossimità dell'angolo costovertebrale), che si estende all'inguine, caratterizza la localizzazione dei calcoli renali e il loro movimento lungo l'uretere. Con questa patologia, il sangue compare spesso nelle urine.
- Se il dolore si concentra sul lato dell'area lombare e si diffonde all'inguine, la pietra è alta. Un doloroso disagio si verifica come risultato dell'allungamento della capsula renale.
- Una pietra in movimento provoca sempre dolore. La palla si irradia, di regola, nella regione anteriore della coscia e dello scroto.
- Il dolore è costante. A volte il paziente ha periodi di sollievo, che sono sostituiti da esacerbazioni. Tali sintomi sono tipici della localizzazione di calcoli nella vescica.
Oltre alle manifestazioni cliniche di cui sopra, potrebbero essercene altresegni:
- disuria;
- deterioramento delle condizioni del paziente;
- febbre;
- ematuria;
- nausea, vomito;
- ritenzione della produzione di urina dovuta al blocco del collo vescicale.
Diagnosi della malattia
Per confermare la diagnosi di "urolitiasi", la storia medica del paziente viene studiata molto attentamente dal medico curante. Il medico è interessato al trattamento effettuato in passato, alla sua efficacia. Tali misure consentono di prescrivere correttamente una terapia adeguata.
La diagnosi viene effettuata in base ai seguenti dati:
- Il paziente ha sintomi caratteristici. Dolore acuto che compare periodicamente nella regione lombare, nell'addome o nell'inguine. Svuotamento incompleto della vescica. Sensazione di bruciore durante la minzione nell'uretra.
- Dati di ispezione. Il medico sente l'addome, a seguito del quale sono escluse patologie infiammatorie del peritoneo, come pancreatite, colecistite, appendicite. Toccando la zona lombare e l'addome è possibile differenziare la patologia da lombalgia, sciatica, pielonefrite. L'esame esterno del paziente può caratterizzare molte malattie del sistema urinario. Vengono presi in considerazione la postura, il colore della pelle e il gonfiore del paziente.
- caratteristica per gli indicatori di patologia dell'analisi generale delle urine. Di norma, viene rilevata una maggiore densità. Nelle urine si trovano eritrociti in alterati. Si nota un'elevata concentrazione di sali. Tali indicatori dell'analisi generale delle urine caratterizzano la presenza di urolitiasi nel paziente.
- Datiultrasuoni. Questo esame determina accuratamente la diagnosi e dà un'idea delle dimensioni, della forma e della localizzazione dei calcoli.
- Risultati della scansione TC. L'esame viene utilizzato se l'ecografia non ha fornito una descrizione completa della patologia.
- I risultati dell'esame radiopaco. Questo metodo consente di esaminare in dettaglio il flusso di urina. La diagnostica rivela dove si è verificato il blocco dei condotti.
Varietà di pietre
È molto importante non solo identificare una patologia come l'urolitiasi. I sintomi e il trattamento negli uomini dipendono completamente dal tipo di calcolo. Ecco perché è consigliabile non ricorrere alla medicina tradizionale, ma affidare la propria salute a un professionista esperto.
Con l'urolitiasi si possono formare i seguenti calcoli:
- Ossalato. Tali pietre sono formate dal sale di calcio dell'acido ossalico. Si distinguono per la superficie spinosa e ad alta densità. Inizialmente, il loro colore è nero e grigio. Se la pietra danneggia la membrana mucosa, a causa del pigmento sanguigno, diventa nera o marrone scuro.
- Fosfato. Contengono il sale di calcio dell'acido fosforico. Di norma, la pietra è liscia o leggermente ruvida. Può assumere una varietà di forme. La consistenza della pietra è morbida. Si distingue per il colore grigio chiaro o bianco. Tale pietra tende a crescere rapidamente. Molto facile da schiacciare.
- Urate. Sono formati da acido urico o suoi sali. Le pietre sono di colore giallo mattone. Hanno una superficie liscia ma una consistenza solida. Lo schiacciamento è possibile con l'aiuto di farmaci.
- Carbonato. Contengono il sale di calcio dell'acido carbonico. La consistenza delle pietre è morbida e la forma è diversa. Il tartaro ha una superficie liscia e si distingue per il suo colore bianco.
- Cistina. Sono formati dal composto di zolfo dell'amminoacido cistina. Le pietre sono arrotondate, bianco-giallastre. Di norma, hanno una superficie liscia, una consistenza morbida.
- Proteine . La loro formazione è facilitata dalla fibrina con una miscela di batteri e sali. Le pietre sono bianche, piccole, morbide e piatte.
- Colesterolo. Sono estremamente rari nei reni. Sono costituiti da colesterolo, hanno una consistenza morbida, differiscono per il colore nero. Tali calcoli sono pericolosi perché si sgretolano facilmente.
Trattamento della malattia
La tattica per affrontare la patologia è determinata dall'urologo. Per il trattamento vengono utilizzati metodi chirurgici e terapia conservativa. La scelta del metodo necessario dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua età, dalle dimensioni e dalla posizione del calcolo, dal decorso clinico della patologia, dalla presenza di alterazioni fisiologiche o anatomiche, nonché dallo stadio dell'insufficienza renale.
Nella maggior parte dei casi, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere i calcoli. L'eccezione sono i calcoli formati dall'acido urico. Queste pietre possono essere sciolte con un trattamento conservativo.
Inizialmente, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci per l'urolitiasi:
- Anspasmodici. Eliminano lo spasmo dell'uretere, aiutano a rilassare le sue pareti. Questo riduce il doloresensazioni e facilitano il passaggio dei sassi. I seguenti farmaci sono raccomandati al paziente: "Papaverina", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Antidolorifici. Sono prescritti in caso di attacco di colica renale. Significa che eliminano perfettamente la sindrome del dolore: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Ad alcuni pazienti potrebbero essere prescritti antibiotici. Vengono introdotti in terapia se un'infezione è collegata all'urolitiasi. La scelta degli antibiotici necessari può essere effettuata solo da un medico in base all'esame.
Sciogliere gli urati
È estremamente importante da capire: solo un medico ti dirà come trattare l'urolitiasi, poiché puoi scegliere i farmaci necessari per sciogliere il tartaro dopo aver determinato il suo tipo.
I seguenti farmaci sono usati per trattare gli urati:
- "Allopurinolo", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Tali medicinali aiutano a ridurre la deposizione di sali di acido urico.
- "Etamid". Il farmaco stimola l'escrezione intensiva di urati insieme all'urina. Aiuta a ridurre i sali di acido urico nel corpo.
- "Brutto". Farmaco combinato che provoca l'alcalinizzazione delle urine. Il farmaco favorisce la formazione di sali solubili con acido urico.
- Uralit U. Lo strumento viene utilizzato per dissolvere gli urati. Protegge il corpo dalla formazione di nuovi calcoli.
- "Blemarin". Il farmaco è in grado di dissolvere gli urati e alcuni altri calcoli urinari.
- Solimok. Benedissolve i calcoli urinari, principalmente urati.
Dissoluzione degli ossalati
Se a un paziente vengono diagnosticati questi calcoli, la terapia farmacologica include i farmaci:
- Marelin.
- "Rovesciato". Un preparato a base di erbe che favorisce la dissoluzione dei calcoli di ossalato.
- Spese mediche 7; n. 8; n. 9; n. 10. Tali fondi sono ufficialmente riconosciuti dall'urologia. Hanno proprietà diuretiche, litolitiche (che dissolve i calcoli), antispasmodiche.
Dissoluzione dei fosfati
Per combattere questa patologia, i farmaci sono i più richiesti:
- "Estratto colorante di robbia". Questo strumento permette di sciogliere i fosfati. Inoltre, il farmaco ha effetti antispasmodici e diuretici.
- "Marelyn". Il farmaco non solo ammorbidisce le pietre, ma elimina perfettamente anche lo spasmo della pelvi renale, dell'uretere. Il medicinale allevia l'infiammazione nel sistema genito-urinario.
Dissoluzione dei calcoli di cistina
Quando viene rilevata questa patologia, è consigliabile assumere i seguenti medicinali:
- "Penicillamina". L'agente forma un composto specifico con la cistina, che si dissolve facilmente nelle urine. Questo ti permette di ridurre le pietre.
- "Tiopronina". L'effetto sul corpo del farmaco è simile al medicinale di cui sopra. È prescritto se la "Penicillamina" era inefficace.
- "Citrato di potassio", "Bicarbonato di sodio". Farmaci che alcalinizzano l'urina. Di conseguenza, i calcoli di cistina si dissolvono.
- Uralit.
Caratteristiche del cibo
Tutti i pazienti devono seguire la dieta prescritta dal medico. L'urolitiasi negli uomini, a seconda del tipo di calcoli, impone alcune restrizioni dietetiche.
Se un paziente ha urato, è necessario ridurre al minimo l'uso:
- Cibi ricchi di purine. Si tratta di pesce, carne animale, funghi, frattaglie, legumi, brodi di carne. Tale cibo è consentito 1 volta a settimana.
- Alcool. Ai pazienti è vietato bere vino rosso, birra.
Il cibo dietetico dovrebbe essere basato sul seguente cibo:
- peperoni, pomodori, melanzane, patate;
- formaggio dolce;
- miglio, grano saraceno, semole d'orzo;
- frutta, bacche;
- pasta;
- uova;
- latte, ricotta, latticini.
I pazienti con diagnosi di ossalati dovrebbero limitare l'assunzione dei seguenti alimenti:
- spinaci, lattuga, acetosa;
- barbabietole, carote, pomodori;
- crauti;
- sedano, prezzemolo;
- caffè, tè;
- gelatina, gelatine;
- cioccolato, cacao;
- fagiolini;
- pollo, manzo;
- ribes, agrumi, mele acide.
Si consiglia di arricchire la dieta con alimenti contenenti calcio, magnesio, vitamina B6. Si preferisce il seguente cibo:
- prodotti caseari;
- cereali integrali, cereali;
- patate, zucca, cavoli;
- dadi;
- albicocche, banane, pere, angurie;
- piselli.
Quando si rilevano i fosfati nella dieta dovrebbe essere limitato:
- mirtilli rossi, ribes, mirtilli rossi;
- verdure, frutta;
- prodotti a base di latte fermentato, ricotta, formaggio, latticini;
- alcol;
- spezie piccanti;
- bevande gassate;
- caffè.
Si consiglia di dare la preferenza a prodotti contenenti poco calcio, ma a reazione acida. La vitamina A è buona.
Nella dieta sono preferiti i seguenti alimenti:
- zuppe varie;
- olio vegetale;
- pasta, pane;
- burro;
- pesce, carne;
- bevande alla frutta e succhi di frutti di bosco e frutta (mirtilli rossi, agrumi, mele).
Con i calcoli di cistina sono da escludere i seguenti alimenti:
- Frattaglie - milza, fegato, reni.
- Pesce, carne. È consentito utilizzare non più di 3 giorni a settimana. La dose giornaliera è di 200-250 mg.
- Uova (solo una al giorno).
- Farina di frumento.
- Fagioli.
Si consiglia di arricchire la dieta con cibi contenenti molte vitamine, quali:
- anguria;
- agrumi;
- mirtilli rossi;
- uva;
- fragola;
- uvetta;
- granato;
- olive;
- pere;
- ribes;
- carota;
- dadi;
- mirtilli.
Conclusione
Se necessarioAi pazienti con una diagnosi di "MKD" (urolitiasi) possono essere raccomandati metodi speciali per la frantumazione di pietre. Come puoi vedere, qualsiasi patologia può essere affrontata. L'importante è non arrendersi e seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico.
