Probabilmente, ognuno di noi prova disagio, al limite della paura, sentendo la diagnosi di un tumore maligno. In tutto il mondo, gli scienziati stanno lottando per capire da dove viene e come trattarlo con una garanzia del 100%, ma ahimè, finora i risultati sono deludenti. La diagnosi di "polipo adenomatoso" non sembra così deprimente e poche persone non mediche possono spiegare di cosa si tratta. Nel frattempo, questa malattia è considerata una condizione precancerosa, quindi è estremamente pericolosa. Coloro che ne sono affetti devono agire immediatamente per salvare la propria salute e possibilmente la propria vita.
Caratteristiche dei polipi
Al centro, i polipi nel corpo umano sono un'area della membrana mucosa che è cresciuta per qualche motivo. Cioè, possono apparire in qualsiasi organo coperto di muco. Secondo le statistiche mediche, un polipo adenomatoso, altrimenti chiamato adenoma, causa molti problemi ed è un tumore benigno. La definizione di "benigno" significa che in qualche luogoi corpi hanno improvvisamente iniziato a dividere le cellule in modo incontrollabile, ma finora mantengono completamente o parzialmente le funzioni dell'organo o del tessuto colpito e non danno metastasi. È questa caratteristica importante che dà la possibilità di curarli completamente. Pertanto, un polipo adenomatoso non è ancora una frase. Tuttavia, senza azione, la maggior parte dei tumori benigni diventa maligna. Quindi, i polipi, la cui dimensione ha raggiunto solo 1 cm, contengono con un' alta probabilità cellule tumorali invasive, cioè quelle che stanno già metastatizzando. È vero, le piccole dimensioni della crescita non danno una garanzia di sicurezza al 100%, poiché ci sono casi in cui il cancro si è sviluppato da un singolo villo di un polipo.
Classificazione
Le membrane mucose negli esseri umani sono multistrato e, a seconda dell'organo che ricoprono, hanno epitelio di struttura diversa. L'adenoma cresce su quelle mucose, il cui epitelio è rappresentato da una struttura ghiandolare, cioè include molte ghiandole. Sulla base di ciò, i polipi possono comparire nello stomaco, nella cistifellea, nell'intestino, negli organi del sistema genito-urinario.
Oltre alla posizione, ci sono una serie di criteri di classificazione:
1. A seconda del tipo di base: su gambe (stelo) o su ampia pedana (seduta). Si ritiene che un polipo adenomatoso sessile avvii le metastasi più velocemente. La foto sopra mostra come appare un grande polipo sessile sulla parete intestinale.
2. Dimensioni: piccola, media, grande. Finché gli adenomi sono inferiori a 1 cm, hanno meno probabilità di diventare cancerosi. Al contrario, tra gli adenomi più grandi di 1 cm, circa il 13% hacellule tumorali e più di 2 cm la probabilità di degenerazione in cancro è già del 51%.
3. Aspetto: sferico, ovale, a forma di fungo, denso, morbido.
4. Per localizzazione: singolo, annidato, multiplo. Questi ultimi rinascono nel cancro circa 2 volte più spesso.
Caratteristiche morfologiche
Polipo adenomatoso dell'intestino, stomaco, assolutamente tutti gli organi sono disposti in modo diverso, il che influisce notevolmente sulla prognosi del recupero. Sono:
1. ghiandolare. Sono costituiti da molte ghiandole e tessuto connettivo ricco di vasi sanguigni. Si dividono in benigne, con segni di atipia (le cellule perdono la loro forma, i loro nuclei si ispessiscono) e con malingazioni (cellule e ghiandole atipiche affondano negli strati muscolari e sottomucosi dell'epidermide, cioè si stanno preparando alla metastasi).
2. Villoso. Questi polipi hanno un aspetto vellutato, simili alle teste di cavolfiore, e spesso hanno una superficie ruvida. La probabilità di malinga che hanno è superiore al 60%.
3. Villo-ghiandolare.
4. Iperplastico. Molto piccoli, morbidi, mantengono la normale struttura della mucosa.
5. Giovanile. Non malingate, sono costituite da ghiandole cistiche e stroma denso.
6. Fibroso. Nello stroma hanno molti vasi significativamente dilatati, motivo per cui assomigliano a un'infiltrazione infiammatoria.
7. Falso.
Motivi dell'apparizione
Perché i polipi iniziano a crescere, non ci sono ancora risposte esatte. Alcuni scienziati credono che appaiano nelle persone in età avanzata, altriconfutare. Le statistiche dicono che nei bambini piccoli la possibilità di rilevare adenomi è del 28%, nelle persone sotto i 30 anni - 30% e negli anziani sopra i 70 anni - solo il 12,8%. Il numero massimo di rilevamenti di adenoma si verifica all'età di 40-50 anni.
Cioè, un polipo adenomatoso del retto o di un altro organo può comparire in una persona di qualsiasi età, anche nei neonati (è noto un caso di diagnosi di un polipo del gambo in un bambino di 2 mesi nel stomaco). I motivi più probabili per gli scienziati includono:
- patologie nello sviluppo embrionale;
- ereditarietà (i bambini i cui genitori hanno avuto adenoma hanno anche circa 2 volte più probabilità di ottenerlo);
- Processi infiammatori nel tratto digerente (gastrite, colite, dissenteria, problemi di defecazione e altri);
- malnutrizione;
- violazione della rigenerazione delle mucose dello stomaco e dell'intestino dopo l'esposizione.
Polipo adenomatoso dello stomaco
Questo organo è al primo posto in termini di predisposizione alla comparsa di adenomi. Secondo una delle classificazioni basate sulle caratteristiche morfologiche, vengono diagnosticati i seguenti tipi di polipi gastrici:
- tubolare;
- papillare;
- misto (papillotubulare).
Sono distribuiti in modo non uniforme nello stomaco. Quindi, nel terzo superiore dei 2241 pazienti esaminati, i polipi sono stati trovati nel 2,1%, nel terzo medio queste cifre hanno raggiunto il 17% e nel terzo inferiore c'era già il 66,8% di patologie.
Lo sviluppo di tumori maligni nello stomaco avviene secondo una tale semplificazioneschema: epitelio normale - formazione di un polipo - suo sviluppo in carcinoma - cancro. Più spesso, uno scenario del genere si sviluppa in due anni, un massimo di tre, ma ci sono alcuni casi in cui le persone hanno vissuto con la poliposi per circa 20 anni.
Le cause degli adenomi nello stomaco sono comuni: ereditarietà, patologie dello sviluppo a livello embrionale, malattie infiammatorie, principalmente gastrite, cibo spazzatura, alcolismo, malattie gastrointestinali croniche. Inoltre, secondo gli scienziati, vari disturbi neuropsichiatrici contribuiscono alla crescita delle mucose nello stomaco.
Sintomi
Non esiste un singolo quadro clinico che indichi che un polipo adenomatoso sia cresciuto nello stomaco. I sintomi di ogni paziente sono sempre individuali. Tra i più comuni, possiamo distinguere:
- sindrome del dolore (fino all'88,6%);
- sensazione che lo stomaco sia già pieno, anche dopo aver consumato quantità minime di cibo;
- perdita di appetito;
- rutto;
- nausea;
- aumento della salivazione;
- flatulenza;
- bruciore di stomaco;
- cattivo gusto in bocca.
I dolori compaiono spesso dopo aver mangiato e durano un paio d'ore, poi si attenuano.
Oltre ai sintomi caratteristici dei polipi, i pazienti hanno segni generali di problemi nel corpo. Questi sono affaticamento, debolezza, a volte febbre, insonnia, mal di testa, depressione senza causa.
Ci sono segni extragastrici che suggeriscono la poliposi, soprattutto se ereditaria. Queste sono macchie sulla pelle (intorno alle labbra, naso, guance,petto, palmi delle mani, schiena, pancia, collo) sotto forma di lentiggini, che non cambiano il loro aspetto con qualsiasi tempo e in qualsiasi stagione.
Diagnosi
Il polipo adenomatoso in qualsiasi organo è quasi impossibile da rilevare senza una diagnostica hardware. Per lo stomaco include:
- Ultrasuoni;
- radiografia con un liquido denso di bario (effettivamente in circa il 4,6% dei casi);
- gastroscopia;
- fibrogastroscopia;
- biopsia;
- Gastrolaparoscopia.
Non meno importanti sono i test di laboratorio del succo gastrico, del sangue e delle reazioni al sangue occulto nel contenuto dello stomaco.
I risultati massimi si ottengono con gli esami con diversi metodi contemporaneamente.
Polipo del colon adenomatoso
Questa malattia è al secondo posto "onorevole" dopo la poliposi gastrica. Secondo le statistiche, i polipi nel colon vengono registrati con la seguente frequenza:
- donne – 46%;
- uomini – 53%.
La dipendenza dello sviluppo della malattia dall'età è la seguente:
- pazienti dai 41 ai 60 anni - 56%;
- da 31 a 40 anni - 23%;
- da 14 a 30 anni - 10%.
La degenerazione dei polipi in un tumore maligno dipende in qualche modo dal loro numero. Quindi, se ci sono 5 o più di queste formazioni nel retto, si trasformano in cancro nel 100% dei casi.
I polipi sono anche distribuiti in modo non uniforme nel colon. Pertanto, il 13% di tutti i casi si registra nella parte ascendente, il 13,5% nel colon trasverso eparte sigmoidea e retto - 73,5%. Le cause dei polipi nell'intestino sono più o meno le stesse di quando si verificano nello stomaco, ma i medici danno la priorità alle malattie infiammatorie. Quindi, tra i 455 pazienti esaminati che avevano polipi, il 30% soffriva di disturbi cronici (colite, proctosigmoidite e altri) e il 16,4% soffriva di dissenteria. Un ruolo importante appartiene alla nutrizione irrazionale. Per questo motivo, la colite si riscontra in più del 50% dei casi.
Sintomi e diagnosi di polipi nell'intestino
Non ci sono segni caratteristici solo per la poliposi intestinale. Spesso, per molto tempo, i pazienti non avvertono alcun segno che un polipo adenomatoso abbia iniziato a crescere in loro. I sintomi più caratteristici della malattia:
- sangue nelle feci (89%);
- con lo sviluppo della malattia, il sanguinamento è possibile durante o dopo la defecazione;
- diarrea o costipazione (55,2%);
- dolore al peritoneo;
- bruciore e/o prurito nell'ano (fino al 65%);
- anemia (7%);
- nausea;
- bruciore di stomaco;
- mal di testa;
- rutto;
- flatulenza;
- dolore al retto, che si irradia alla parte bassa della schiena e all'osso sacro.
La diagnosi include palpazione, ecografia, radiografia, sigmoidoscopia, radiometria beta a contatto, colonscopia, fibrocolonoscopia, test di laboratorio.
Polipi nella cistifellea
Il polipo adenomatoso della cistifellea è una malattia rara che si verifica in meno dell'1% di tutti i pazienti con poliposi. DiSecondo le statistiche, più spesso la malattia colpisce le persone dopo 45 anni. La cistifellea è un organo molto piccolo, negli adulti è lunga solo fino a 14 cm e larga fino a 5 cm. Nella struttura assomiglia a un sacco con pareti sottili, un corpo più largo, un collo affusolato e una parte molto stretta, da cui ha origine il dotto biliare. La situazione più grave è la posizione dei polipi nel collo o nel dotto. Allo stesso tempo, l'uscita della bile nell'intestino è bloccata e nei pazienti appare il giallo della pelle e il bianco degli occhi. Oltre a questo sintomo, ci sono altri segni che un polipo potrebbe essere cresciuto nel fiele:
- dolori doloranti;
- colica renale;
- nausea (soprattutto al mattino);
- amarezza in bocca;
- indigestione.
Le cause della malattia possono essere infiammazione della cistifellea e della sua mucosa, metabolismo improprio, cattiva alimentazione, ereditarietà.
La diagnosi viene effettuata mediante ecografia, ecografia. Il trattamento è prevalentemente chirurgico, consistente nell'asportazione della cistifellea. Solo in alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci invece di un intervento chirurgico - "Ursosana" o "Ursofalk".
Trattamento
A seconda della posizione, delle dimensioni e di altre caratteristiche, il medico prescrive il trattamento di un polipo adenomatoso. Se si trova nello stomaco, è possibile solo un trattamento chirurgico, poiché nessun farmaco farà ricrescere il polipo. Le compresse migliorano solo brevemente il quadro generale, ma non riducono il rischio di degenerazione del tumore in cancro. Al rilevamentoviene rimosso solo un singolo polipo e, se vengono rilevate escrescenze multiple, resezione gastrica.
Un altro metodo di trattamento è la polipectomia utilizzando un endoscopio. È indicato per polipi staminali da 0,5 cm di dimensione e consiste nella loro rimozione con un'ansa metallica. In alcuni casi, viene eseguita in regime ambulatoriale. Dopo questa operazione è necessaria una biopsia. Gli stessi metodi di trattamento dei polipi nell'intestino tenue e nel colon. Nel retto, se un adenoma si trova a una distanza massima di 10 cm dall'ano, può essere asportato in anestesia locale.
Le piccole escrescenze vengono rimosse mediante elettrocoagulazione.
Tra i trattamenti moderni, a seconda delle indicazioni, si può offrire la rimozione dei polipi con un laser, impulsi elettrici o onde radio.
In ogni caso, dopo l'esposizione, al paziente viene assegnata una dieta rigorosa.
Si ritiene che i polipi benigni nel colon possano essere curati con clisteri di celidonia, che dovrebbero essere fatti 25-30 per ciclo. La soluzione viene preparata come segue: torcere 50 grammi di foglie e gambi verdi in un tritacarne, versare 300 ml di acqua bollente, attendere che si raffreddi, filtrare. 2 ore prima di un clistere curativo, viene eseguito un clistere purificante. Il paziente deve mantenere una soluzione di celidonia in se stesso per un massimo di 1,5 ore e i bambini - fino a 30 minuti. Le procedure vengono eseguite a giorni alterni.
Importante: per molti pazienti, questo metodo non si giustificava e hanno dovuto sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere i polipi che si erano trasformati in tumori maligni.
