Non importa quanto possa essere triste, ma nel nostro paese molte persone soffrono di alcolismo. Ci sono casi che portano alla morte. Molti di voi probabilmente hanno sentito parlare di una malattia così pericolosa come il delirium tremens. Cos'è? In medicina, questa condizione è anche chiamata psicosi da metanalcol. Si osserva nelle persone che consumano alcol in grandi quantità per un lungo periodo.
Il delirio alcolico è una malattia grave con sintomi pericolosi. Uno dei suoi tratti più caratteristici sono le allucinazioni. In questa condizione, il paziente richiede un ricovero urgente e un trattamento sotto la supervisione di specialisti.
Descrizione della malattia
Cos'è il delirium tremens? L'ICD, o Classificazione Internazionale delle Malattie, descrive il delirio come un disturbo mentale derivante dall'abuso di alcol. Questa patologia si sviluppa dopo 7-9 anni di assunzione regolare di alcol. In alcuni casi, delirioosservato in quelle persone che non soffrono di alcolismo. I sintomi della malattia compaiono dopo un netto rifiuto dell'alcol.
Tipi di malattie
Diamo un'occhiata più da vicino. La sindrome del delirio alcolico di solito si sviluppa per fasi. A seconda del tipo di patologia, vengono determinati il regime di trattamento e i tipi di farmaci.
Gli specialisti distinguono i seguenti tipi di malattie:
- Delirio alcolico classico: le manifestazioni cliniche si manifestano gradualmente. La patologia attraversa diverse fasi.
- Delirio lucido: questo tipo di malattia è caratterizzato da uno stadio iniziale acuto, delirio, aumento dell'ansia, disturbi della coordinazione, paura irragionevole, tremore. Le allucinazioni sono generalmente assenti.
- Delirio abortivo: accompagnato da allucinazioni frammentarie, deliri frammentari e mal formati. Il paziente in questo stato ha un'ansia pronunciata. Questo tipo di malattia può facilmente trasformarsi in un' altra forma di psicosi.
- Delirio occupazionale: lo sviluppo della psicosi è simile al delirium tremens. A poco a poco, allucinazioni e deliri si riducono, nel quadro clinico della malattia iniziano a prevalere i movimenti sistematici ripetitivi associati all'attività professionale di una persona.
- Delirio mussing: questa malattia può svilupparsi dopo forme occupazionali e di altro tipo. Segni evidenti sono grave annebbiamento della coscienza, disturbi del movimento, disturbi somatovegetativi.
- Delirio atipico: osservato in pazienti che ne hanno avuto in precedenza altriforme della malattia.
Cause della malattia
Soffermiamoci su questo aspetto in modo più dettagliato. Cosa può causare delirium tremens? Cos'è? Il fattore principale nello sviluppo di questa patologia è l'alcolismo. Inoltre, la malattia può manifestarsi a causa dell'uso di bevande alcoliche di bassa qualità, come liquidi tecnici, preparati farmacologici e surrogati alcolici. Un' altra causa di delirio è la lesione cerebrale traumatica. Tuttavia, secondo i medici, l'intossicazione cronica del corpo ei disturbi metabolici nel cervello sono di importanza decisiva.
Aumenta la probabilità di delirium tremens stress mentale o fisico. Spesso la malattia si sviluppa quando il paziente viene ferito e finisce in ospedale. A causa del fatto che l'alcol smette di entrare nel corpo, si sviluppa una sindrome da astinenza. Anche un cambiamento di scenario, dolore fisico e disagio hanno una grande influenza. Una situazione simile si verifica quando i pazienti alcolisti vengono ricoverati per il trattamento in un reparto gastroenterologico o cardiologico.
A casa, il delirio può svilupparsi dopo un brusco ritiro dall'abbuffata sullo sfondo dell'esacerbazione dei disturbi somatici.
Sintomi
Quindi cosa devi sapere a riguardo? Come viene diagnosticata la diagnosi di delirium tremens? Tutti i segni della malattia sono divisi in mentali e somatici. Di norma, appaiono contemporaneamente, quindi i medici nel 100% dei casi fanno la diagnosi corretta. Il sintomo più sorprendente sono le allucinazioni. Il paziente può vedere creature fantastiche, animali o insetti. Alcuni si sentono come se qualcuno stesse strisciando sul loro corpo. Il pericolo principale di questa condizione è che il paziente possa ferirsi a causa di false sensazioni.
Anche la psicosi alcolica ha sintomi fisiologici. Questi includono:
- forte sudorazione;
- tremore della mano;
- rossore facciale;
- FC oltre 100 battiti;
- pressione alta;
- mancanza di respiro;
- vomito;
- caldo;
- mal di testa;
- convulsioni.
Contemporaneamente ai sintomi fisiologici appaiono mentali. Questo gruppo di segni è associato a danno cerebrale. Questi includono:
- sensazione di panico di paura;
- nonsense;
- insonnia;
- incubi;
- visivo;
- allucinazioni tattili e uditive;
- eccitazione eccessiva;
- disorientamento nello spazio e nel tempo.
Stadi
Allora cosa sono? Il delirium alcolico (delirium tremens) ha diversi stadi di sviluppo. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche. La terapia viene solitamente prescritta tenendo conto delle condizioni del paziente. Pertanto, una corretta diagnosi nella fase iniziale è estremamente importante.
Diamo un'occhiata più da vicino alla descrizione di ciascuna delle fasi:
- Iniziale. È caratterizzato da disturbi nello stato emotivo di una persona. Sta cambiando molto rapidamente. L'ansia e l'ansia sono sostituite dall'euforia. Anche la depressione e lo sconforto possono insorgere improvvisamente. Il linguaggio e le espressioni facciali del paziente rimangono vivi. A un osservatore esterno, può sembrare che la persona sia solo un po' preoccupata. Qualsiasi stimolo può causare una reazione acuta, che si tratti di suoni acuti, odori o lampi di luce. Il paziente può parlare di immagini vivide e ricordi che sorgono nella sua mente. Si notano anche allucinazioni visive e uditive frammentarie. Il paziente spesso si sveglia di notte e avverte un'ansia pronunciata.
- La comparsa delle allucinazioni. In questa fase, il delirium tremens (secondo ICD-10, gli è assegnato il codice F10.4) può già essere diagnosticato chiaramente. Tutti i sintomi della malattia diventano più pronunciati. Ci sono segni di psicosi come allucinazioni visive, uditive, gustative e tattili. Il delirio visivo si manifesta sotto forma di insetti che attaccano il paziente. In alcuni casi, i pazienti vedono immagini di parenti deceduti. Contemporaneamente a questo sintomo, di solito c'è un forte aumento della temperatura corporea, della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. In presenza di patologie concomitanti, come traumi gravi, depressione o pregressi deliri, il secondo stadio progredisce e passa al terzo.
- Vero delirio alcolico allucinatorio. L'assistenza al paziente in questa fase della malattia può essere fornita solo nelle condizioni di trattamento ospedaliero. La terapia include farmaci e metodi di fisioterapia. Nella fase del vero delirio, il paziente smette di rispondere adeguatamente agli stimoli esterni, il suo discorso diventa calmo e incoerente. La pressione sanguigna scende drasticamenteiniziano convulsioni, tremori, mancanza di respiro. Nei casi più gravi, il paziente può anche cadere in coma. A volte, con un grave edema cerebrale, è possibile un esito fatale. Processi distruttivi irreversibili si verificano in molti organi interni.
Come riconoscere in modo indipendente il delirio alcolico (secondo ICD-10, F10.4)? Il principale segno di intossicazione è un attacco simile a quello epilettico. Può verificarsi sia dopo aver bevuto alcolici, sia con un netto rifiuto di esso. Il paziente presenta inoltre difficoltà respiratorie, raucedine, zona bluastra intorno alla bocca e al naso, perdita di coscienza, occhi al cielo, schiuma alla bocca, vomito, posture innaturali. Quando il paziente si sveglia, si comporta in modo estremamente duro e aggressivo. Possono verificarsi anche problemi di vista, memoria e udito.
Trattamento
Da dove dovrei iniziare prima? Ora che conosci una malattia come il delirio alcolico, di cosa si tratta e dei suoi sintomi principali, puoi iniziare a parlare di trattamento. In questa condizione, il paziente richiede una terapia farmacologica intensiva e cure di qualità. In alcuni casi è necessaria la rianimazione. Il trattamento del delirio viene solitamente effettuato sulla base di un ospedale neuropsichiatrico. Le condizioni del paziente devono essere monitorate da un terapista e rianimatore. I metodi e i farmaci prescritti possono variare a seconda del quadro clinico della malattia.
Sollievo dai sintomi
Cos'è questo? Come trattare il delirio alcolico (codice, secondo ICD-10, F10.4)? Quando compaiono tali segnimalattie, come le allucinazioni, devi chiamare immediatamente un'ambulanza. Il paziente sarà indirizzato per le cure a un dispensario narcologico o psichiatrico, dove potrà ricevere le cure necessarie. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, provare a mettere a letto il paziente. Non lasciare il paziente incustodito, poiché in questo stato potrebbe ferire se stesso o altri. In un istituto medico, la sicurezza del paziente può essere garantita dal personale.
Per alleviare i sintomi gravi, i medici di solito usano i seguenti metodi:
- Sedazione profonda: il paziente viene messo su un ventilatore fino alla fine del delirio.
- Fermarsi con i farmaci. In questo caso, il paziente continua a respirare spontaneamente.
Trattamento medicato
Com'è? Quali farmaci saranno efficaci nel trattamento di una malattia come il delirium tremens? L'ICD classifica la malattia come piuttosto grave, quindi l'automedicazione in questo caso è inaccettabile. Un medico esperto ti aiuterà a scegliere un elenco di farmaci necessari. Con il regime di trattamento sbagliato possono verificarsi complicazioni.
I seguenti gruppi di farmaci sono usati nelle strutture mediche per curare il delirio:
- farmaci psicotropi;
- mezzi che assicurano il normale funzionamento dell'apparato respiratorio;
- farmaci per mantenere l'equilibrio sale-acqua;
- farmaci per la pressione sanguigna;
- farmaci per l'insonnia;
- farmaci che normalizzanometabolismo;
- prodotti disintossicanti;
- farmaci che migliorano il funzionamento del sistema cardiovascolare.
Disintossicazione
Questo aspetto dovrebbe ricevere un'attenzione speciale. Uno dei passaggi obbligatori nella lotta contro la malattia è la disintossicazione del corpo. È necessario purificare il sangue e gli organi interni del paziente dai veleni. Spesso, sullo sfondo dell'alcolismo, i pazienti sviluppano insufficienza cardiaca, disturbi del tratto gastrointestinale, reni e fegato. La più efficace è la somministrazione endovenosa di farmaci come Unitol o Piracetam.
La plasmaferesi è un altro modo efficace per purificare il sangue da una malattia come il delirio alcolico (codice, secondo ICD 10, F10.4). Con questo metodo, parte del plasma del paziente viene sostituita con una soluzione speciale. Questo aiuta a ottenere il massimo effetto detergente. Le cellule del corpo vengono liberate dai veleni che portano allo sviluppo di sintomi di astinenza.
I vantaggi della plasmaferesi sono i seguenti:
- I processi metabolici nel cervello sono normalizzati;
- migliorare la reologia del sangue;
- ripristinare il sistema immunitario;
- La durata della terapia è significativamente ridotta.
Dopo la plasmaferesi, il paziente, di regola, si sente sollevato. Un ulteriore effetto positivo può essere ottenuto assumendo farmaci diuretici. Una parte importante della terapia di disintossicazione è l'assunzione di farmaci responsabili del ripristino delle cellule del fegato.
Normalizzazione del sonno
Come ripristinare il funzionamento del corpo dopo una malattia come il delirio alcolico (secondo ICD-10, F10.4)? Uno dei passaggi più importanti è stimolare il sonno. Le benzodiazepine sono solitamente utilizzate per questo scopo. Questi farmaci sono ufficialmente riconosciuti come i più sicuri in tutte le fasi dell'alcolismo. Il dosaggio è determinato dal medico. I farmaci dovrebbero fermare i principali segni di psicosi alcolica, ma non dovrebbero deprimere la respirazione spontanea.
Se necessario, i farmaci possono portare il paziente in uno stato di sonno prolungato. I più sicuri sono mezzi come "Diazepam" e "Phenazepam". Se a un paziente vengono diagnosticate anomalie nel fegato, si raccomanda di usare Lorazepam. I farmaci di questo gruppo aiuteranno ad evitare lo sviluppo di uno stato di aumentata eccitabilità nervosa.
Il delirio alcolico (codice, secondo ICD-10, F10.4) può essere accompagnato da una maggiore aggressività. Per combattere questi sintomi, vengono utilizzati antipsicotici. Nella medicina moderna, l'assunzione di tali farmaci è una misura aggiuntiva se le benzodiazepine non portano l'effetto desiderato. Gli antipsicotici possono portare a gravi effetti collaterali. Abbassano la soglia convulsiva e provocano ipotensione.
Terapia di recupero
Qual è la sua specialità? Il delirio alcolico (ICD 10, F10.4) è una malattia grave che può inibire l'attività di vari sistemi corporei. Una componente obbligatoria del trattamento è il ripristino delle funzioni dei sistemi cardiovascolare, autonomo, endocrino e nervoso. Per sbarazzarsi dei sintomi di astinenza, è necessario stabilire il flusso sanguigno. I medicinali sintetici o erboristici possono essere utilizzati per migliorare l'attività cardiaca. La normalizzazione della circolazione sanguigna porterà al ripristino dei processi metabolici, della memoria, dell'udito e delle connessioni neurali.
Per ripristinare le forze interne del corpo, i medici di solito prescrivono complessi vitaminici e medicinali speciali per purificare il sangue dai prodotti di degradazione dell'alcol. Nella fase di recupero, è possibile utilizzare metodi popolari. I decotti alle erbe sono buoni per pulire i vasi sanguigni e migliorare la circolazione sanguigna.
Conclusione
In questa recensione, abbiamo esaminato in dettaglio la malattia chiamata delirium tremens: cos'è e come affrontarla. Questa è una patologia piuttosto grave che richiede un trattamento serio in un istituto medico. Se non ti rivolgi in tempo agli specialisti, la malattia può causare gravi complicazioni.
